Andre årsager til forsinket menstruation end graviditet

Forsinket menstruation, der ikke er relateret til graviditet, kan skyldes en række forskellige tilstande og sygdomme hos kvinder i den fødedygtige alder. Forsinket menstruation er fravær af menstruation i fem dage efter, at den skulle have startet.

Oftest er det første punkt på listen over de mest sandsynlige årsager til forsinket menstruation udover graviditet hormonel ubalance. De betyder forstyrrelser i den hormonelle regulering af menstruationscyklussen.

Sådanne lidelser er forårsaget af forkert brug af orale hormonelle præventionsmidler, der undertrykker den naturlige menstruationscyklus, især flerfasede præventionsmidler.

Spiseforstyrrelser - anorexia nervosa, udmattelse, betydeligt vægttab samt overdreven fysisk anstrengelse forårsager en reaktion i form af nedsat østrogensyntese i æggestokkene - hypoøstrogeni. Fedme ledsages derimod af hyperøstrogenæmi, fordi udover de indre sekretionskirtler (binyrebark og kønskirtler) kan kønshormoner, især østrogen, syntetiseres af celler i hvidt fedtvæv.

På grund af forhøjede kortisolniveauer kan langvarig stress føre til østrogenmangel.

Ikke-graviditetsrelateret forsinket menstruation kan være forårsaget af hormonet prolaktin - i tilfælde af en hjernetumor, såsom prolaktinom i hypofysen.

Skjoldbruskkirtelhormoner - skjoldbruskkirtelhormoner - er ikke relateret til gonadosteroider, men de hjælper med at kontrollere menstruationscyklussen, og forsinkede menstruationer kan forekomme hos kvinder med utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion - hypothyroidisme eller tidlig stadium autoimmun thyroiditis.

Blandt de endokrine sygdomme, der er forbundet med menstruationsuregelmæssigheder, er også type 2-diabetes og kronisk binyreinsufficiens.

Årsager til forsinket menstruation undtagen graviditet efter 30

Ud over alt ovenstående kan ikke-graviditetsrelateret forsinket menstruation hos kvinder efter 30 skyldes:

• Kronisk form for oophoritis - betændelse i æggestokkene;
• Sekundær ovariehypofunktion på grund af neoplasmer i hypothalamus, hypofysen eller kraniebunden;
• Betændelse i livmoderslimhinden - endometritis og andre inflammatoriske sygdomme i livmoderen;
• Betændelse i livmodervedhængene - akut eller kronisk adnexitis;
• Tilstedeværelsen af adhæsioner i livmoderen - asherman syndrom, som kan være en konsekvens af abort, kejsersnit, kirurgiske indgreb på livmoderen;
• - tidlig overgangsalder hos kvinder i 30'erne. Hvorfor det sker, læs her.

Årsager til forsinket menstruation udover graviditet efter 35

Hos kvinder efter 35-årsalderen forekommer der ofte ikke-graviditetsrelaterede forsinkelser i menstruationens begyndelse:

• Hvis der er en polyp i livmoderen - fibrotisk, cystisk eller glandulær endometrial polyp;
• På grund af cystisk ovarieforandring, hvilket resulterer i nedsat østrogenproduktion;
• På grund af ufuldstændig follikulær modning på grund af multifollikulær ovariestruktur.

Forsinket menstruation kan skyldes primær ovariesvigt, kendt som depleteret ovariesyndrom, som kan være idiopatisk eller ætiologisk relateret til kromosomale eller autoimmune sygdomme, samt kemoterapi og strålebehandling. Syndromet manifesterer sig ved, at æggestokkene ophører med at fungere normalt hos kvinder under 40 år. Nogle gange forveksles primær ovariesvigt med for tidlig overgangsalder, men i tilfælde af tidlig overgangsalder stopper menstruationen, mens der ved dette syndrom er forsinkelser og uregelmæssigheder i menstruationscyklussen - med mulighed for graviditet.

Årsager til forsinket menstruation undtagen graviditet efter 40

Til alle de nævnte ætiologiske faktorer for kvinder i denne aldersgruppe skal tilføjes:

• - glandulær cystisk hyperplasi af endometriet;
• - polycystisk ovariesyndrom;
• Hormonproducerende (østrogensecernerende) æggestokkumorer (granulosacelletumor og thecoma).

Årsagen ligger ofte i den tidlige overgangsalder hos kvinder, som forudgås af en overgangsperiode kendt som perimenopause, hvor tidsforsinkede menstruationer begynder.

Læs også: årsager til menopausale tilstande: livmoderblødning, udflåd og salve, hedeture

Forsinket menstruation, bortset fra graviditet, er derfor en forstyrrelse af menstruationscyklussen, og for at identificere årsagen og undgå konsekvenser bør du konsultere en gynækolog i tide.