Nat sved

Blandt symptomerne på forskellige sygdomme og patologier er der et sådant tegn som forekomsten af overdreven svedtendens under søvn - nattesved. ICD-10 klassificerer den som klasse XVIII (symptomer og tegn uden at indikere nogen diagnose), kategori R (generelle symptomer), underkategorier R61.9 - hyperhidrose, uspecificeret, nattesved.

[1]

Epidemiologi

Epidemiologien ved nattesveder er ikke blevet undersøgt af WHO, men ifølge nogle undersøgelser fra amerikanske hospitaler klager op til 30-34% af patienter over 64 år over for alment praktiserende læger om dette symptom. Sved om natten 75-80% af kvinderne i overgangsalderen og mindst 16% af patienterne med kræft hospice.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Årsager nat sved

Dette symptom er uspecifik, det vil sige, det manifesterer sig i mange sygdomme: infektiøs, viral, endokrin, malign, autoimmun. I næsten en tredjedel af tilfældene står læger over for vanskeligheder med at identificere den sande årsag til nattesved, og så er det en idiopatisk hyperhydrering natten over.

[11], [12]

Symptomer nat sved

Nattesved med lungetuberkulose, som forårsager Mycobacterium tuberculosis, henviser til de typiske symptomer på en smitsom sygdom, sammen med en generel svaghed, feber, vægttab, hoste og andre. På trods af de forskellige patogener, næsten alle patienter får nattesved under lungebetændelse og bronkopneumoni. lungehindebetændelse, lunge absces, infektiøs mononukleose, kokcidioidomykose brucellose. De første tegn karakteristiske for erhvervet immundefektsyndrom: træthed, tab af appetit, diarré og nattesved med HIV.

Nattesved med syfilis, hvilket er det kausative middel for spirokæten Treponema pallidum, Treponema forklarede venerologer indtrængning i det systemiske kredsløb og dens negative virkninger på kroppen polinevrogennym.

Nattesved i kronisk hepatitis, som kan opstå uden gulsot af huden og sclera overvejet reaktion af organismen, ikke blot at indføre virus, men også på dannelsen i leveren parenkym lymfoide infiltrater.

Stærke nattsveje er et af symptomerne på hypertyreose (thyrotoxicose) - et forhøjet niveau af skjoldbruskkirtelhormoner. Og i dette tilfælde er patogenesen på grund af thyroidhormons evne til at øge varmeproduktionen af kroppen.

I diabetes mellitus er der nattesvaghed, sved og sult, som i endokrinologi almindeligvis kaldes hypoglykæmisk syndrom. Hos diabetespatienter natten falder niveauet af insulin og glukose i blodet, hvilket øger syntesen af adrenalin af binyrerne, og adrenalin - at komme ind i blodbanen og virker på specifikke receptorer - aktiverer det sympatiske nervesystem.

Med autonome nervesystem relaterede lidelser og nattesved på VSD - af vaskulær dystoni : som reaktion på en stigning i acetylcholinsyntese (blodtrykssænkende) aktiveres svedkirtlerne. VSD er præget af nattesvetting af nakke, ryg og hovedbund.

Også natlige anfald af svaghed og svedtendens observeret i cancer (leukæmi, lymfom, malignt corticosteroma og fæokromocytom, cancer, lunge og nyre), myeloproliferative sygdomme, rheumatoid arthritis, scleroderma, systemisk lupus erythematosus, gastro-øsofageal reflukssygdom, kronisk nephritis, insulinom, Parkinsons sygdom , obstruktiv søvnapnø-hypopnea syndrom. Desuden kan årsagerne være nattesved forbundet med slagtilfælde, smitsom endocarditis, osteomyelitis, Cushings sygdom, helvedesild (herpes zoster), fedme, rygmarvsskader.

Nattesved er en bivirkning af nogle antipyretiske, antihypertensive lægemidler og midler mod kongestion, tricykliske antidepressiva, phenothiazin neuroleptika, opiater, corticosteroider, hormonerstatningsmidler medicin og tilsætningsstoffer med jern og zink.

Natsved hos børn

Desuden skal hovedparten af de ovenfor anførte (hepatitis, lungebetændelse, etc.) grunde, nattesved hos børn i de første to år, kan signalere en mangel på calciferol (vitamin D), hvori drømmen sveder baghovedet samt medfødt hjertesygdom eller Cerebral parese.

