Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvorfor er leukocytter i smøret forøget hos kvinder og mænd?
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En af de standardprocedurer, der udføres under en gynækologisk undersøgelse, tager et udsnit af vagina. Analysen af dens sammensætning er ret informativ. Selvom det ikke er alle de patologiske processer, kan han fortælle det, men det giver dig mulighed for at mistanke om, at noget er forkert, når hvide blodlegemer hæves i smøret og bestemmer retningen for yderligere diagnostiske foranstaltninger.
Indholdet af det vaginale smear, som oftest tages, bestemmes næsten altid af hvide blodlegemer. I laboratorieassistentens synspunkt skal deres tal være ca. 10-15. Dette er normen, små afvigelser er tilladt afhængigt af hvor skrabningen blev udført (vagina - 0-15, urinveje - 0-5, livmoderhals - 0-30). Måske virkningen på resultatet af undersøgelsen af den menneskelige faktor, både patienten og laboratorieassistenten.
Hvad betyder "forhøjede hvide blodlegemer i smøret"?
I de fleste tilfælde - denne konklusion indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Hvide blodlegemer eller leukocytter er direkte deltagere i kroppens immunrespons. De genkender eksterne og indre fremmede stoffer, forsøger at ødelægge dem, og også - for at bevare oplysninger om invasionen af patogener. Alle former for hvide celler er i stand til hurtigt at bevæge sig, trænge ind gennem skålen af skibe ind i det intercellulære rum, akkumulere og ødelægge der udenlandske agenter.
Når massiv invasion af patogener er aktiv fagocytose, dør leukocytter dør, der ikke klarer fordøjelsen af fjender - der er purulent udledning (døde leukocytter - neutrofiler). Symptomerne på akut inflammation øges - hævelse, rødme, ømhed, kløe og tilstrømning af nye hvide blodlegemer.
Hvis en kvinde føler symptomer på nød og går til en gynækolog med visse klager, er forhøjede hvide blodlegemer usandsynligt at overraske hende. Og når en sådan konklusion falder "som sne på hovedet" efter en forebyggende undersøgelse, så begynder kvinder at bladre gennem de medicinske mapper og vende sig til netværket og spørger sakramentet spørgsmålet: "Hvad betyder" forhøjede hvide blodlegemer i smøret "?
Lad os først og fremmest bo på den menneskelige faktor. Da vi ikke kan påvirke laboratoriet, vil vi skitsere reglerne for at sætte penselstrømpen, som skal udføres, så resultatet er så informativt som muligt.
At give et udtværn er bedst lige efter menstruationens afslutning. Endvidere er det nødvendigt at mindst to dage før levering analyse afstå fra samleje, analgetika, og barbiturater. Hvis patienten tager immunsuppressive midler, cytotoksiske lægemidler eller hormoner, skal lægen informeres herom. På tærsklen til besøg til gynækolog for at reducere fysisk anstrengelse (især i musklerne i mavemusklerne og balder), for ikke at bruge nogen vaginal agenter, medicin og personlig hygiejne, ikke Bruser, simpelthen skyllet væk med varmt rent vand. Undlad at tage testen inden for et årti efter afslutningen af antibiotikabehandling eller i det mindste advare lægen om det. Uønsket tømme blæren i to timer før besøget gynækologisk kabinet som kan skylles med et diagnostisk relevante bestanddele af den vaginale slimhinde.
Godkendelse, sådanne regler før du besøger en gynækolog, gør vi ikke altid. Og deres fiasko kan føre til en forvrængning af resultatet.
Årsager forhøjede leukocytter i smøret
Den mest sandsynlige årsag til stigningen i indholdet indeks af immunsystemceller i indholdet skrabning er en betændelsestilstand lokaliseret i urinvejene: vaginal (Colpitis eller vaginitis), slimhinden i cervikalkanalen eller uterus selv (exo- og endocervicitis, endometritis), urin (urethritis); æggeledere og æggestokke ( oophoritis ). Undertiden i samme smear påvises og syndere inflammation - gonococcus, Trichomonas, ofte til påvisning heraf kræver mere avancerede og diagnostiske metoder på dybtgående til påvisning klamydia, Ureaplasma, vira og andre smitstoffer (PCR, ELISA, SIF diagnostik, tests for hormoner, kultur og cytologiske smøre analyse, biopsi, ultralyd), samt - den samlede patientpopulation sundhedstilstand undersøgelse (konsultation af andre specialister).
