Symptomer på madforgiftning

Symptomer på madforgiftning afhænger af mængden af fødevarer af dårlig kvalitet eller giftige stoffer, der er kommet ind i mave-tarmkanalen, typen af toksin eller typen af patogen, der forårsager den giftige infektion.

Madforgiftning opstår som regel på grund af indtagelse af dårligt producerede produkter, tilberedte retter eller forkert opbevaring af mad. Sjældnere diagnosticeres forgiftninger med giftige stoffer. Madforgiftningsinfektioner er opdelt i to kategorier - ikke-bakterielle (giftige planter, svampe, kemiske komponenter) og bakterielle - madforgiftningsinfektioner. Tegn på madforgiftning kan være meget forskellige - fra kolik og diarré til nyresvigt og lidelser i centralnervesystemet, derudover er symptomerne direkte relateret til typen af forgiftning.

Typisk klinisk billede af madforgiftning:

• Kvalme.
• Kolik, mavekramper.
• Diarre.
• Opkastning.
• Øget spytproduktion.
• Øget kropstemperatur.
• Dehydrering.
• Fald i blodtrykket.
• Forstyrrelser i centralnervesystemet og endda koma er mulige.

Symptomer på madforgiftning opstår ofte 1-2 timer efter indtagelse af et produkt af dårlig kvalitet eller et giftigt stof, men kan også være mærkbare først en dag efter, at toksinet eller patogenet er kommet ind i kroppen.

De vigtigste typer og tegn på farlig forgiftning:

1. Salmonellose er en bakteriel forgiftning forårsaget af en af serotyperne i Enterobacteriaceae-familien, slægten Salmonella. Akut forgiftning udvikler sig hurtigt, inden for 3-6 timer. Karakteristisk er en kraftig stigning i kropstemperatur, feber, spastiske mavesmerter, opkastning og gentagen tynd afføring. Afføringens konsistens er vandig, med skum og en specifik lugt. Diaré varer 2-3 dage selv med tilstrækkelig behandling. Komplikationer af salmonellose kan være infektiøs-toksisk eller dehydreringschok.
2. Madforgiftning forårsaget af mad forurenet med Staphylococcus aureus – stafylokokker. Tegn på en sådan forgiftning viser sig 2-5 timer efter at have spist (oftest mejeriprodukter eller kød). De vigtigste symptomer er kvalme, der udvikler sig til ukontrollerbar, gentagen opkastning, sløvhed, svaghed, hovedpine, kolik. Diaré udvikler sig 1-2 timer efter kvalmens begyndelse og varer fra 12 til 24 timer. Kropstemperaturen er normalt ikke forhøjet, der er ingen slim eller blodforurening i afføringen.
3. Dysenteri (shigellose), som er forårsaget af Shigella-bakterier. Sygdommen debuterer oftest akut. De vigtigste symptomer på madforgiftning:
   • En kraftig stigning i kropstemperaturen til 39 grader.
   • Kulderystelser, febertilstand.
   • Smerter i underlivet (nederste del af tyktarmen). Smerten ændrer karakter - fra kedelig, smertefuld til krampagtig, skarp.
   • Kvalme og opkastning.
   • Luft i maven.
   • Gentagne trang til at afføre sig, diarré (nogle gange op til 20 gange om dagen). Afføringen er smertefuld (tenesmus), rigelig de første 2-3 dage, derefter bliver afføringen mere flydende, vandig og sparsom. Der kan være blod i afføringen.
   • Alvorlig dehydrering, der fører til tør hud.
   • Sænkning af blodtrykket.
4. Botulisme er en alvorlig toksisk infektion forårsaget af den anaerobe bakterie Clostridium botulinum. Inkubationsperioden kan variere fra flere timer til to dage. De første tegn på forgiftning er atypisk svaghed og forbigående hovedpine. Diarré eller opkastning observeres normalt ikke, da toksiner oftest påvirker centralnervesystemet. Synet er nedsat (de oculomotoriske nerver påvirkes), der udvikles parese af ansigtsmusklerne (udglatning af nasolabialfolderne, maskelignende ansigt). Mundtørhed, synkebesvær, udvikling af afoni, lammelse af musklerne i svælget og den bløde gane - alt dette er livstruende symptomer på madforgiftning, som ofte fører til kvælning og død.

