Celler af fladt, cylindrisk, glandular epithelium i smøret: hvad betyder det?

Processen med fornyelse af epitelceller forekommer konstant, derfor er epitelet i et smear fra urinrøret, vagina, livmoderhalsen, til stede selv i fravær af urologiske og gynækologiske sygdomme.

Det vigtigste spørgsmål for diagnosticering - hvilken slags epitel er fundet i et smear og i hvilke mængder, da dette cytologisk undersøgelse er nødvendig for at opdage urogenitale misdannelser og bestemme deres årsager, og svaber næsehulen er med til at afklare ætiologien af kronisk rhinitis.

Hvad er epithelceller og typer af epitel i smøret?

Epiteliale celler eller epitelceller er celler af epitel væv, der dækker og linjer de indre organer af hulrummet. Epitelet er adskilt fra hovedvævet af den fibrøse basale membran og består af flere typer celler.

Hvad betyder epithel i smet fra urinrøret, vagina, livmoderhalsen, fra næsen og hvilke slags epitel kan være i smøret?

Under henvisning til urolog med klager over vandladningsproblemer, patienten undergår tests for at bestemme deres årsager; en af de diagnostiske procedurer er en vatpind af urinrøret (urethritis). Ligesom de kvinder, de påviselige epitel forekommer udtværinger hos mænd oftere: foring urinrøret enkelt lag flad, overgangs- eller mellemliggende epitel, samt multi-rækken enkelt lag med bægerceller, stratificeret (lagdelt) epitel med tegn på keratinisering og kirtelepitel med glandulotsitami (producere hemmelige celler) . Øget overfladeepitelet i en udstrygning af mænd i de fleste tilfælde henviser til en kronisk betændelse i urinrøret, er det mindre sandsynligt, at forårsage urethral leukoplakia. Mere information materiale -  en svaber af urinrøret

Epitel i et udtræk hos kvinder afsløres ved undersøgelse af det urogenitale område og organer i reproduktive system, især vagina (vagina) og livmoderhalskanal (cervical canal).

Der er et flerlags fladt epithelium i et udstrygning fra slidens slimhinde ofte i afkodningen af analysen er det angivet som et enkelt epitel i smear eller overfladisk epitel i smeden i normen.

Desuden skal der ved  cytologiske undersøgelser af vaginale sekreter  kan påvises ved de søjleformede epitelceller: enkelt søjleepitel i smear og et enkelt lag søjleepitel i et smear, da det er disse typer af epitel foring vaginale væg.

Hvad kan der udvise et  smede fra livmoderhalsen ? Først og fremmest er formen af livmoderhalsen defineret af det cylindriske epitel i smøret, såvel som overgangs- og kirtlehvidepitelet i smøret.

Når der er en smear metaplazirovanny epitel, betyder det, at som følge af patologiske proces (associeret med infektion, nedsat hormonal eller endokrin natur) differentierede epitelceller fra en art erstattes med andre typer af celler.

Epitel i en udstrygning fra næsen, for det meste enkeltlags multi-rækken og epithelium cylindrisk med bobler og interkalære celler. Vægten af det flade epithel i smøret samt det cylindriske epitel i smøret i barnet fremkommer i store mængder, hvis slimhinden i næshulen er betændt.

Norm for mængden af epithel i smøret

Der er en generelt accepteret norm for mængden af epithel i smøret i cytologiske undersøgelser.

De etablerede normer i pladeepitel i en podning fra urinrøret hos mænd - ikke mere end 10 celler, kan dekodning være nævnt enten som overfladen epitel i smear er normal, eller - i epitelet af smear i synsfeltet ikke overstiger normen.

Normen for mængden af epithel i smeden fra vagina (flerlags flad) afhænger af menstruationscyklusfasen. Og skalaer af flade epithel i de udstrygte eksfolierede celler - i et synsfelt af mikroskopet bør normalt ikke overstige 15 enheder.

Hvis denne indikator er lidt højere, er det i dekodningen af cytogrammet angivet, at i smøret er en moderat mængde epithel i smøret, og når meget højere - epitelet i smøret i store mængder. For en gynækolog giver denne information anledning til at antage, at patienten har en krænkelse af balancen mellem kvindelige kønshormoner eller betændelse. I dette tilfælde er antallet af epithelceller mindre end 5 i synsfeltet eller deres fuldstændige fravær i det vaginale smear tegn på atrofiske processer i slidhinden i vagina.

