Åndenød efter feber

Hvis der er dyspnø efter feber, indikerer dette oftest en betydelig lungeskade eller tilvækst af hjertesygdomme, som igen kan kompliceres af iltmangel eller andre sygdomme og tilstande. Et sådant problem er ikke ualmindeligt for mange infektiøse og inflammatoriske patologier, herunder coronavirusinfektion. Symptomet bør ikke ignoreres, det er nødvendigt at konsultere en læge for konsultation og yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Årsager Åndenød efter feber

Dyspnø efter feber er en tilstand, der forårsager yderligere ubehag: en person begynder at mærke sin egen vejrtrækning og samtidig mangel på luft, der er angst, nogle gange endda frygt. Objektivt set ændrer hyppigheden, rytmiciteten og dybden af vejrtrækningen sig. Når man føler iltmangel, aktiverer en person delvist ufrivilligt, delvist bevidst vejrtrækningsbevægelser og forsøger at eliminere ubehagelige fornemmelser.

Pludselig indsættende dyspnø efter feber kan indikere lungeemboli, spontan pneumothorax eller svær agitation. Hvis vejrtrækningen bliver vanskelig, efter at patienten indtager en liggende stilling (på ryggen), kan det være et anfald af bronkial astma eller obstruktion af luftvejene eller bilateral lammelse af mellemgulvet.

Patologisk dyspnø efter feber kan fremkaldes af sådanne processer:

• Reduktion af blodets iltning i lungerne (sænkning af partialtrykket af molekylært ilt i luften udefra, forstyrrelse af lungeventilation og pulmonal blodgennemstrømning);
• Svigt i gastransport i kredsløbssystemet (anæmi, langsom blodgennemstrømning);
• En tilstand af acidose;
• Metabolisk forbedring;
• Organiske og funktionelle lidelser i centralnervesystemet (intense psyko-følelsesmæssige udbrud, hysteriske tilstande, encefalitis, forstyrrelser i blodcirkulationen i hjernen).

Åndenød efter feber kan skyldes nedsat ekstern (ilttilførsel gennem lungerne) eller intern (vævs-) vejrtrækning:

• Toksiske virkninger på åndedrætscentret, de negative virkninger af metaboliske produkter, hvis feberen ledsager tilstande i alvorlige infektioner;
• Brysttraume med brud på pleurahulens tæthed, kompression af åndedrætsorganerne ved pneumothorax eller hydrothorax;
• Blokering af luftvejenes lumen med tyktflydende sputum (f.eks. ved bronkitis ), fremmedlegeme (madpartikler, opkast), tumorproces;
• Hjertesvigt med blodstasis i det lille kredsløb, effusion i lungealveolerne, nedsat vitalkapacitet i lungerne og perifer blodgennemstrømning;
• Anæmi, forgiftning med stoffer, der binder hæmoglobin;
• Fedme i enhver grad;
• Koronar hjertesygdom;
• Hævelse og fortykkelse af bronkialvægge, spasmer i bronkialmusklerne af allergisk eller inflammatorisk oprindelse (f.eks. ved lungebetændelse eller astma );
• Neurologiske komplikationer, neurotisk respirationsbesvær.

Dyspnø efter feber er særligt almindelig hos patienter med diabetes, hjertesvigt, respiratoriske patologier, personer med kræft, personer i hæmodialyse og personer, der tager immunsuppressive lægemidler.

Hos små børn opstår akutte respiratoriske patologier ledsaget af feber ofte med bronkial obstruktion, hvilket kræver forsigtighed ved brug af febernedsættende midler og risiko for at provokere bronkospasme. Det er kendt, at acetylsalicylsyre og nogle andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan forårsage bronkospasme hos patienter med aspirinintolerance, fordi de hæmmer produktionen af PGE2, prostacyclin og thromboxaner og fremmer den øgede produktion af leukotriener. Paracetamol påvirker ikke produktionen af sådanne mediatorer af allergisk inflammation, men åndenød efter feber kan forekomme, selv når man tager paracetamol, hvilket skyldes udtømning af glutathionapparatet i luftvejene og sænkning af antioxidantforsvaret. I den tidlige barndom betragtes allergiske processer som den mest almindelige årsag til luftvejsproblemer på baggrund af infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Risikofaktorer

Feber er et af de mest almindelige symptomer på inflammatoriske og infektionssygdomme. For eksempel stiger feberen ved virusinfektioner til 38-39 °C og bliver nogle gange vanskelig at kontrollere (sænke). Specialister identificerer såkaldte "risikogrupper", som omfatter personer, der har størst risiko for komplikationer fra feber, såsom åndenød.

