Hvidt udflåd og kløe

Sådanne ubehagelige symptomer, såsom hvid udflåd og kløe, kan være forårsaget af infektioner, herunder - der primært overføres gennem seksuel kontakt, samt nogle gynækologiske sygdomme.

Årsager hvidt udflåd og kløe

Ved normal vaginal udflåd er det gennemsigtigt og består af vaginal sekret og cervikal slim produceret af kirtlerne i vagina (vagina) og livmoderhalsen (cervix uteri). Afhængigt af kvindens menstruationscyklus (østrogenniveauer) kan mængden og konsistensen variere, men de irriterer ikke kønsorganerne eller forårsager kløe. Mælkesyreproducerende grampositive bakterier i den normale vaginale mikroflora - Lactobacillus spp. eller Doderleins baciller - skaber et fysiologisk surt miljø og opretholder den nødvendige vaginale pH (ca. 3,8-4,4) og beskytter kønsorganerne mod patogener.

Hvis kvinder har symptomer som kløe i kønsorganerne og hvid udflåd, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog: det er kun muligt at bestemme de sande årsager til sådan udflåd og kløe i vagina under en lægeundersøgelse.

Det skal bemærkes, at der for det første kan forekomme kløe og hvid udflåd hos kvinder med overfølsomhed over for komponenterne i de anvendte vaginale suppositorier efter brug af suppositorier. En sådan reaktion med irritation af vaginalslimhinden kan fremkaldes af kemiske stoffer indeholdt i rengøringsmidler, hygiejniske og topiske præventionsmidler, smøremidler, sprayopløsninger osv.

For det andet er der en god chance for, at den forsinkede menstruation, det hvide udflåd og kløen er relateret til graviditet - forudsat at kvinden har vaginale infektioner. Vaginal udflåd er normalt forhøjet på grund af højere østrogenniveauer og større vaginal blodgennemstrømning. En hvidlig og variabel konsistens af leukoré (udflåd) under graviditet er ikke et tegn på sygdom, medmindre udflådet er ledsaget af kløe, svie, dårlig lugt eller hævelse af læberne.

Læs mere i publikationen - tidlig graviditetsudflåd

I de fleste tilfælde er hvidt udflåd, kløe og svie (især efter vandladning) tegn på infektion. De første tegn på en vaginal svampeinfektion forårsaget af Candida-svampen er derfor hvidt, kløende udflåd. Denne tilstand kaldes trøske, vaginal candidiasis, candida-vaginitis eller candida-vulvovaginitis. [ 1 ]

Mere information i historien - ostemasseudflåd og andre symptomer

Derudover, ligesom ved trøske, optræder hvidt udflåd, klumper og kløe i kønsområdet ved cytolytisk vaginose - et syndrom med overdreven vækst af lactobaciller eller cytolyse-Döderlein. [ 2 ]

Gullig med et strejf af pus eller hvid udflåd med lugt og kløe, smerter i vagina og underlivet, med blødning mellem menstruationerne er blandt symptomerne på urogenital klamydia. [ 3 ]

Moderat til svær kløe og hvidt udflåd, som kan være gråt eller let gulnet, optræder i tilfælde af vaginal betændelse, når den er inficeret med andre patogene bakterier samt Mycoplsma hominis. Diagnosen kan derefter defineres som bakteriel vaginose. [ 4 ]

Hvis kvinder har symptomer som grønlig vaginal udflåd med et puslignende ekssudat, tyk hvid udflåd og kløe i klitoris og vaginal vestibulum, hævelse af de ydre kønsorganer, smerter under samleje (og i nogle tilfælde blødning bagefter), kan vi tale om seksuelt overført gonoré. [ 5 ]

Leukoré ledsaget af kløe - rigelig hvid udflåd og kløe - indikerer ofte vaginitis (colpitis) - en inflammatorisk proces i slimhinderne i vagina, og i sjældne tilfælde - tilstedeværelsen af patologiske forandringer i livmoderhalsvævet ved cervikal metaplasi. [ 6 ]

Vaginal udflåd hos kvinder i overgangsalderen, hvor østrogenniveauet falder, og vaginal pH kan ændre sig til en neutral ˃5. Og på denne baggrund kan tør, kløende og hvid udflåd (meget begrænset), rødme og svie i slimhinderne indikere atrofisk vaginitis. [ 7 ]

Kløe og hvidt udflåd hos mænd kan også skyldes svampeinfektion - ved urogenital candidiasis.

Mere information - han-trøske

Udflåd fra mandlig urinrør optræder også ved bakterielle infektioner, herunder: trichomonas, urethritis, [ 8 ] urogenital mycoplasmose, [ 9 ] gonoré. Ved urogenital syfilis er der rødme i kønsområdet, kløe i penishovedet og hvidt udflåd. [ 10 ]

Men den hvide, cremede udflåd under forhuden og kløen, der kan opstå ved utilstrækkelig hygiejne, er ophobningen af smegma, som er en hemmelighed, der produceres af talgkirtlerne under forhudens indre blad.

Mere information i historien - mandlig udflåd og andre symptomer

Risikofaktorer

Faktorer, der prædisponerer for overvækst af svampeinfektion og bakterielle patogener i vagina, er:

• Dårlig hygiejne;
• Ubeskyttet sex og seksuelt overførte infektioner - seksuelt overførte infektioner;
• Brug af antibiotika, der undertrykker lactobacillerne i den normale vaginale mikroflora;
• Et skift i vaginal pH til en alkalisk side og et dertilhørende fald i Doderlein-baciller vaginal dysbiose i overgangsalderen;
• Hyppige sprøjtninger;
• Nedsat immunitet af forskellige årsager, herunder fysiologisk immunsuppression under graviditet;
• Diabetes.

