Sayronem

Lægemidlet Sayronem (producent - Simpex Pharma Pvt. Ltd, Indien) er et antibiotikum fra carbapenem-gruppen (beta-lactam). Andre handelsnavne for antimikrobielle midler i denne farmakologiske gruppe: Meronem, Meropenem, Ipinem, Doriprex, Doripenem, Propinem osv.

Indikationer Sayronem

Sayronem (aktiv ingrediens - meropenem) anvendes til behandling af alvorlige former for inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikrober, der er resistente over for andre antibiotika (penicillin, ampicillin osv.). Disse sygdomme omfatter lungebetændelse (herunder dem, der er kompliceret af nosokomial infektion); cystisk fibrose og kroniske infektioner i bronkier og lunger; urologiske infektiøse patologier ( pyelonefritis, herunder purulent-septiske former); alvorlige former for infektion i bughulen og bækkenorganerne ( blindtarmsbetændelse, peritonitis ); gynækologiske infektioner (herunder efter fødslen); polymikrobielle infektioner i blødt væv og hud ( erysipelas, impetigo ); meningitis; bakteriel blodforgiftning ( sepsis og septikæmi).

Udgivelsesformular

Lægemidlet fås i form af pulver i hætteglas (500 mg og 1000 mg) til fremstilling af en opløsning til intravenøs injektion.

Farmakodynamik

Cyronems farmakologiske virkning er baseret på lægemidlets aktive stofs evne til hurtigt at trænge ind i cellemembranerne hos grampositive og gramnegative aerobe bakterier (pneumokokker, gonokokker, meningokokker, stafylokokker) og anaerobe bakterier (Aeromonas caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei og mange andre).

Som følge af lægemidlets øgede antimikrobielle aktivitet hæmmes biosynteseprocessen i bakterieceller ved at binde specifikke proteiner i deres cellevæg (beta-laktamer). Dette enzym gør bakterier resistente over for de fleste antibiotika, men Sayronem neutraliserer beta-laktamase, hvilket fører til destruktion (lyse) af cellerne i patogene mikroorganismer.

Dette er årsagen til Sayronems udtalte antimikrobielle effekt mod patogener, der forårsager mange sygdomme. Imidlertid viser bakterier som Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, såvel som stammer af Staphylococcus spp., der er resistente over for antibiotikumet methicillin, resistens over for Sayronem.

Farmakokinetik

Lægemidlet administreres intravenøst eller intramuskulært og trænger godt ind i de fleste væv og kropsvæsker (blodplasma, cerebrospinalvæske hos patienter med bakteriel meningitis osv.). Det metaboliseres til dannelse af en mikrobiologisk inaktiv metabolit. Ved injektion i en vene er lægemidlets halveringstid (T1/2) hos voksne (i fravær af nyrepatologi) en time, ved intramuskulær injektion - halvanden time.

Cirka 2% af dosis bindes til plasmaproteiner, ca. 70% udskilles uændret i urinen inden for 12 timer. Hos ammende kvinder udskilles lægemidlet i modermælk.

Dosering og indgivelse

For voksne er en enkelt intravenøs dosis fra 500 mg til 2 g. Hyppigheden af lægemidlets administration samt behandlingsvarigheden bestemmes afhængigt af indikationerne og sygdommens sværhedsgrad. Dosis til børn, der vejer op til 50 kg, er 10-12 mg pr. kilogram med en kropsvægt over 50 kg - doser svarende til voksne. Lægemidlet administreres hver 8. time.

Til intramuskulær administration er dosis til voksne 500 mg hver 8. time, til ældre patienter - hver 12. time.

[ 2 ]

Brug Sayronem under graviditet

Brug af Sayronem under graviditet og amning er kun tilladt efter sammenligning af den forventede terapeutiske fordel for moderen og den mulige risiko for fosteret eller barnet. Brug af Sayronem til behandling af børn under 3 måneder anbefales ikke.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Sayronem er af karakteren af "særlige instruktioner", som omfatter:

• overfølsomhed over for penicilliner og antibiotika i carbapenemgruppen (beta-lactamer). I dette tilfælde er der risiko for at udvikle komplikationer ved antibiotikabehandling i form af specifik dysbakteriose og inflammatorisk tarmsygdom (pseudomembranøs enterokolitis);
• tilstedeværelsen af leversygdom og sygdomme i de nedre luftveje forårsaget af Pseudomonas aeruginosa;
• I tilfælde af leverpatologier er det nødvendigt at overvåge niveauet af bilirubin og levertransaminaser (ALT og AST).

Bivirkninger Sayronem

Bivirkninger af lægemidlet Sayronem kan manifestere sig som hovedpine; ubehagelige fornemmelser såsom brændende fornemmelse, kryben, følelsesløshed (paræstesi);

Smerter i den epigastriske region; kvalme, opkastning, diarré; kløe i huden, udslæt, urticaria.

Mulig stigning (reversibel) i niveauet af bilirubin, transaminaser, alkalisk fosfatase (ALP) og laktatdehydrogenase (LDH) i blodet; fald i hæmoglobinniveau; stigning i koncentrationen af urinstof i plasma.

Nyredysfunktion (hyperkreatininæmi), hæmaturi og vaginal candidiasis er også mulige. Lokale reaktioner omfatter inflammation, flebitis, tromboflebitis, smerter og hævelse på injektionsstedet.

[ 1 ]

Overdosis

Der er ikke rapporteret tilfælde af overdosering med Sayronem i klinisk praksis.

Interaktioner med andre lægemidler

Som et resultat af undersøgelsen af Sayronems interaktion med andre lægemidler blev følgende konklusion draget: det anbefales ikke at bruge Sayronem i kombinationsbehandling med urikolytiske lægemidler (probenecid, benemid, santuril). Disse lægemidler mod gigt kan forsinke udskillelsen af andre lægemidler via nyrerne og øge deres koncentrationer i blodplasmaet.

[ 3 ], [ 4 ]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet: på et tørt og mørkt sted, ved en temperatur på højst +30°C.

Holdbarhed

Lægemidlets holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen.