Forgiftning med nitrater og nitrit

Nogle gange kan man spise frisk mad på en usædvanlig reaktion på dem i mave-tarmkanalen. Det ser ud til, at alt var frisk på bordet, men der er symptomer på forgiftning. Oftest sker dette i foråret og sommeren, samt i juleferien, når det er så svært at modstå den vinkende fra tællerne off-season frugter og grøntsager. Vi køber dem selv, giver dem til vores børn, og så bliver vi virkelig overrasket, når lægen diagnosticerer nitratforgiftning. Men hvad er der at blive overrasket over, vi vidste ikke, at alle tidlige grøntsager og frugter er sådan på grund af kvælstofgødning, dvs. Nitrat.

Nitrater: fordel og skade

Faktisk nitrater, nitrogen eller salt, kan næppe kaldes en gift, da planterne ikke dør af dem, men tværtimod er begyndt at vokse, grøn, bærer frugt, som ikke kun er attraktive i udseende, de hurtigt svulme og modnes. Det viser sig, at nitrogen er mad til planter. Det er takket være dets salte, at planter kan vokse og frugter modner.

Men hvor tager planter kvælstofsalte? Selvfølgelig i jorden og vandet, som vi vand dem. Jorden indeholder sædvanligvis nok nitrater, vi får høsten i tide og er helt tilfredse med det. Hvis der ikke er nok nitrater, viser planten sig at være svag, ikke give frugt, eller deres udbytte viser sig at være meget grimt (frugterne er små, tørre, uregelmæssige i form). I dette tilfælde er det berettiget at tilsætte kvælstofgødning til jorden, som vi ser i landbruget.

Sandt nok vil hver ejer ikke kun have en god høst, men også for at få det til andre for at sælge dyrere. Gør dette ved at øge dosis gødning. Særligt vigtigt er gødninger til planter dyrket under unaturlige forhold, for eksempel i drivhuse under kunstig belysning. Uden nitrater, der venter på frugten fra dem, kan det være meget længe.

Men de frugter, der opnås på denne måde, vil være farlige for dem, der senere bruger dem, fordi de akkumulerer størstedelen af nitrater. Nitrater er lokaliseret nær fosterskindet og gradvist nedbrydes under langvarig opbevaring (grøntsager taber 40 til 80% nitrogensalte i et halvt år med opbevaring og bliver mindre farlige).

I små mængder er nitrater altid til stede i planter, fordi de deltager i opførelsen af cellulære strukturer. Bare et lille indhold af disse stoffer er naturligt og beskadiger ikke menneskekroppen. Desuden indeholder vores krop også nitrogenholdige salte, der cirkulerer med blod og deltager i syntesen af protein og metabolisme. Selve kroppen producerer dem, men det er strengt reguleret for ikke at skade dig selv.

Det viser sig, at alle levende væsener indeholder nitrater i en eller anden mængde. Og mens en person ikke blander sig, er der en balance i naturen, som ikke skader nogen.

Men fordi folk bliver nysgerrige, og en gang lært egenskaber nitrater, skynder sig at anvende dem på en række forskellige områder: medicin til fremstilling af lægemidler i fødevareindustrien som konserveringsmiddel og en komponent bibringe kødprodukter en attraktiv lyserød farve, i landbruget til at producere store og tidlig afgrøde . Plentifully gøde jorden, vi er enige med det faktum, at gødningen i sidste ende gå i vandet, vi drikker, og vandes alle de samme "nitrat" planter, øge deres indhold af kvælstof salte.

Det er svært endda at forestille sig, hvor mange nitrater i tillæg til deres slægtninge akkumuleres i vores kroppe. Og trods alt er de sande, de ophobes og forgifter os, mennesker, der selv gav dem denne mulighed. Anvendelsen af en stor mængde kvælstofsalte ved hvælvet og fødevareproduktet forårsager nitratforgiftning, når symptomerne på forgiftning forårsager forbruget af tilsyneladende friske produkter.

Men hvorfor dør planter ikke i dette tilfælde. Sagen er, at de har at gøre med det med nitrater, som i sig selv ikke er giftige, men vi har i kroppen under påvirkning af spyt og visse enzymer kan slå nitrater til nitrit, som anses for ganske giftige kemikalier.

Årsager forgiftning med nitrater

Den eneste årsag til forgiftning med nitrater, som ikke er giftige stoffer, kan kun være deres overdosis. Som andre stoffer, der findes i vores krop, er nitrater kun skadelige i store doser. Og en stigning i indholdet af methaemoglobin (som vi skylder at nitrater konverteres til nitritter) er over 1% kan allerede betragtes som en overdosis, dog ikke farlig.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationens dokumenter skal ikke mere end 3,7 mg nitrat pr. Kg menneskelig kropsvægt pr. Dag komme ind i menneskekroppen. Dvs. En person, der vejer 50 kg, bør ikke modtage mere end 185 mg med mad, og hvis kropsvægten er 90 kg - ikke mere end 333 mg. I dette tilfælde vil indholdet af nitrit være mindre end 0,2 mg pr. Kg vægt, hvilket er helt sikkert for kroppen, selvom vi har vores egne nitritter.

Men i praksis viser det sig ofte, at vi bruger meget mere nitrater, og til tider forstår vi ikke, hvad forværringen af vores sundhed skyldes, indtil det bliver uacceptabelt, fordi nitrater har tendens til at akkumulere i kroppen. Og på trods af at nitrater findes næsten overalt: i grøntsager og frugt, kød, vand mv. Oftest beskæftiger vi os med kronisk forgiftning.

