Tumorer af æggestokkene

Tumorer af æggestokkene kan opdeles i tre hovedgrupper:

1. Funktionalitet.
2. Benign.
3. Malign.

Navnlig udgør funktionelle cyster ca. 24% af alle æggestoftumorer, godartede tumorer - 70% og maligne tumorer - 6%.

Epidemiologi

Tumorer af æggestokkene indtager andenpladsen blandt alle neoplasmer af de kvindelige kønsorganer, efter livmodermoment. De forekommer i enhver alder, men for det meste efter 40 år. Blandt dem fremherskende godartede former (75-80%) forekommer maligne former i 20-25%. I løbet af de sidste 10 år er forekomsten af kønsorganer blevet steget med 15%.

Incidensen af cyster blandt æggestokkene er 35%. Først og fremmest er disse follikulære cyster, gule kroppscyster, endometriomer. Ovariecyster forekommer oftere under pubertet og i reproduktiv alder.

[1], [2], [3], [4], [5]

Risikofaktorer

• Fedme.
• Tidlig menarche.
• Barnløshed.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Patogenese

Tumorer af æggestokkene i det kliniske kursus er opdelt i godartet, borderline og malignt.

Kilder til oprindelse af ovarie tumorer:

• normale komponenter i æggestokken;
• embryonale rester og dystopi;
• postnatal proliferation, heterotopi, epitheliummetaplasi.

Blandt de praktiske læger, for definitionen af æggestokkene, er betingelserne for æggestokkens cyste og cystom almindelige:

Ovariecyster er en retention non-proliferating formation.

Ovariecyst er en ægte proliferation.

I moderne oncogynecology kaldes "cyster og cyster" af æggestokkene som regel cystadenom.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Forms

Histologisk Klassifikation og terminologi af ovarietumorer blev godkendt af WHO i 1973, men på grund af sin kompleksitet for praktiserende læger er mere kompakt og forenklet klassifikation er blevet udviklet SK Serov (1978), der omfatter alle former for tumorer præsenteret i WHO klassifikationen.

I. Epiteliale tumorer

A. Serøs, mucinøs, endometrioid, meson-svamp og blandet:

1. godartet: cystadenom, adenofibroma, overfladisk papillom;
2. grænse: mellemliggende former for cystaden og adenofibrom;
3. malignt: adenocarcinom, cystadenocarcinom, papillært karcinom.

B. Brenners tumor:

1. godartet;
2. grænseovergangssted
3. ondartet.

II. Seksuelle stroma tumorer

• A. Granulose-Tecacellulære Tumorer: Granuloseoculære, Tecom-Fibromgrupper, Uklassificerede Tumorer.
• B. Androblastomer, tumorer fra Sertoli og Leydig-celler (differentieret, mellemliggende, lavdifferentierede).
• S. Gynandroblastoma.
• D. Uklassificerede tumorer.

III. Lipidcelletumorer

IV. Germinogene tumorer

• A. disgerminoma.
• B. Tumor af den endoderale sinus.
• C. Embryonisk carcinom.
• D. Poliembrinoma.
• E. Horion carcinom.
• F. Teratomer (modne, umodne).
• G. Blandede kimcelle tumorer.

V. Gonadolastom

VI. Tumorer af blødt væv (ikke-specifik for æggestokke)

VII. Uklassificerede tumorer

VIII. Sekundære (metastaserende) tumorer

IX. Tumor og precancerous processer: graviditet luteose, hypertecosis, follikulære cyster, gul kropscyste, endometriose, inflammatoriske processer, parovarial cyste.

Baseret på denne klassificering kan vi konkludere, at ovarie tumorer i sin histologiske struktur er meget forskellige.

Ifølge tumorens kliniske forløb er æggestokkene opdelt i godartet, borderline og malignt.

Godartede æggestokke tumorer indbefatter tumorer med minimal proliferation af epitelceller eller en lille grad af atypicalitet.

Bordered tumorer er en slags transitional biologisk stadium af blastomogenese og tilhører gruppen af potentielt lav grad af malignitet, der er ingen åbenlys invasion af den tilstødende stroma. Imidlertid kan borderline tumorer undertiden implanteres over peritoneum og forårsage fjerne metastaser. Klinisk dokumenterede høje overlevelsesrate hos patienter med grænsevirkede ovarie tumorer.

Ondartede tumorer i æggestokkene - en tumor med varierende grader af modenhed af cellestrukturen, har en hurtig vækst, proliferation, metastaserer til forskellige organer, deres prognose afhænger tidlig påvisning og afslutte behandlingen.

For forståelsen af det kliniske forløb af nogle af de komplikationer, der opstår hos patienter med ovariecancer cystadenoma, samt under kirurgisk behandling af denne sygdom er vigtigt klart at definere begrebet anatomiske og kirurgiske ben ovarietumor.

Anatomisk ben af æggestokkene: dets egen ligament, trakt-bækkenbund, en del af et bredt ligament.

Tumorens kirurgiske ben: eget ovariebindament, tragtbækkenbind, del af bred ledbånd, livmoderrør.