• Kvinder under graviditet har et svækket immunforsvar, hvilket skyldes aktive hormonelle transformationer og ændringer i immunforsvaret. Derfor er risikoen for at udvikle komplikationer i denne periode meget højere, og selve åndenøden kan være ret udtalt. Høj temperatur for en gravid kvinde og det kommende barn er farlig i sig selv, da det kan føre til spontan abort eller for tidlig fødsel. Hvis en kvinde ignorerer behandling eller forsøger at behandle på egen hånd, kan der udvikles ekstremt uønskede konsekvenser, herunder åndenød. For at undgå komplikationer rådes vordende mødre til at blive vaccineret mod influenza, træffe foranstaltninger til at styrke immuniteten, spise godt, hvile og gå hyppigere ture i frisk luft.
• Børn under 5 år er i dannelsen af specifik antiviral immunitet: en lille organisme opbygger sit immunforsvar, "bliver bekendt" med mulige patogener, lærer at genkende og angribe dem. Ifølge statistikker bliver omkring 30% af børn under 5 år syge i årlige influenzaepidemier. Mange af dem udvikler lungebetændelse på baggrund af feber, som ledsages af lungeødem med yderligere udvikling af hjertesvigt, som manifesterer sig, herunder åndenød. Børn med kroniske sygdomme i hjertet eller luftvejene har dobbelt risiko - der kan være komplikationer direkte fra en infektionssygdom eller den underliggende patologi. Således kan åndenød efter feber hos børn, der lider af bronkial astma eller kroniske bronkopulmonale sygdomme, indikere en forværring af sygdommen eller udvikling af en komplikation (lungebetændelse). Patienter med hjertesygdomme kan udvikle hjertesvigt. Derudover fører infektiøse processer ofte til forværring af diabetes mellitus, cystisk fibrose og andre alvorlige sygdomme.
• Ældre over 60 år har som regel allerede en eller flere kroniske sygdomme i deres alder. Dette påvirker immunforsvarets kvalitet negativt og øger risikoen for åndenød efter feber og andre komplikationer af infektionssygdomme. Selv i fravær af kroniske patologier oplever folk over årene en fysiologisk svækkelse af immuniteten, hvor modtageligheden for bakterier og vira øges.
• Patienter med kroniske sygdomme i luftvejene, hjerte-kar-systemet eller andre systemer og organer tolererer ofte høj feber mere alvorligt, og deres risiko for komplikationer er meget højere.

Blandt andre faktorer, der bidrager til immundæmpning:

• Ugunstige miljøforhold;
• Langvarig stress;
• Dårlig ernæring, strenge og monotone diæter;
• Mangel på fysisk aktivitet;
• Dårlige vaner;
• Kaotisk brug af medicin, aktiv selvmedicinering;
• Uopmærksomhed på dit helbred, ignorering af problemer og symptomer.

Patologisk nedgang i immunforsvaret ses ved enhver patologi, især ved et kronisk forløb. Den mest negative indvirkning på immuniteten forekommer ved HIV-infektion, kronisk hepatitis, autoimmune og onkologiske patologier. Hvis der er en ubalance mellem den nuværende evne hos menneskers immunitet og den øgede infektionsbelastning, forstærket af ugunstige eksterne forhold, er der en ret høj risiko for åndenød efter feber.

Patogenese

Specialister forbinder oftest forekomsten af dyspnø efter feber med luftvejsobstruktion eller med fænomenet hjertesvigt. Generelt er vejrtrækningen vanskelig, når der er et ekstra behov for ilt. Øget sammentrækning af åndedrætsmusklerne er nødvendig for at give det nødvendige respirationsvolumen under forhold, hvor der er øget modstand mod luftbevægelse i åndedrætssystemet. Årsagen er en af tre faktorer:

• Patologiske forandringer i luftvejene;
• Ændringer i lungeparenkymets elasticitet;
• Patologiske forandringer i brystkassen, interkostale muskler, mellemgulv.