Det vil sige, vi køber og spiser mad med et overdreven indhold af nitrater og bemærker ubehagelige symptomer, såsom hovedpine og svaghed, men forbinder dem ikke med en overdosis kvælstofforbindelser. Men dette indtil da, indtil det når en vis grænse, og ikke kun hjernen, men også vores andre organer vil begynde at opleve en mærkbar ilt sult, der vil påvirke deres arbejde.

Men en overdosis af nitrater kan være akut, hvis en stor mængde af disse stoffer er blevet indtaget ad gangen. Risikofaktorer for akut forgiftning kan være:

• brugen af vand fra reservoirer, hvor affald fra marker befrugtet med nitrater,
• arbejde med kvælstofgødning og indtagelse af dem på grund af manglende overholdelse af håndhygiejne eller ved en ren chance,
• brugen af færdigretter og pølseprodukter med en smuk lyserødt skygge, som ikke skyldes farvestoffer, men på grund af brugen af nitrater som konserveringsmiddel,
• behandling med medicinske præparater indeholdende nitrater, for eksempel det samme nitroglycerin.
• brugen af naturens gaver, at vi mennesker blev til gift i jakten på store og tidlige afgrøder.

Men lad os se om alle ovenstående punkter er lige så farlige. Lad os starte med vandet. Er det sandsynligt, at en person vil drikke vand fra en normal flod eller dam? Sandsynligvis vil det være hurtigere en undtagelse. Hurtigere sådant vand vil drikke kvæg, hvis kød senere kan være på vores bord.

Nogle af nitraterne kan også komme ind i grundvandet, som leverer livgivende vand til de vandlegemer, der bruges til fremstilling af drikkevand. Men niveauet af nitrater i drikkevand er normalt kontrolleret, og knap nok at bruge det kan blive alvorlig forgiftning, bortset fra at nitrater akkumuleres i kroppen i lang tid.

Men disse kilder til drikkevand, såsom brønde og fjedre, der ideelt bør ikke indeholde mere end 50 mg nitrat pr 1 liter, i virkeligheden har oversteget de normer for 10 gange eller mere, så det er ikke overraskende, at forgiftningen af nitrater på hospitalet falde landdistrikter beboere. Med akutte symptomer indtræder små børn normalt der, hvis organisme endnu ikke producerer enzymer, der er i stand til at konvertere methemoglobin til hæmoglobin. Forgiftning som følge af drikkevand hos voksne er sjældent.

Ved arbejde med kvælstofgødning er risikoen for forgiftning stor nok, hvis du ikke overholder sikkerhedsforskrifterne. Det er også vigtigt at opbevare kemisk befrugtning korrekt for planter, så de ikke er nær mad eller drikkevand.

Hvad angår færdige kødprodukter er mængden af nitrater i dem ikke så stor, at de forårsager alvorlig forgiftning. Sandsynligvis stopper maven hurtigere fra overbelastning med butikskødretter, end symptomer på nitratforgiftning vises. Vi spiser ikke pølser og bacon i kilo, hvilket måske sparer os fra akut iltmangel forårsaget af forgiftning med nitrogensalte. Ikke desto mindre er risikoen for kronisk forgiftning samtidig med at pølseprodukter med nitrater misbruges stadig høj.

Med medicin er historien noget anderledes. "Nitroglycerin", "isosorbiddinitrat," "isosorbidmononitrat" "Izokardin", "Nitrong" og andre lægemidler indeholdende organiske nitrater, som anvendes til hjertesygdomme, der anvendes med særlig forsigtighed. Et lille overskud af dosen forårsager straks hovedpine og takykardi, der er karakteristisk for mild hæmoglobinæmi.

Da nitrater har vasodilaterende egenskaber, oplever nogle patienter en blodtryksfald, som ledsages af svaghed, svimmelhed og undertiden midlertidigt tab af bevidsthed. Ikke desto mindre forekom alvorlig methemoglobinæmi og især nitratforgiftning i lægemidlet kun i behandlingen af de yngste patienter.

Desværre viser det sig, at den vigtigste kilde til nitrater til mennesker er grøntsager, frugter og bær. Men hvis du mener at nitrogenholdige gødninger normalt fodres med grøntsager og meloner, kan du forvente, at det er i dem, vil indholdet af nitrater være særligt højt.

Ifølge undersøgelser og statistikker over forgiftning kan en øget mængde nitrater detekteres:

• i drivhuset grøntsager (normalt i agurker og tomater, der falder på vores bord længe før jorden er moden)
• tidligt grønt og den, der kan findes frisk i butikkerne på tærsklen til vinterferien (det er ikke den slags grønne, at vi hver især kan vokse på en vindueskarme uden nitrater, men få træner det)
• rodfrugter: kartofler, rødbeder, gulerødder, radiser, radise (af denne grund er det ikke anbefales at købe for store prøver, som er blevet så skyldes lattergas fodring, fordi hver producent forsøger at få en god høst, men det er hvad betyder?!)
• , Hvilket i ubefrugtede jord opnås med små hoveder, og selv uden æggestokke (naturlig gødning tiltrække skadedyr, der skader roden af planten, så det er nemmere at bruge en kemisk gødning, der afskrækker skadedyr, og en rig høst af løfter) kål
• meloner og vandmeloner.

Men igen, i de fleste tilfælde udsættes rodfrugter for varmebehandling, hvorved en del af nitrater ødelægges. Hvis skålen kræver rensede grøntsager (og nitrater ophobes i frugtens øverste lag), så går en del af de nitrogenholdige forbindelser huden i skraldet.

