Toksikolog

Behovet for akut behandling i tilfælde af forgiftning kan opstå hos læger inden for alle specialer. I den moderne verden er vi omgivet af en masse forskellige giftige stoffer, hvilket øger risikoen for toksiske virkninger på ethvert organ eller system i kroppen. Sådanne situationer er mulige både på arbejdet og derhjemme, under transport og på ferie. Specialiseret akut behandling ved akut forgiftning ydes af en toksikolog - en specialist, der beskæftiger sig med at eliminere de toksiske virkninger af visse stoffer på kroppen.

Hvem er en toksikolog?

Hver dag og hver time oplever vi virkningerne af forskellige kemiske forbindelser og stoffer. Disse omfatter husholdningskemikalier, kosmetik, forurenet miljø osv. osv. Forskere har fundet ud af, at der er mere end fem millioner forskellige kemiske forbindelser i miljøet. Mindst 60.000 af disse forbindelser bruges som tilsætningsstoffer til fødevarer (mere end 5.000 navne), omkring 4.000 navne bruges som medicin, og mere end 2.000 bruges som pesticider. Antallet af kemikalier, der anvendes i industri, landbrug, medicin eller hverdag, vokser konstant, hvilket over tid skaber en stadig større fare for menneskers sundhed.

Akut forgiftning er en almindelig forekomst i lægepraksis, så medicinen har udpeget en særlig kategori af læger, der udelukkende beskæftiger sig med behandling, forebyggelse og undersøgelse af alle former for forgiftning. En sådan læge er en toksikolog.

Specialet toksikolog opstod inden for medicin i det 19. århundrede, og siden da er det ikke blot ikke udtømt, men også blevet mere efterspurgt.

Hvornår skal man se en toksikolog?

Du bør kontakte en toksikolog ved de første tegn og symptomer på forgiftning:

• industrielle giftstoffer, der kan bruges i produktionen (forgiftning med dichlorethan, metan, propan, butan, farvestoffer, freon, alkoholer, blødgørere osv.);
• pesticider, der bruges til at ødelægge skadedyr i landbrugsafgrøder (forgiftning med pesticider, insekticider, kviksølvholdige stoffer, carbaminsyrepræparater);
• lægemidler (indtagelse af ukendte lægemidler, overdosis);
• husholdningskemikalier, hygiejne- og kosmetikprodukter, produkter til hjemmet og beklædningsgenstande;
• biogifte, der findes i planter, svampe og også overføres af slange- og insektbid;
• militære kemiske forgiftningsmidler (giftige gasser sarin, sennepsgas, fosgen osv.).

Årsagen til at kontakte en toksikolog kan være alkohol- eller stofforgiftning, samt selvmordstanker eller kriminel brug af giftige stoffer.

Hvilke tests skal tages, når man besøger en toksikolog?

Blandt de vigtigste tests, som en toksikolog kan ordinere under den første aftale, kan følgende fremhæves:

• generel analyse af blod og urin;
• lymfeanalyse;
• analyse af cerebrospinalvæske;
• diagnostik af det kardiovaskulære system (elektrokardiografi, rheografi osv.);
• diagnostik af centralnervesystemet (encefalografi) osv.

Før en diagnose stilles, tages der også hensyn til data fra patientens undersøgelse, undersøgelse og undersøgelse af sygdommens kliniske tegn.

Hvilke diagnostiske metoder bruger en toksikolog?

En toksikolog kan anvende instrumentelle (funktionelle) og laboratoriediagnostiske metoder.

• Encefalografi – hjælper med at bestemme hjernens bioelektriske aktivitet og dens ændringer under forgiftning med psykotrope og neurotrope stoffer.
• Elektrokardiografi – hjælper med at vurdere tilstedeværelsen og omfanget af toksisk skade på hjertet, samt at kontrollere rytmen og kvaliteten af hjertets ledningsevne.
• Oximetri og spirografi er metoder til at diagnosticere vejrtrækningsforstyrrelser.
• Fiberoptisk bronkoskopi og røntgen af thorax anvendes primært til diagnostisk bestemmelse af toksisk lungebetændelse.
• Øsofagogastroduodenoskopi – diagnose af skader på fordøjelsessystemet.
• Radionuklidmetoder er diagnostiske metoder til mistanke om toksisk skade på lever og nyrer.

Laboratoriediagnostiske metoder kan omfatte følgende tests og undersøgelser:

• påvisning af giftige stoffer i kroppens biologiske væsker (i blod, urin og cerebrospinalvæske);
• Gasvæskekromatografi, spektrofotometri – metoder, der kan bekræfte tilstedeværelsen af et giftigt stof i et biomateriale ved hjælp af kemiske reaktioner eller instrumentelle metoder.