Mekanismen for udvikling af dyspnø efter feber er forskelligartet og afhænger af den specifikke kliniske situation. For eksempel kan vejrtrækningen være vanskelig:

• På grund af øget arbejde i åndedrætsmusklerne (samtidig med øget modstand mod luftledning i de øvre og nedre luftveje);
• På grund af en ubalance i graden af strækning af respirationsmusklen og graden af spænding, der udvikles i den og styres af spindelnervereceptorerne;
• På grund af lokal eller generel irritation af receptorer i det øvre luftvejssystem, lunger, små grene.

I begge situationer skyldes dyspnø efter feber imidlertid overdreven eller patologisk aktivering af det bulbære respirationscenter via afferente impulser fra forskellige strukturer via flere veje, herunder:

• Intrathorakale vagale afslutninger;
• Afferente somatiske nerver, der udgår fra respirationsmusklerne, den thorakale overflade af skeletmusklerne og artikulationerne;
• Cerebrale kemoreceptorer, aorta, carotislegemer, andre dele af blodforsyningsapparatet;
• Af de højere centre i hjernebarken;
• Afferente fibre fra diafragmanerverne.

Åndedrætsaktiviteten ved dyspnø efter feber er oftest dyb og hurtig, med intensivering af både indånding og udånding, med aktiv deltagelse af ekspirationsmusklerne. Hos nogle patienter dominerer problemet ved indånding eller udånding. Inspiratorisk dyspnø med besvær og intensivering af åndedrættet er mere karakteristisk for asfyksi i stadium 1, generel excitation af centralnervesystemet, kredsløbssvigt, pneumothorax. Ekspiratorisk dyspnø med besvær og øget udånding ses ved bronkial astma, emfysem, når modstanden mod luftstrømmen i de nedre luftveje øges under udånding.

COVID-19 dyspnø efter feber kan fremkaldes af lidelser som:

• Fibrose (udskiftning af lungesvampagtigt væv med bindevæv, der ikke kan "optage" ilt).
• Matteret glassyndrom (fyldning af nogle alveoler med væske og "slukning" af dem fra gasudvekslingsprocessen).
• Psykogene lidelser (såkaldt "post-coital depression").
• Kardiovaskulære komplikationer.

De patogenetiske mekanismer for dyspnø efter feber kan variere afhængigt af årsagen til overtrædelsen. En forudsætning for at forbedre velværet er rettidig og præcis diagnose med identifikation af årsagerne til dyspnø og yderligere ordination af terapeutiske og genoprettende foranstaltninger.

Epidemiologi

Forekomsten af infektiøse og inflammatoriske processer, herunder influenza og coronavirusinfektion, er fortsat høj på verdensplan i dag, hvilket fremgår af statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen. Op til 90 % af befolkningen oplever en eller anden form for virus- og infektiøse komplikationer hvert år, og nogle patienter oplever dem flere gange om året. Heldigvis er sådanne sygdomme relativt milde hos de fleste mennesker, men det er ikke ualmindeligt at opleve åndenød efter feber.

Om det alvorlige forløb af akut respiratorisk influenza (ARVI) siges det, hvis sygdommen varer mere end 9-10 dage og ledsages af høj temperatur, feber og tegn på forgiftning. Åndenød efter feber kan forekomme i et moderat til alvorligt forløb, hvilket indikerer udvikling af akut respiratorisk insufficiens, akut respiratorisk distresssyndrom (ACD), hjertesvigt og læsioner i centralnervesystemet. Bakterielle inflammatoriske processer forårsager oftest åndenød fremkaldt af udvikling af bronkitis, lungebetændelse og forværring af kroniske respiratoriske patologier.

Andre symptomer, der indikerer mulige komplikationer fra feber udover åndenød:

• Tilbagefald af feber på den 5. eller 6. dag efter sygdommens begyndelse;
• Hovedpine, svimmelhed;
• En følelse af stivhed i led og muskler;
• Begyndelsen af hoste.

