Biokemisk blodprøve

Blodprøver er en af de vigtigste indikatorer for kroppens ydeevne, som bruges af læger inden for langt de fleste specialer til at identificere alle mulige problemer. En biokemisk blodprøve vil ikke kun give dig mulighed for at se det sande billede af patologien, men vil også vise information om patientens helbred som helhed. Biokemi bruges måske inden for alle medicinske områder - det er den mest almindelige forskningsmetode af alle kendte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer for udnævnelse af en biokemisk blodprøve

Biokemisk blodprøve kan anvendes til næsten enhver sygdom, når der er mistanke om patologi, og også til forebyggende formål for at udelukke patologiske tilstande. Absolutte indikationer for biokemisk testning er:

• vurdering af metaboliske processer, lever- og nyrefunktion;
• dårlig ernæring, nedsat absorption af mad, sygdomme i fordøjelsesorganerne;
• onkologiske neoplasmer;
• inflammatoriske og atrofiske ændringer i leverens vævsstruktur;
• inflammatoriske reaktioner og infektiøse processer, reumatoid, systemiske patologier;
• traumatiske og forbrændingsskader;
• muskuloskeletale patologier, osteoporose;
• forgiftning af kroppen, toksikose;
• hjertesvigt, infarkter;
• diabetes mellitus, alle stadier af fedme, endokrine lidelser (dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen);
• tilstand før og efter indtagelse af medicin;
• præ- og postoperativ tilstand;
• graviditet, forberedelse til undfangelse osv.

Forberedelse til en biokemisk blodprøve

24 timer før blodprøven tages til biokemisk analyse, anbefales det at afstå fra at drikke alkoholholdige drikkevarer, og 1-1,5 timer før analysen at stoppe med at ryge.

Blodgivning gives på tom mave, så hurtigt som muligt efter at man er vågnet om morgenen. Der skal gå mindst 10-12 timer efter det sidste måltid: te, kaffe, juice og andre drikkevarer samt tyggegummi betragtes også som mad. Det er tilladt at drikke rent vand.

Før du tager til laboratoriet, er det vigtigt at beskytte dig selv mod overdreven nervøs og fysisk overbelastning. Af denne grund anbefales det at sætte sig ned på en stol og falde til ro umiddelbart inden du tager en blodprøve.

Blod til testen kan tages fra albuevenen i en mængde på 5-6 ml. Hvis patienten tager medicin, skal han underrette laboratoriemedarbejderen om dette.

Som regel kan du komme og få resultaterne dagen efter analysen, men nogle testresultater tager længere tid: du skal vente op til 4-5 dage.

Biokemisk blodprøve under graviditet

Biokemisk blodprøve anvendes normalt to gange i løbet af graviditetsperioden: helt i begyndelsen, når den gravide kvinde er registreret, og også ved 30. graviditetsuge. Efter at have gennemgået resultaterne af undersøgelsen vil lægen være i stand til at give en reel vurdering af kroppens organers og systemers funktionelle kapacitet. Blandt andet er det ved hjælp af en biokemisk undersøgelse muligt at bestemme manglen på mikroelementer (calcium, jern, fosfor, natrium osv.). En sådan analyse er yderst vigtig for at vurdere den vordende mors krops evner.

De grundlæggende indikatorer for blodsammensætningsforskning er:

• mængden af totalt protein i blodbanen, karakteristika for proteinmetabolismeprocessen;
• indikatorer for lipidmetabolisme (vurdering af mængden af fosfolipider, triglycerider, kolesterol og fedtsyrer);
• indikatorer for kulhydratmetabolisme (mængden af sukker i blodet);
• niveauet af enzymer i kroppen (indikatorer for alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase og pankreasamylase);
• pigmentindeks (bilirubinindhold);
• mængden af nitrogenholdige stoffer;
• mængden af mikroelementer, der kræves for kroppens normale funktion.