Den endelige diagnose af forgiftning stilles af en toksikolog baseret på resultaterne af kemisk-toksikologiske undersøgelser og information om patientens kliniske undersøgelse, med obligatorisk hensyntagen til specifikke og ikke-specifikke biokemiske analyser.

Hvad laver en toksikolog?

En toksikolog beskæftiger sig med akut og kronisk forgiftning og er i stand til at løse en bred vifte af problemer, herunder viden om kemi, biokemi, fysiologi, immunologi, genetik osv. En toksikologs opgave er klinisk og laboratoriediagnostik af forgiftning, klinisk fortolkning af de opnåede laboratoriedata, udvikling af effektiv og kvalificeret behandling af forgiftning, undersøgelse af forgiftningens epidemiologi, dens årsager og forebyggelsesforanstaltninger.

Det specifikke ved en toksikologs arbejde er hurtigt og effektivt at træffe de rigtige beslutninger og opbygge den rigtige behandlingstaktik til akut forgiftning. En toksikolog skal indkaldes i enhver situation for kompetent at yde den nødvendige hjælp og lindre patientens tilstand.

En toksikolog skal være opmærksom på virkningerne af lægemidler, plante- og dyregifte, kemiske forbindelser, alkohol og narkotika samt nikotin på menneskelige organer og systemer. Lægen skal forstå detaljerne inden for militær, luftfarts-, retsmedicinsk og endda rumfartstoksikologi og kende toksikokinetikken og toksikodynamikken for alle kendte gifte på planeten.

Hvilke sygdomme behandler en toksikolog?

En toksikolog behandler akut og kronisk forgiftning (forgiftning) - patologiske tilstande, der er forbundet med virkningen af en gift på menneskekroppen. Giftens rolle kan spilles af næsten ethvert kemisk stof, der er i stand til at fremkalde en forstyrrelse af vitale funktioner og skabe en fare for menneskers levedygtighed. Som regel er synderen for forgiftning giftige stoffer, der er kommet ind i eller kommer ind i kroppen udefra.

Forgiftning kan være ledsaget af:

• toksiske virkninger på leveren;
• toksisk skade på urinvejene (nyrerne);
• hjertedysfunktion;
• respiratorisk dysfunktion;
• hjerneskade.

Toksikologens råd

Husholdningsforgiftning forekommer oftest efter indtagelse af fødevarer af dårlig kvalitet, medicin, efter brug af husholdningskemikalier og gødning, samt ved arbejde med præparater, der indeholder kviksølv. Mindre almindelige er forgiftninger med tungmetaller, alkoholer, narkotika og kulilte.

En toksikologs råd om forebyggelse af forgiftning kan være som følger:

• Du kan ikke bruge medicin, hvis udløbsdatoen er udløbet;
• Du bør ikke blande medicin med alkohol eller øge dosis af medicin på egen hånd;
• Methylalkohol må ikke anvendes til andre formål end tekniske;
• ethylalkohol anbefales ikke til intern brug;
• Husholdningskemikalier kan indeholde ret aggressive stoffer, så sådanne produkter bør udelukkende anvendes til deres tilsigtede formål;
• efter arbejde med husholdnings- og andre kemikalier er det nødvendigt at ventilere rummet godt og vaske hænder;
• Du bør ikke spise udløbne fødevarer eller dåsemad med hævede låg;
• vask grøntsager og frugter;
• Det er bedre at købe grøntsager og frugter i sæson: frisk frugt indeholder meget mindre nitrater end drivhusfrugter eller frugter med lang holdbarhed;
• Du bør ikke spise svampe, medmindre du er sikker på deres oprindelse, og om de er blevet tilberedt korrekt;
• undgå at købe færdigretter: salater, kød- og fiskeprodukter;
• Opbevar ikke medicin eller husholdningskemikalier ved siden af fødevarer;
• Hold børn væk fra steder, hvor medicin og husholdningskemikalier opbevares;
• Opbevar ikke fødevarer i beholdere, der tidligere har indeholdt kemikalier.

En anden almindelig forgiftning, kulilte, fortjener særlig omtale. Sådan forgiftning er ikke ualmindelig under brande, når man arbejder i en garage eller transporthangar med dårlig lufttilgang. Kulilteforgiftning kan også forekomme, når der er et problem med varmesystemet i rummet.

Enhver person bør kende og være i stand til at yde praktisk mulig førstehjælp i tilfælde af kulilteforgiftning:

• give offeret en tilstrømning af frisk luft;
• dæk offeret for at undgå hypotermi;
• påfør en vatpind med ammoniak på åndedrætsorganet;
• Hvis vejrtrækningen er stoppet eller er nedsat, skal der udføres kunstig ventilation;
• sørge for, at offeret bringes til nærmeste lægeinstitution.

Husk: I enhver kritisk situation relateret til forgiftning vil en toksikolog altid være i stand til at hjælpe og stoppe forgiftningen, hvilket vil undgå alvorlige og ekstremt uønskede komplikationer.