Forværring af symptomer og forekomst af dyspnø efter feber findes oftest hos patienter i risikozonen: børn i alderen 2-5 år, ældre, gravide kvinder, personer med kroniske patologier.

Dyspnø efter feber generer mere end 10% af patienterne 2-3 måneder efter sygdommens manifestation. I dette tilfælde kan dyspnø være sand eller falsk. Sand vejrtrækningsbesvær skyldes udvikling af respirationssvigt og læsioner i lungeparenkym. Patologien ledsages normalt af en problematisk udånding. Falsk dyspnø er en subjektiv fornemmelse - det såkaldte hyperventilationssyndrom. Et sådant syndrom er oftere karakteriseret ved problematisk indånding.

Symptomer

Åndenød efter feber kan forekomme:

• I hvile (ofte om natten under hvile);
• Under eller efter fysisk aktivitet (som ikke er observeret før);
• På baggrund af generel svaghed, hoste og andre symptomer.

Den inspiratoriske type dyspnø er karakteriseret ved vanskelige vejrtrækninger og er typisk for hjertesygdomme, nogle lungesygdomme (fibrose, karcinomatose, ventilpneumothorax, diafragmatisk lammelse, Bechterews sygdom).

Ekspiratorisk type dyspnø kan genkendes ved vanskelig udånding, hvilket er karakteristisk for kronisk obstruktiv bronkitis, bronkial astma og er forbundet med indsnævring af bronkiallumen på grund af ophobning af sputum eller hævelse af inflammatorisk væg.

Blandet type dyspnø er vanskeligheder med både indånding og udånding (forekommer ved svær lungebetændelse).

Forstyrrelse af normal åndedrætsfunktion efter feber fører til ukorrekt funktion af alle kroppens systemer. Den provokerende faktor er ofte en alvorlig funktionssvigt i et bestemt organ.

Dyspnø efter feber kan forekomme ved patologier i bronkier, lunger, pleura og mellemgulv. Tegn på problemer med åndedrætssystemet betragtes som følger:

• Vanskelig og langvarig udånding, 2 eller flere gange længere end indånding;
• Synlig spænding i de accessoriske muskler ved udånding;
• Hævelse af halsvener ved udånding, med deres yderligere kollaps og tilbagetrækning af interkostale rum ved indånding (hvilket indikerer en udtalt ubalance i intrathorakalt tryk under respirationshandlingen);
• Tør hvæsen;
• Hoste, uden efterfølgende lindring.

Symptomatologi, der indikerer udvikling af vaskulær sygdom:

• Afhængighed af dyspnø efter feber af kroppens stilling (ved lungeemboli lindres dyspnøen, udover hjertebanken og smerter bag brystbenet, ikke i siddende og liggende tilstand);
• Blåfarvning af hud og slimhinder (forårsaget af alvorlig hypoxi eller langsom blodcirkulation);
• Nedsat bevidsthed eller ensidig hævelse af lemmet (indikerer tromboembolisme, kræver akut hospitalsindlæggelse).

Symptomer på larynxsygdomme, som kan ledsages af åndenød efter feber, omfatter forekomsten af en fløjtende lyd fra åndedrættet, der kan høres på afstand ( tegn på larynxstenose ). En sådan lidelse udvikler sig ofte på baggrund af laryngitis, allergisk reaktion og kræver akut lægehjælp.

Blandt de ikke-pulmonære årsager til åndenød efter feber er hjerte-kar-sygdomme (ud over tromboembolisme ) den mest omtalte. Tegn, der indikerer forekomsten af hjerte- og karproblemer:

• Øgede åndedrætsproblemer i liggende stilling, som er forbundet med forstyrrelser i den lille blodcirkulation;
• Udvikling af hjerteastma - en kritisk stigning i trykket i venstre atrium, som ofte bliver en forløber for hjerteanfald, hjerteaneurismer, kardiogent lungeødem, akut koronar insufficiens;
• Øgede luftvejsproblemer på baggrund af eller efter fysisk aktivitet (herunder normal afslappet gang);
• Ødem (væskeophobning i vævet);
• Udbulende halsvener i siddende stilling, hvilket indikerer øget tryk i højre atrium.