Med kål fjerner vi sædvanligvis de øverste blade, som kan være snavset og beskadiget af forskellige skadedyr, og en cob, hvor der ikke er mindre nitrat, smides væk (desværre ikke alle og ikke altid).

Bliver grøn, indholdet af nitrater, hvor det er relativt lille, drivhuse grøntsager og delikatesser med meloner. Det må siges, at vores folk behandler grøntsagsgrøntsager med stor forsigtighed og ved, hvad de er fyldt med, så sjældent kommer sådanne produkter ind i maven til babyer. Ja, og voksne misbruger sjældent lavsæsongrøntsager, især hvis du overvejer deres høje omkostninger.

Der er meloner. I dem ligger netop den største fare. Forgiftning med nitrater, når du spiser vandmelon, som dukkede op på bordet på forhånd, anses næsten for vane. Og det er ikke overraskende. Vandmelon, især tidligt, er en temmelig stor bær, der optager et stort antal nitrater. Den skårne vandmelon holdes ikke for længe, derfor har hele familien mulighed for at spise "fra maven" på den første dag. Men går hun ikke på sygehusbagepladsen bagefter? Det afhænger af "generøsiteten" af melonarbejderne, som fodrer den fremtidige høst.

Normalt vises vandmeloner og meloner med nitrater kort før melonens hovedmasse begynder at synge. Det er svært for en person at forstå, om der var nogen mening i at fodre planten med nitrater eller modenhed forårsaget af intens varme. Så købe tidlige meloner er altid en risiko.

Det er klart, at mængden af nitrater i modne frugter ikke kun afhænger af den anvendte mængde gødning, men også på tidspunktet for dens anvendelse. Gyr planterne fortrinsvis inden begyndelsen af frugtning, så indholdet af nitrater i grøntsager vil ikke være for højt. Men for at opnå en god høst, producerer nogle skrupelløse landmænd senere gødninger, og deres produkter bliver efterfølgende til en gift for andre mennesker.

Vejret spiller også en rolle. Hvis foråret og sommeren ikke behager os på varme solrige dage, er planterne mindre i stand til at absorbere nitrater, som kun bliver til proteiner under påvirkning af høje temperaturer. Det viser sig, at frugter indsamlet i kølige, våde år vil have et større indhold af uændrede kvælstofforbindelser, hvor overdosis forårsager nitratforgiftning.

[1]

Patogenese

Hvad gør nitrit? Patogenesen af organismens forgiftning med nitrater er sådan, at de, når de omdannes til nitritter og trænger ind i blodet, binder til hæmoglobin, og som et resultat af reaktionen dannes methhemoglobin. Men hvis normalt hæmoglobin beriget med oxygen i lungerne, bliver til oxyhæmoglobin, og bærer den gennem kroppen, giver cellulær respiration, methæmoglobinet er ikke i stand til at vedhæfte molekyler af oxygen. Han, som iltet hæmoglobin, cirkulerer i blod, men forbliver ubrugeligt.

Jo flere nitrater kommer ind i kroppen, jo højere er sandsynligheden for en stigning i methemoglobin, som ikke må være mere end 1%, hvilket anses for normen. Da der altid er nitrater i kroppen.

Når mængden af methæmoglobin er tæt på 15-20%, begynder den person til at føle svage og trætte, hovedpine, træthed, puls bliver mere hyppige, som er forårsaget ved at starte hypoxi af organer og væv i kroppen.

En yderligere stigning i methemoglobin forværrer disse symptomer, der forårsager åndenød, konvulsioner, hjertesygdomme osv. Når indholdet af oxy- og methemoglobin udlignes, sker akut iltmangel, hvilket fører til patientens død.

Et voksent menneske er i stand til at stå for sig selv, ved at gøre nogle af enzymet methæmoglobin til normal hæmoglobin, hvorved intensiteten af forgiftning symptomer. I kroppen af et lille barn invers transformation ikke overholdes, så børnene lider forgiftning med nitrater hårdere end voksne, og procentdelen af dødsfald i dette tilfælde over, selv om præcise statistikker på denne konto nr. Vi ved kun, at antallet af forgiftninger stiger, når der er tidlige grøntsager, samt en ferie, behøver du ikke ønsker at dekorere ferie table-sæson modne agurker og tomater dyrket på nitrat i drivhus betingelser.

[2], [3]

Symptomer forgiftning med nitrater

Hver persons organism er individuel, og mængden af nitrater, som kan komme ind i kroppen, kan være væsentligt anderledes. Dette fører til, at symptomerne på sygdommen i forskellige mennesker kan have en anden manifestation.

I tilfælde af alvorlig forgiftning med nitrogenholdige forbindelser kan de første tegn forventes allerede efter 2-4 timer. Som med enhver forgiftning vil der være reaktioner fra fordøjelseskanalen. Dette er hovedsageligt udseendet af kvalme, opkastning og diarré. I dette tilfælde har den flydende afføring undertiden en udpræget brun nuance, der minder om farven på chokolade, hvilket indikerer tilstedeværelsen af blod i fæces. I underlivet mærkes smertefulde spasmer.

