Adnexitis

Inden for gynækologi indtager betændelse i vedhængene (æggestokke, æggeleder) en af de første pladser blandt sygdomme i det kvindelige reproduktionssystem. Blandt læger kaldes betændelse i æggelederne normalt adnexitis (salpingo-oophoritis).

Blandt unge kvinder er sygdommen langt mere almindelig og forekommer af to årsager: penetration af infektion i æggelederne og sekundær infektion under inflammatoriske processer i andre organer (blindtarmsbetændelse osv.). Betændelse i æggelederne fremkaldes af klamydiabakterier, streptokokker, E. coli, tuberkulosemykobakterier osv. Normalt trænger bakterierne ind gennem vagina, livmoderhalsen, sjældnere ender de i æggelederne med blod- eller lymfestrømmen (normalt under tuberkuloseprocessen). Infektionen kan også komme ind under en abort, diagnostisk curettage eller andre procedurer inde i livmoderen. Normalt forekommer betændelse i æggestokkene parallelt med betændelse i æggelederne, og derfor opfatter gynækologer inflammatoriske processer i bækkenet som ét fænomen.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager adnexitis

Infektion i æggelederne er hovedårsagen til adnexitis.

Eksperter opdeler adnexitis i flere typer, afhængigt af hvilke mikroorganismer der fremkaldte betændelsen:

• uspecifik, forårsaget af seksuelt overførte infektioner (mycoplasma, klamydia osv.) eller opportunistiske mikroorganismer (E. coli, streptokokker osv.);
• specifik, forårsaget af difteri, gonokok, tuberkulosebakterier.

Infektionen kan trænge ind gennem blodet eller lymfesystemet, fra vagina (normalt ved seksuelt overførte infektioner) eller fra andre indre organer (lunger, nyrer). Infektion i kroppen fører dog ikke altid til betændelse i vedhængene, da adnexitis kræver tilstedeværelsen af prædisponerende faktorer.

[ 3 ]

Symptomer adnexitis

Betændelse i lemmerne fører til svigt i menstruationscyklussen. Udflåd bliver normalt mere sparsomt, intervallet mellem menstruationer øges, men i nogle tilfælde får menstruationen karakter af langvarig og smertefuld blødning. Symptomer på kronisk adnexitis manifesterer sig i mulige hyppige forværringer på grund af svækket immunforsvar, infektioner, sekundær infektion. Ved en forværring af den inflammatoriske proces i lemmerne kan kvindens generelle velbefindende forværres, temperaturen stiger, smertefulde fornemmelser i underlivet øges, og purulent udflåd fra vagina er også muligt.

Smerter med adnexitis

Adnexitis opstår normalt med nagende smerter i underlivet, men sygdommen kan være karakteriseret ved akutte, intense smerter, der udstråler til ryggen eller halebenet, kvalme (opkastning), forstoppelse. Når kvinden trykker på maven, føler hun en skarp smerte, nogle gange med spændinger i mavemusklerne.

Hvis der opstår sådanne smerter, er det vigtigt at straks konsultere en læge, da sygdommen er mere behandlingsbar i sin akutte form.

Temperatur med adnexitis

Høj kropstemperatur indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Adnexitis i akut form forekommer normalt med en stigning i kropstemperaturen til 39 ^° C, ved kronisk sygdomsforløb er temperaturen oftest normal eller inden for 37 ^° C.

Udflåd ved adnexitis

Betændelse i vedhængene fører til udflåd fra kønsorganerne med en grønlig eller mælkeagtig farve og en ubehagelig lugt. Det er disse udflåd, der forårsager irritation, svie og kløe i vagina. Farven kan bruges til at bestemme den infektion, der fremkaldte adnexitis (ved gonoré er udflådet gulligt, purulent, ved trichomoniasis - grønligt gult og blærende).

[ 4 ], [ 5 ]

Menstruation med adnexitis

Adnexitis fører til menstruationsforstyrrelser, som er forbundet med ovariedysfunktion. Ved adnexitis produceres kvindelige kønshormoner i reducerede mængder. Normalt er menstruationen kraftig, meget smertefuld, og der opstår ofte blodpropper. Sygdommen fører til en svigt i menstruationscyklussen, hvor udflådets varighed kan øges. I nogle tilfælde kan det modsatte dog være tilfældet: udflådet er sparsomt og varer et par dage.

Blødning ved adnexitis

Adnexitis ledsages ofte af langvarig blødning, som er forbundet med menstruationsuregelmæssigheder. Cyklussen forkortes, og udflåden bliver mere rigelig.

[ 6 ]

Hvorfor er adnexitis farlig?

Adnexitis kan forekomme næsten uden tydelige symptomer, hvilket gør rettidig opdagelse og behandling vanskelig.

