Smerter i strubehovedet

Larynxen indeholder stemmekabler, der tillader en person at tale. Larynx er placeret i ryggen af halsen, lige over luftrøret (luftrøret). I strubehovedet er der også en ventil kaldet epiglottis. Det dækker luftrøret, så fødevarer eller væsker ikke passerer gennem det, som så kan komme til lungerne og forårsage en person kvælning. De mest alvorlige og almindelige sygdomme i strubehovedet omfatter laryngitis, croup (difteri), neoplasmer på ledbånd og kræft. Hvad forårsager smerter i strubehovedet, hvad er symptomerne på strubehovedlidelser og hvordan man behandler dem?

[1], [2], [3], [4]

Årsager smerter i strubehovedet

• Godartede og ondartede tumorer i strubehovedet
• Kontusioner og brud i brusk, der er i strubehovedet
• Forgiftning med kaustiske væsker og syrer
• Catarralsygdomme forårsaget af vira og bakterier (fx laryngitis)
• Difteri af strubehovedet eller croup
• Laryngeal tuberkulose
• Indtagelse af fremmedlegemer
• Sår i strubehovedet
• Polypter og knuder på stemmebånd

[5], [6], [7], [8]

Patogenese

Larynxet (sjovt kaldt en stemmeboks) er placeret i ryggen af halsen, over luftrøret, lavere end hyoidbenet. Larynx understøttes af ringe af ni brusk, hvoraf 4 udgør Adams æbleområde.

Sangledninger er elastikbånd af blødt elastisk væv, som er fastgjort til indersiden af strubehovedet. Luft, der passerer ind i lungerne og fra lungerne, skubbes gennem disse bånd. Bruskbevægelser tillader stemmebåndene at komme i stykker eller slappe af, og det ændrer lydens tonehøjde.

Andre organer, der påvirker larynksens helbred, er næse, mund, tunge, kæbe og hals. Hvis et af disse organer bliver syge, rapporterer en persons stemme først hæthed eller ukarakteristiske lyde.

I strubehovedet er der en vigtig ventil eller ventil kaldet epiglottis. Det dækker luftrøret, når vi svælger, så maden ikke går, hvor du ikke behøver det. Når der høres problemer med epiglottis, kan mad ikke komme længere ind i spiserøret, og det kan medføre smerter i strubehovedet.

[9], [10], [11], [12]

Symptomer smerter i strubehovedet

Symptomer på larynx sygdomme afhænger af årsagen til sygdommene, de kan omfatte:

• Stemmehøjhed
• Tab af stemme
• Sår hals eller strubehoved
• Fornemmelse af ømhed i ryggen af halsen
• Et konstant ønske om at rydde halsen
• Åndedrætsbesvær

På disse tegn skal du henvende dig til lægen - det kan være tegn på alvorlig sygdom i strubehovedet.

Forms

Akut laryngitis

Akut laryngitis er karakteriseret ved en pludselig betændelse i strubehovedet forårsaget af en virusinfektion, for eksempel som en forkølelse, influenza eller mæslinger. Misbrug af en sådan gave som en stemme, hvis en person konstant skriger eller synger højt, eller irritation fra cigaretrøg kan også føre til strubehovedet. Hun rødmer og svulmer. Og selvfølgelig gør det ondt.

Symptomer

• En stemme som ligner en hund gøende
• hæshed
• Alvorlige smerter i nakke og hals
• Høj temperatur
• hoste
• Hævelse i halsen

Behandling

Med akut laryngitis under behandling, skal du snakke så lidt som muligt, lad ledbåndene hvile. Personen er vist smerte medicin og damp indånding, samt en varm drikke.

[13]

Kronisk laryngitis

Stemmenes vedvarende hæshed i kronisk laryngitis er næsten altid forårsaget af irritation fra cigaretrøg eller ved misbrug af stemme, hyppige skrig. Langsigtet udsættelse for luftforurenende stoffer, såsom støv, maling, kan også forårsage irritation af strubehovedet og kronisk laryngitis. Årsagen til kronisk laryngitis kan også være en bakteriel eller viral infektion.

Symptomer

• Højhed er det første tegn på laryngitis
• Høj temperatur
• Hævelse i halsen
• Smerter i strubehovedet
• Ondt i halsen
• hoste

Behandling

Med kronisk laryngitis har du brug for et besøg hos taleterapeuten. I den behandlingsperiode du skal tale så lidt som muligt, lad stemmekablerne hvile. Denne sygdom viser dampinhalationer og om nødvendigt antibiotika for at fjerne infektioner samt rigelig varm drikke.

[14], [15], [16]

Croup (difteri)

Croup er en form for viral laryngitis, der er karakteristisk for børn i alderen seks måneder til seks år. Virusen forårsager betændelse og hævelse af strubehovedet og beslægtede organer, såsom luftrøret og luftveje samt lungerne.