Alvorlig madforgiftning viser sig 1,5-2 timer efter indtagelse af mad af dårlig kvalitet eller giftige stoffer. Det kliniske billede af akut forgiftning afhænger af typen af den toksiske infektion. Hvis det er en fødevareforgiftningsinfektion, manifesterer symptomerne sig i form af kramper i maven, diarré og opkastning. Tarmbesvær kan være intenst - op til 15-20 gange om dagen, hvilket truer med alvorlig dehydrering og hypovolæmisk shock. Hvis forgiftningen er forbundet med giftstoffer (toksiner), påvirker akutte symptomer primært centralnervesystemet. Koordinationsforstyrrelser, oftalmologiske dysfunktioner, lammelse af ansigtsmuskler og strubehoved, kvælning kan udvikle sig. Alvorlig madforgiftning fra planter eller svampe forårsager en følelse af tørhed, viskositet i munden, hovedpine, kvalme, ukontrollerbar opkastning.

Madforgiftning hos voksne

Det er lige så alvorligt som hos børn, selvom barnets krop er mindre beskyttet og tilpasset til brugen af mange produkter, som den ældre generation kender. Det handler om udvalget og mængden af mad. Kun en voksen har råd til at "eksperimentere" med misbrug af alkoholholdige drikkevarer eller delikatesser i form af fisk og skaldyr. Børn bliver oftest frataget disse tvivlsomme madglæder, og de portioner, de kan spise, er meget mindre. Madforgiftning hos voksne kan fremkaldes af følgende årsager (retter, stoffer, begivenheder):

• Svampe, oftest af en ukendt art.
• Østers, rejer, muslinger.
• Kaviar, mælk, fiskelever.
• Undertilberedt kød.
• Røgede produkter – fisk eller kød.
• Hjemmelavet mad på dåse.
• Massefester (bryllupper, jubilæer), hvor mængden af spist mad og kombinationen af uforenelige retter kan føre til madforgiftning.

Voksnes fordøjelsesorganer er mere tilpasningsdygtige over for forskellige fødevarer end et barns mave-tarmkanal, derfor udvikler toksisk infektion sig oftest langsommere end hos den yngre generation. Immunsystemet og det enzymatiske system engagerer sig aktivt i kampen mod forgiftning, hvilket er grunden til, at symptomerne på madforgiftning hos voksne nogle gange begynder sent.

Madforgiftning under graviditet

Symptomerne på madforgiftning er ikke meget forskellige fra symptomerne på beruselse hos kvinder før eller efter graviditet. Den eneste forskel er, at symptomerne kan være mere udtalte, da tilstedeværelsen af toksicitet forværrer ubehaget hos den vordende mor. Derudover kan ukontrollerbar opkastning og diarré føre til fortykkelse af blodet og provokation af trombose. Dehydrering aktiverer ofte produktionen af oxytocin, hvilket kan øge livmoderkontraktioner med alle de deraf følgende konsekvenser. Men heldigvis har madforgiftning under graviditet ringe effekt på moderens og fosterets generelle tilstand, især hvis der træffes afgiftningsforanstaltninger rettidigt.

Symptomer på madforgiftning hos gravide kvinder:

• Appetitløshed, svaghed.
• Smerter i den epigastriske region, ofte kramper.
• En følelse af kvalme, der går over i opkastning.
• Luft i maven.
• Diarre.
• Hovedpine og let hypertermi.

[ 1 ], [ 2 ]

Symptomer på madforgiftning fra svampe

Disse er alvorlige, livstruende forgiftninger. Symptomer på madforgiftning viser sig oftest 4-6 timer efter indtagelse af giftige svampe. Den farligste er dødshatten, efterfulgt af fluesvamp og betinget giftige svampe (morkler).

