Anfald af kvælning

Choking i alle dens manifestationer vises aldrig som sådan. Dette er et ret farligt symptom, i nogle tilfælde endda dødelig. Ved kvælning oplever en person akut mangel på luft, alvorlig åndenød, kraftig brystsmerter. I medicin kaldes denne tilstand som kvælning.

[1], [2], [3]

Årsager kvælningsangreb

Anfald af kvælning kan forekomme både hos patienter og hos helt sunde mennesker. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af årsagen til deres udseende.

[4], [5], [6]

Patogenese

Kernen i patogenesen af bronchial astma er en kaskade af allergiske og immunopatologiske reaktioner, der er opdelt i tre faser:

• immunoassay;
• patokemiske;
• patofiziologicheskiy.

Den immunologiske fase opstår, når allergenet genindtræder slimhinden i bronchetræet.

Under den patokemiske fase i væv og blod øges koncentrationen af acetylcholin, histamin, den langsomt reaktive substans af anafylaksi (MRS-A), aktivt.

Patofysiologisk fase af en allergisk reaktion kendetegnet ved en synergistisk virkning af biologiske stoffer, der forårsager en krampe af glat muskel slapper vaskulære tone vægge, øge deres permeabilitet, der forårsager hævelse af omgivende væv. Dette øger udskillelsen af bronkial slim ved bægerceller, øger niveauet af histamin, som fremmer tilstrømningen af eosinofile granulocytter i hjertet af allergisk inflammation.

Alle faktorer af sygdommen fremkalder en krænkelse af ventilation, gasudveksling i lungerne, fremkalder et angreb af kvælning.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Symptomer kvælningsangreb

Symptomer på astmaangreb er opdelt i flere faser.

I sygdommens første fase observeres følgende symptomer:

• blodtryk stiger
• svimmelhed;
• mørkere i øjnene;
• psykomotorisk agitation;
• hjertefrekvensfald.

Den anden fase af sygdommens symptomer:

• forstyrrelser i rytmen af vejrtrækning;
• umulighed at udføre en stærk udånding;
• trækker vejret langsomt
• blodtryksfald
• reduktion af puls
• der er en blålig farve på fingre, ben, på næsespidsen, læber.

Den tredje fase: Symptomerne, hvor patienten falder ind i koma:

• svigt i åndedrætscentret med åndedrætsanfald fra flere sekunder til flere minutter;
• ryg- og okulære reflekser svækkes;
• Det arterielle tryk går ned til sammenbruddet.
• bevidsthedstab.

Det fjerde stadium er udseendet af skarpe kramper, som kan vare flere minutter.

Over tid, med hyppige angreb af kvælning, kan der være et patognomonisk symptom kaldet en "tøndebryst". Alvorlig arbejdsmæssig vejrtrækning øger volumenet af lungerne, som følge heraf brystet udvider. Emphysema af lungerne udvikler sig, en sygdom, hvor lungerne ikke er i stand til at indgå fuldstændigt, hvilket resulterer i, at der ikke er tilstrækkelig ilt til blodet.

I medicin er der sådan en ting som "autotisk asfyxi". Dette er et ret skjult symptom på et angreb af kvælning, da et dødeligt udfald forekommer ved et uheld. Sådanne patienter kaldes auto-asphyxiophiles, da de selv forårsager kunstig kvælning, forsøger at nå orgasme.

Der er amfibiotropisk kvælning forårsaget af pludselige smerter i brystområdet og kraftig åndenød.

[14]

Første tegn

De første tegn på kvælning er:

• Åndenød. Beslag kan forekomme på baggrund af en allergisk reaktion, fra rumstøv, dyreplanter, et langt ophold på gaden. Der skal lægges særlig vægt på det pludselige udseende af dyspnø.
• Hoste. I dette tilfælde er en farlig hoste farlig. En person har en fornemmelse af, at han ikke kan rydde halsen, og kun efter en lang hoste er der ringe sputum. I nogle tilfælde vises hoste sammen med åndenød.
• Hurtig vejrtrækning med langvarig udånding. Under et angreb af kvælning er en person svært ikke blot at indånde luften, men også at trække vejret ud. Desuden er vejret forsinket og giver indtryk af umuligheden af udånding. Der kan være panik.
• Pludselig vejrtrækning ved vejrtrækning. Af naturen af hvæsende vejrtrækning, undertiden hørbar på afstand.
• Smerter i brystet. Der er en følelse af stivhed og smerte i brystet. Der er en imaginær tilbagetrækning (et fald i volumen) af musklerne.
• Ændre udseendet. Ansigtet bliver blegt, læberne bliver blå og fingerspidser, således kan der være en forhindret tale.

[15], [16], [17], [18]

Hoste med astmaangreb

I medicin, der er en definition "hoste astma", som kan være årsag til akut respiratorisk sygdom, influenza, allergisk rhinitis, bihulebetændelse. Desuden ses manifestationen af en host med angreb af kvælning hos rygere med fysisk anstrengelse.

Hosteangreb med tegn på kvælning forekommer når som helst på dagen, men observeres oftest om natten. For det første kan der snorkes, og vejrtrækning ledsages af en bestemt fløjte, der forårsager voldelig hoste.

Allergier, forurenende stoffer (miljøforurening), hyppige forkølelser, kold luft, skarpe lugte mv. Kan provokere hoste.

Eosinofili og leukocytose observeres hos patienter, der lider af en alvorlig hoste med en astmatisk komponent. Det normale niveau af eosinofiler i blodserumet er fra 1 til 5%, men i nogle tilfælde når deres antal over 15%. Denne indikator betragtes som det vigtigste diagnostiske tegn på en allergisk hoste i astma.

[19], [20], [21]

Allergisk angreb af kvælning

Det mest almindelige symptom på allergi er kvælning. Et allergisk angrebsangreb ledsages ofte af andre symptomer, såsom:

• kontinuerlig hoste
• betændelse og hævelse af larynks slimhinde
• intense hyperemi i kroppen
• Udslæt af udslæt, kløe af huden;
• alvorlig indånding (hypoxi)

Årsagen til et allergisk angrebsangreb kan være følgende respiratoriske allergener:

• pollen og farve af planter;
• uld af husdyr;
• støvmider
• fødevarer;
• husholdningsartikler kemikalier;
• medicinske præparater mv.