Alle disse symptomer, som vises, når niveauet af methemoglobin er mere end 15% -20%, minder meget om fødevareforgiftning fremkaldt af forældet eller dårlig mad. Men der er andre symptomer, der er specifikke for forgiftning med nitrogenholdige salte:

• Hudens ansigtets hud bliver meget bleg med en mærkbar blueness, der taler om udvikling af hypoxi. Særligt slående cyanose af læberne og nasolabial trekant. Spidserne af fingrene bliver også blå, og neglene får en usædvanlig blå tinge.
• Men øjnets hvide begynder at blive gule, hvilket indikerer en funktionsfejl i leveren. Dette bekræftes af en følelse af tunghed og smerte i orgelens placering.
• En person føler blandt andet en usædvanlig svaghed, bliver hurtigt træt, den har tendens til at sove.

I den næste fase, når koncentrationen af methemoglobin stiger til 35-40%, begynder patienten at klage over svimmelhed, hovedpine, tinnitus, han har feber og har problemer med koordinering af bevægelser. Der er fejl med det kardiovaskulære og respiratoriske systemer, som viser sig ved åndenød, anfald af åndenød, takykardi, lavt blodtryk, forstyrrelser i hjerterytmen.

Yderligere døsighed kan erstattes af øget spænding, en person har kramper, episoder af bevidsthedstab er mulige. Ved en koncentration af methemoglobin i 45-50% kan patienten falde i koma eller dø på grund af manglende vitale organer og systemer.

Hvis forgiftningen med nitrater forekom gennem vandfejl, hvor indholdet af nitrogenholdige forbindelser blev oppustet, kommer symptomerne normalt tidligere efter en time. Fra vandet kommer skadelige stoffer ind i tarmene og absorberes hurtigere end fra mad og medicin.

Dette er symptomerne på akut forgiftning. Det er simpelthen umuligt at ikke være opmærksom på dem. Men ganske ofte tror vi ikke engang om forgiftning med nitrater, hvis der efter måltidet ikke er nogen overraskelser. Mad må ikke indeholde kritiske doser af nitrater, så akut forgiftning forekommer ikke. Men nitrogensaltene akkumuleres gradvis i kroppen, og det ubrugelige methemoglobin dannet af dem erstatter de normale former for hæmoglobin, som binder iltmolekyler.

Over tid bliver methemoglobin mere og mere blod giver ikke normal cellulær respiration. Fra hypoxi primært påvirket hjernen og nervesystemet, så den person begynder at føle en uforståelig svaghed, han til tider svimmel, kan forekomme kronisk hovedpine i bagsiden af forværrede ydeevne, er stemningen forværres. Forstyrrelsen af metabolisme på grund af hypoxi fører til mangel på nyttige vitaminer og mineraler i kroppen, en svækkelse af beskyttende funktioner.

Men sådanne uspecifikke symptomer er usandsynligt at føre til tanken om forgiftning. En person med kronisk nitratforgiftning konsulterer normalt en læge på et stadium, når funktionsfejl i arbejdet i forskellige organer og systemer begynder.

Alle ovenstående gælder for voksne. Men små børn kan lide af nitrater. Forældre selv uden at vide det kan fyre barnet med nitrater, skjult:

• i mælkeblandinger, hvis vand med et højt indhold af nitrogensalte blev anvendt til deres fremstilling,
• i grøntsager, som er en del af de supplerende fødevarer,
• i saft fra grøntsager og frugter dyrket i strid med nitratstandarderne i dem, dvs. Ved en overdosis gødning.

Småbørn kan simpelthen sluge gødning, som i form af små hvide korn vil blive fundet på jorden eller i skuret af bedsteforældre og tager dem til mad. Små babyer er meget nysgerrige og alle forsøger at smage. Og selvom den salte smag af nitrater ikke er til deres smag, og babyen spytter ud et smagløst "slik", vil noget af stoffet stadig falde i en skrøbelig organisme.

Forgiftningen af nitrater hos børn foregår efter en anden ordning. Uønskede reaktioner fra mave-tarmkanalen (opkastning og diarré) observeres sædvanligvis ikke, hvilket vanskeliggør diagnosen noget. Trods alt tror mange af os, at forgiftning nødvendigvis skal ledsages af en triade af symptomer: diarré, kvalme med opkastning og mavesmerter.

Generelt tales det kliniske billede af forgiftning hos et barn mere om iltmangel og CNS-skade. Det hele begynder med blå læber og en negle seng og reducerer barnets mobilitet, som bliver apatisk, træg, sover meget og spilles ikke. Sådanne symptomer fremkommer, selvom koncentrationen af methaemoglobin i blodet i et barn nærmer sig 10%. Så er der åndenød, koordinering af bevægelser er forstyrret, der er et konvulsivt syndrom.

Forældre kan bemærke, at barnets pen og ben er kolde, og leveren er noget forstørret (du kan identificere palpation). Disse symptomer skal altid være alarmerende, fordi den dosis, der anses for acceptabel for en voksen, kan være dødelig for et barn, hvis vægt er meget mindre, og kroppen har endnu ikke lært at forsvare sig mod nitrit. Så alvorlig forgiftning ved ikke-affald, livstruende, hos børn er fastsat, når procentdelen af methemoglobin overstiger 30%.

Ikke mindre farligt er nitratforgiftning under graviditeten. I løbet af denne periode skal de kommende mødre være meget forsigtige med at vælge mad og drikke, fordi alle de skadelige stoffer, der kommer ind i moderens krop, overføres til fosteret i livmoderen. Og hvad betyder hjernens hypoxi (og han lider i første omgang) for den fremvoksende organisme?

Hvis fosteret senere oplever iltmangel, påvirker det udviklingen af dets forskellige organer og systemer. Sådanne børn kan senere forsvinde i mental og fysisk udvikling, de bliver ofte syge.

