Hvorfor gør det ondt at sluge på den ene side af halsen og hvad skal man gøre?

Ved de fleste virale eller bakterielle halstilstande gør det ondt at sluge, og oftest er smerten bilateral. Nogle gange gør det dog ondt at sluge på den ene side af halsen, og det skyldes ikke altid betændelse fra akutte luftvejsvirusinfektioner, tonsillitis (ondt i halsen), pharyngitis eller laryngitis.

Årsager Ondt i halsen på den ene side

Det anatomiske navn for svælget er pharynx (pharynx), som består af tre sektioner: nasopharynx (nasopharynx), oropharynx (oropharyngs, mesopharynx) og larynx (pars laryngea, hypopharynx). Hypopharynx er den nederste del af svælget, som er en del af både de øvre luftveje og mave-tarmkanalen. Forbindelse af svælget til trachea larynx (strubehovedet) er en del af åndedrætssystemet; strubehovedet indeholder stemmebåndene, som er folder i dens slimhinde.

Læs:

• Årsager til ondt i halsen
• Larynx smerter
• Ondt i halsen ved synkning
• Smerter i mandlerne

Blandt årsagerne til ensidig (ensidig) smerte i halsen, strubehovedet eller svælget, der mærkes ved synkning, bemærker eksperter:

• fremmedlegemer i svælget (oftest, når man spiser fisk, sidder dens knogler fast i hypopharynx, hvilket forårsager skade på slimhinden;
• pharyngeal byld , som kan dannes under en purulent ondt i halsen (tonsillitis). Afhængigt af dets lokalisering gør det ondt at sluge på højre eller venstre side;
• dannelse efter akut bakteriel tonsillitis paratonsillar abscess , hvor det gør ondt at sluge og lymfeknuden på den ene side er forstørret og når den palperes også forårsager en følelse af smerte (normalt er det en af ​​de parotis lymfeknuder);
• purulent komplikation af akut bakteriel tonsillitis eller periodontal betændelse - lateral parapharyngeal (oropharyngeal) abscess;
• Larynxpolypper (som i mange tilfælde dannes på stemmelæberne);
• Involvering af de øvre luftveje af obligate mundslimhindebakterier af slægten Actinomyces - actinomycosis af svælget eller strubehovedet;
• ensidig betændelse i spytkirtlen (især den submandibulære kirtel) - sialadenitis . Sekundær infektion i spytkirtlerne kan være forårsaget af tonsillitis med involvering af nærliggende lymfeknuder;
• Ondartede tumorer i svælget . Og neoplasmer, der normalt resulterer i ensidige symptomer, er pladecellekræft i strubehovedet , lymfomer, oropharynxcarcinom (pladecellekræft i oropharynx) og carcinom i spytkirtlen i ørespytkirtlen.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for ensidig ondt i halsen ved synkning kan omfatte sjældnere årsager, der kan forårsage det. For eksempel, når din hals er hævet på den ene side, og det gør ondt at synke, kan årsagen være relateret til sure opstød: "baglæns passage" af mavesyre gennem spiserøret - så den kan trænge ind i strubehovedet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Og ifølge gastroenterologer er sandsynligheden for ensidig irritation af slimhinden i svælget med mavesyrerefluks højere hos mennesker, der har tendens til at sove på den ene side.

Ensidig hævelse af de palatine mandler, når tonsillen er hævet på den ene side, og det gør ondt at sluge, kan være et symptom på en cyste af palatine tonsillen (retention, epidermoid, lymfepitel).

Hvis øret gør ondt, og det gør ondt at sluge på den ene side, kan tilstedeværelsen af ​​neuralgi af larynxnerven (nervus glossopharyngeus), som har en pharyngeal plexus, ikke udelukkes. Bemærk, at dette er bestrålende smerter i øret (reflekteret otalgi).

Et lignende klinisk billede - med ensidig smerte i svælget, der opstår under synkning og udstråler til øret og kæbeleddet - ses også ved det ret sjældne Nålesyndrom - stylo-lingualt syndrom eller stylalgi. Dette syndrom er forårsaget af en anomali - kæmpe styloid-proces af tindingeknoglen (processus styloideus ossis temporalis).

Patogenese

Mekanismen for udvikling af ensidig smerte i halsen ved synkning bestemmes af den forårsagende sygdom. For eksempel i tilfælde af larynxneuralgi er det nerveskade eller kompression af dens rødder.

I tilfælde af stylo-lingualt syndrom skyldes patogenesen, at tindingeknoglens styloidproces - hvis den er unormalt lang - kan nå den nedre del af glans (palatine tonsillen), passere gennem pharyngeal constrictor muskel (m). Constrictor pharyngis superior) og irriterer palatine nerve plexus i lingualnerven.

Til dato er der flere teorier om smertens biologiske funktion, men de generelt accepterede ideer er relateret til responsen fra primære afferente nociceptorer (specifikke smertereceptorer), deres kontakt med andenordens smertetransmissionsneuroner i rygmarven, som overfører impulser til hjernestammens retikulære dannelse, thalamus, somatosensoriske cortex og limbiske system.

Patogenesen af ​​reflekteret (bestrålende) smerte forklares af aktiviteten af ​​sympatiske nerver, perifer forgrening af primære afferente nociceptorer samt hyperaktivitet af neuroner i rygmarvens dorsale horn med konvergens og fortolkning af afferente (sensoriske) signaler fra forskellige organer som kommer fra det samme dermatom (hudområde innerveret af nervetråde fra sensorroden af ​​en bestemt spinalnerve).

Diagnosticering Ondt i halsen på den ene side

Læs mere om diagnostiske metoder:

• Laryngoskopi
• Faryngoskopi
• Pharyngeal undersøgelse
• Røntgen af ​​strubehovedet og svælget
• Funktionel undersøgelse af strubehovedet

Differentialdiagnose er designet til korrekt at bestemme ætiologien af ​​ensidig smerte i halsen, strubehovedet eller svælget, der mærkes ved synkning.

Behandling Ondt i halsen på den ene side

Når det gør ondt at sluge på den ene side af halsen, er der halsbetændelse og behandling af den underliggende tilstand. Læs:

• Tonsillitis: behandling
• Behandling af en paratonsillær byld
• Neuralgi piller
• Larynxkræft - Behandling
• Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) - Behandling

Laryngeal polypper, palatine tonsil cyster og anomalier af styloid processen af ​​tindingeknoglen behandles kirurgisk.