Anfaldet af kvælning med allergi forekommer pludselig. En person kan være i ro og ikke være fysisk stresset. Åndedræt bliver øjeblikkeligt hårdt, gradvist svært, der er en tør hoste med ekspektoration hvid sputum.

Reaktionen af kroppen til allergenet kan være anderledes. Disse er:

• let åndenød;
• alvorlig hævelse af strubehovedet;
• alvorlig kvælning.

[22]

Night angreb af kvælning

Paroksysmal (nat) kvælning ledsages af frygt og panik. Patienten vågner op fra mangel på luft. Angrebet ledsages af en stærk hoste, der bliver til tung vejrtrækning med en fløjte. Lignende symptomer er et tegn på de første tegn på kroniske sygdomme, såsom:

• Kronisk hjertesvigt (CHF).
• Bronchial astma.
• Arytmi. Nattkvoksning kan være en konsekvens af atrieflimren, hvor der er en usystematisk excitation af hjertemuskelfibre. Der er en overtrædelse af pulsfrekvensen.
• Overvægt. Mangel på luft om natten sker ofte hos personer med overvægt.

Anfald af kvælning med vanskeligheder udånding

Et kvælningsangreb med en udåndet udånding kan skyldes spasmer af små bronchi og bronchioler. Årsagen til en udåndet udånding, der forårsager kvælning, kan være:

• en skarp ændring i lufttemperaturen;
• en allergisk reaktion
• sygdomme i respiratoriske, kardiale, kolde;
• ustabil følelsesmæssig tilstand, stress.

Der er en let, medium og alvorlig form for astma ledsaget af en hård udånding.

Med en mild form forekommer dyspnø med hurtig gang, mild excitation osv. Hyppigheden af vejrtrækning øges, hvæsende hvæses forekommer ved udånding.

Den midterste form indebærer en stærk stimulering, hvor hjælpemuskulaturen er involveret. Hyppigheden af vejrtrækning øges markant, og der er lydhånende hvæsen, der kan høres fra en afstand.

Den alvorlige form observeres under et angreb af kvælning, når rytmen af respirationshastigheden overstiger mere end 30 per 1 minut. Patienten er i en ophidset tilstand, en tør host er observeret, vejrtrækning er vanskelig, især ved udånding.

Det skal bemærkes, at et angreb af kvælning med en arbejdstid er et af de vigtigste diagnostiske tegn på bronchial astma. Desuden udvikler astmatiske status med hyppige astmaanfald, som er præget af obstruktion (obstruktion) af bronchi. Astmatisk status udvikler sig med et langvarigt angreb af bronchial astma. Patienten har en høj vejrtrækning med åndenød. Udvikler et angreb af ekspiratorisk dyspnø, en stigende cyanose, takykardi. Nogle gange vises symptomer på hjertesvigt. Dette er en meget farlig tilstand, der truer patientens liv.

[23], [24]

Pludselig angreb af kvælning

Pludselig skrækker et pludseligt angreb af kvælning både patienten selv og andre. Hvis angrebet dukkede op for første gang, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til dens udseende. Et pludseligt angreb af kvælning kan være det første signal om udvikling af sådanne sygdomme som:

• bronchial astma
• hjerteastma
• allergier;
• sygdomme af hjerte-kar-natur osv.

Pludselige angreb af kvælning er af samme type og passerer gradvist, næsten altid forårsager en person en følelse af intens frygt.

Årsagen til kvælning kan være alvorlig stress, fysisk stress, overspisning. Ofte sker angrebet om natten. En mand vågner op fra mangel på luft. Han er ikke i stand til at indånde, hvorefter åndenød begynder.

Et pludseligt angrebsangreb kan forekomme i en helt sund person. Årsagen kan være et fremmedlegeme, hvor der er en refleks spasm af bronchioler. Den endelige konklusion kan kun ske efter bronkoskopi. Også det fremmedlegeme kan forårsage stenose i strubehovedet med et angreb af pludselig kvælning.

Tilbagevendende angreb af kvælning

Periodiske angreb af kvælning kan forekomme når som helst på dagen. Patienten føler en skarp spasme i halsen, vejrtrækningen bliver tung, ledsaget af en fløjte. I nogle tilfælde vises en tør hoste.

Sådanne angreb opstår, når skjoldbruskkirtelsvigt er brudt, derfor er en endokrinolog nødvendig. Du bør også kontakte Laura (otolarynolog), pulmonologist og kardiolog, da sådanne symptomer kan være forbundet med hjertesygdomme, luftvejssygdomme og spasmer i strube musklerne.

Periodiske angreb af kvælning kan skyldes en allergisk reaktion, psykologiske årsager og forskellige smitsomme sygdomme.

Anfald af en dyspnø på nerver

Sygdomme der opstår på baggrund af stress i medicin kaldes psykosomatiske lidelser. Ifølge medicinsk statistik forekommer ca. 50% af tilfælde af bronchial astma og allergiske sygdomme på et nervøst grundlag. Neuropsykiatriske sygdomme forårsager i de fleste tilfælde astmaanfald.

Neurogene respiratoriske lidelser, såsom hyperventilation syndrom, panikanfald, reaktiv psykose, paranoia overtræder regulering af åndedrætssystemet. Også angreb af kvælning observeres hos mennesker, der lider af klaustrofobi.

Stressfulde situationer, der opstår hjemme, på arbejde, relateret til børns problemer ofte forårsager følelser af angst, panik, frygt. På baggrund af disse hændelser er der en tør hoste, hvæsende vejrtrækning, åndenød og angreb af kvælning. Stressfulde situationer betragtes som de mest almindelige symptomer på bronchial astma. En astmatisk tilstand eller nervøs astma forårsager først en nedbrydning af nervesystemet, og først efter det er der signifikante ændringer i bronkier og lunger.