Akut forgiftning i de tidlige stadier resulterer i de fleste tilfælde i abort eller en frossen graviditet. Embryoet er stadig meget lille i denne periode, så enhver let opustet nitratdosis vil være en gift for det. Endvidere fremmer nitrater den hurtige udvidelse af blodkar, hvilket gør dem uvurderlige hjælpere i hypertension, men kan skade en fremtidig mor ved at provokere et abort.

Nitrat forgiftning er meget farligt for ældre mennesker, at akkumulere en stor bagage af forskellige sygdomme, herunder hjerte, hos patienter med lavt blodtryk, disposition til kramper, mangelsygdomme, neurologiske sygdomme, sygdomme i åndedrætsorganerne.

Forms

I princippet kommer mange af os, ved omtale af nitrater og deres sundhedsskader, straks med vandmelon og melon, og så allerede drivhustomater og agurker. Og selvom fødevareprodukter langtfra er den eneste kilde til nitrogenforbindelser, er årsagen til at komme på en hospitalsseng ofte madforgiftning med nitrater. 

Lad os bare sige at vi ikke alle arbejder med kvælstofgødning, bruger nitrater i medicin eller drikker forurenende vand fra en brønd. Men jeg vil forkæle mig selv med tidlige eller sæsonbetonede grøntsager, frugter og bær. Og nogle gange er det så svært at modstå ikke at købe et stykke saftigt vandmelon eller en duftende melon af dit barn.

Forgiftning med nitrater ved brug af vandmelon  udvikler sig næsten lige så hurtigt som fra vand. De første tegn på forgiftning med nitrater i grøntsager, såsom gastrointestinale sygdomme og blå hud og slimhinder, kan forekomme inden for de første to timer. Sådan forgiftning går normalt hårdt, fordi vandmelonen er en melon voksende stor bær, der er i stand til at absorbere den maksimale mængde nitrater fra vand og jord.

Udover vandmeloner stand til at absorbere op til fem tusinde. Nitrogenholdige salte mg per kilogram legemsvægt, kan et højt indhold af nitrat prale af salat, spinat, dild og bue, agterstavn, og Borscheva vinegretnaya sukkerroer, grønne kål og, selvfølgelig, meloner. Det forstås, at  forgiftning fra melon  og andre produkter fra ovenstående kan kun opnås, hvis jorden under dem rigeligt gødet med nitrat eller anvendes til vandingsvand forurenet med kvælstofforbindelser.

Gulerod, agurk, radise, zucchini og græskar samt hvidkål og blomkål akkumulerer nitrater i mindre mængde (ikke over 600 mg pr. Kg). Og indholdet af nitrater i Bruxelles spire, bønner, kartofler, tomater, løg og haven bær er endnu lavere. Så på nytårets bord bliver friske agurker, ikke tomater, som vi er vant til at tro, farligere. Men igen afhænger alt af mængden og tiden af gødningsapplikationen.

Det skal bemærkes, at gødning til jord, der forårsager accelereret plantevækst og frugt modning, kræver yderligere omkostninger fra producenten, som yderligere påvirker omkostningerne i lavsæsongrøntsager og grøntsager. Så folk, der ikke ønsker at bruge mange penge på noget, der efter et stykke tid vil blive solgt i fuld og meget billigere, mister ikke noget. Det er usandsynligt, at sæsonbetonede grøntsager også vil blive stærkt fyldt med nitrater, som de tidlige, fordi ingen vil bære de ekstra omkostninger.

Af den gruppe produkter, der kan absorbere den største mængde nitrater, er meloner særligt fremtrædende. Og det er ikke overraskende, hvis vi tager højde for, hvilke dele vi spiser, og også det faktum, at disse produkter ikke udsættes for varmebehandling, hvilket, men ikke meget, reducerer indholdet af nitrater. Det er med forgiftninger af nitratvandmeloner og meloner, at små børn kommer ind på hospitalet, hvis forældre ikke kan undlade at reagere på deres barns overordnede blik og anmodninger.

Forgiftning med nitrater og nitrit, der er dannet af nitrater, forekommer oftest ved brug af "befrugtede" frugter og brugen af forurenet vand. Men graden af forgiftning i dette tilfælde afhænger ikke så meget af mængden af spiste grøntsager eller beruset vand, men på indholdet af nitrogenforbindelser i dem.

Men køkkenet er ikke det eneste sted, hvor forgiftning kan ske. En person kan få det på arbejdspladsen. For eksempel anvendes en forbindelse som kviksølvnitrat til fremstilling af glasurer belagt med keramik, messing, pyrotekniske produkter og nogle kemiske analyser. Dette stof i form af gennemsigtige krystaller, opløselige i vand og i udseende, der ligner salt eller sukker. Kvælstof giver forbindelsen en salt smag, således at  kviksølvforgiftning med nitrat  kan opnås ved at fejle det til et smagsadditiv.

Den kemiske forgiftning ved kviksølvforbindelser, når indåndede dampe af stoffet ligner symptomerne på nitratforgiftning, men nyrerne normalt lider meget, hvilket på baggrund af generel hypoxi ikke giver den mest positive prognose.

Forgiftning af pesticider  og nitrater kan opnås af landbrugsarbejdere, der arbejder med gødning. Ved ikke at overholde hygiejnen i hænderne og sidde ned med uvaskede hænder for at få en bid, bidrager de til mætningen af kroppen, ikke kun nyttig, men også skadelige eller åbenlyst giftige stoffer.