Patogenese

I sygdomme, der manifesterer ovenstående symptomer, forklares patogenesen af infektionens virkning - svampe- eller bakteriel.

I tilfælde af trøske er det den anamorfe gærlignende saccharomycet-svamp Candida albicans, som påvirker væv ved at gærceller adhæserer til vaginale epitelceller. Efterfølgende multiplikation af svampen i form af kolonier fører til død af slimhindeceller og deres afstødning.

Når der udvikles urogenital klamydia, invaderes slimhinderne af klamydia (Chlamydia trachomatis-bakterier), som binder sig til cellernes membranreceptorer og trænger ind i dem, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion.

Hos gonokokker (Neisseria gonorrhoeae), der forårsager gonoré, hjælper særlige villi med at kolonisere cellerne i slimhindens søjleformede epitel. Bakteriel invasion fører til en lokal inflammatorisk reaktion med dannelse af ekssudat, der indeholder pus. Derudover beskadiger bakterielle endotoksiner direkte epitelcellerne.

Mekanismen bag kløe ved trøske, bakteriel vaginose og kønssygdomme er, at histamin, en biogen amin, der frigives fra beskadigede mastocytter (mastceller), og som formidler reaktioner som kløe og rødme, begynder at virke på histaminreceptorerne i slimhindeepitelcellerne.

Epidemiologi

Som regel føres der ikke separate statistikker vedrørende sygdommens symptomatologi, men eksperter bemærker, at vaginal udflåd er det hyppigste gynækologiske symptom hos kvinder i den reproduktive alder, og mindst ét tilfælde af symptomatisk vaginitis i deres liv er cirka 70-75% af kvinderne.

Diagnosticering hvidt udflåd og kløe

Diagnosen hos kvinder stilles af en gynækolog og hos mænd af en urolog. Den omfatter fysisk undersøgelse, anamnese og laboratorietests.

Blodprøver er nødvendige: generelle og biokemiske; for antistoffer mod patogene bakterier, der forårsager kønssygdomme.

Det er obligatorisk at udføre en mikrobiologisk og bakterioskopisk undersøgelse af vaginal udflåd, samt analyse af mikrofloraen fra vagina, hvortil der tages et smear fra livmoderhalskanalen.

For mandlige patienter er en undersøgelse af urinrørets udflåd påkrævet.

Instrumentel diagnose kan begrænses til kolposkopi og bækkenultralyd.

For at bestemme den specifikke infektion eller identificere anden patologi af ikke-infektiøs ætiologi udføres differentialdiagnose.

Behandling hvidt udflåd og kløe

Ætiologisk og symptomatisk behandling består af brug af medicin, der er passende til den underliggende diagnose.

Det vil sige, at medicin i forskellige former (tabletter, kapsler, stikpiller) ordineres afhængigt af infektionen - antibiotika eller svampemidler. Læs mere i publikationerne:

• Brystsuppositorier
• Piller mod trøske
• Effektiv behandling af trøske med cremer, geler og suppositorier
• Behandling af trøske hos mænd
• Suppositorier til vaginal udflåd
• Behandling af bakteriel vaginose
• Vaginale suppositorier til infektioner
• Gonorébehandling

For at lindre svær kløe ordinerer læger antihistaminer til oral administration.

For dem, der foretrækker urtebehandling, anbefales det at bruge lægeplanter som kamille, morgenfrue, perikon, vejbred, lupchatka erectus, arnica og hvid mælkeurt. Brug afkog af disse planter til vaginale sprøjter og kønsvæske. Detaljer i artiklen - sprøjtning med trøske

Komplikationer og konsekvenser

De symptomer, der overvejes, er manifestationer af forskellige infektioner og sygdomme, der kan give komplikationer og have visse negative virkninger på det urogenitale system, og hos kvinder - og på reproduktionssystemets organer.

For eksempel kan svampeinfektionen på grund af tilbagevendende trøske (tilbagevendende candida vaginitis) inficere livmoderhalsvævet og føre til candida cervicitis; dette kan igen forårsage, at livmoderhalsen bliver forsnævret og forårsage infertilitet.

Hvis Candida albicans spreder sig til forhuden hos mænd, kan candida balanoposthitis forekomme. Prostata og ejakulationskagerne kan også blive påvirket, hvilket kan føre til erektil dysfunktion. Lejlighedsvis, hvis immunforsvaret er betydeligt svækket, kan der udvikles invasiv candidiasis, dvs. spredning af svampen i hele kroppen og påvirke forskellige organer.

Klamydia kan føre til betændelse i livmoderhalsen, livmoderslimhinden og æggelederne. Komplikationer ved bakteriel vaginose omfatter betændelse i blæren og urinrøret, endometritis, betændelse i æggelederne og endda en del af bughinden, der dækker dem, og purulent betændelse i æggestokkene. Hos gravide kvinder kan konsekvenserne og komplikationerne ved vaginose af bakteriel oprindelse vise sig i spontan abort i slutningen af graviditeten eller for tidlig fødsel.

Forebyggelse

Grundlæggende forebyggelse fokuserer på infektioner, der overføres via seksuel kontakt, læs:

• Metoder til forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme
• Kønssygdomme, som der gives vaccineprofylakse mod

Du bør også undgå sterilisation, som kan ødelægge gavnlige bakterier, der forhindrer vaginale infektioner, og bruge bomuldsundertøj, som muliggør fugtabsorption og kan forhindre svampeinfektioner.

Og vi skal også huske, at renlighed (personlig hygiejne) stadig fremmer sundheden.

Vejrudsigt

Prognosen for symptomer som hvid udflåd og kløe afhænger af, om de forårsagende tilstande behandles med succes.