Dyspnø efter feber med kardial oprindelse observeres hos patienter med mitralstenose, hypertension, kardiomyopati, iskæmisk hjertesygdom og postinfarktkardiosklerose. Alle ovenstående patologier kræver obligatorisk lægekonsultation og efterfølgende behandling.

I nogle tilfælde er det ikke let at afgøre, hvilken patologi der er forårsaget af dyspnø efter feber. For eksempel findes nogle symptomer ved lungefibrose og iskæmisk hjertesygdom:

• En langvarig indånding med synlig anstrengelse (udåndingen er kortere end indåndingen);
• Hurtig vejrtrækning, især ved fysisk aktivitet (selv lidt);
• Udseendet af en blålig farvetone på huden og slimhinderne.

Pludselig indsættende dyspnø efter feber kan også indikere udvikling af komplikationer: alvorlig infektiøs proces, acidose, forgiftning, dysfunktion af respirationscentret, allergisk reaktion, pulmonalt hyperventilationssyndrom. Det er vigtigt at opdage og identificere sådanne symptomer i tide:

• Forværring af dyspnø i lodrette positioner af kroppen og reduktion i vandrette positioner (kan indikere problemer i venstre atrium, udvikling af hepatopulmonalt syndrom eller diafragmatisk prolaps);
• Alvorlige ændringer i respirationsrytmen (ofte ledsaget af forgiftning);
• Udseende på baggrund af åndenød efter feberudslæt som urticaria, samt løbende næse, konjunktivitis (karakteristisk for allergisk bronkospasme);
• Episodisk manglende evne til at trække vejret fuldt ud, uden relation til fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress (kan være et tegn på hyperventilationssyndrom);
• For hyppig overfladisk vejrtrækning (forekommer ved acidose - en forskydning af syre-basebalancen mod øget surhedsgrad, hvilket er typisk for diabetisk koma, intens inflammatorisk proces, høj feber eller forgiftning).

Ved forstyrrelser i blodcirkulationen i hjernen er symptomatologien også ofte repræsenteret ved forekomsten af åndenød efter feber: hyppigheden af respirationsbevægelser ændres, den normale vejrtrækningsrytme forstyrres. Dette sker ved slagtilfælde, hjerneødem, inflammatoriske processer (meningitis, encephalitis).

Første tegn

Åndenød er følelsen af ikke at kunne tage en dyb indånding eller udånding. Folk oplever ofte dette symptom ikke kun efter feber, men også under intens sportstræning, bestigning af et højt bjerg, under en hedebølge osv. Nogle gange er der en kvælningsfornemmelse, problemer med at trække vejret ind eller ud, hvæsen og/eller hoste. Nogle gange er der en følelse af kvælning, problemer med at indånde eller udånde, hvæsen og/eller hoste. Åndenød efter feber, der opstår uden åbenlyse årsager, kan indikere udvikling af alvorlige luftvejs-, hjerte-, neuromuskulære og psykiatriske sygdomme. Forskellige typer vejrtrækningsproblemer indikerer forskellige patologiske processer.

Dyspnø kan være akut (varer i timer eller dage) eller kronisk (varer i uger eller måneder), inspiratorisk (problematisk indånding) eller ekspiratorisk (problematisk udånding) eller blandet.

De første tegn på åndenød efter feber kan overvejes:

• Følelsen af ikke at der kommer nok luft ind i lungerne;
• Åndedrætsbesvær;
• Besvær med at udånde;
• Vanskeligheder med både indånding og udånding;
• En følelse af tryk i brystet;
• Hurtig, overfladisk vejrtrækning;
• Takykardi;
• Hvæsende vejrtrækning, hoste.

Det er vigtigt at indse, at åndenød efter feber kun er et symptom, som muligvis ikke har nogen forbindelse med den tidligere forhøjede temperatur. Det er vigtigt at finde den egentlige årsag til dette symptom, identificere den underliggende sygdom og starte behandlingen.

Andre sandsynlige første symptomer inkluderer:

• Svimmelhed;
• Rystelser i fingre, hænder, krop;
• Øget svedtendens;
• Forhøjet blodtryk.