Astma-angreb kan fremkalde patologiske tilstande i fordøjelsessystemet. Som følge af en lidelse på nervesystemet forstyrres spiserørets muskelaktivitet. Der er en spasme i strubehovedet, en "klump i halsen" vises, hvilket forårsager kvælning.

Ofte under en neurotisk lidelse er der smerter i det intercostale rum, som patienter fejlagtigt betragtes som et hjerteanfald.

Anfald af kvælning på nervøs jord falder, hvis personen ikke tænker på problemer, er distraheret af andre anliggender.

[25], [26]

Anfald af kvælning i barnet

Anfald af kvælning af børn kan skyldes:

• en ustabil følelsesmæssig tilstand (græd, latter, skræmme);
• en stærk hoste
• indlæring af et fremmedlegeme ind i kroppen
• en allergisk reaktion
• Konsekvensen af en virusinfektion;
• sygdomme i halsen, bronchi, lunger, hjerte osv.

Kvælning kan udvikle sig på baggrund af mangel på calciumsalte i kroppen med rickets, postpartum trauma.

Under et angreb af kvælning strammer ansigternes, nakke og nakke muskler i barnet, kastes hovedet tilbage. Ansigtet bliver rødt, efterhånden erhverver en skygge af blå, hvorpå der udstråles små dråber af koldsved. Der er symptomer som: opkastning, hoste, øget salivation, åndenød. Der er tilfælde af tab af bevidsthed, midlertidig standsning af vejrtrækning.

Suffokation hos børn på grundlag af ukontrollerede følelser stammer fra spasmen af musklerne i strubehovedet. Normalt går sådanne angreb på egen hånd og slutter med en udvidet inspiration. En børnepsykolog anbefales.

En alvorlig hoste fremkalder hævelse i strubehovedet, hvilket kan resultere i et angreb af kvælning. Forlad ikke barnet alene, især om natten. Høring af en otolaryngolog er påkrævet.

Fremmedlegeme i strubehovedet eller luftrøret er farligt for livet, fordi der som følge af obstruktion (hindring) i luftvejens luftveje er udviklingen af kvælning mulig. En stor rolle er spillet af arten og størrelsen af det fremmedlegeme. Metal, plastikgenstande er mindre en trussel end genstande af vegetabilsk oprindelse, såsom nødder, frø, blade blade osv. Der begynder en skarp hoste, åndenød, hæthed af stemmen, vejrtrækning ledsaget af en fløjte og et tungt ånde.

Barnet har brug for førstehjælp. Drej det over knæet og smække det flere gange over ryggen i området af scapulaen. Hvis angrebet ikke går væk, drej babyens ansigt til dig selv og tryk på brystet med håndfladen. Ellers skal fremmedlegemet fjernes ved hjælp af stiv tracheobronkoskopi. Fra de korrekte handlinger afhænger omsorgshastigheden af barnets liv.

Allergier kan forekomme fra de første dage af livet. Anfald af asfyksi på grund af allergi er normalt et signal om en farlig kronisk sygdom. Børn, der lider af bronkitis, er tilbøjelige til en tilstand kaldet bronchospasme i medicin. Barnet kvæles, kan ikke trække vejret, forsøger at rydde halsen. Obstruktion opstår pludselig på grund af reaktionen fra bronchi til stimuli, som er svære at detektere. Dette kan være en reaktion på mug, hårde lugte, husholdningskemikalier, kæledyr osv. I sådanne tilfælde anbefaler læger, at du ikke gør noget, og straks ringe til en ambulance. Ofte kommer børn til genoplivning med en spasme af bronchiale rør, der tog en dosis anti-allergiske lægemidler. Derfor bør kun en læge hjælpe. I hvert tilfælde kræves individuel behandling til behandlingsmetoder.

Nyere medicinske studier har vist sammenhængen mellem allergiske sygdomme hos børn med virale infektioner. Øger risikoen for dårlig økologi, vejrændringer. Disse faktorer kan fremkalde astmaanfald hos børn.

[27], [28], [29], [30], [31]

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af et angreb af kvælning fremgår af følgende:

• I lungerne er luften fanget, hvilket resulterer i forstyrrelse i rytmen af vejrtrækning, især ved udånding. Anden hastighed accelererer, som kroppen forsøger at udfylde manglen på ilt;
• mindsker produktiviteten af respiratoriske muskler. Kroppen forsøger at genoprette vejrtrækning på grund af hjælpemusklerne;
• puls og hjertefrekvensforøgelse
• i forbindelse med det nedsatte oxygenindhold stiger niveauet af carbondioxid i blodet kraftigt. Huden bliver blå;
• På grund af manglende ilt i blodet kan hjernen ikke udføre sine funktioner, der er et tab af bevidsthed;
• Kramper begynder, et skum kan forekomme ved munden;

Mulige komplikationer er opdelt i to grupper. Disse er lungesygdomme (respiratoriske) komplikationer, der kun er relateret til lungerne og ekstrapulmonale, som i løbet af sygdommen ramte andre vigtige organer og systemer.

Lungekomplikationer omfatter:

• hyperinflation i lungerne;
• pneumothorax;
• lungemfysem
• astmatisk status
• atelektase;
• og andre.

Ekstrapulmonale komplikationer er:

• nedsat hjernefunktion
• hjertesvigt
• forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
• andre overtrædelser.

Lungekomplikationer observeres hos patienter meget oftere, hvis sygdommen varer i tre år, forekommer komplikationer næsten i alle tilfælde af sygdommen.

Hyperinflation (skarp hævelse) er kendetegnet ved en irreversibel luftstrøm i lungerne. Sygdommen kan ikke behandles, den kan kun suspenderes.

Med pneumothorax har patienterne en konstant tør hoste, åndenød, brystsmerter. Der er et kraftigt fald i vital aktivitet, vægt, sløvhed hos organismen.

Emphysema af lungerne er en utilstrækkelig udvidelse af lungernes alveoler, som følge heraf er der en forstyrrelse i oxygenstrømmen i blodet og fjernelsen af kuldioxid. Konsekvensen af sygdommen kan være hjertesvigt.