Hvis forhøjet leukocytter i smear for cervikal erosion, årsagen til dette er ikke defektstruktur af slimhinden, og tilstedeværelsen af inflammatorisk proces, der fører formodentlig til udseendet af erosion.
Afhængigt af typen af smitstof inflammation urogenitale organer er opdelt i specifikke, mest sandsynligt udløst af Trichomonas, klamydia, gonococcus, og myco-Ureaplasma, tuberkulosebacillen, gær, vira, og ikke-specifik, forårsaget af forskellige kokker, gardnerellami, Proteus, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa . Betinget patogene flora bliver midlet af den inflammatoriske proces i kroppen, når der er gunstige betingelser for denne - sænket immunitet. Alligevel divisionen forårsaget af infektioner i absolut og relativt opportunistiske mikroorganismer, som inflammation hovedsagelig skyldes mikrobielle sammenslutninger.
Infektionsmidler (specifikke) overføres hovedsageligt under samleje, nogle gange ved kontakt-husholdningsmetoder, når der anvendes generelle hygiejneartikler. Den anden vej er normalt smittet i barndommen.
Årsagen til den inflammatoriske proces kan være en krænkelse af den vaginale mikroflora. Med et fald i koncentrationen af lakto- og bifidobakterier, begynder aktiv udvikling af opportunistiske mikroorganismer, især Candida-gærswampe eller gramvarietræer. Derfor er der opdaget leukocytter i smøret med thrush, hvilket kan skyldes brug af antibiotika og ureaplasmose, mycoplasmosis, chlamydia. Derfor kræves yderligere diagnostik.
Inflammation af de eksterne genitalorganer kan skyldes en allergisk reaktion på medicin og phytopreparations, intime hygiejneprodukter, lokale præventionsmidler og endog partnerspecifikke sædceller.
Ondartede neoplasmer kan forårsage en høj koncentration af leukocytter i smøret, da den destruktive proces også ledsages af betændelse.
ændringer Leukocyt niveau under indflydelse af kønshormoner, selv i løbet af menstruationscyklus, samt - med hormonelle udsving i puberteten og i overgangsalderen, gravide kvinder efter abort og fødsel, en endokrinolog patienter med æggestokkene dysfunktion. Derfor, ikke panik, bemærke de forhøjede hvide blodlegemer i smøret før menstruationen. Et par dage før forventet menstruation antallet af hvide blodlegemer (uden tegn på ødelæggelse) i afskrab med vaginalslimhinden kan være op til 35-40 enheder i synsfeltet. På samme måde bør de lidt forhøjede hvide blodlegemer i smeden ikke blive skræmt af overgangsalderen under graviditeten. Imidlertid højt niveau indikatorer for immunsystemceller, selv i perioder med hormonsvingninger indikerer tilstedeværelsen af inflammation, især leukocytter har morfologisk forandring i forbindelse med deres beskyttende aktivitet.
Risikofaktorer
Risikofaktorerne for leukocytose i indholdet af skrabninger fra det urogenitale tarmslimhinde kan være relateret til:
- med nedsat immunitet på grund af stress, overarbejde, hypotermi, antibiotika, kemoterapeutiske og andre lægemidler;
- med mekanisk irritation som følge af intens sex, ubehageligt syntetisk undertøj eller bukser;
- med en hyppig ændring af seksuelle partnere, en usund livsstil;
- med prævention mod spermicider
- med installationen af Navy inden for de næste ti dage;
- utilstrækkelig eller tværtimod for samvittighedsfuld udførelse af hygiejneprocedurer (for eksempel infatuation med sprøjtning ved brug af stoffer);
- med hyppig brug af hygiejniske vaginale tamponer;
- med intestinal dysbiose;
- med systemiske sygdomme;
- med en nylig (inden for 24 timer) sex før leveringen af smøret;
- med en anden afvigelse fra analysens regler.