1. Forgiftning med dødshætte kan forekomme ved indtagelse af bare et par gram. Det kliniske billede bliver først karakteristisk efter 12-24 timer, og dette er en livstruende faktor, fordi toksinerne i denne periode har tid til at trænge ind i blodbanen. Tegn på forgiftning:
   • Smerter i kroppens muskler.
   • Feberagtig tilstand.
   • Svære mavesmerter.
   • Diarré med blod.
   • Gul farvetone af huden.
   • Urinretention.
   • Blodtryksfald, langsom puls.
   • Kramper.
   • Kvælning.
2. Forgiftning med fluesvampe manifesterer sig meget hurtigere - om 20-40 minutter. Tegn:
   • Kvalme.
   • Opkastning.
   • Kolik og krampagtige smerter i maven.
   • Forstyrrelse af afføringen.
   • Øget svedtendens.
   • Dyspnø.
   • Ufrivillig savlen forårsaget af alkaloidet muskarin.
   • Hoste med slim.
   • Delirium, hallucinationer.
   • Kramper.

Madforgiftning fra svampe er et resultat af svampeelskeres arrogance, selvom mange sporeplanter (eukaryoter) i øjeblikket muterer så hurtigt, at selv erfarne svampeplukkere kan begå en fejl i deres valg.

Symptomer på madforgiftning med fisk

Dette er oftest forgiftning med kaviar, mælke eller lever fra fisk. Derudover er der eksotiske arter af hav- eller flodbeboere, der ikke anbefales som føde, disse er marinka, osman, moræne og andre, heldigvis ukendte fisk for den gennemsnitlige person. Kaviar kan forårsage toksisk infektion, da selv fisk, der er vant til maven, i gydeperioden begynder at udskille giftige stoffer, der kan opbevares i små mængder i æg, lever eller mælke. Under gydning bør du ikke spise de anførte fødevarekomponenter, især hvis det er aborrelever, laks, makrel eller geddekaviar. Desuden kan det at spise makrel i sig selv forårsage en stærk allergisk reaktion, da dens kød indeholder en stor mængde histamin. Bløddyr kan indeholde et farligt toksin - saxitoxin, som er en neuroparalytisk gift. Tegnene på madforgiftning fra fisk er karakteriseret ved den hurtige udvikling. Symptomer på madforgiftning er synlige bogstaveligt talt 20-30 minutter efter at have spist den giftige del af fisken. Mavekramper, opkastning, svimmelhed op til bevidsthedstab, nedsat koordination og syn, kvælning - disse er manifestationer af madforgiftning forårsaget af fiskeprodukter.

[ 3 ], [ 4 ]

Madforgiftning fra hytteost

Oftest forekommer det i forårs-sommerperioden, når den omgivende temperatur er høj og skaber gunstige betingelser for reproduktion af patogene bakterier i fermenterede mejeriprodukter. Man bør ikke spise hytteost uden varmebehandling, især ikke købt på markedet, angiveligt fra en tamko. Statistikker viser, at mejeriprodukter fra køer, der holdes derhjemme, er den vigtigste kilde til salmonellose eller dysenteri om sommeren. Ud over salmonella "elsker" enterokokker af forskellige grupper, det vil sige tarmbakterier, at formere sig i hytteost, og stafylokokker findes ofte i hytteostprodukter. Madforgiftning med hytteost er karakteriseret ved en akut debut, sygdommen udvikler sig hurtigt og manifesterer sig ved følgende symptomer:

• Krampesmerter i den epigastriske region, kolik.
• Pludselig svaghed.
• Kvalme og opkastning.
• Diarré med smerter.
• Forhøjet temperatur og feber er typiske for salmonellose eller dysenteri.

Madforgiftning fra hytteost i børneinstitutioner, kantiner eller andre offentlige spisesteder fører ofte til massemadforgiftning.