Manglende overholdelse af reglerne i lagerfaciliteter til plantenæring og ukrudtsbekæmpelse er langt fra uskadelige stoffer kan i store mængder i jorden, og derfra at trænge dybt ned i grundvandet, forgifte jorden og vandet i hundreder af kilometer. Dette vand vil senere blive fortæret af dyr og mennesker, som er fyldt med forgiftning.

Om forgiftning med nitrater i vand går folk mindre til hospitalet sjældnere, fordi koncentrationen af nitrater i naturligt vand normalt er relativt lav. Der er dog tilfælde beskrevet ovenfor, hvilket kan påvirke statistikken væsentligt. Fra ligesom uforsigtighed lider der almindeligvis på landet, i de brønde, hvor det reneste koldt vand på grund af befrugtede marker i nærheden kan beriges ikke af de mest nyttige mineralforbindelser og bestanddele af plantens ernæring, der er skadelige for mennesker. På samme vand vokse og landlige børn, der let kan få forgiftning, fordi for udseendet af symptomer på forgiftning hos børn skal drikke ikke meget nitrat vand.

Men tror ikke, at byboere er beskyttet mod forgiftning med nitrater indeholdt i vand. Det er muligt, at de nitrogenholdige forbindelser også kan komme ind i store vandkroppe, hvorfra store byer får vand (selv om der er et håb om, at problemet hurtigt bliver identificeret og elimineret).

Forsigtighed skal overholdes og finde en fjeder med klar og det synes at være det reneste vand. Hvis en sådan forår ikke strækker sig langt fra landbrugsarealer eller lagre med gødning og pesticider, vil vandets sammensætning helt sikkert ikke være så nyttigt som vi gerne vil.

Når vi støder på nitratforgiftning i hverdagen, taler vi primært om kvælstofgødning, der anvendes i landbruget: ammonium og natriumnitrat, nitrophos og nogle andre nitrater. Når vi spiser friske agurker eller vandmeloner, og vi har mistænkelige symptomer, må vi forstå, at denne forgiftning ikke er af grøntsagerne selv, men af saltpetre, som de er fyldt ud over normen.

Ved forgiftning med nitrater i lægemiddelsammensætningen beskæftiger vi os med andre organiske forbindelser af salpetersyre. Nogle af dem (for eksempel nitroglycerin, en blanding af glycerin, nitrous og svovlsyrer) er sprængstoffer.

[4], [5]

Komplikationer og konsekvenser

Uanset hvad forgiftningen er forårsaget, passerer den aldrig for en person uden spor, langt mindre så alvorlig forgiftning som nitratforgiftning. Måske udgør nitrater ikke en særlig fare og er de ikke giftige stoffer, men den effekt de har på kroppen er fyldt med en skjult fare. I små doser er det usynligt, og i store doser fører til forekomsten af symptomer på hypoxi.

Oxygen sultning af organer og væv forårsager en funktionsfejl i deres arbejde. Men det er altid lettere at forårsage en krænkelse af funktionaliteten end at genoprette den normale funktion af orgel eller system. Oftest med alvorlig forgiftning kræver dette en seriøs behandling, der dog ikke garanterer, at fejl i fremtiden ikke gentages.

Endnu mere alvorlig er forgiftningen af føtalnitrater i livmoderen og små børn, hvoraf nogle selv efter fødslen ikke er fuldstændigt dannet. Det er klart, at enhver negativ indvirkning udefra kan påvirke barnets udvikling og det videre arbejde med vitale organer.

Nitratforgiftning er ret vanskeligt at tolerere selv generelt sunde mennesker, og hvad kan vi sige om dem, hvis sundhed er langt fra perfekt. Hypoxi kan forårsage komplikationer af allerede eksisterende kardiovaskulære og leversygdomme. Hos personer med hypotension kan nitrater provokere et yderligere kraftigt fald i blodtrykket, hvilket vil føre til udvikling af en livstruende tilstand, der kaldes sammenbrud. Med luftvejssygdomme forekommer symptomerne på respirationssvigt meget hurtigt, hvilket vil kræve hasteforanstaltninger for at redde patientens liv. På baggrund af hypoxi kan neurologiske sygdomme forværres.

Så selvom du hurtigt klarer at klare symptomerne på forgiftning, kan konsekvenserne af en stærk og langvarig hypoxi i lang tid påmind dig om nye og nye sundhedsproblemer.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnosticering forgiftning med nitrater

Nitratforgiftning er udseendet hos en person i en tilstand, der kræver akut pleje. Tror ikke, at indtil morgen går alting af sig selv, du skal bare drikke den rigtige mængde aktiverede carbon tabletter. Men hvis der er symptomer på hypoxi, så vil kul ikke hjælpe. Han kan rense tarmene, men ikke blodet, hvor nitrit trængte ind og udviklede deres farlige aktivitet.

Når symptomer på fordøjelsesbesvær og iltmangel fremkommer, kan du straks miste nitratforgiftning og ringe til en ambulance. Jo længere en menneskekrop oplever hypoxi, desto sværere vil det være for konsekvenserne. Lægen skal fortælle dig, hvad patienten spiste og drak dagen før, det vil hjælpe med at bestemme årsagen til forgiftningen for at yde nødhjælp.

På sygehuset udfører lægerne de nødvendige prøver. En generel og biokemisk blodprøve viser tilstedeværelsen af skadelige stoffer og modificerede molekyler af methemoglobin. Kvantitativ analyse vil hjælpe med at bestemme sværhedsgraden af forgiftning og give nogle forudsigelser om behandlingen af offeret.