Astmatisk status er et alvorligt og langvarigt angreb af kvælning. I bronchioles i lungerne akkumuleres sputum, hvilket fører til hævelse, hypoxi og kvælning.

Atelectasis - en overtrædelse af alveolerne i bronchi, som følge af ophobning af slim, hvilket resulterer i nedsat lungeventilation. Patienter med vedvarende åndenød, med karakteristiske tegn på kvælning.

Der er en krænkelse af blodcirkulationen, et kraftigt fald i blodtrykket, arytmi, som kan forårsage myokardieinfarkt, hjertestop.

Den mest seriøse patologi hos en læge anses for at være en lidelse i hjernefunktionen. Faktum er, at der ved enhver ændring i blodsammensætning (utilstrækkelig iltmætning, højt indhold af carbondioxid) er en forstyrrelse af hjerneaktivitet, bevidsthedstab, hukommelse, besvimelse mv. Ofte forekommer der uoprettelige processer, såsom demens (encefalopati), krænkelse af opfattelsesprocesser, tænkning, psyke.

Forstyrrelser i mave-tarmkanalen forekommer som følge af bivirkninger af lægemidler, der bruges til at behandle og stoppe angreb af kvælning.

Under et angreb af åndenød, svær hoste, kvælning, kan patienten opleve inkontinens af urin og afføring. Dette skyldes øget intra-abdominal tryk og svækkede sphincter. Svage perineale muskler kan fremkalde prolaps i endetarmen. Udseendet af en brok, i nogle tilfælde kan der også være brud på de indre organer med efterfølgende blødning.

[32]

Diagnosticering kvælningsangreb

Diagnose af sygdomme, der forårsager astmaangreb, er opdelt i tre faser:

• undersøgelse af patienten, identifikation af klager og symptomer på sygdommen
• laboratorieforskning;
• instrumental diagnostik.

Ved diagnosens første trin undersøges patienten ved auskultation af lungerne, måling af blodtryk, puls. Baseret på klager er sygdommens hovedtegn, sygdommens historie, den foreløbige diagnose bestemt. Samlingen af anamnese indebærer information om de genetiske data for nære slægtninge, der lider af bronchial astma eller allergiske sygdomme. Anfald af kvælning kan også være forbundet med specifikke faktorer, såsom øget fysisk aktivitet, sæsonblomstrende planter, dyrehår, kold luft osv. Det er ikke altid muligt at sætte den korrekte diagnose i sygdommens indledende fase. Et vigtigt punkt i undersøgelsen af patienten er auscultation af vejrtrækning, når stærk hvæsning af lungerne høres især på tidspunktet for forværring. Under nedsættelsen af hvæsende vejrtrækning forekommer hvæsen med stærk inspiration, men revideres i den basale del af lungerne. Under lungernes slag (percussion) vises en lyd med en boksfarve.

Laboratoriemetoder til diagnose - En samling af blodprøver, urin, sputum, spirografi, provokerende tests, test for allergi. Så for eksempel vil en blodprøve hjælpe med at identificere zosinofili, og ved at undersøge funktionerne ved ydre åndedræt og udføre allergiske tests kan du udelukke andre mulige sygdomme.

Instrumentdiagnostik indebærer obligatorisk røntgen-, bronkoskopisk undersøgelse, EKG, computer tomografi i lungerne samt radiologiske undersøgelsesmetoder.

De vigtigste procedurer ved diagnosticering af angreb af kvælning er spirografi og topflowmetri. Ved hjælp af spirografi er det muligt at vurdere tilstanden af lungerne ved at bestemme hastigheden og mængden af udåndet luft. Peakflowmetry bestemmer peak expiratory flow rate. Måling udføres om morgenen ved hjælp af en topmåler. På blot et par minutter kan man påtage sig eller bestemme den korrekte diagnose af sygdommen.

Diagnose i indledende fase er af stor betydning, da behandlingen kan være mere effektiv i de tidlige stadier af sygdommen.

[33], [34], [35], [36]

Analyser

Laboratoriemetoder til undersøgelse af sygdomme, der forårsager astmaanfald, er obligatoriske. Resultaterne af testene gør det muligt for lægen at vurdere patientens tilstand, bestemme en nøjagtig diagnose og ordinere en effektiv behandling. Under lægeundersøgelsen foreslår lægen patienten at foretage følgende prøver.

• En generel blodprøve, som bestemmer mængden af zosinofiler i blodet. I bronchial astma, som forårsager astmaanfald, er der høje zosinofyler, erythrocytter og hæmoglobin og et lavt niveau af leukocytter. Under angreb af kvælning forbliver ESR næsten altid normalt, en stigning i denne indikator observeres kun i tilfælde af tilstedeværelse af infektion, antallet af neutrofiler og skiftet af leukocytformlen til venstre.
• Sputum analysen udføres uden fejl, som i sputum afslørede en høj koncentration af epithelcellerne, Charcot-Leyden krystaller (fine krystaller afledt fra enzymet zozinofilov) Kurshmana spiraler dannet af viskose slim coiled helix. Forhøjede niveauer af neutrofiler karakteriserer sygdommens infektiøse natur, og zosinofiler er allergiske. Sputum er slim, i nogle tilfælde med pus og blod.
• Allergoproby ved metode til hudprøvning, scarification tests er ret effektive. De afslører et allergen, der udløser en kæde af en allergisk reaktion, hvilket resulterer i angreb af kvælning.
• Generel analyse af afføring, som følge af hvilken parasitisk invasion kan detekteres. Rundorm (tvebo orme, der kan beskadige væggene i tyndtarmen) i et udviklingsstadium passere gennem kredsløbssystemet af lungerne, hvilket medfører en svækkelse af immunforsvaret, forgiftning, allergisk reaktion af kroppen.

