Agurkforgiftning: frisk, saltet, syltet

Blandt de mulige toksiske virkninger af madoprindelse bemærker eksperter forgiftning med agurker - frisk, let saltet, saltet, dåse.

Årsager forgiftning med agurker

Hovedårsagerne til forgiftning med friske agurker overstiger det maksimalt tilladte indhold (350-400 mg / kg) nitrogensalte, som kan ophobes i alle dele af planten, inklusive frugt. Det gælder både drivhusagurker og malede agurker. Forgiftning med nitrater og nitrit noteres,   når der indføres for meget nitrogenholdig mineralgødning i jorden. [1]

Kvælstof er nødvendig for produktionen af klorofyl (det grønne pigment i bladene), som er ansvarlig for at omdanne sollys til nyttig planteenergi. De fleste nitrater ophobes i agurker, når der anvendes ammoniumnitrat (ammoniumnitrat) eller natriumnitrat (natriumnitrat); lidt mindre - hvis planterne befrugtes med urinstof (carbamid) eller ammoniumsulfatopløsning. [2]

Derudover kan giftige stoffer af pesticider (bruges til at ødelægge skadedyr fra vegetabilske afgrøder) og bly (hvis de grunde, hvor agurker dyrkes, befinde sig nær motorveje) i friske agurker. 

Let saltet (syltet) og syltet og agurker fremstilles ved gæring: natriumchlorid (bordsalt) i saltlage udvaskes sukker fra agurker, Ph falder, og produktionen af mælkesyre begynder med heterofermentative mælkesyrebakterier (Lactobacillus, Leuconostoc, Lactococccus ). Denne proces forklarer produktets karakteristiske smag og temmelig lange holdbarhed.

Hvis saltning sker uden forsegling, bevarer det produktet og forhindrer vækst af rådne mikrober og skimmelsvampe, en kombination af salt og mælkesyre.

Med forbehold af det krævede salt- og syreniveau og tilberedningsreglerne forringes det sandsynligvis ikke let saltede og syltede agurker, og madforgiftning med pickles samt forgiftning med let saltede agurker er ret sjælden.

Selvom deres skade ikke er udelukket på grund af væksten af gær- og skimmelsvampe, på grund af en overdreven mængde slimdannende bakterier Leuconostoc (falder på agurker fra jorden), samt bakterier Acetobacteraceae, som hæmmer mælkesyrebakterier og fører til eddikesyregæring (syrning). [3], [4]

Syltede agurker adskiller sig fra fermenterede agurker: de bruger eddikesyre ved bejdsning og skal steriliseres. Når reglerne for deres bevarelse ikke følges, kan væksten af Clostridium botulinum, en mikroorganisme, der forårsager en så dødelig bakteriel madforgiftning som botulisme, forekomme  . [5], [6]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for agurkforgiftning bør læses, såsom:

• brug af drivhusprodukter i lavsæsonen
• overdreven brug af nitrogengødning (især når der dyrkes grøntsager i drivhuse);
• utilstrækkelig primær forarbejdning af grøntsager før saltning eller konservering;
• krænkelse af teknologier, herunder syreniveau, temperaturforhold (under + 120 ° С) og tryk under sterilisering.

Patogenese

I tilfælde af forgiftning med nitrater indeholdt i friske eller let saltede (saltede) agurker er patogenesen af toksiske virkninger forbundet med det faktum, at selv i mundhulen - ved hjælp af spytreduktaseenzymer - genoprettes de til nitrit; videre i mave -tarmkanalen (under påvirkning af tarmmikrobiota) fortsætter stofskiftet med dannelsen af nitrogenoxid (NO). Nitrit kommer hurtigt ind i blodbanen, og et for højt NO -niveau fører til nitrosylering - den kovalente inkorporering af dets nitrosylfragment i erythrocyters oxyhemoglobinmolekyler (iltbærende hæmoglobin). Jernet af oxyhemoglobin oxideres, og som et resultat bliver det til methemoglobin, som ikke kan binde og transportere ilt, og under betingelser med methemoglobinæmi modtager kroppen ikke nok ilt. [7],  [8], [9]

Forgiftningsmekanismen med dåse agurker (herunder syltede agurker) er virkningen på kroppen af botulinumtoksin, et botulinumneurotoksin produceret af de anaerobe bakterier Clostridium botulinum, som virker på det perifere og centrale nervesystem, som manifesteres i at blokere transmissionen af nerveimpulser til musklerne. [10], [11], [12]

Symptomer forgiftning med agurker

Ved akut nitratforgiftning vises de første tegn efter cirka fire til seks timer i form af generel svaghed, svimmelhed, kvalme og gentagen opkastning.