Takket være biokemisk analyse er det muligt at justere niveauet af stoffer i kroppen i tide, så graviditeten forløber uden komplikationer, og det kommende barn udvikler sig fuldt ud og til tiden.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Afkodning af biokemisk blodprøve

Afkodningsprincippet er definitionen og vurderingen af materialets kvalitative og kvantitative komponenter. Det er vigtigt at være opmærksom på formålet med hver blodkomponent og dens effekt på andre komponenter.

Nedenfor præsenterer vi en tabel over biokemisk blodanalyse, der angiver de normale værdier for voksne patienter og børn.

Resultater af biokemiske blodprøver gives i de mest almindelige måleenheder, selvom forskellige kliniske institutioner kan bruge forskellige referenceværdier, hvilket bør drøftes med din læge på forhånd.

Tabellen viser:

• normale værdier af biokemiske blodprøver hos voksne (mænd og kvinder);
• Normale biokemiske blodprøveværdier for børn.

Indikatorer	Mænd	Kvinder	Børn under 14 år
Transaminaser: ALT	Op til 37 enheder/liter	Op til 31 enheder/liter	Op til 30 U/L
Transaminaser: AST	Op til 45 enheder/liter	Op til 35 enheder/liter	Op til 35 enheder/liter
Glutamyltransferase ggt	Op til 55 enheder/liter	Op til 40 enheder/l	Op til 45 enheder/liter
Total protein	Fra 60 til 85 g/l	Fra 60 til 85 g/l	Fra 45 til 75 g/l
C-reaktivt protein	Op til 0,5 mg/l	Op til 0,5 mg/l	Op til 0,5 mg/l
Chol (kolesterol)	Fra 3,5 til 5,5 mmol/liter	Fra 3,5 til 5,5 mmol/liter	Fra 3,5 til 7,5 mmol/liter
Jern	Fra 11 til 31 µmol/l	Fra 9 til 30 µmol/l	Fra 9 til 22 µmol/l
Sukker (glukose)	Fra 3,8 til 6,3 mmol/l	Fra 3,8 til 6,3 mmol/l	Fra 3,8 til 5,3 mmol/l
Urea	Fra 2,8 til 7,2 mmol/l	Fra 2,8 til 7,2 mmol/l	Fra 1,8 til 6,2 mmol/l
Alkalisk fosfatase (alkp)	Fra 30 til 130 U/L	Fra 30 til 110 U/L	Op til 350 enheder/liter
PTI	Fra 78 til 142%	Fra 78 til 142%	Fra 78 til 142%
Total bilirubin (tbil, bil)	Fra 8,5 til 20,5 µmol/l	Fra 8,5 til 20,5 µmol/l	Op til 250 µmol/l
Laktatdehydrogenase (ldh)	Op til 250 enheder/liter	Op til 250 enheder/liter	Op til 295 enheder/liter
Leukocytter (wbc)	Fra 4,5 til 10*3/mkl	Fra 4,5 til 10*3/mkl	Fra 4,5 til 13*3/mkl
ESR	Fra 6 til 12 mm/t	Fra 8 til 15 mm/t	Fra 4 til 12 mm/t
Fibrinogen	Fra 2 til 4 g/l	Op til 6 g/l	Fra 1,2 til 3 g/l
Kreatinin	Fra 62 til 120 µmol/l	Fra 55 til 95 µmol/l	Fra 50 til 100 µmol/l
Seromucoid (seroglycoid)	Fra 0,22 til 0,28 g/l	Fra 0,22 til 0,28 g/l	Fra 0,13 til 0,20 g/l
Kreatin	Fra 13 til 53 µmol/l	Fra 27 til 71 µmol/l	Fra 76 til 114 µmol/l
HDL-lipoproteiner	Fra 1,7 til 3,5 mmol/l	Fra 1,7 til 3,5 mmol/l	Fra 1,7 til 4,5 mmol/l
LDL-lipoproteiner	Fra 1,8 til 4,9 mmol/l	Fra 1,8 til 4,9 mmol/l	Fra 1,8 til 4,9 mmol/l
Amylase (amyl)	Fra 25 til 125 enheder/liter	Fra 25 til 125 enheder/liter	Fra 25 til 125 enheder/liter
Fosfor	Fra 0,87 til 1,45 mmol/l	Fra 0,87 til 1,45 mmol/l	Fra 1,45 til 1,78 mmol/l
Antistreptolysin	Op til 200 U/L	Op til 200 U/L	Op til 200 U/L
Klor	Fra 98 til 107 mmol/l	Fra 98 til 107 mmol/l	Fra 98 til 107 mmol/l
Erytrocytter	4,1-5,6 10*12/L	3,8-5,2 10*12/L	3,9-5,1 10*12/L
Triglycerider	Fra 0,4 til 1,8 mmol/l	Fra 0,4 til 1,8 mmol/l	Fra 0,5 til 2 mmol/l
Indirekte bilirubin	Fra 1 til 8 µmol/l	Fra 1 til 8 µmol/l	Op til 210 µmol/l
Direkte bilirubin	Fra 1 til 20 µmol/l	Fra 1 til 20 µmol/l	Op til 40 µmol/l
Urinsyre	Fra 210 til 420 µmol/liter	Fra 150 til 350 µmol/liter	Fra 150 til 350 µmol/liter