Diagnosticering Åndenød efter feber

Diagnosestrategien afhænger af det specifikke tilfælde, hvor der er dyspnø efter feber. Hvis vejrtrækningen pludselig bliver vanskelig, er det vigtigt at udelukke pneumothorax og andre nødsituationer hurtigst muligt. Ud over dyspnø bør andre mulige symptomer - såsom smerter, bronkial sekretion, hæmoptyse, kvælning osv. - bemærkes.

Først og fremmest foretager specialisten en fysisk undersøgelse. Typen af vejrtrækning (overfladisk, dyb), karakteristisk kropsholdning, forholdet mellem varigheden af indånding og udånding samt deltagelsen af hjælpeåndedrætsmuskler i åndedrætshandlingen bestemmes.

Ved vurdering af det kardiovaskulære system lægges der vægt på tegn på hjertesvigt (øget centralt venetryk, perifert ødem, patologi af III-tonus), mitralstenose, venøs trombose.

Ved undersøgelse af åndedrætssystemet er det obligatorisk at udføre auskultation og observere bevægelserne i brystet og den øvre del af maven.

Laboratorietests repræsenteres hovedsageligt af generelle og biokemiske blodprøver. Det er især vigtigt at udelukke anæmi og aktive inflammatoriske processer samt øget trombose.

Instrumentel diagnose kan omfatte følgende tests:

• Spirografi;
• Elektrokardiografi;
• Ekkokardiografi;
• Røntgen- eller CT-scanning af brystorganerne.

Hos patienter med pludselig indsættende dyspnø efter feber kan radiografi være ret informativ - med tegn på lungebetændelse, lungeødem, pneumothorax. Dette giver dig mulighed for straks at fortsætte med de nødvendige terapeutiske foranstaltninger.

Hvis dyspnøen udvikler sig gradvist, kan radiografi også være nyttig til at detektere luftvejspatologier, neuromuskulær sygdom og tilbagevendende lungeemboli.

For at diagnosticere kardiomegali er et ekkokardiogram indikativt.

Funktionstest spiller en vigtig rolle hos patienter med progressivt tiltagende og kronisk dyspnø. Under spirometri kan der påvises restriktive og obstruktive forandringer, som kan være reversible ved bronkial astma og irreversible ved kronisk obstruktiv lungesygdom. En mere detaljeret undersøgelse med vurdering af lungediffusionskapacitet mv. kan identificere forskellige bronkopulmonale sygdomme eller patologiske tilstande og bestemme deres sværhedsgrad.

Nedsat blodmætning under træning hos personer med intakte røntgenbilleder af brystet er tegn på interstitiel lungeskade.

Test med seks minutters gang hjælper med at opdage kronisk bronkopulmonal patologi, og relativt komplekse kardiorespiratoriske testbelastninger gør det muligt at bestemme sværhedsgraden af hjerte- eller bronkopulmonal sygdom eller en kombination af disse, eller at finde et skjult problem på baggrund af normale funktionelle værdier i en rolig tilstand.

Differential diagnose

Pludselig forekomst af åndenød efter feber er en alvorlig indikation for grundige diagnostiske foranstaltninger. Nogle gange kan årsagen være triviel - for eksempel tilstedeværelsen af en stor mængde tyktflydende sputum, aspiration af madrester eller opkast. Men i de fleste tilfælde skal man være opmærksom på yderligere symptomatologi - især brystsmerter. For eksempel indikerer intens ensidig smerte ofte pneumothorax, trakeal tilbagetrækning til den intakte side og tab af åndedrætslyde tyder på pleuraeffusion, og svære hjertesmerter og lavt blodtryk kan indikere tromboembolisme.

Pludselig dyspnø, der varer mere end en time med dominerende anstrengt udånding og inspiratorisk hvæsen, indikerer ofte et akut anfald af bronkial astma, men kan også være et symptom på akut venstre ventrikel svigt. Hos ældre patienter er det ofte vanskeligt at skelne mellem disse to patologier: det er nødvendigt at analysere sygehistorien og forsøge at finde lignende episoder i fortiden.