[17], [18], [19], [20], [21],

Typiske symptomer på croup omfatter

• Hoste der ligner at bjeve en hund
• Øget feber, kuldegysninger
• Støjende vejrtrækning, som ofte forstærkes om natten
• Problemer med vejrtrækning på grund af luftvejssødem.

Huden på grund af alvorlige former for croup kan blive blå på grund af manglende ilt (cyanose). Blå hud kan lokaliseres i nogle af sine områder (fx mund eller fingre). Sommetider kan bakterier, der forårsager difteri, påvirke strubehovedet, hvilket forårsager en livstruende sygdom kaldet epiglottitis. Barnet i dette tilfælde lider af en høj temperatur og kan ikke sluge.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28],

Behandling af difteri (croup)

Paracetamol er nødvendig, hvile og dampindåndinger er som regel alt, hvad der kræves for at behandle difteri (croup) i indledende fase. Hvis en person med croup er svær at trække vejret, bruges der normalt en kort behandling med kortikosteroider. I svære tilfælde af vejrtrækningsbehov skal barnet indlægges.

Til behandling af croupen bruges også sprøjtning i adrenalinens hals og undertiden - intubation (når rørets ende med medicinen er placeret lige i luftvejene).

Larynx sår

Skødesløs håndtering af din egen stemme - skriger, høje lyde - kan skade epiglottis. Hvis en person græder ofte, kan et sår i strubehovedet udvikle sig fra en epiglottisskade. Det er ikke for ingenting, at denne sygdom kaldes en sygdom af advokater, prædikanter og lærere - folk der skal snakke meget om deres pligt. Strubehovedet i strubehovedet kan også fremkalde underernæring (for meget af den akutte i kosten eller for hård mad, der er tygget tygget)

Symptomer

• Smerter i strubehovedet, når du taler
• Sår hals ved indtagelse
• Stemmehøjhed

Behandling

I løbet af behandlingsperioden kan du ikke spænde ledbåndene. Det er nødvendigt at behandle med anti-ulcus midler - histaminoblacitorer i mindst seks uger, mens du behandler strubehovedet for at undgå tilbagekaldelse af sygdommen.

Polypter, knuder og vækst

Polypter, knuder og vækst på stemmebåndene kan skyldes kronisk misbrug af stemme (for eksempel når en person ofte skriger) eller ved langvarig eksponering for irriterende stoffer som maling eller cigaretrøg. Eventuelle neoplasmer på ledbåndene kræver en grundig lægeundersøgelse for at sikre, at de ikke er ondartede. Polypter er oftest placeret midt i ledbåndene, de kan være single eller parret.

Symptomer

• Let hedesyn af stemme
• Sår hals ved indtagelse
• Smerter i strubehovedet
• Følelse af fremmedlegeme i halsen

Behandling

Polypter, knuder og udvækst fjernes kirurgisk. Noder på vokalbåndene hos børn kan undertiden udelukkende behandles ved voice therapy, hvor børn lærer at bruge deres stemme uden for meget stress

Larynkekræft

To hovedtyper af larynx kræft indbefatter pladecellecarcinom og dets variant, vredelig kræft. De fleste tilfælde af kræft er direkte relateret til rygning.

Symptomer

• En lille hæshed af stemmen er i første omgang ledsaget af en tør hoste, og nogle gange er der hoste op med blod.
• På mere komplekse stadier af sygdommen oplever en person vanskeligheder med at trække vejret og sluge.
• Larynx er smertestillende
• Smerter i halsen kan være smertefulde

Behandling

I larynkekræft anbefales strålebehandling og kirurgisk indgreb, herunder delvis eller fuldstændig fjernelse af strubehovedet. For at tale og spise efter fjernelse af strubehovedet, kan en person enten lære at sluge og ånde luft gennem spiserøret, eller bruge en elektro-larynx - en enhed, der fastgør til halsen.

[29], [30], [31]

Udenlandske organer

Nogle gange kan fremmedlegemer komme ind i personens luftveje, hvilket også forårsager smerter i strubehovedet.

Symptomer

• Åndedrætsbesvær
• Smerter i strubehovedet ved indtagelse
• Hævede hals

Behandling

Udenlandske organer, der kan sidde fast i luftvejene fjernes under bronkoskopi på hospitalet under generel anæstesi

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41],

Smerter i strubehovedet med muskelbelastning af strubehovedet

"Laryngeale lidelser som følge af muskelspænding" er en generel betegnelse for at beskrive en række årsager, der kan føre til tab af stemme- og vejrtræknings problemer. Når stemmen lyder i første omgang, kaldes denne lidelse dysfoni - muskelspænding. Hvordan kan spændingen i strube muskler påvirke stemmen og smerten i strubehovedet? Muskelspænding i strubehovedet kan føre til alvorlig luftvejsobstruktion.

