Hvidt udflåd og kløe

Sådanne ubehagelige symptomer, såsom hvidt udflåd og kløe, kan være forårsaget af infektioner, herunder - overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt, såvel som nogle gynækologiske sygdomme.

Årsager Hvidt udflåd og kløe

Ved normalt vaginalt udflåd gennemsigtigt, bestående af skedesekret og cervikal slim produceret af kirtlerne i skeden (vagina) og livmoderhalsen (cervix uteri). Afhængigt af perioden for en kvindes menstruationscyklus (østrogenniveauer), kan deres mængde og konsistens variere, men de irriterer ikke kønsorganerne eller forårsager kløe. Mælkesyreproducerende Gram-positive bakterier af den normale vaginale mikroflora - Lactobacillus spp. Eller Doderleins baciller - skab et fysiologisk surt miljø og bevar den nødvendige vaginale pH (ca. 3,8-4,4), og beskytter kønsorganerne mod patogener.

Hvis kvinder har sådanne symptomer som genital kløe og hvidt udflåd, er det nødvendigt at konsultere en gynækolog: det er kun muligt at bestemme de sande årsager til en sådan udledning og kløe i skeden under en lægeundersøgelse.

Det skal huskes, at for det første kan kløe og hvidt udflåd hos kvinder med overfølsomhed over for komponenterne i de brugte vaginale stikpiller være udflåd efter brug af stikpiller . En sådan reaktion med irritation af vaginalslimhinden kan fremkaldes af kemiske stoffer indeholdt i vaskemidler, hygiejniske og aktuelle præventionsmidler, smøremidler, opløsninger til spray osv.

For det andet er der en god chance for, at den forsinkede menstruation, hvidt udflåd og kløe er relateret til graviditet - forudsat at kvinden har vaginale infektioner. Vaginalt udflåd er normalt øget på grund af højere østrogenniveauer og større vaginal blodgennemstrømning. En hvidlig og variabel konsistens af leukorrhea (udflåd) under graviditet er ikke et tegn på sygdom, medmindre udflådet er ledsaget af kløe, brændende, dårlig lugt eller hævelse af læberne.

Læs mere i publikationen - Tidlig graviditetsudskrivning

I de fleste tilfælde er hvidt udflåd, kløe og brændende (især efter vandladning) manifestationer af infektion. Således er de første tegn på svampeinfektion i skeden forårsaget af svampe Candida (candida) - hvidt curdy udflåd og kløe. Denne tilstand kaldes trøske, vaginal candidiasis , candidal vaginitis eller candidal vulvovaginitis.[1]

Mere information i historien - Ostemasseudflåd og andre symptomer

Hertil kommer, der ligner trøske, hvidt udflåd, klumper og kløe i kønsområdet vises i cytolytisk vaginose - syndrom af overdreven vækst af lactobacilli eller cytolyse Doderlein.[2]

Gullig med et strejf af pus eller hvidt udflåd med lugt og kløe, smerter i skeden og underlivet, med blødninger mellem menstruationerne er blandt symptomerne på urogenital klamydia .[3]

Moderat til svær kløe og hvidt udflåd, som kan være gråt eller let gulnet, forekommer i tilfælde af vaginal betændelse, når de er inficeret med andre patogene bakterier samt Mycoplsma hominis. Diagnosen kan så defineres som bakteriel vaginose .[4]

Hvis kvinder har symptomer som grønligt udflåd fra skeden med et puslignende ekssudat, tykt hvidt udflåd og kløe i klitoris og skedeforhal, hævelse af de ydre kønsorganer, smerter ved samleje (og i nogle tilfælde blødning efterfølgende), taler vi måske om seksuelt overført gonoré .[5]

Leukorrhea ledsaget af kløe - rigeligt hvidt udflåd og kløe - indikerer ofte vaginitis (colpitis) - en inflammatorisk proces i vaginas slimhinder, og i sjældne tilfælde - tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i livmoderhalsvævet i cervikal metaplasi .[6]

Vaginalt udflåd hos kvinder i overgangsalderen , når østrogenniveauet falder, og vaginal pH kan ændre sig til en neutral ˃5. Og på denne baggrund kan tørt, kløende og hvidt udflåd (meget begrænset), rødme og svie af slimhinderne indikere atrofisk vaginitis .[7]

Kløe og hvidt udflåd hos mænd kan også skyldes svampeinfektion - ved urogenital candidiasis .

Mere information - Handrossel

Også mandlig urethral udledning forekommer i bakterielle infektioner, herunder: trichomonad urethritis , [8]urogenital mycoplasmose , [9]gonoré. Ved genitourinær syfilis er der rødme i kønsområdet, kløe i penishovedet og hvidt udflåd.[10]

Men det hvide cremede udflåd under forhuden og den kløe, der kan opstå ved utilstrækkelig hygiejne - dette er ophobningen af ​​smegma , som er en hemmelighed, der produceres af talgkirtlerne under det indre blad af forhuden.

Mere information i historien - Mandligt udflåd og andre symptomer

Risikofaktorer

Faktorer, der disponerer for overvækst af svampeinfektion og bakterielle patogener i skeden er:

• dårlig hygiejne;
• ubeskyttet sex og STD-infektion - seksuelt overførte infektioner ;
• brug af antibiotika, der undertrykker lactobaciller i den normale vaginale mikroflora;
• Et skift i vaginal pH til en alkalisk side og et associeret fald i Doderlein baciller vaginal dysbiose i overgangsalderen ;
• Hyppige sprays;
• fald i immunitet af forskellige ætiologier, herunder fysiologisk immunsuppression under graviditet;
• diabetes.

Patogenese

I sygdomme, der manifesterer ovenstående symptomer, forklares patogenesen af ​​virkningen af ​​infektion - svampe eller bakteriel.