Hvis der opstår åndenød efter feber i flere timer eller dage, kan der mistænkes udvikling af bronkopulmonal patologi. Forværring af kronisk bronkitis ledsages af øget hvæsen, og lungebetændelse - gentagen feber og separation af sputum.

Ved nogle forgiftninger (salicylater, methylalkohol, ethylenglycol) eller metabolisk acidose (diabetes mellitus, nyresvigt) kan dyspnø være sekundær som en kompenserende reaktion for at opnå respiratorisk alkalose.

Yderligere symptomer bør vurderes for at bestemme den sandsynlige årsag til dyspnø efter feber. Hvæsende vejrtrækning indikerer en mulig pleural effusion, kollapset lunge, pneumothorax, lungebetændelse eller lungeemboli. Rigelig purulent sputum kan tyde på bronkiektasi, mens sparsomt sputum er karakteristisk for kronisk bronkitis, bronkial astma eller lungebetændelse. En stor mængde skummende lyserød sekretion kan indikere udvikling af venstre ventrikel svigt eller bronkioloalveolær tumor. Dyspnø og svaghed efter feber findes i neuromuskulære patologier ( myasthenia gravis, motoriske neuronforstyrrelser).

Behandling Åndenød efter feber

Afhængigt af årsagen til åndenød efter feber kan behandlingen være forskellig og involvere særlige procedurer og lægemiddelbehandling. Husk, at det ikke er selve dyspnøen, der behandles, men den sygdom, der fremkaldte dette symptom. Blandt de mulige terapeutiske metoder:

• Iltbehandling (iltning);
• Inhalationer;
• Fysioterapibehandlinger;
• Indtagelse og administration af medicin;
• Åndedrætsøvelser;
• LFK, massage.

For hver situation er den ene eller den anden metode passende: kun lægen bestemmer, hvilken der er effektiv for patienten.

• Iltbehandling ordineres ved alvorlig iltmangel. Proceduren anvender et barokamber: ilt tilføres under højt tryk.
• Inhalationer udføres med lægemidler, der flyder viskøs bronkial sekretion, samt antiseptika, saltvandsopløsninger, bronkodilatatorer, ekspektoranter.
• Fysioterapibehandlinger omfatter ultrahøjfrekvent terapi, elektroforese og amplipulsterapi (påføring af alternerende sinusformede strømme).
• Lægemiddelbehandling involverer, afhængigt af situationen, udnævnelse af antivirale midler, ekspektoranter, immunmodulatorer, bronkodilatatorer, antibiotika og så videre.

Ud over hovedbehandlingen giver lægen patienten anbefalinger om ernæring, motion og åndedrætsøvelser. Det er dog ikke muligt selvstændigt at ordinere bestemte øvelser eller procedurer: terapeutiske metoder bør diskuteres med en lægespecialist. Ikke desto mindre kan flere generelle anbefalinger fremhæves:

• Moderat fysisk aktivitet, motion, gang i et moderat tempo;
• Aktive udendørsspil, gåture i skoven eller parken;
• Moderat konditionstræning.

De mest almindelige og sikre åndedrætsøvelser, der er passende for de fleste patienter med åndenød efter feber:

• Patienten sidder på en stol og holder ryggen ret. Placerer den ene hånd på brystet og den anden på maven. Udfør en gradvis lang indånding gennem næsen og udånding gennem munden.
• Før man gør en indsats (for eksempel et skridt på trappen), indånder en person, og i færd med at udføre bevægelsen - udånder. En person indånder nødvendigvis med næsen og udånder med munden.

Åndedrætsøvelser bør udføres systematisk.

For at reducere dyspnø efter feber hos patienter med hjertesygdomme anvendes hjerteglykosider. Perifere vasodilatatorer og diuretika ordineres til præ- eller postbelastning af myokardiet.

Ved alvorlige luftvejslidelser kan det være nødvendigt at anvende glukokortikosteroider. Inhalerede former af sådanne lægemidler er indiceret til patienter med bronkial astma.

Komplikationer og konsekvenser

Mange mennesker foretrækker at behandle infektionssygdomme med folkemedicin og går ikke til lægen. Selvbehandling og at bære sygdomme "på benene" er dog de mest almindelige årsager til komplikationer, herunder forekomsten af åndenød efter feber.