[37], [38], [39], [40],

Instrumentdiagnostik

Instrumentdiagnose tillader opnåelse af objektive data til etablering af den korrekte diagnose og efterfølgende behandling af astmaanfald. Instrumentale forskningsmetoder er:

• Røntgenstråler;
• billedbehandling;
• X-ray;
• bronkoskopi;
• thoracoscopy;
• elektrokardiogram.

Den mest almindelige metode til instrumental diagnose kan kaldes radiografi, som du kan finde følgende afvigelser:

• ændringer i lungevæv;
• foci af komprimering;
• tilstedeværelse i luftrummets eller væskens pleurale hulrum
• forøgelse af blodkar i lungernes rødder
• intensitet af lungemønster
• andre patologiske processer.

Tomografi - en fremgangsmåde til røntgenfotografering, som udføres ved hjælp af gradvis undersøgelse lunge, bronkier, infiltrater (højere koncentration af cellulære elementer i væv som indeholder urenheder blod og lymfe), hulrum mv

Fluorografi giver dig mulighed for at få en røntgen, som kan ses ændringer i bronchi og lunger. For eksempel, hvis en patient har hyppige angreb af kvælning, viser billedet en fortykkelse af bronchiens vægge.

Bronchoscopy diagnostiserer bronchiale tilstande, hvis der er mistanke om tumorer eller fremmedlegemer, såvel som huler og lungernes abscesser.

Thorakoskopi udføres ved at indsætte et thoracoskop i pleurhulrummet gennem thoraxvæggen. Proceduren er smertefri, har ingen komplikationer og skader.

Electrocardiogram (EKG) - afslører kardial overbelastning, især hos ældre. Det kan være en blokade af højre ben af bunden af Hisniaen, belastningen af højre hjerte, iskæmi, ekstrasystol dysfunktion i venstre afdeling.

Differential diagnose

Differential diagnose bør tage højde for alle de kliniske symptomer - åndenød, hoste, angreb af kvælning, der er ejendommelig for andre sygdomme. Ikke altid et angreb af astma er forbundet med bronchial astma. Lignende symptomer har andre sygdomme, såsom:

• pneumothorax;
• bronchus tumor;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD);
• Tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i bronchi;
• kardiovaskulære sygdomme;
• epilepsi;
• forgiftning med stoffer;
• akut nefritis;
• sepsis;
• andre sygdomme.

Overvej nogle af de listede sygdomme mere detaljeret.

Oftest differentieres bronchial astma fra hjertepatologi. Tegn på hjertesvigt udvikler sig mod en baggrund af højt blodtryk, efter psykologisk stress, fysisk aktivitet mv. Patienten kvæler, det er svært for ham at tage et dybt åndedræt.

I nærværelse af et fremmedlegeme kan der forekomme angreb, der ligner bronchial astma, og hvæsen i lungerne er ikke hørbar.

I medicin er der en tilstand kaldet hysteroid astma. Denne betingelse er kendt for unge kvinder, der har et nervesystem. I dette tilfælde er angrebet af kvælning forbundet med hysterisk græd, latter eller stærk stønn. Ved aktiv bevægelse af brystet forekommer øget vejrtrækning og udånding. Tegn på obstruktion og hvæsen i lungerne er fraværende.

Behandling kvælningsangreb

Sekvensen af lægeens handlinger i nødsituationen:

• diagnosticere patienten
• fastsætte varigheden og sværhedsgraden af angrebet af kvælning
• Vælg den rigtige dosis og form for administration.
• fastlægge en yderligere plan for indlæggelse og behandling af patienten.

Første fase af nødhjælp:

1. Nødopkald en ambulance;
2. Ledig fra brystet og halsens tøjområde, giv adgang til frisk luft;
3. Kontrol af kropstemperatur, frekvens af åndedrætsbevægelser (antal vejrtrækninger og vejrtrækninger pr. Minut), maksimal ekspiratorisk strømningshastighed (fast efter en dyb inspiration);

Behandling af et let angreb:

1. Inhalationsinhalation af præparater af berodual, ipratropiumbromid eller andre bronchodilatorer ved anvendelse af en aerosolinhalator
2. Indånding med nebudayzera, 20-40 dråber beroduala 3 ml saltvand.
3. Oxygenbehandling (varm og fugtig ilt).

Virkningen af terapi estimeres efter 20 minutter.

Behandling af et angreb af moderat sværhedsgrad:

1. Oksigenoterapija;
2. Indånding af bronchospasmolytiske lægemidler, (1 ampul på 2,5 mg, beryodal 10 dråber);
3. Hvis effekten ikke er tilstrækkelig, anbefales eufillin ved 2,4%.

Relief forekommer om 20 minutter.

Alvorlig angreb:

1. fra 40 til 60 dråber, fortyndet med en saltopløsning, indånd i 5-10 minutter.
2. pulmicort 1-2 mg;
3. prednisolon 60-120 mg intravenøst.

Med udviklingen af et angreb af kvælning er akut indlæggelse nødvendig i hospitalets afdeling.

Medicin

Adrenalin er effektiv til at fjerne angreb af kvælning . Hvis patienten udvikler et chok eller anafylaktisk chok, er indførelsen af adrenalin obligatorisk, da han i dette tilfælde er det første genoplivningsværktøj. Dette lægemiddel har en stimulerende effekt på adrenerge receptorer. For at standse angrebet af kvælning indgives adrenalin subkutant. Dosis af lægemidlet bestemmes af patientens legemsvægt. Mindre end 60 kg - 0,3 ml 0,1% opløsning (0,3 mg). Hvis der ikke er nogen forbedring i tilstanden, kan du gentage injektionen om 20 minutter. Du kan gentage ikke mere end tre gange. En god effekt er tilvejebragt af adrenalin i kombination med pituitrin P (astromolysin). Subkutant 0,2 ml.

For at lette patientens tilstand, når der ydes førstehjælp, anvendes efedrin. Lægemidlet begynder at virke 30 minutter efter administrationen, men effekten varer op til 4 timer. Intramuskulært eller subkutant administreres 0,5-1,0 ml af en 5% opløsning. Efedrin bruges til at forhindre angreb af kvælning og de første symptomer på sygdommen. Det er nok at tage tabletterne til 0,025 g. 2 gange om dagen. Mulige bivirkninger, såsom øget spænding, hjertebanken, sveden, forhøjet blodtryk.

