Diarré, opkastning og feber

Et betydeligt antal sygdomme og patologiske tilstande manifesteres af symptomer som diarré, opkast og feber, som ofte kombineres med kvalme og mavesmerter ved forskellige lokaliseringer.

Årsager Diarré, opkastning og feber

Hvis opkast, diarré og feber forekommer hos en voksen, er årsagen i mange tilfælde madforgiftning, der udvikler sig efter indtagelse af mad, der er forurenet med bakterier i GI-kanalen, [1] inklusive: enteropatogene og enterotoxigene stammer af Escherichia coli; Salmonella (Samonella enterica og Salmonella Bongori);- Campylobacter (Campylobacter Jejuni); Yersinia (Yersinia Enterocolitica); Shigella dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, hvis toksiner forårsager symptomer på madforgiftning. [2]

Se også: Årsager og agenter for madforgiftning

Diarré, opkast og feber i graviditet kan også være forårsaget af madtoksiske infektioner, såvel som tarminfektioner.

Symptomer såsom opkast, kvalme, diarré og feber kan også være nitratforgiftning (salpetersyre, der bruges som gødning), [3] og narkotikaforgiftning.

Kroppen reagerer på en lignende måde som nogle virusinfektioner. Først og fremmest er dette rotavirus-infektion, forårsaget af rotavirus (rotavirus) fra Reoviridae-familien. Det er denne infektion, der ofte er forbundet med opkast, diarré og feber i børnehave og grundskolealderbørn. [4], [5]

Rotavirusinfektion forårsager vandig gul diarré, opkast og feber, som kan ledsages af abdominale kramper. Læs mere i publikationen - rotavirus-infektion hos børn [6]

For voksne, ud over rotavirus, er norovirus (Norwalk-virus) af Caliciviridae-familien blevet impliceret i udviklingen af betændelse i GI-kanalen (inklusive maven og tarmen)-viral gastroenteritis, også defineret som intestinal flu >. noroviruses (Norwalk-virus) af Caliciviridae-familien [7], [8]

Opkast og diarré uden feber kan være forårsaget af kolera, ] [10] eller tenyrhynchosis (forårsaget af den bovine kædeorm, taeniarhynchus saginatus). [11]

Også nyttige oplysninger i materialet - opkast med diarré hos et barn uden feber

Opkast og feber uden diarré kan være etiologisk forbundet med streptococcal ondt i halsen eller faryngitis (som er forårsaget af Streptococcus pyogenes - beta-hemolytisk streptococcus gruppe A); [12] akut viral hepatitis eller meningitis (betændelse i hjernemembranerne) af viral oprindelse. Læs mere - opkast og feber hos et barn uden diarré

Abdominal smerte, diarré, opkast og feber i blindtarmbetændelse, forværring af gastritis, crohns sygdom, tarmprotozoal infektioner, især dem forårsaget af coccidia af slægten cryptosporidium cryptosporidiosis. [13]

Alvorlig epigastrisk smerte (i den venstre subcostal-region) er opkastning af galden, diarré og feber (op til +37,5-38 ° C) karakteristiske for akut pancreatitis. [14]

Hvis der er opkast, diarré og feber til søs, opstår mistanken om madtoksiskoinfektion som regel først, skønt, måske, så kroppen (især børns) reagerer på ændringen i klimatiske forhold, og det kan være tegn på akklimatisering. [15]

Patogenese

Den patofysiologiske mekanisme for opkast og feber er aktiveringen af en ikke-specifik immunrespons, der begynder med fagocytose af patogenet, der er kommet ind i kroppen af immunceller i blodet og vævene - makrofager og neutrofiler - og attraktionen af flere leukocytter på infektionsstedet, der fører til en betændelsesrespons. Dette er en kompleks reaktion, hvor T-celler (en speciel type hvide blodlegemer) og makrofager frigiver pro-inflammatoriske cytokiner og får immunsystemet til at bekæmpe infektionen.

Som en beskyttende refleks af kroppen, opkast - på grund af irritation af opkastningscentret i medulla oblongata og den gensidige stigning i sammentrækninger af tarmen og muskelfibrene i peritoneum og membran - tillader fjernelse af giftige stoffer fra GI-traktaten.

Øger kroppens forsvarsmekanismer og øger kropstemperaturen, hvilket opstår, når det hypothalamiske termoreguleringscenter ændrer indstillingen. Som et resultat bevæger blod fra hudoverfladen sig inde i kroppen, hvilket reducerer varmetab. Fremme af produktionen af interferoner, proteiner, der udløser udryddelse af patogener.

Og diarré (diarré) udvikler sig, når membranerne af tarmepitelceller og deres mikrovilli er beskadiget af vira og bakterier (og deres toksiner), som et resultat af, at processen med absorption af vand fra tarmlumen forstyrres, hvilket fører til flydende afføring.

Diagnosticering Diarré, opkastning og feber

En etiologisk relateret sygdom bestemmes baseret på de præsenterende symptomer, historie og laboratorieresultater.

Tests såsom generelle og biokemiske blodprøver, blodprøver for eosinofiler, total bilirubin, alkalisk phosphatase, pancreas-amylase; Blodprøver for IgG- og IgE-antistoffer, hepatitis-virusantigener; serumbakteriel kultur og serologiske blodprøver; afføringsanalyse (med bakteriel undersøgelse); Hvis der er mistanke om meningitis, undersøges cerebrospinalvæske.

Instrumental diagnostik kan anvendes: gastroskopi, ultralyd eller abdominal ct-scanning, gastric endoskopi, , gastrisk endoskopi, gastric x-ray pancreas ultralyd, rektoskopi.

For at identificere den sande årsag til disse symptomer udføres differentiel diagnose.

Læs også:

• Rotavirus-infektion-Diagnose
• Diagnose af fødevareforgiftning
• Kolera-Diagnose

Behandling Diarré, opkastning og feber

Hvordan behandles diarré, opkast og feber?

For at eliminere giftige stoffer fra GI-kanalen bruges enterosorption: medicin fra gruppen af tarmadsorbenter (Enterosgel, polysorb, sorbex osv.). Og for at undgå dehydrering af kroppen med tab af elektrolytter er rehydrering (med oral administration af Ringer-Locke-opløsning, rehydron og andre rehydreringsmidler). I mere alvorlige tilfælde kan intravenøs væskeadministration være påkrævet.

Flere detaljer i publikationerne:

• Behandling af madforgiftning
• Antibiotika til tarminfektion
• Poison Pills
• Medicin til opkast og diarré
• Rotavirus-infektion-Behandling
• Behandling af opkast og mavesmerter hos voksne og børn
• Kolera-behandling
• Behandling af mavesmerter og diarré