Nathoste og sved hos børn giver næsten alle infektiøse inflammatoriske sygdomme i luftvejene, ledsaget af feber.

En af de mulige muligheder for børn fra 4-12 år er nattesved på grund af natlige frygt.

Efter infektion, lever trimatodami opisthorchiasis og udvikling af barnet markeret svaghed og sløvhed, dårlig appetit, nattesved, diarré og ondt i halsen (eller kildre), mavesmerter til højre. Man bør huske på, at nattsveder kan forekomme i de fleste helminthiaser.

Hvis der var snorken og nattesved i et barn, bør det blive henvist til en otolaryngologist, som kun kan det bruges til at finde ud af den mulige årsag til disse symptomer: halsbetændelse, betændelse i svælg mandlerne, afveget septum eller søvnapnø syndrom.

Hyperaktivitet i skjoldbruskkirtlen forårsager også svær svedtendens under søvn, og ifølge endokrinologer er Graves sygdom ofte diagnosticeret hos piger 11-15 år. Hos børn 6-14 år kan der forekomme en sjælden tumor i binyren - feokromocytom, der manifesteres af nathybridhidrose, episodiske angreb af takykardi og forhøjet blodtryk.

Børnelæger advare at nattesved i unge børn kan være ikke blot en fysiologisk funktion i puberteten (teenage "hormonelle storme"), men også symptom leukæmi (akut lymfoblastisk og myeloblastisk leukæmi) eller af Hodgkin lymfom.

Nat Sweating i kvinder

En af de mest almindelige årsager til nattlig hyperhidrose hos kvinder ældre end 43-45 år er hormonelle ændringer forbundet med overgangsalderen og perimenopausen. Nattesved under overgangsalderen og dag "tides" - Klassiske vasomotoriske symptomer på denne tilstand, som er forårsaget af et fald i østradiol i blodet og forstyrrelse af døgnrytmen af sekretion af GnRH.

Natsved før menstruation - fænomenet er fysiologisk normalt og er forbundet med de samme kønshormoner. Men hvis en ung kvinde, der lider af nattesved, og det er ikke relateret til menstruationscyklus, skal du være på vagt over for problemerne med skjoldbruskkirtlen eller hypofysen, samt tidlig ovariesvigt eller mulig udvikling af hormonafhængige tumorer.

Ved at ændre indholdet af hormoner forårsager normalt nattesved under graviditeten, og nattesveden efter fødslen er også forbundet med fjernelse af overskydende interstitialvæske akkumuleret under graviditeten.

Natsved hos mænd

Natsvedning hos mænd har mange årsager - se tidligere Årsager til nattesved.

Men der er også specifikke grunde. Efter 50 nat angreb af svaghed og sved kan indikere starten på andropause - et aldersrelateret fald i testosteronniveauet, ledsaget af forhøjet blodtryk og nedsat urinvej. Denne tilstand refererer til fysiologisk betinget, det vil sige, det er ikke patologi. Det skal dog være opmærksom på, at nattesved hos mænd under 40 år kan være tegn på sådanne farlige sygdomme som inflammatorisk prostatacancer eller testikelkræft.

Nat sveder efter alkohol skyldes det faktum, at blodkarrene refleksivt udvider, blodets surhed stiger, insulinproduktionen ved bugspytkirtlen falder og den giftige belastning på leveren stiger. For øvrigt kan øget svedtendens (som følge af subfebril temperatur) være i den første fase af levercirrhose ...

Diagnosticering nat sved

Nat sved er ikke en sygdom, men et symptom er desuden oftere end ikke den eneste. Og kun på dette symptom for at bestemme årsagen til dets forekomst kan være måske kun i nærvær af åbenlyse betændelser i det øvre luftveje med øget temperatur.

Så de "Diagnostics nattesved" indebærer påvisning af sygdommen, som kan kræve omfattende lægeundersøgelse, herunder sygehistorie, undersøgelse og test ordineret af lægen (blod, urin, afføring) - at bestemme de funktionelle egenskaber i de store systemer i kroppen. Særligt vigtigt i diagnosticeringsplanen er en biokemisk blodprøve til niveauet for seksuel og thyrotoksisk såvel som antistoffer.