Euphyllin slapper af bronchiens muskulatur, reducerer lungemembranen, stimulerer åndedrætsprocessen, forbedrer den alveolære ventilation, hvilket signifikant reducerer angrebet af kvælning. Eufillin påvirker også positivt det kardiovaskulære system i kroppen, sænker blodkarrene, sænker trykket i den lille cirkelcirkulation og har en perifer venodilerende virkning. Euphyllin spiller en vigtig rolle i behandlingen af bronchospasmen. Indført intravenøst 3 mg pr. 1 kg vægt eller dryp.

Når du fjerner angreb af kvælning, skal du bruge en gruppe lægemidler til inhalation af glukokortikosteroidhormoner. Narkotika har antiinflammatoriske egenskaber, regelmæssig brug forbedrer signifikant patientens tilstand, hvilket reducerer hyppigheden af astmaangreb. De mest populære og populære stoffer:

Budesonide (Benacorte, Pulmicort,). En dosis indeholder 50 μg (Mite) eller 200 μg af lægemidlet (forte). Udfør 1-2 åndedræt 2 gange om dagen.

Beclomethason dipropionat (Aldecine, Beclodget, Bekotid, Clenil, Beklazone, Nasobek, Eco Easy Pustning). En dosis af inhalatoren indeholder 50, 100 eller 250 μg. Påfør 2-4 gange om dagen. (200-1000 μg / dag).

Fluticasonpropionat (Fliksotid) 1 dosis indeholder 50, 100 eller 250 μg af lægemidlet. Tildel 1-2 doser 2 gange om dagen.

Vitaminer

For at lette patientens tilstand under angreb af kvælning har kroppen brug for vitaminer og mineraler. Vi opregner nogle af dem.

• C-vitamin (askorbinsyre). Resultaterne af kliniske undersøgelser har vist, at manglen på C-vitamin øger angrebene af kvælning. Ved astma i astma, hjerte- og allergiske angreb af astma anbefales det at tage 1-4 gram ascorbinsyre om dagen. Kombinationen af nikotinsyre og ascorbinsyre øger virkningen af komponenterne, hvilket i høj grad letter angrebet. Den anbefalede dosis: 90-110 mg nikotinsyre og 250-300 mg ascorbinsyre en gang dagligt. Det er tilrådeligt at inkludere fødevarer, der er rigtige på C-vitamin i kosten. Disse er citrusfrugter, jordbær, rosenkål, røde og grønne paprika, kål, solbærbær osv.
• Vitamin B ₆ (pyridoxin). Hos patienter med astma har lave niveauer af pyridoxin (B ₆ ). Dette skyldes brugen af lægemidler, der udvider luftvejene (bronchodilatorer), der er baseret på theophyllin. Brug af B ₆ reducerer åndenød. Den anbefalede dosis er 50 mg en gang dagligt. Dosis kan øges til 100 mg 2 gange om dagen. Overdosering kan forårsage prikking og følelsesløshed i lemmerne. I nogle tilfælde observeres nervøs spænding. Fødevarer rig på vitamin B ₆ - nødder, bønner, lever, kyllingekød, fisk (makrel, tun), granatæble mv.
• Vitamin B ₁₂. Ifølge medicinsk forskning hjælper vitamin B ₁₂ med at lette vejrtrækningen hos patienter med astma. Det anbefales at tage 1 mg af lægemidlet en gang om ugen. Behandlingen fortsætter i 4 uger, så reduceres dosis gradvist til en optagelse pr. Måned. Adgang periodicitet - højst 4 måneder. Vitamin B ₁₂ anbefales kun under medicinsk vejledning. I mad er det ønskeligt at spise mad som kød, æg, creme fraiche, lever, fisk, ost osv.
• E-vitamin (tocopherol). For nylig er patienter med astma under behandling ordineret vitamin E. Lægemidlet har en positiv effekt på hjertemusklen. Overdreven brug af E-vitamin hæver blodtrykket. Det anbefales at tage 200-400 IE voksne og 50-100 IE børn. Patienter med astma anbefales at inkludere i kosten kosten rig på vitamin E. Dette er oksekød, æg, korn, vegetabilsk olie mv.

Vitaminer Omega 3, Omega 9, magnesium, selen, flavonoider, som er i stand til at beskytte kroppens celler mod skade, vil bidrage til at reducere den inflammatoriske proces i kroppen. Videnskaben har bevist, at folk, der spiser mad, der indeholder vitaminerne i de ovennævnte grupper, er mindre tilbøjelige til lung, bronchus, hjertesygdom, som kan forårsage astmaangreb.

Hvad angår vitamin D i medicinsk praksis, er der mange forskelle. Nogle kilder til information hævder, at klasse D-vitaminer lindrer astma. Nylige undersøgelser har imidlertid vist, at dets virkning absolut ikke påvirker effektiviteten af behandlingen, arten og sygdomsforløbet.

Produkter indeholdende oxalsyre bør fjernes fra kosten, da de fjerner calcium fra kroppen. Det bør også reducere indtagelsen af omega-6 vitaminer og hydrogenerede fedtstoffer. På grund af disse produkter i blodet forværres stofskiftet af arachidonsyre, hvilket medfører glat muskelspasmer i bronchi og intensiverer inflammation.

Fysioterapeutisk behandling

Ved behandling af luftvejssygdomme fungerer fysioterapi godt, hvis anvendelse afhænger af sygdomens art og stadium.

Under en forværring af angreb anvendes aerosolbehandling (inhalation), hvorved lægemidler injiceres i patienten gennem indånding. Den mest effektive er aerosoler dannet af ultralyd og elektro-aerosoler. Resultatet af aerosolbehandling opnås ved at forbedre slimhindebetændelsen, bronchialkirtlen, åndedrætsfunktionen.