Det betragtes som epithelets norm i smeden under graviditet op til 10 celler (i synsfeltet) i det urogenitale område, og det tilsvarende niveau af leukocytterne, der er til stede i vagina, er ikke mere end 15 enheder i n / z.

Normen for leukocytter i smøret fra urinrøret hos mænd og kvinder overstiger ikke 5 enheder i et synsfelt, og et større antal leukocytter kan være et mål for  urethritis. Det store antal leukocytter og epitel i smedet kræver bakteriosøs og PCR-blodanalyse for at bestemme det specifikke patogen for inflammation i urinrøret.

For kvinder er det tilladt (det vil sige ikke taler om patologi) tilstedeværelsen af tre til fire dusin leukocytter i p / z i et vaginal smear og næsten det samme i en vatpind fra livmoderhalskanalen.

Årsager til udseendet af epitelet i smøret

Specialister identificerer de fysiologiske og patologiske årsager til udseendet af epitelet i smøret.

Fysiologiske grunde til, viste et enkelt epitel vatpind af skeden, dvs. Normalt der epitel i et smear i synsfeltet af mikroskopet (studiet af en prøve af biologisk materiale ved mikroskopi) er som forbundet med specifikke faser af menstruationscyklus, ændrer stratificeret skællet epitel af livmoderen og den vaginale del af hendes hals.

Overskridelse af normen for det flade epithel i smøret fra livmoderhalskanalen kan skyldes forskellige  inflammatoriske sygdomme i livmoderen, for eksempel latent endometritis.

På grund af den utilstrækkelige produktion af østrogen i kvinders krop findes et overgangs- eller mellemepitel i smøret. For at bekræfte hypoestrogenisme er en biokemisk blodprøve tildelt niveauet af kønshormoner.

Hovedårsagerne til tilstedeværelsen af flade epitel i udstødninger er diskuteret i detaljer i artiklen -  Flad epithel i smeden hos kvinder og mænd.

Som et resultat af cytologi cervikal slim afslørede overskud stratificeret skællet epitel i et smear, samt en prismatisk epitel i et smear, blandt årsagerne, først og fremmest overveje  betændelse i livmoderhalsen (tsertsivit). I mikroskop synlige lag af epitelet i de vaginale podninger.

De betydelige mængder i søjleepitel af den vaginale smear vises ofte skyldes  vaginitis (Colpitis)  - betændelse sin slimhinde samt  den sande cervikal erosion  (ektopisk). I det andet tilfælde er der med erosion en signifikant degenerering af epitelet i smøret.

Hvis, bortset fra den cylindriske epitel udviser mellemliggende vatpind / overgangs- epitel i smear, celler, som er overtrædelser af cytoskelettet og kerner formular (dyskaryose), blandt de mest sandsynlige diagnoser vises  cervikal dysplasi, som kræver en biopsi, for at minimere risikofaktorer for cancer.

Desuden overfladeepitelet i et smear med tilstedeværelsen af abnorme celler - en alvorlig årsag til bekymring, idet de modificerede epitelceller, især ramt af humant papillomavirus koylotsity vises i tilfælde af præcancerøse væv transformationer og skællede  livmoderhalskræft. Derfor er en øjeblikkelig tilførsel af et smear til påvisning af en onkogen virus HPV 16 og HPV 18 påkrævet.

Squamous intraepithelial dyskeratosis i et smear er forbundet med dens keratinisering der i gynækologi diagnosticeres som enten  cervikal leukoplakia, eller atrofi (kraurosis) af vulva hos kvinder i overgangsalderen.

Glandular epithelium i den livmoderhalske kanals bækken kan betyde glandular  hyperplasi i livmoderhalsen, såvel som hyperplasi af kirtlen endometrium. Når de opdages metaplazirovanny epitel i svaberprøver fra hals-, ofte en konsekvens af øget niveau af kønshormoner (hyperestrogenia), cervikal erosion og tilstedeværelsen af infektion samt ændringer i niveauet af syreindhold i vagina. En hvilken som helst af de ovennævnte årsager kan føre til udskiftning af det cylindriske epithel med en flad enlags eller flerlags en. Også årsagen til dette resultat af smeden kan være udviklingen af cervix pladecellemetaplasi .