I tilfælde af trøske er det den anamorfe gærlignende saccharomycetesvamp Candida albicans, som påvirker væv ved adhæsion af gærceller til vaginale epitelceller. Efterfølgende multiplikation af svampen i form af kolonier fører til død af slimhindeceller og deres afvisning.

Når urogenital klamydia udvikles, invaderes slimhinderne af klamydia (Chlamydia trachomatis-bakterier), som binder sig til cellers membranreceptorer og trænger ind i dem, hvilket forårsager en inflammatorisk reaktion.

Hos gonokokker (Neisseria gonorrhoeae), de forårsagende stoffer til gonoré, hjælper specielle villi med at kolonisere cellerne i det søjleformede epitel i slimhinden. Bakteriel invasion fører til en lokal inflammatorisk reaktion med dannelsen af ​​ekssudat indeholdende pus. Derudover beskadiger bakterielle endotoksiner direkte epitelceller.

Mekanismen for kløe ved trøske , bakteriel vaginose og kønssygdomme er, at histamin, en biogen amin frigivet fra beskadigede mastocytter (mastceller), en mediator af reaktioner såsom kløe og rødme, begynder at virke på histaminreceptorerne i slimhindeepitelceller.

Epidemiologi

Som regel føres separate statistikker vedrørende symptomatologien af ​​sygdomme ikke, men eksperter bemærker, at vaginalt udflåd er det hyppigste gynækologiske symptom hos kvinder i den fødedygtige alder, og mindst et tilfælde af symptomatisk vaginitis i deres liv er cirka 70-75% af kvinder.

Diagnosticering Hvidt udflåd og kløe

Diagnose af kvinder stilles af en gynækolog og mænd af en urolog. Det omfatter fysisk undersøgelse, historieoptagelse og laboratorietests.

Blodprøver er nødvendige: generelle og biokemiske; for antistoffer mod patogene bakterier, der forårsager kønssygdomme.

Det er obligatorisk at udføre mikrobiologisk og bakterioskopisk undersøgelse af vaginalt udflåd , samt analyse af mikroflora fra skeden, for hvilken der tages en udstrygning fra livmoderhalskanalen.

For mandlige patienter er en undersøgelse af urinrørets udflåd påkrævet .

Instrumentel diagnose kan være begrænset til kolposkopi og bækkenultralyd .

For at bestemme den specifikke infektion eller identificere anden patologi af ikke-infektiøs ætiologi udføres differentialdiagnose.

Behandling Hvidt udflåd og kløe

Ætiologisk og symptomatisk behandling består af brugen af ​​medicin, der passer til den underliggende diagnose.

Det vil sige, at medicin i forskellige former (tabletter, kapsler, stikpiller) er ordineret afhængigt af infektionen - antibiotika eller svampedræbende midler. Læs mere i publikationerne:

• Mammary stikpiller
• Piller mod trøske
• Effektiv behandling af trøske med cremer, geler og stikpiller
• Behandling af trøske hos mænd
• vaginalt udflåd stikpiller
• Behandling af bakteriel vaginose
• Vaginale stikpiller mod infektioner
• Gonoré behandling

For at lindre alvorlig kløe ordinerer læger antihistaminer til oral administration.

For dem, der foretrækker urtebehandling, anbefales det at bruge sådanne lægeplanter som kamille, calendula, perikon, plantain, lupchatka erectus, arnica og hvid mælkeurt. Brug afkog af disse planter til vaginale sprøjter og genital vask. Detaljer i artiklen - Sprøjtning med trøske

Komplikationer og konsekvenser

Symptomerne under overvejelse er manifestationer af forskellige infektioner og sygdomme, der kan give komplikationer og have visse negative virkninger på det genitourinære system, og hos kvinder - og på organerne i det reproduktive system.

F.eks. Kan svampeinfektionen på grund af tilbagevendende trøske (tilbagevendende candidal vaginitis) inficere det cervikale væv og føre til candidal cervicitis; dette kan igen få livmoderhalsen til at blive indsnævret og forårsage infertilitet.

Hvis Candida albicans spreder sig til forhudsvævet hos mænd, kan candida balanoposthitis forekomme . Prostatakirtlen og ejakulatoriske kanaler kan også blive påvirket, hvilket fører til erektil dysfunktion. Af og til, hvis immunforsvaret er væsentligt svækket, kan der udvikles invasiv candidiasis, altså spredning af svampen i hele kroppen, som påvirker forskellige organer.

Klamydia kan føre til betændelse i livmoderhalsen, endometrium og æggeledere. Komplikationer af bakteriel vaginose omfatter betændelse i blæren og urinrøret, endometritis, betændelse i æggelederne og endda en del af bughinden, der dækker dem, og purulent betændelse i æggestokkene. Hos gravide kvinder kan konsekvenserne og komplikationerne af vaginose af bakteriel oprindelse vise sig i spontan abort i slutningen af ​​graviditeten eller for tidlig fødsel.

Forebyggelse

Grundlæggende forebyggelse fokuserer på infektioner, der overføres gennem seksuel kontakt, læs:

• Metoder til forebyggelse af kønssygdomme
• STD'er, mod hvilke vaccineprofylakse gives

Du bør også undgå spaying, som kan ødelægge gavnlige bakterier, der forhindrer vaginale infektioner, og bære bomuldsundertøj, som giver mulighed for fugtoptagelse og kan forhindre svampeinfektioner.

Og vi skal også huske, at renlighed (personlig hygiejne) stadig fremmer sundheden.

Vejrudsigt

Prognosen for symptomer som hvidt udflåd og kløe afhænger af succesen med at behandle de tilstande, der forårsager dem.