At genoprette arbejdet i åndedrætssystemet er velegnet elektroforese, ultralyd, fonophorese, magnetoterapi, hvilket resulterer i øget immunobiologisk reaktivitet i kroppen og forbedrer patientens generelle tilstand.

Under forværring af sygdomme foreskrives elektrosleep og elektroanalgesi, og hydroterapi giver også en positiv effekt.

En god effekt er metoden til speleotherapy - behandling under saltminer, hvor luften er imprægneret med salte af calcium, natrium, magnesium og negative ioner. Sessionen kan vare fra 2 til 9 timer, alt afhænger af sygdomsgraden. Under proceduren kan patienten roligt sidde, gå, udføre grundlæggende gymnastik- eller åndedrætsøvelser. Ved hjælp af mikroklimaet under behandlingen undergår patienterne lungesyring, forbedring af kroppens immunsystem, stimulering af vejrtrækningen, forbedrer hjertearbejdet, normaliserer blodcirkulationen.

Integrerede fremgangsmåder til akupunktur (akupunktur), massage, øvelser i puljen, med en vandtemperatur på 38 gælder også ⁰ C. Terapeutiske øvelser tillader at styrke de respiratoriske muskler, forbedre lungeventilation og bronchiale spaltning, hvilket har en positiv virkning på patientens tilstand.

Sådan fjerner du et angreb af kvælning derhjemme?

Ikke altid til rådighed er den nødvendige medicin, så for at tage afsted for angrebet af kvælning derhjemme kan være med tilgængeligheden af hjemmemekanismer. Så for eksempel bliver staten signifikant forbedret, hvis:

• lav et varmt bad. Dip patientens ben i bækkenet med vand og sennep i 10-15 minutter (vandtemperatur ca. 45 °, sennep - 2 spsk). Du kan bare lægge en sennep gips på kalve i dine ben og brystet;
• drik et glas varm mælk med tilsætning af 1 tsk sodavand. Også god er tinkturen af valerian (15-20 dråber) med tilsætning af en lille mængde sodavand. Disse to komponenter fortyndes sputum, vejrtrækning bliver lettere. En god varm drikke hjælper;
• sæt ild til at tørre nål, mor og mormor, malurt og indånder røgen, indtil du føler lindring. Denne opskrift fjerner de mest alvorlige angreb af kvælning. Decoctions af urter under anfald anbefales ikke, da de i nogle tilfælde kan forværre et angreb på grund af koncentrationen i blodet af et antiastmatisk middel.
• gøre en dåse med massage. Bagsiden af patienten skal smøres med vaselin, læg dåsen på lungerne og langsomt dreje den. Varigheden af massage er 1-2 minutter på hver side.

Hvis angrebet fortsætter i mere end en dag, bør du søge hjælp fra en læge, da der kan være uoprettelige ændringer i bronchi, lunger, hjerte, som fører til et angreb af kvælning og til hvem. Helt stoppe angrebet kan kun lægen.

Alternativ behandling

I mange lande i verden anerkender medicinske forskere effektiviteten af alternative terapier og behandler dem med respekt. Man bør selvfølgelig ikke undgå kvalificeret pleje af læger, men man kan kombinere metoderne for moderne medicin med ukonventionelle bedstemors opskrifter. Så for eksempel kan du forhindre angreb af kvælning ved hjælp af følgende opskrifter:

• Løg komprimerer. Gnid løg på en rist eller hugge med en kødkværn, hæld massen mellem skulderbladene, læg komprimeringspapiret ovenpå, luk det med et varmt tøjlåg. Fjern ikke kompressen i 3 timer.
• Shilajit. Opløs 1 gram mumie i 1/3 kop varm mælk og tilsæt en halv teskefuld honning. Tag blandingen inden du går i seng.
• Spirituøs tinktur af propolis. Tag 30 dråber 30-40 minutter før du spiser.
• Peberrod med citronsaft. 150 gram peberrodsgratin og tilsæt juice fra 2 citroner. Alle mix. Tag en teskefuld, mens du spiser. Du kan drikke det med vand eller te.

Under et alvorligt angreb af kvælning er det nødvendigt:

• fugt bomuldserviet med vand, læg det til munden og ånde igennem det;
• Sæt dine hænder og fødder i varmt vand i 10-15 minutter.
• sæt tunge under en knivspids havsalt og drik afkølet vand.

Der er tilfælde, hvor alternative behandlingsmetoder giver patienten en sidste chance, derfor tillader deres anvendelse at opnå de ønskede resultater.

[41], [42], [43]

Urtebehandling

Siden antikken har medicinske urter været brugt til at behandle åndedrætsorganerne. I naturen er der mange urter, der forbedrer ydeevnen i åndedrætssystemet i kroppen. Nogle arter har en ekspektorativ, antiinflammatorisk, antibakteriel virkning, fortyndet sputum og slap af musklerne i luftvejene. I alternativ medicin bredt vedtaget sådanne urter som timian, mor og stedmor, lægestokrose narkotika, rosmarin, nard, oregano, røllike, etc. Det er ikke nødvendigt at liste alle typer urter og tale om deres medicinske egenskaber. Lad os bemærke nogle former for græs, som vil hjælpe en organisms åndedrætssystem til at klare angreb af en dyspnø.

Medunitsa (pulmonal). Bladene på denne plante ligner mands lunger, og dette er symbolsk, da lungwort bruges til at behandle åndedrætsorganerne, herunder lungebehandling. Medunitsa indeholder et stort antal kvælstoffrie organiske forbindelser af vegetabilsk oprindelse (saponiner), som letter arbejdet med bronchiale kirtler, fremmer fortynding af slim, lindrer betændelse. Til medicinske formål skal du bruge blomster, blade, rod og saft af lungwort. Med en lang hoste med angreb af kvælning, brug bronchial astma, lungesygdomme, brug en afkog fra lungwortens blade. Ristede blade (3 spsk) hæld kogende vand (400 ml) og insister i 3 timer. Tag 100 ml 4 gange om dagen.