Smalle specialister anvender instrumental diagnostik: Røntgen- og ultralydundersøgelse af indre organer, CT og MR, laparoskopisk undersøgelse mv.

Under alle omstændigheder er diagnosen af sygdomme, der forårsager øget svedtendens om natten, en differentieret diagnose, hvis formål er at finde årsagen og vælge den rigtige måde at fjerne den på.

[13], [14], [15]

Behandling nat sved

Behandling af nattesved afhænger af årsagen. Det vil sige nattesved for lungebetændelse, tuberkulose eller syfilis kræver etiotropisk terapi af sygdommene selv - ved hjælp af antibiotika og passende specielle præparater. Og behandlingen skal udpege den relevante læge.

Til patogenetisk behandling af nattesvigt i diabetes mellitus anvendes insulin, der supplerer mangel på dets syntese ved bugspytkirtlen.

Hvis angrebene af nattesved er forårsaget af ondartede tumorer, behandler onkologer de mest optimale metoder, herunder kemoterapi og kirurgisk behandling.

Men den symptomatiske behandling af nattesved til i dag udføres ikke på grund af manglende nødvendige stoffer. Anbefalet af nogle neuroleptika er ineffektive, men meget ofte viser de mange bivirkninger. Forberedelser af denne gruppe er kun egnede til palliativ behandling af kræftpatienter i de sene stadier af sygdommen.

Få mennesker foreskriver nu behandlingen af huden, før man går i seng med en 20% opløsning af aluminiumchloridhexahydrat, fordi det med sin fortsatte anvendelse er umuligt at undgå atrofien af akrylsvedkirtlerne.

Forsøger at anvende midler, der inhiberer acetylcholin - anticholinergika, f.eks til behandling af mavesår Glycopyrrolat (Robinul, Cuvposa). Faldet sveden er en bivirkning af lægemidlet, således at dens modtagelse og kan forårsage andre bivirkninger, såsom mundtørhed, vandladningsbesvær, synsproblemer og smag, nervøsitet og døsighed, maveforstyrrelser, opkastning og forstoppelse.

Behandling af nattesveder og hot flushes med overgangsalder anbefales til ikke-hormonal præparation Klimalanin (1-2 tabletter om dagen).

En homøopati natten sveden før menstruation tilbyder at tage stoffet med et uddrag af frugten af planten Agnus Castus (næsegrus sommer cypres vulgare) - Cyclodynon (én gang dagligt tablet eller 35-40 dråber).

Du skal også tage vitaminer: C-vitamin, vitaminer B6, B12 og folsyre. A ernæringseksperter anbefaler at anvende produkter med et højt indhold af silicium regulerende sved: boghvede, havre og byg grød, løg, selleri, tomater, mandler, jordbær, druer.

Alternativ behandling

Fra overdreven svedtendens om natten giver alternativ behandling:

• Tag en naturlig æblebid - en dessertske, en halv time efter et måltid, to gange om dagen;
• Drik 200 ml frisk tomatjuice dagligt;
• inden du tager brusebadet, tørre huden med en opløsning af sodavand og majsstivelse (en teskefuld et glas varmt vand).

Ved sved er naturlægemiddelbehandling brugen af salvelsuppe, som har astringerende egenskaber på grund af indholdet af thiamin, magnesium og rosmarininsyre. Kødet fremstilles på basis af 10-15 g friske eller tørrede salvieblade på et glas vand. Desuden anbefaler herbalister at lave en afkogning af astragalus (gedeskind) eller rødder af hæklet græs, der kryber og drikker det i løbet af dagen mellem måltiderne.

[16], [17], [18]

Forebyggelse

Er forebyggelse af nattesved forårsaget af så mange alvorlige sygdomme som muligt?

 For at lette tilstanden anbefaler læger følgende:

• sove ved en temperatur på ikke over +20 ° C, inden du går i seng er det godt at ventilere rummet;
• Sengelinned skal være lavet af naturstof
• Må ikke drikke før du går i seng varmt, drik ikke drikkevarer med koffein og alkohol;
• Til middag må du ikke spise fedtet, sur og krydret mad.

[19],

Vejrudsigt

Prognosen for et hvilket som helst symptom, herunder det fælles som nattesved, afhænger af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af behandlingen.