Konklusionen, formuleret som reaktive ændringer i epitelet i et vaginalt smear, kan betyde tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i cervixens slimhinde.

Det er bemærkelsesværdigt, at inflammationen af vaginal slimhinden, for eksempel med bakteriel vaginose, er karakteriseret ved den praktiske fravær af leukocytter i smøret, men forekomsten af pladeepithelium er tydelig. Disse er desquamated epithelialceller eller flager af flad epithelium i smøret, på den overflade, som de patogene cocci adhærerer (sådanne celler kaldes nøgleceller).

Det skal erindres, at talrige leukocytter og epitel i et smear på baggrund af de reaktive epitelændringer indikerer ofte en STD (en bestemt smitstof afslører bacterioscopy), tilstedeværelsen af inflammation i slimhinderne i skeden, og mænd ligesom der observeres i tilfælde af betændelse i urinrøret. Tilstedeværelsen af bakterieinfektion øger antallet af neutrofiler i blodudstrygninger, og om det øgede antal af lymfocytter, inflammation er af viral oprindelse.

Detaljeret information i materialet -  Hvorfor er leukocytter i smear hos kvinder og mænd øget?

Læs også, hvad resultatet af et udtvær i gravide kan betyde -  Leukocytter i et smear under graviditeten

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epitel i en udstrygning fra næsen

Normalt, i et smear fra den nasale præsentere en mindre mængde af pladeepitel i næsehulen slimhindeceller og søjleepitel - i form af cilierede celler (tsily) tilvejebringelse mucociliær clearance af nasale luftvej.

Som følge af dekryptering cytologi smear fra næsehulen kan differentieres og allergisk rhinitis er en infektiøs ætiologi, hvilket er særligt vigtigt i kronisk rhinitis hos voksne (ofte vasomotorisk) rhinitis og hyppig med nasal kongestion i børn, der er udsat for allergi.

Udførelse af en næsehorn eller nazocytogram kan afsløre leukocytter og epithel i et smear

 hos et barn eller en voksen patient. Med allergier i næsesekretionen øges antallet af granulocyt-leukocytter-eosinofiler, og ved et øget niveau af lymfocytter i smøret er årsagen til hyppig rhinitis forbundet med infektion. Hvis der ikke er leukocytter i smøret fra næsen, kan vasomotorisk rhinitis diagnostiseres, og hvis leukocytterne og epitheliumet i vatpinden fra næsen er fuldstændig fraværende, bestemmes atrofisk rhinitis.

Vejledende for den akutte fase af allergisk rhinitis er det flade epithel i lag i smeden (i niveauet 15 enheder i n / z), hvis størrelse falder 2-3 gange under remission.

Når en allergisk rhinitis ledsager bronchial astma, afslører smøret mere cylindrisk epitel og partikler af eksfolieret flad epithelium. Og for  akut bihulebetændelse er  præget af tilstedeværelsen af metaplastisk cylindrisk epitel i smøret.

Læs også -  Analyse af slim fra næsen

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Behandling

Det forstås, at testresultaterne - og epitelet i en podning fra urinrøret, vagina, cervix, næse er netop et resultat af cytologi mucosale steder epitel data - ikke behandlet.

Baseret på denne undersøgelse, såvel som resultaterne af andre metoder til diagnosticering - hvorved analysering historie og patientklager og fastsættelse kliniske symptomer, læger bestemmer passende specialisering eksisterende sygdom og dens behandling ordineres, læse -  pladeepithel i et smear: behandling af sygdomme

For eksempel et  stearinlys af inflammation i gynækologi  effektiv i coleitis (vaginitis) af enhver ætiologi, men læger ordinere midler til undertrykkelse af inflammation  vaginal stikpille af infektioner. Hvordan man behandler leukoplaki i livmoderhalsen, kan du lære af publikationen -  Hyperkeratose af livmoderhalsen

Terapi for erosion af livmoderhalsen er beskrevet i publikationen -  Behandling af cervikal erosion.

Patienter med bakteriel inflammation i urinrøret tildeles systemiske antibiotika. Flere oplysninger i artiklen -  Antibiotika til urethritis.

Hvis en allergi diagnosticeres, bør  allergisk rhinitis behandles.