I sin helhed manifesteres symptomerne på hypoxi med en sådan forgiftning med friske eller syltede agurker af moderat eller svær grad ved åndenød, hjertebanken, nedsat blodtryk, bleghed og cyanose i huden (cyanose), forvirring (med dets mulige tab ), kramper, forstyrrelser i hjerterytmen.

Når man spiser agurker med et højt indhold af bly (som akkumuleres mest i huden og frøene), opstår kvalme og opkastning, mavesmerter og forstoppelse.

Forgiftning med mugne pickles kan præsentere de karakteristiske  symptomer på madforgiftning .

Botulinumtoksinforgiftning adskiller sig - ud over gastrointestinale manifestationer - i nærvær af oftalmiske symptomer (diplopi, sløret syn) samt progressiv muskelsvaghed. For detaljer, se -  Botulisme - symptomer . [13]

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af forgiftning med nitratholdige agurker er kvælning. Komplikationer af botulisme manifesteres af åndenød, konstant svaghed og hurtig udmattelse.

I alvorlige tilfælde og utilstrækkelig behandling (utidig administration af anti-botulinum serum) kan botulisme være dødelig.

Diagnosticering forgiftning med agurker

Alle detaljer i publikationer:

• Diagnose af akut forgiftning
• Diagnostik af fødevare toksikoinfektioner
• Botulisme - Diagnose

Analyser kan omfatte: en generel blodprøve, bakteriologisk analyse (kultur) af blodserum for tarminfektioner, en blodprøve for antistoffer mod patogener i tarminfektioner, et koprogram.

Differential diagnose

I tilfælde af forgiftning udføres differentialdiagnose med akutte tarminfektioner: forårsaget af bakterier fra familien Shigella dysenteriae: dysenteri; salmonellose (forårsaget af bakterien Salmonella enterica) [14], [15]eller yersiniose (som er en følge af infektion af mave-tarmkanalen med bakterier Yersinia enterocolitica)  [16],  [17]etc.

Du bør også skelne mellem fordøjelsesbesvær (i form af ubehag i maven, luft i maven og diarré), hvilket kan være en af de mulige bivirkninger ved at spise for meget pickles (saltede, syltede eller syltede agurker).

Derudover har nogle mennesker med forhøjet blodtryk forhøjet blodtryk efter at have spist mad med højt saltindhold, da overskydende væskeretention kan øge blodplasmavolumen.

Behandling forgiftning med agurker

For detaljer om hvordan førstehjælp ydes til forgiftning med agurker, læs materialet -  Hjælp til madforgiftning

Som i tilfælde af forgiftning skylles maven korrekt med vand, natriumbicarbonatopløsning osv., Se -  Gastrisk skylning

Til afgiftning anvendes sorbenter nødvendigvis: aktivt kul eller Polysorb. For mere information se -  Tabletter til forgiftning [18]

Det er også bydende nødvendigt at bekæmpe tabet af væske - dehydrering og genoprette balancen af elektrolytter, for hvilke løsninger af Regidron, Oralit, Solana, mineralvand uden gas, en opløsning af salt med sukker (en halv spiseskefuld salt og en spiseskefuld af sukker pr. Liter kogt vand) bruges oralt.

I alvorlige tilfælde, på intensivafdelinger, tyer de til intravenøs administration af specielle rehydratiseringsopløsninger. Desuden anvendes  lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper i  symptomatisk intensiv pleje til forgiftning . Detaljeret information i artiklerne:

• Behandling af forgiftning med nitrater og nitrit
• Behandling af madforgiftning
• Botulisme - Behandling

Forebyggelse

For at undgå forgiftning med friske agurker er det værd at nægte at bruge "vinter" agurker dyrket i drivhuse. Eller tjek niveauet af nitratindhold i dem.

Sæsonbaserede agurker anbefales at blive gennemblødt i koldt vand med citronsaft eller æblecidereddike. Afskalning af agurker betragtes som en nyttig forholdsregel.

Alle frugter til bejdsning, bejdsning eller konserves skal vaskes grundigt og gennemblødt i koldt vand.

Hvis saltlage (marinade) i en krukke med dåse eller syltede agurker er blevet uklar, har selve agurkernes farve ændret sig, eller de er blevet bløde, et sådant produkt bør ikke bruges. Hævelsen af låget vidner om ødelæggelse af dåse (rullede) agurker.

Vejrudsigt

Med en mild grad af forgiftning samt korrekt behandling af moderat alvorlig agurkforgiftning er prognosen gunstig. Men i tilfælde af botulisme kan prognosen være ugunstig.