Dysphonia - Spændingen af musklerne i strubehovedet

"Dysfoni" er det udtryk, der bruges til at beskrive den unormale lyd af en stemme. Evnen til at synge og tale kræver en ekstrem høj koordinering af mange muskler, men nogle gange kan musklerne i strubehovedet miste en del af denne koordinering. Dette kan føre til hæshed, smerter i nakken, nakke træthed og endda et fuldstændigt tab af stemme, for ikke at nævne smerten i strubehovedet.

I de fleste tilfælde observeres problemet med muskelspænding - dysfoni - i strubehovedet. En af de mest almindelige typer af muskelspændinger i strubehovedet er stemplets kompression under tale. For at forstå, hvordan dette sker, forestil dig, at dit indeks og midterfingre er stemmekablerne. Stemmekablerne skal lukke ligesom dine fingre, kombineret sammen i form af sakse.

Denne sammentrækning af vokalbåndene kræver yderligere muskelindsats, og derfor kan træthed og smerte opstå under samtale eller sang.

[42], [43], [44], [45], [46]

Falske stemmebånd og smerter i strubehovedet

Den anden type muskelstamme i strubehovedet kan forårsage smerter i strubehovedet, når de falske stemmekabler lukkes under tale. Som regel skal falske stemmebånd adskilles på samme måde som sande stemmekabler. I nogle mennesker kontakter falske ledbånd ikke hinanden korrekt under talen. Dette kaldes "phonation of false vocal cords."

Phonationen af falske stemmekabler kan opstå af sig selv, men det kan også opstå som kompensation for den svage lukning af de sande stemmekabler. Hvis de sande ledbånd ikke lukker med tilstrækkelig kraft under forsøget på at tale, vil luft lække gennem dette hul. Som følge heraf lukker nogle mennesker ufrivilligt deres falske stemmekabler sammen for at forsøge at lave en lyd. Og så er der smerter i strubehovedet, og der er næsten ingen stemme.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Tab af stemme og smerte i strubehovedet

I svære tilfælde kan strubehovedets muskelspænding føre til et fuldstændigt tab af stemme. Sommetider er vokalbåndene forbundet med en sådan kraft, at luften ikke kan passere mellem dem. Denne lidelse ligner larynks spasmer. Sommetider taler stemmebåndene tæt, men et lille mellemrum forbliver, når patienten forsøger at tale. Dette lyder måske ikke som en fuldstrødig stemme, men som en stærk hviske.

Stress og tab af stemme

Stress spiller en nøglerolle i at spænde larynksens muskler og smerter i strubehovedet, og derfor kan det accepteres som et aksiom at disse lidelser opstår "i dit hoved". Ikke desto mindre er hovedproblemet i strubehovedet en unormal sammentrækning af ledbåndene.

Behandling

At reducere ubehag i strubehovedet og forbedre kvaliteten af taletransmission kan vende tilbage med korrekt behandling.

I tilfælde af muskelspænding - dysfoni - bruges speciel stemmebehandling, hvor lægen giver øvelser til at træne stemmen. Du vil også blive lært, hvordan du bruger ledbåndene korrekt uden at overbelaste dem og vil anbefale en særlig diæt.

Behandling skal sigte mod at genoprette stemmeledernes normale bevægelse. Hvis en person har oplevet psykologisk stress, bør behandlingen fjerne det.

En god metode til behandling af dysfoni kan også trække vejret og i svære tilfælde - smertestillende midler.

Diagnosticering smerter i strubehovedet

Diagnose af smerter i strubehovedet kan være svært, da stemmeleddet er vanskeligt at vurdere i ro. Dette kan gøres på et tidspunkt, hvor musklerne i strubehovedet er kontraherende. Metoder til diagnosticering af larynxsygdomme kan omfatte:

1. Lægeundersøgelse
2. Røntgen i halsen og fluoroskopi
3. Laringoskopiyu
4. biopsi
5. Udvendig undersøgelse af hals og palpation af livmoderhalsen
6. pharyngoscope

Da diagnosen larynxsygdomme kan forårsage vanskeligheder, vil vi lære dig de mest almindelige sygdomme, der forårsager smerter i strubehovedet, og deres symptomer samt behandling.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Behandling smerter i strubehovedet

Desværre genkender mange læger ikke taleproblemer som alvorlige sundhedsproblemer, og derfor er det nogle gange svært at få tilstrækkelig lægehjælp. Men det betyder ikke, at du ikke behøver at kontakte lægerne med smerter i larynx og ubehag - rettidig lægehjælp hjælper med at forhindre alvorlige strubehovedlidelser.