Symptomer forhøjede leukocytter i smøret
Et smear for vaginal mikrobiocenose tages fra patienten, når hun besøger gynækologisk kontor hver gang, både med klager og med forebyggende undersøgelse.
De første tegn på problemer, der skulle tilskynde kvinder til at komme til et besøg hos lægen - for at ændre udseendet af udflåd, ubehag i færd med at tømme blæren, kløe og brændende i området ved de ydre og indre kønsorganer, smerter i underlivet, ubehag under samleje.
Stærkt forhøjede leukocytter i smøre og sekretioner gør dig til at tænke over den inflammatoriske proces. Ved betændelse findes et tilstrækkeligt antal neutrofiler, der dræbes i kampen mod fremmede stoffer af leukocytter og en betydelig mængde slim. Derudover smøres bakterier i smøret (sticks og cocci), svampe, og lacto- og bifidobakterier er normalt allerede utilstrækkelige.
Vaginal udslip forårsager ubehag i form af alvorlig kløe, med en ubehagelig lugt kan indikere vulvovaginitis, colpitis, cervicitis, endometritis.
Allokeringer: purulent, skumagtig grågrøn farve, hvidlig curdled er et tegn på en specifik inflammation.
Sårhed under samleje følger som regel inflammatoriske sygdomme i livmoderen, dens livmoderhals, æggeleder eller æggestokke.
Forhøjede hvide blodlegemer i et udtræk hos kvinder, som har bemærket en ustabil menstruationscyklus, kan indikere en inflammation i æggestokkene eller anden patologi.
Leukocytose i kombination med hyppig og smertefuld blæretømning indikere tilstedeværelsen af urethritis eller blærebetændelse, en falsk og hyppig opfordre til afføring - om hans dysbiosis.
Ubetinget inflammatorisk proces svarer til posten: leukocytter i smeden på 50 eller derover. Nogle gange kan deres antal ikke tælles, og så kan laboratorieassistentens konklusion se ud som om leukocytter er helt i syne. Denne formulering taler om akut inflammation og behovet for øjeblikkelig behandling. Et sådant smear indeholder normalt ikke bare leukocytter, men også meget slim og andre patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer, for eksempel epithelceller, der er podet med gardnerella, de såkaldte nøgleceller. Dette er et symptom på bakteriel vaginose.
Kvinder søger ofte efter svar på internettet, får deres hænder på analyse og tilsyneladende ikke tilfredse med doktorens forklaringer. Men kun en indikator for hvide blodlegemer i synsfeltet er umuligt at diagnosticere, det er nødvendigt at analysere andre indikatorer. Selv hvis kun leukocytter øges, udelukker dette ikke tilstedeværelsen af for eksempel chlamydia, som diagnosticeres ved andre metoder.
Hvis de forhøjede hvide blodlegemer i smøret er 40-50, og der er en anden symptomatologi (udslip, ubehag og andre), så er der ingen tvivl om, at der er problemer. I mangel af andre symptomer kan du genoptage smøret, observere alle analysens regler, deres overtrædelse kan fremkalde et falsk resultat og mere imponerende.
Leukocytterne i smear 35-40 kan være en indikation af, hvor træg kronisk inflammation og uhensigtsmæssig tid til afgivelse af analysen (fx planlagt vedligeholdelse inspektion gynækolog organiseret i produktion).
Det samme kan siges om figuren "hvide blodlegemer i smøret 20-25", hvilket er endnu mindre forskelligt fra normen. Selvom du ikke er bekymret for noget, og du er sikker på dit helbred, er det værd at forsikre dig selv og genoptage smeden, samtidig med at du overholder alle regler. Den menneskelige faktor kan heller ikke ignoreres, men det er usandsynligt, at laboratorietekniker gør en fejl to gange.