Oregano. På grund af det høje indhold af corvacrolum og rosmarininsyre har en uundværlig antihistamin og anti-edematøs virkning. Det bruges som et ekspektorativt og antiinflammatorisk middel til forkølelse, hoste, kvælning. Sæt i en termos 2 spiseskefulde hakket urt oregano og hæld 2 kopper kogende vand. Tag ½ kop 2 gange om dagen. Udbredt brug af alkoholtinktur og oreganoolie.

Pebermynte. Planten indeholder en stor mængde menthol, som positivt påvirker åndedrætssystemet i kroppen, især under angreb af kvælning ved udånding. Kæmpe indånding, lollipops, mintabletter, balsam, som letter patientens tilstand, er meget populære. Forberedelser, der har pebermynte i deres sammensætning, slappe af de glatte muskler i luftvejene, hvilket letter vejrtrækningen. Til behandling brug te, tinkturer, afkogninger.

Devyasil. At fjerne angreb af åndenød anvendes root planter, som indeholder to vigtige elementer - inulin, har en lindrende virkning på permeabiliteten af bronkial og alantolakton, hostestillende og slimløsende uundværlig bestanddel. Decoctions, tinkturer fra roden af elecampan har en afslappende effekt på luftens glatte muskler. Saften af roden af elecampan og honning er lige så effektiv i lige store mængder. Tag en teskefuld 20 minutter før måltider 3 gange om dagen.

Det skal bemærkes, at fytopreparationer ikke erstatter medicin. I terapi bruges de til at støtte og forebygge anfald.

Homøopati

Patienter med bronchial astma eller andre sygdomme, der forårsager astmaanfald, henviser til homøopatiske præparater med ekstrem forsigtighed, man kan sige med mistillid. Dette er en fejlagtig opfattelse, da effekten af behandlingen afhænger af en kvalificeret homøopatisk læge, der ordinerer behandling og fra patienten selv, som skal overholde alle lægerens anbefalinger. Lægemiddelmedicin, der lindrer astmaanfald, har mange bivirkninger, der ikke kan undgås. Opgaven med homøopatiske midler er at slippe af med symptomerne på sygdommen. Ved behandling er det nødvendigt at tage højde for tre hovedfaktorer - spasme, frygt, allergiske reaktioner. Når behandlingen indstilles, lægger den homøopatiske læge særlig vægt på patientens mentale tilstand under hensyntagen til panik og frygt under angreb af kvælning. Indsamling af anamnese giver mulighed for at finde ud af alle detaljer og symptomer på et angreb og vælge det rigtige stof.

Lægemidlet Bryonia (Bryonia alba L) er ordineret til bronkitis, bronchial astma, bronchopneumoni, pleurisy og andre sygdomme. Bryonia hjælper med at reducere tør hoste, angreb af dyspnø, hoste med sputumudslettelse og også reducere irritabilitet og rolige nervesystemet i kroppen. Frigivelsesformen - granulerne D3, C3 og over, salve, olie.

Doser: med bronkial astma børn fra 3 års granulat D3 op til 6 divisioner, voksne fra 6 divisioner og derover. Når lungesygdomme anbefales at anvende salve og olie, gnides brystet og ryggen af patienten.

Tartafedrelle N bruges til betændelse i det øvre luftveje. Form frigivelse: gennemsigtig dråber med en behagelig lugt, udnævner fra 10 dråber 3 gange om dagen. Hvis sygdommen forværres, skal du tage 10 dråber hvert 15. Minut i 2 timer. Behandlingen fortsætter i 4 uger, stigningen i kurset er kun mulig ifølge lægens recept.

Traumeel C - antiinflammatorisk, analgetisk, antiexudativt homotoksisk lægemiddel med kompleks virkning, anvendes til inflammation i kroppens åndedrætssystem. Lægemidlet er ordineret intramuskulært til 1 ampul per dag, med eksacerbationen af sygdommen kan anvendes til 2 ampuller om dagen. Efter anholdelse af sygdommen foreskrives tabletter af traumeel C (1 tablet 3 gange om dagen).

Dulcamara (Dulcamara) - et komplekst præparat til homøopatisk virkning anvendes til kronisk bronkitis, tør hoste, astma ledsaget af en fugtig hoste. Grundlaget for lægemidlet er ekstrakt fra bladene og stilkene af den søde-bitre nightshade. Dulcamara har gode anmeldelser blandt mennesker i svære klimatiske forhold forbundet med fugt, koldt og også tilbøjelig til hyppige luftvejssygdomme i luftvejene.

Forebyggelse

For at reducere hyppigheden af astmaangreb og forebygge sygdomme er det nødvendigt at observere forebyggelse, hvilket er som følger:

• udføre våd rengøring, ventilere rummet regelmæssigt;
• slippe af med tæpper og tæpper, skift regelmæssigt sengetøj, puder;
• overholde en streng diæt, udelukker fra kosten fødevarer, der forårsager allergi
• Brug elektroniske luftrensningsanlæg ved hjælp af klimaanlæg, ventilatorer, ionisatorer og befugtere
• identificere et allergen, der forårsager angreb af kvælning og slippe af med det
• regelmæssigt engagere sig i åndedræt gymnastik, du kan blæse balloner;
• tilbringe mere tid udendørs;
• undgå forkølelse, virusinfektioner mv.
• For at beskytte slimhinden fra eksterne faktorer før sengetid skal du tage en tablet af bromhexin eller ambroxol;
• nøje overvåge kroppen, tage højde for de første symptomer på sygdommen, udføre rettidig diagnose og behandling af sygdomme, der forårsager kvælning.

[44], [45], [46], [47], [48]

Vejrudsigt

Prognosen bestemmes af angrebets hyppighed, art, men der lægges større vægt på den underliggende sygdom, der forårsagede angreb af kvælning. En gunstig prognose observeres ved systematisk dispenservurdering og korrekt udvalgt behandling, som gør det muligt for patienterne at opretholde deres arbejdskapacitet og tilfredsstillende sundhedsstatus. Ved alvorlige infektiøse komplikationer observeres progressivt pulmonalt hjertesvigt i de fleste tilfælde et dødeligt udfald.