En særlig almindelig komplikation i denne situation er patologiens overgang til et kronisk forløb. Vi kan tale om kronisk laryngitis, bronkitis, bronkial astma osv. Ofte udvikler man tonsillitis, som uden tilstrækkelig behandling igen kan kompliceres af gigt eller nefritis.

Hvis åndenød begynder eller fortsætter efter at temperaturen er normaliseret eller faldet, hvis der opstår hoste, hvorefter temperaturen stiger igen, kan vi mistænke udviklingen af bronkitis.

En særlig hyppig årsag til åndenød efter feber er rygning, hvilket også kan kompliceres af udviklingen af allerede kronisk bronkitis. Mange mennesker, selv dem der ikke ignorerer behandlingen af infektiøse patologier, glemmer behovet for at stoppe med at ryge, i det mindste indtil fuld bedring.

Andre mulige komplikationer omfatter:

• Lymfadenitis er en betændelse i lymfekirtlerne, oftere de cervikale lymfekirtler. Lymfekirtlerne bliver forstørrede og smertefulde. Samtidig kan temperaturen stige igen.
• Kardiovaskulære patologier. Efter en stærk eller langvarig temperaturstigning øges belastningen på det kardiovaskulære apparat, risikoen for angina pectoris, myokarditis og forværring af hypertension øges. Iltforsyningen til blodet hæmmes, hjertet og blodkarrene begynder at arbejde med stor anstrengelse.
• Lungebetændelse (lungebetændelse). Afhængigt af omfanget af lungeskaden opstår der åndenød, temperaturen stiger igen, der udvikles feber, og der er brystsmerter. Hvis denne komplikation ikke behandles, kan konsekvenserne være beklagelige, helt op til dødelige.

Hvis temperaturen falder, men der opstår åndenød, forværrer det personens velbefindende betydeligt og bliver årsag til angst og angst samt søvnforstyrrelser. Hvis gasudvekslingen i kroppen forstyrres, kan der opstå andre symptomer:

• Ændring i blodtryk;
• Lungeødem;
• Gisp;
• Blåfarvning af den nasolabiale trekant, fingre;
• Hoste;
• Smerter bag brystbenet;
• Øget svedtendens.

Lungeødem og hjertesvigt er blandt de mest alvorlige, livstruende komplikationer. Hvis åndenød efter feber forværres eller ikke forsvinder i hvile, bør du søge lægehjælp omgående.

Forebyggelse

Dyspnø efter feber er ikke en sygdom, men et sandsynligt tegn på udvikling af hjerte- eller lungesygdomme. Dette problem kan elimineres, hvis den underliggende sygdom behandles rettidigt og kvalificeret.

For forebyggende formål anbefaler læger at følge disse regler:

• Udfør regelmæssigt gymnastik, oprethold fysisk aktivitet for at forbedre tilpasningen af åndedrætssystemet og styrke muskeltonus (hvis der ikke er kontraindikationer);
• Undgå kontakt med potentielle allergener (hvis en person er tilbøjelig til allergiske reaktioner);
• Forebygge sæsonbestemte infektioner (influenza, coronavirusinfektion);
• Giv op med dårlige vaner, ryg ikke;
• Hold styr på din egen vægt, pas på din kost.

Forebyggelse af mange infektionssygdomme er baseret på vaccination - især vacciner mod influenza, coronavirus og pneumokokvaccine anvendes aktivt til at forebygge komplikationer fra virale infektionssygdomme. Pneumokokvaccinen er sikker og har vist sig effektiv mod mere end to dusin typer bakterielle patogener. Enhver vaccination udføres kun efter forudgående konsultation med en læge og omfattende diagnostik (elektrokardiografi, ultralyd, laboratorietests udføres for at udelukke tilstedeværelsen af kontraindikationer i form af kroniske patologier og tumorprocesser).

Generelt forebygges åndenød efter feber ved rettidig henvisning til læger og behandling af infektions- og inflammatoriske sygdomme. Vaccination reducerer risikoen for komplikationer og minimerer sandsynligheden for, at sygdommen udvikler sig i en alvorlig form.