Når cocci og forhøjede hvide blodlegemer opdages i smøret, er der i det mindste i nærvær der bakteriel vaginitis - udviklingen af patogen flora i modsætning til vaginaens mikrobiocenose. Denne tilstand kan skyldes forskellige årsager fra selvinfektion med ukorrekt opvask til hormonelle, anatomiske og immunforstyrrelser. Derudover udelukker tilstedeværelsen af cocci muligheden for at detektere andre inflammatoriske provokere og dermed yderligere diagnostik - PCR, ELISA og andre.
Hvis leukocytterne stædigt hæves, men intet findes, skal du ikke skjule "hovedet i sandet", men tjek godt på oncopathology. En rettidig diagnose vil redde dit liv, fordi de reproduktive organer ikke er relevante for livet.
Leukocytter i smeden under graviditeten øges ofte, især i anden halvdel. I det første - med et fysiologisk fald i immunitet, er inflammatoriske processer i genito-urinorganerne mulige. En lille stigning i leukocytter i mangel af andre symptomer bør ikke give anledning til bekymring, og den inflammatoriske proces skal elimineres.
Når postpartum smears øget hvide blodlegemer, mest sandsynligt et symptom på inflammation, som er forbundet med krænkelse af den vaginale mikroflora, med søvn fra tid til anden, infektion eller til ny infektion. Det samme gælder for abort. Anbefalinger i dette tilfælde er fælles for alle. I mangel af andre symptomer kan analysen genoptages, undersøges mere grundigt. De behandler ikke forhøjede hvide blodlegemer, men årsagen til deres stigning, som skal etableres.
Forhøjede hvide blodlegemer i smøret i et barn findes normalt, når barnet bliver forstyrret af andre symptomer, fordi det med et profylaktisk formål normalt ikke er smurt i børn. Inficere barnet kan enhver infektion ved hjælp af kontakt og husstand fra henholdsvis forældrene, det skal undersøges nøje og behandles af en kompetent specialist.
Komplikationer og konsekvenser
Resultatet af analyser med afvigelser fra normen i de kvantitative indekser af indholdet af immunceller skal i det mindste kontrolleres igen.
Hvad er de farlige leukocytter i smøret? Muligheden af en inflammatorisk proces, ignorerer som kan forringe reproduktiv funktion, ektopisk graviditet, proliferation af forbindende strenge bækken, uterine onkologiske patologier og en kørende proces.
Et øget niveau af leukocytter i en fremtidig mor er farlig for spontan abort, infektion af barnet i utero eller fødselsprocessen, for tidlig eller kompliceret fødsel, komplikationer af postpartumperioden.
Behandling forhøjede leukocytter i smøret
Internettet er fuld af spørgsmål: Hvad hvis de hvide blodlegemer i smøret bliver øget? Hvordan fjernes leukocytter i et smear?
Man får indtryk af, at tillid til læger er minimal, fordi ingen passende læge vil behandle leukocytter og forklare patienten, at dette kun er en laboratorieindikator, et symptom, og det er nødvendigt at finde ud af årsagen til en sådan stigning.
Ikke desto mindre anbefaler vi stærkt ikke at engagere sig i selvmedicinering for at finde en troværdig læge, der vil hjælpe med at slippe af med leukocytter i smøret.
Forebyggelse
Forhindre stigningen i niveauet af hvide blodlegemer i smørekassen, først og fremmest at undgå infektion i urogenitalkanalen, det vil sige - promiskuøse seksuelle forhold, forsømmelse af hygiejniske og hygiejniske standarder.
For det andet skal du passe på din immunitet, hormonal baggrund og generel sundhed, spise godt og varieret, hvile fuldt ud og lede en aktiv livsstil.
Når der er afvigelser i parametrene for sammensætningen af smøret, er det nødvendigt at finde årsagen og fjerne den i tide.
Vejrudsigt
Inflammatoriske sygdomme i det urogenitale område, som hovedsageligt er ansvarlige for stigningen i antallet af hvide blodlegemer i smøret, behandles med succes. Moderne medicin har et stort arsenal af midler til dette.
Andre årsager er også eliminerbare og er ikke dødelige sygdomme, især hvis lægebehandling anmodes om til tiden.
Prognosen for opløsningen af situationen, når leukocytterne i smøret øges, afhænger helt af årsagen til kvindens stigning og ansvarlige holdning til hendes helbred.