Akut pyelonefrit hos børn

Pyelonefrit hos børn er en uspecifik smitsom og inflammatorisk proces, der forekommer i tarmkropssystemet og det tubulointerstitiale væv i nyrerne. I den generelle struktur af urinvejens patologi er ca. 50%.

Pyelonefrit hos børn kan udvikles i enhver alder. Hos små børn er pyelonefrit den tredje mest almindelige efter SARS og sygdomme i mave-tarmkanalen.

I de senere år har det vist sig, at bærere af specifikke uroepitheliale receptorer og personer, der ikke udskiller det beskyttende enzym fucosyltransferase, er mere tilbøjelige til at udvikle pyelonefritis. Enzympucosyltransferasen blokerer bakteriel adhæsion til uroepitheliale receptorer.

Hvad forårsager akut pyelonefritis?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Patogenese af akut pyelonefritis

Den mest markante i ætiologien af mikroorganismen E. Coli, som har en P-fimbriae eller drikke I og type II, lægger til receptoren disaccharid uroepithelium natur.

Vedhæftningsprocessen kan bestå af to faser. I den første (reversible) type II pili (mannosensitiv hæmagglutininer) deltager, i dette tilfælde vil E. Coli udskilles sammen med tåremidlet.

Patogenese af akut pyelonefritis

Symptomer på akut pyelonefritis

Symptomer på akut pyelonefritis i et typisk tilfælde er karakteriseret ved:

1. smertsyndrom;
2. urinsyndrom;
3. dysuriske lidelser;
4. symptomer på forgiftning.

Smerter hos små børn er lokaliseret i maven, hos ældre børn - i nedre ryg. Smerten er ikke akut, men det er en følelse af spænding og spænding. Smerte stiger med en skarp ændring i kropsstilling, reduceres ved opvarmning af lænden. Ofte, smerte svagt udtrykt og detekteres kun ved palpering af abdomen og nedre ryg af pokolachivanii i fremspringet pochek.obladaet såning E. Coli, og ved infektion i hospitalets stiger ætiologisk betydning Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterococcus.

Symptomer på akut pyelonefritis

Diagnose af akut pyelonefritis

Med de funktionelle metoder til at studere nyrerne med pyelonefritis kan følgende lidelser påvises: i Zimnitsky-forsøget er et fald i koncentrationen af nyrer-hyposthenuri eller isostenuri. Overtrædelse af funktionen af urinkoncentration vidner om skader på nyrens interstitiale væv; nedsat nyrefunktion for at opretholde CBS på grund af et fald i evnen til at danne ammoniak og en lavere udskillelse af hydrogenioner af cellerne i nyretubuli; krænkelse af syre-ammoniogenese afspejler funktionen af nyrernes distale tubulat; bestemmelse af indholdet af beta _2- microglobulin i urinen. En signifikant stigning bemærkes med en primær læsion af nyrernes proksimale tubuli. Normen for beta _2- microglobulin i urinen er fra 135 til 174 μg / l. Hos patienter med pyelonefritis var der en stigning i niveauet 3-5 eller flere gange.

Diagnose af akut pyelonefritis

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Behandling af akut pyelonefritis

Mode - sengeluften i en akut periode (forgiftning, feber), "sengens varme" skaber betingelser for forbedring af blodcirkulationen i nyrerne og stigende diurese, hvilket reducerer smertsyndromet. Halv-seng-mode opretholdes i en periode med udtalt aktivitet af den mikrobielle inflammatoriske proces.

Kosten for akut pyelonefrit i 7-10 dage er mejeriprodukt. Fødevarer bør i optimale mængder og proportioner indeholde alle essentielle aminosyrer, fortrinsvis æg eller mælk. Kosten skal omfatte frisk frugt og grøntsager for at opretholde vitamin- og elektrolytbalancen. Patienter begrænser ikke mængden af væskeindtag og bordsalt. Restriktion af produkter indeholdende overskydende natrium udføres. Saltede, stegte retter, marinader, dåsevarer er udelukket.

Hvordan behandles akut pyelonefrit?