Efter nødhjælp gives og patientens tilstand stabiliserer lidt, kan der tildeles yderligere tests til ham for at hjælpe med at vurdere graden af skade på grund af hypoxi hos forskellige organer og systemer. Instrumentdiagnostik kan omfatte et kardiogram, en røntgenrøntgen, en hjerne-tomogram, en nyren ultralyd og andre nødvendige undersøgelser afhængigt af symptomerne, der angiver skader på et eller andet organ.

[14], [15]

Differential diagnose

På trods af at forsinkelsen i denne sag kun forværrer situationen, er det vigtigt for lægen at foretage en nøjagtig diagnose for at ordinere den rigtige behandling. At undervurdere rollen som differentialdiagnose i dette tilfælde er simpelthen umulig, fordi behandlingen af madforgiftning med forkælet eller inficeret mad og nitratforgiftning har betydelige forskelle allerede i nødsituationen. Ved forgiftning med nitrater for at redde patientens liv, administreres han en modgift, som er en opløsning af methylenblåt. Det neutraliserer de skadelige virkninger af nitritter dannet, når nitrater kommer ind i kroppen.

Det er meget vigtigt at være opmærksom på ikke kun på patienten menuen på tærsklen til de første symptomer på fordøjelsesbesvær, men også til cyanose eller blålighed af hud og slimhinder, åndenød, usædvanlig svaghed, osv, som hjælper med at skelne forgifte uaktuelle fødevarer fra hypoxi-induceret forgiftning med nitrit og give rettidig nødvendig hjælp.

Specielt svært at diagnosticere forgiftning med nitrater hos spædbørn, fordi for madforgiftning symptomer har ikke observeret, og symptomerne ligner giftige lungebetændelse, hvilket sker ved indånding af partikler af giftige stoffer, der forårsager betændelse i bronkier og lunger.

[16], [17], [18], [19]

Behandling forgiftning med nitrater

I en så alvorlig situation som forgiftning med kemiske forbindelser, som er salpetersalte, kan kun en læge på et hospital give kvalificeret assistance til en patient for at redde sit liv. Men det betyder slet ikke, at før ambulancen ankommer, skal man sidde med foldede arme og vente, indtil de omdannede nitrater omdanner halvdelen af hæmoglobinmolekylerne til methemoglobin. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger så hurtigt som muligt, hvilket vil bidrage til at bremse nitrittens indtrængning i blodet. Og for dette skal du vide præcis  hvad du skal gøre med nitratforgiftning.

Forebyggelse

Det er ikke nødvendigt at nægte naturens gaver. Men at observere nogle forholdsregler vil være nyttige. Hvad kan der gøres for at beskytte dig selv og din familie mod forgiftning med nitrater:

• Hvis der er en sådan mulighed, er det bedre at dyrke grøntsager og frugter i din egen have eller dacha eller købe dem fra troværdige producenter. Gamle grannier og bedstefædre, der sælger selvopdrættede varer, er næppe at være afhængige af at købe kemiske gødninger. De er mest tilbøjelige til at fodre planter med humus eller gødning, hvilket ikke er farligt for menneskekroppen.
• I sæsonbestemte grøntsager er indholdet af nitrater relativt lille, så de kan kun være farlige ved en tilfældighed, hvis de opsamler nitrater fra forurenet vand eller plantes tæt på lager med kvælstofgødning. Sæsonbestemte grøntsager kan købes sikkert, men hvis du stadig har en mistanke om deres konto, skal du huske at:
  • kartoffel har en farlig zone under huden, men som vandmeloner, agurker eller meloner,
  • i kål, akkumulerer nitrater i stubben og de øvre blade,
  • grønne bevarer kvælstofforbindelser i stilkene,
  • sukkerroer - i pulpen i den øverste del af rodafgrøden (1-2 cm) og toppe,
  • gulerødder - også i nærheden af toppe og i kernen i plantens øvre halvdele.

Fjernelse før brug kan disse dele af frugt og planter betydeligt reducere indholdet af nitrater i dem.

• Reducerer nitratindholdet og varmebehandlingen. Samtidig falder mængden af nitrater ikke kun i grøntsager, men også i vand. Det viser sig, at brugen af kogt vand, som i modsætning til folkelig tro ikke er mindre nyttigt end rå og kogte grøntsager, kan vi således beskytte os mod de triste konsekvenser af nitratforgiftning. Forresten, efter madlavning, bør grøntsager straks fjernes fra vandet, ellers vil kogte nitrater vende tilbage til fosteret (det er erfaringen fra erfarne læger). Det er også værd at passe på, at den kogte frugt hurtigt afkøles.
• Ikke alle grøntsager kan koges, og det er ikke altid nødvendigt. Rå grøntsager og frugter beholder flere vitaminer, hvilket betyder, at de er mere nyttige. Reducer mængden af nitrater i rågrønsager kan gennemblødes dem i et stykke tid i vandet.
• I processen med opbevaring af grøntsager og frugter mister nogle af nitraterne og bliver mindre farlige. Men det kan ikke siges om de naturlige saft fra dem. Juice skal presses frisk, sukkerroer er bedst forsvaret i et par timer i køleskabet.
• Med hensyn til de tidlige grøntsager er afvisningen af dem usandsynligt, at de i høj grad påvirker livets glæde, men det vil bidrage til at bevare sundhed og penge. Hver grøntsag har sin egen tid. Det er klart, at venter på nogle af dine yndlingsmeloner kan trække på. De begynder sædvanligvis i slutningen af sommeren i august, men på hylderne på indkøbsstederne kan du se stribede smukke vandmeloner og duftende gule skinnede skønheder meget tidligere. Dette er en stor fristelse, som er sikrere at kæmpe med. Og hvis du er vant til at forfalde dine luner, så gør det uden deltagelse af børn, for hvem forgiftning med nitrater kan have mere alvorlige konsekvenser og en mindre end rosenrødt prognose.