[ 5 ], [ 6 ]

Massemadforgiftning

Dette er en fødevareinfektionsvej, da fødevarer ikke kun er bærere af skadelige mikroorganismer, men også et godt næringsmedium for dem. Masseinfektioner kan forårsages af at spise mejeriprodukter, kødprodukter, retter, der indeholder æg eller smør. Alle produkter, der indeholder protein, ukogt vand, uvasket frugt eller grøntsager, er en kilde til potentiel fødevareinfektion. Masseforgiftninger er især almindelige om sommeren under særlige begivenheder - jubilæer, bryllupper osv. Det er også muligt, at smittebæreren ikke er produktet, men den person, der har tilberedt maden, eller det forurenede vand, tallerkener eller udstyr. Massemadforgiftninger "starter" hurtigt, hvor flere personer, der har spist mad på samme sted, bliver indlagt på hospitalet med tegn på en fødevareinfektion. Symptomer på madforgiftning afhænger af typen af smitstof. Som regel er de identiske for alle patienter.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Forgiftning med tilsætningsstoffer til fødevarer

Dette er forgiftning med naturlige eller kunstige stoffer tilsat fødevarer. Inden for diætetik og toksikologi findes der et koncept kaldet "kinesisk køkkensyndrom", som beskriver en karakteristisk allergisk reaktion på visse smagstilsætninger i kinesiske retter. Fødevarekomponenter tilsættes produkter for at forbedre deres organoleptiske egenskaber, men de fleste tilsætningsstoffer er forbudte i europæiske lande og USA, da de fremkalder massemadforgiftning og endda kræft. Symptomer på forgiftning med fødevaretilsætningsstoffer ligner ofte tegn på allergi, i det mindste ligner den indledende fase af udviklingen af en toksisk infektion en allergisk reaktion:

1. Udslæt.
2. Kløe.
3. Hævelse af ansigt og lemmer.
4. Kolik, mavesmerter.
5. Sjældent – diarré.

Syntetiske oxidationsmidler, stabilisatorer, farvestoffer, konserveringsmidler eller fortykningsmidler er ikke naturlige stoffer, der er velkendte for fordøjelseskanalen. Overskridelse af tilladte normer eller indtagelse af fødevarer af tvivlsom oprindelse kan føre til ophobning af skadelige stoffer i kroppen og udvikling af madforgiftning, selv under en streng diæt.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Madforgiftning fra mejeriprodukter

Dette er en almindelig foreteelse, især om foråret og sommeren. Udvalget af mejeriprodukter er virkelig imponerende - biokefir, fermenteret bagt mælk, yoghurt med forskellige smagsvarianter, hjemmelavet fetaost eller hytteost - hvordan kan man modstå at prøve sund og velsmagende mad? Trods de åbenlyse fordele er alle mejeriprodukter kilder til potentiel tarminfektion. Virus, mikrober, svampe, pesticider og salte af tungmetaller, parasitinfektioner og biotoksiner - hvad epidemiologiske laboratorier ikke finder i mejeriprodukter. Mælk er også den mest almindelige "synder" til massemadforgiftning, når teknologiske regler og standarder groft overtrædes under tilberedning eller tilberedning af produkter. Derudover klassificeres alle mejeriprodukter som letfordærvelige, selv yoghurt fra en betroet producent kan blive en kilde til giftig infektion, hvis den er på butikshylden længere end den foreskrevne periode. Madforgiftning fra mejeriprodukter manifesterer sig som typisk enteral forgiftning: kramper i mavesmerter, diarré, kvalme og opkastning.

[ 15 ]

Forgiftning med bagepulver

Det bruges næsten aldrig i toksikologisk praksis. Natriumbicarbonat blev derimod tidligere betragtet som et universalmiddel mod næsten alle sygdomme; sodavand blev brugt til at behandle forhøjet blodtryk, rense tarmene og lindre halsbrand. Hvis der ikke er nogen måde at få akut lægehjælp på ved alkohol-, jod-, fosfor- eller kviksølvforgiftning, er sodavand faktisk velegnet som nødhjælp: at skylle maven med en sodavandsopløsning vil hjælpe med at bremse spredningen af giften lidt. Sodavand bør dog ikke bruges til giftige infektioner med forskellige typer syrer (saltsyre, eddike). I sådanne tilfælde kan amatørbehandling faktisk fremkalde forgiftning med bagepulver. Reaktionen mellem natrium og syre ledsages af en voldsom frigivelse af kuldioxid, den primære forgiftning stoppes ikke kun ikke, men udvikler sig også meget hurtigere og mere alvorligt.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Symptomer på madforgiftning med kød