Proteinfraktioner:

• albumin fra 56,5 til 66,5%;
• globuliner fra 33,5 til 43,5%;
• α1-globuliner fra 2,5 til 5%;
• α2-globuliner fra 5,1 til 9,2%;
• β-globuliner fra 8,1 til 12,2%;
• γ-globuliner fra 12,8 til 19%.

Resultater af dysproteinæmiske tests:

• Veltman-testresultater fra 0,4 til 0,5 ml calciumopløsning (5-7 reagensglas);
• indikatorer for sublimattesten fra 1,6 til 2,2 ml kviksølvdichlorid;
• thymoltest fra 0 til 5 enheder SH.

Aterogent indeks (forholdet mellem kolesterol med høj og lav densitet) – op til 3 enheder.

Den kvantitative mængde trombin i blodet afhænger af protrombinniveauet, som normalt bør være fra 78 til 142% (ifølge Quick).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tidsramme for udførelse af en biokemisk blodprøve

Enhver klient hos en laboratorieforskningsinstitution bør vide, at resultaterne af en biokemisk analyse ikke kan være gyldige i lang tid, fordi blodindikatorer konstant undergår visse ændringer. Gyldighedsperioden for en biokemisk blodprøve kan være fra 10 til 14 dage.

Det kræver en vis tid at bestemme hver værdi. I de fleste tilfælde kan klinikken eller laboratoriet, hvor blodet indsamles til testning, give patienten alle oplysninger om, hvornår resultaterne skal komme. Blodbiokemi udføres i maksimalt 4-5 dage, men mere præcise datoer kan findes direkte i laboratoriet.

Det er vigtigt at huske, at resultaterne gemmes i en begrænset periode. Hvis patienten derfor allerede har laboratorieformularen, kan han/hun straks komme til lægen for en konsultation. Hvis du forsinker besøget, kan resultatet efter et stykke tid blive betragtet som ugyldigt, og lægen vil insistere på at tage det igen.

En biokemisk blodprøve er en meget almindelig type undersøgelse; den kan tages i næsten ethvert laboratorium eller klinik. Hver medicinsk institution har dog sit eget sæt reagenser og sine egne computersystemer, så referenceværdierne kan variere en smule. Når du modtager resultaterne, skal du sørge for, at laboratorieformularen angiver standardindikatorerne for et specifikt laboratoriecenter - dette vil gøre det lettere for både dig og din læge at forstå de indikative ændringer.