Røntgen af strubehovedet og strubehovedet

Larynx - en hul krop, så der er ingen grund til at bruge kontrast røntgenbillede røntgenundersøgelse af strubehovedet, men i nogle tilfælde kan denne metode være den foretrukne metode. Hvis overblik og tomografisk undersøgelse strubehoved gælder direkte og laterale projektioner. Da den direkte projektion af rygsøjlen overlay til larynx brusk næsten helt tilslører dem, med denne fremskrivning benyttes rentgenotomografiyu som overtager billedplanet skyggen rygsøjlen, holde fokus for en røntgenfast elementer strubehovedet.

Med en lateral fremspring imod baggrunden af luftige hulrum i strubehovedet ses dets bruskede skelet og blødt væv godt.

Med en lateral fremspring er epiglottis-, skjoldbruskkirtlen og cricoidbruskene tydeligt synlige, men regionen af de arytenoidbrusk er værre visualiseret. At forbedre synligheden af larynx og bagvæggen distancerer den fra cervikale hvirvellegemer eksaminand på tidspunktet for eksponering foreslår lukning næse og kraftigt at blæse ind i den (som en Valsalva manøvre). Oppumpning supraglottisk plads og hypopharynx fører til en mere konkret udtryk for epiglottis kanter felt arytenoid brusk og ventrikulær strubehovedet.

Når man analyserer resultaterne af røntgenundersøgelser i strubehovedet bør tage hensyn til patientens alder og graden af forkalkning af brusk fra strubehoved, holme, som synes, ifølge I.Pane spænder fra 18-20 år. Skjoldbruskkirtlen er den mest modtagelige for denne proces.

Kalkning af cricoidbrusk begynder ved pladens overkant. Centrene for forkalkning med aldersforøgelse i forskellige retninger, der erhverver uforudsigelige individuelle former. Tidligere og mere intensiv forkalkning af brusk i strubehovedet forekommer hos mænd.

I nogle tilfælde benytte sig af røntgen laryngoskopi med kontrasterende metode til aerosolprøjtning af kontrastmiddel.

Pharyngoscopy og laryngoscopy giver undersøgelsen af svælgemusklen i svælg og strubehoved og stemplets funktion. Vigtige yderligere data om tilstanden af disse organers vægge, især på det omkringliggende væv og brusk i strubehovedet, gør det muligt at opnå en computertomografi.

For skader på computeren tomogrammer synlige brusk frakturer, ødem og hæmatom på området af stemmebånd, strubehovedet forreste kommissur, blødning okologortannyh mellemrum skelet og strubehovedet forskydning. Når larynx stenose forårsaget af tuberkulose eller scleroma, kan du indstille niveauet og graden af forsnævring, og infiltration prævalens granulering vækster. I kræft i strubehovedet CT giver os mulighed for at løse den vigtigste opgave - at etablere spredning af tumor i okologortannye rum, pæreformede bihuler, vævet placeret foran epiglottis. Derudover letter computertomogrammer påvisning af metastaser i lymfeknuderne i nakken. Den lymfeknude, som påvirkes af tumoren, fremkommer som en afrundet formation større end 2 cm med en reduceret tæthed i midten. Efter strålebehandling bruges CT til at vurdere sværhedsgraden af larynx-ødem, og derefter - for at bestemme graden af poststrålingsfibrose.

Computertomografi næsten fortrængt radiologiske billeddannelsesteknikker og kunstig kontrast i svælget og strubehovedet. Men i faciliteter, CT er endnu ikke tilgængelig, begrænset til røntgen pharynx og larynx (fortrinsvis i sidebillede) og konventionelle tomogrammer (hovedsageligt i direkte projektion). På den side direkte billeder og tomogrammer tilstrækkeligt klare væven vigtigste anatomiske orgel elementer: epiglottis supraglottiske-lingual fossa (vallekuly) prednadgortannikovoe plads pæreformede bihuler, ventrikulær og ægte ligament guttural (morganievy) ventrikler cherpalonadgortannye ligament skjoldbrusken. Fra en alder af 15-18 år, der er kalkaflejringer i brusk fra strubehoved; de er også tydeligt synlige på røntgenbilleder og tomogrammer.

Udviklingen af en larynxtumor fører til en forøgelse af det berørte element i billeder og tomogrammer; Følgelig deformeres tilgrænsende luftbærende hulrum - gutturale ventrikler, pæreformede bihuler mv. Ca. De samme symptomer er karakteristiske for svulster i svælget: skyggen af selve tumoren, ofte med en tuberøs overflade og deformation af organets lumen. Hos børn giver undersøgelsesbilleder og tomogrammer dig mulighed for tydeligt at detektere adenoidvækst, der går ind i nasopharynx fra buen og bakre faryngealvæg. Bueformede konturer af store adenoider er tydeligt synlige såvel som en lille ujævnhed i omridset af den bakre nasopharynxvæg, der skyldes små vækst.