Til drivhuse agurker og tomater, der er på butikshylder næsten hele året rundt, skal også behandles med forsigtighed. Uden for sæsonen bør deres mængde og festlige bord være så begrænsede som muligt. Børn og gravide bør slet ikke give sådanne godbidder. Det samme gælder for de ældre, der allerede har nok sundhedsmæssige problemer.

• Det skal huskes, at nitrater ikke kun er indeholdt i planter og vand. De kan findes i medicin tilhørende samme gruppe eller pølser. Forberedelser fra nitratgruppen kræver særlig pleje i ansøgningen, men forladelse af dem kan en person med et sygt hjerte ikke altid. Men fra bacon, grudinok, pølser og andre delikatesser i nitratindholdet, hvor der kan blive bedømt af farve og oplysningerne på etiketten eller i dokumenterne fra varerne, kan det opgivet til fordel for de produkter, til fremstilling af hvilket sker uden brug af skadelige tilsætningsstoffer. Ærligt, lækker pølse kan koges hjemme, det vil helt sikkert ikke indeholde noget skadeligt og kræftfremkaldende og er helt egnet til vores børn.
• Når du arbejder med kemikalier, kvælstofgødning, pesticider, skal du nøje overholde sikkerhedskravene, beskytte dine vejrtrækninger og åbne områder af kroppen fra kontakt med farlig "kemi". For dette er der specielle beskyttelsesmidler, som skal anvendes. Før frokost og efter arbejde skal du helt sikkert vaske og vaske dine hænder med sæbe for at fjerne dem nitratpartikler, som senere kan komme ind i fordøjelsessystemet.

[20], [21]

Vejrudsigt

Hvad vil konsekvenserne af nitratforgiftning være, afhænger i vid udstrækning af den mængde kvælstofsalte, der findes i kroppen, og til ofre for alderen. Den samme vandmelon eller melon ved middagsbordet kan ligeledes spise både voksne og børn, men mest af alt vil de mindste medlemmer af familien lide, fordi de forgifter dem med en mikroskopisk dosis nitritter. Barnet har straks cyanose i huden og slimhinderne, hæmning, temperaturen kan stige, mens voksne kan slippe af med symptomer på dyspepsi eller slet ikke reagere. Hos voksne forekommer nitratforgiftning fra fødevarer ofte i mild form, men prognosen for nitratforgiftning hos spædbørn er meget værre.

Hos børn akut forgiftning nitrogenforbindelser oftere end hos voksne normalt forårsager kramper, åndenød og andre virkninger af ilt sult, som måske ikke er den bedste måde indvirkning på udviklingen af barnet, eller endda føre til dødsfald af barnet. Akut forgiftning i en fremtidig mor kan forårsage et abort eller fødsel af et barn med udviklingslag og arvelige patologier.

Men vi kan ikke sige, at kronisk forgiftning går uden spor. Hvis væv fra forskellige organer og systemer stadig mangler ilt, vil dette i sidste ende føre til svækkelse eller atrofi og forstyrrelse af organerne. Ved regelmæssigt at spise fødevarer med højt indhold af nitrater oplever vi bevidst vores nervesystem, hjerte, lever, nyrer og andre organer, der oplever mild hypoxi.

Kronisk forgiftning med nitrater bliver kun akut sjældent. Til dette skal en anstændig mængde nitrater indtages i kroppen én gang, hvilket vil øge effekten af de allerede tilgængelige. Men det betyder ikke, at den gradvise forgiftning af organismen er mindre farlig end den øjeblikkelige. Kronisk nitratforgiftning skal forstås som en langsom død, når de gradvis en til en begynder at fungere som vitale organer.

Sandsynligvis læser disse linjer og detektering af i kroniske symptomer på forgiftning af nitrater, er mange begyndt at tænke, at det gode, de allerede har ingen chance, fordi produktionen fra kroppens nitrater intet er umuligt. Fortvivl ikke. Kronisk toksicitet uden at forårsage livstruende symptomer er ikke så slemt, hvis forsøge at forhindre yderligere indtag af kvælstof salte med mad, vand, som et resultat af deres egen uforsigtighed, når der arbejdes med kemikalier og kunstgødning. Gradvis vil balancen mellem oxy- og methemoglobin blive genoprettet, fordi blodet er ejendommeligt at blive fornyet.

Men hvordan man helt at opgive nitrat, hvis din have er ikke en person, og en komplet afvisning af planteprodukter, som typisk er koncentreret, og de fleste nitrater, får kroppen til at ikke mindre skadelig end den kvælstofholdige forbindelser forgiftning? Når alt kommer til alt, fjerner vi kroppen af muligheden for at modtage vitaminer og mineraler, der er givet af naturen og så nødvendige for det normale liv.

Om forgiftning med nitrater hører vi næsten hver dag, så snart saftige, forførende tidlige grøntsager og grønt kommer frem på hylderne i detailforretninger. Desværre, på trods af det store antal sådanne rapporter og de farlige konsekvenser af hypoxi forårsaget af nitrit, fortsætter folk med at bruge store penge på noget, som måske endog berøver dem fra deres liv. Men det er menneskets natur. Mens vi selv ikke står over for faren, kan vi ikke fuldt ud tro på dets eksistens.

[22]