Dette er 4 former for klassisk kødforgiftning:

1. Råddet kød, der indeholder toksiner fra enterovirus eller paratyfusbacillus, manifesterer sig med symptomer på madforgiftning, der ligner dysenteri og kolera. Sådanne toksiske infektioner kaldes gastroenteritis. Feber, generel svaghed, udover vedvarende diarré og opkastning, kan føre til kakeksi (udmattelse) og død.
2. Kød, der indeholder tyfusbacillen, fremkalder ikke kun lokal forgiftning af tarmkanalen, men også forgiftning af hele kroppen. Symptomerne udvikler sig hurtigt - fra kulderystelser og høj kropstemperatur til bevidsthedstab. Diarré er sjælden, ligesom vedvarende opkastning.
3. Forrådnelsesgifte, der findes i fordærvet kød, kan forårsage lammelsesymptomer - udvidede, ubevægelige pupiller, mundtørhed, takykardi, synsforstyrrelser og tab af koordination. Lammelse påvirker alle muskler og fører ofte til tarmstop.
4. Den farligste type kødforgiftning er botulisme. Madforgiftning med kød, der indeholder Clostridium botulinum, er en trussel mod menneskelivet. Der opstår lammelse af øjenmusklerne, pupillerne udvider sig, og der opstår alvorlig svaghed. Botulisme manifesterer sig ikke kun med oftalmologiske symptomer, de farligste er syndromet med respirations- og synkeforstyrrelser samt forstyrrelser i centralnervesystemet.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Symptomer på madforgiftning fra dåsemad

Dette er oftest forgiftning med botulinumtoksiner, da disse anaerobe bakterier kun kan leve og formere sig i et lukket miljø, det vil sige uden adgang til luft. Mindre ofte indeholder dåsemad andre farlige mikroorganismer - stafylokokker, enterovirus. Tegnene på madforgiftning fra dåsemad er typiske for det kliniske billede af botulisme:

• Hovedpine, der gradvist tiltager.
• Mundtørhed, nedsat spytproduktion.
• Generel svaghed, utilpashed.
• Subfebril kropstemperatur, sjældent hypertermi op til 38-39 grader.
• Opkastning eller diarré er ikke typisk for botulisme; forstoppelse er mere almindelig.
• Oftalmologiske lidelser – dobbeltsyn, "tåge", asymmetrisk pupilludvidelse.
• Mundtørhed og besvær med at synke mad og endda væsker.
• Alvorlig muskelsvaghed, personen er ude af stand til at holde hovedet oprejst.
• Sænkning af blodtrykket.
• Vandladningsforstyrrelser (retention) på grund af lammelse af blæren.
• Respiratorisk lammelse.

Symptomer på madforgiftning kan variere, men der er også typiske manifestationer - kolik, diarré, opkastning. Ved de første tegn på forgiftning er det nødvendigt at vurdere sværhedsgraden af patientens tilstand og søge lægehjælp.

[ 24 ]

Madforgiftning hos børn er farlig på grund af dens hurtige udvikling

I modsætning til voksne har et barn en dårligt udviklet gagrefleks, især hos børn under et år. Derudover mister et barns krop væske hurtigere ved diarré og opkastning; dehydrering er den største trussel mod barnets liv. Barnets kropsvægt er lille, og et tab på selv 500 ml væske er fyldt med nyresvigt og hypovolæmisk shock. Mange procedurer, der antages at være førstehjælp, er heller ikke anvendelige til børn derhjemme. Et barn er simpelthen ikke i stand til at tage et stort antal tabletter med aktivt kul og nægter nogle gange at drikke, hvilket er nødvendigt ved madforgiftning. Rensende lavementer og medicin skal oftest anvendes på hospitaler. Madforgiftning hos et barn er i klinisk forstand meget mere akut og ledsages af sløvhed, svaghed, diarré, cyanose i huden, svækkelse af hjerte- og nyrefunktionen.