Først og fremmest er sygdommen farlig på grund af forskellige komplikationer, især adhæsioner mellem æggelederne og tilstødende organer (blære, livmoder, omentum, tarme osv.). Når der opstår adhæsioner, opstår der purulente formationer, som i sidste ende fører til en æggestokkabces.

Ved purulent adnexitis begynder pus at ophobe sig i æggelederne og danner "sække" fyldt med serøs eller purulent væske (sactosalpinx). Sygdommen kan også kompliceres af en tubo-ovarie absces, når infektionen kommer ind i peritoneum, begynder betændelse, peritonitis og abscesser (rectovaginal, interintestinal osv.).

Med systematisk forværring af kroniske inflammatoriske processer i æggelederne udvikler en kvinde seksuel dysfunktion, især smerter under samleje, nedsat lyst osv. Ved forkert behandling af akut adnexitis udvikles infertilitet i langt de fleste tilfælde, og risikoen for ektopisk graviditet øges også.

Forms

Forkortelsen ICD forstås almindeligvis som en særlig opslagsbog med en klassificering af sygdomme. Denne manual blev udviklet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) for at systematisere, analysere og sammenligne data om sygdomme og dødelighed på forskellige tidspunkter og i forskellige lande.

ICD'en fra den tiende revision er i øjeblikket i kraft, hvor alfanumeriske kodningssystemer er begyndt at blive brugt. Ved at introducere bogstaver og tal i kodningssystemet er det blevet muligt at fordoble kodningsstrukturerne mere end én gang.

Ifølge ICD tilhører adnexitis klasse XIV (sygdomme i det kvindelige urogenitale system) og har koden N70. Denne kodning omfatter tre underafsnit:

• N70.0 - akut oophoritis og salpingitis.
• N70.1 - kronisk oophoritis og salpingitis.
• N70.9 – oophoritis og salpingitis, uspecificeret.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kronisk adnexitis

Adnexitis bliver kronisk efter forkert eller utilstrækkeligt behandlet akut inflammation. Når sygdommen forværres, forværres patientens helbred, temperaturen stiger, og der opstår seksuel dysfunktion. Patienter oplever ofte fordøjelses- eller urinvejsdysfunktion. Ved kronisk adnexitis opstår der hyppige dumpe smerter i maven, som kan blive stærkere under samleje, menstruation og efter fysisk træning. Ved kronisk inflammation i æggeledere er menstruationen normalt sparsom og kortvarig, men kan også være kraftig og langvarig (op til to uger). Ved langvarig kronisk adnexitis udvikles infertilitet, som normalt opstår på grund af obstruktion af æggelederne forårsaget af adhæsionsprocessen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kronisk bilateral adnexitis

Bilateral kronisk adnexitis påvirker organer i både venstre og højre side. Normalt påvirker sygdommen kun æggelederne, hvorefter der udvikles betændelse i æggestokkene. Adnexitis udvikles ofte sammen med andre sygdomme i de urogenitale organer.

Bilateral inflammation i vedhængene fremkaldes af gonorébakterier, tuberkulosemykobakterier, klamydia osv.

E. coli, streptokok- og stafylokokbakterier fremkalder oftest ensidig inflammation.

Infektion trænger ofte ind i lemmerne under betændelse i indre organer, både dem, der er placeret i nærheden (blindtarmsbetændelse) og dem, der er placeret fjernt (lungebetændelse, halsbetændelse), og ubeskyttet sex kan også være en kilde til infektion. Ofte trænger infektionen ind fra de nedre kønsorganer (vagina), især trichomonader, som hurtigt kan trænge ind i æggelederne. Sædceller kan også bidrage til infektion, især E. coli.

Ved bilateral inflammation opstår mavesmerter, svaghed og feber. Ved langvarig inflammation i æggeledere øges risikoen for graviditet uden for livmoderen eller infertilitet på grund af dannelsen af adhæsioner.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Forværring af adnexitis

Når sygdommen forværres, opstår der skarpe og intense smerter i underlivet og lænden. I nogle tilfælde opstår akut adnexitis med oppustethed, kvalme og forstoppelse. Ved palpering af maven føler patienten skarpe smerter, nogle gange er der spændinger i mavemusklerne. I den akutte form af sygdommen stiger temperaturen til 390°C. Hvis processen forsømmes, kan inflammationen påvirke bughinden, hvilket i sidste ende vil føre til peritonitis og byld. Når pus ophobes i æggelederen, kan organet briste, og purulent indhold kan trænge ind i bughinden.

[ 17 ]

Akut adnexitis

Akut adnexitis udvikler sig under en generel inflammatorisk proces på grund af et fald i forsvaret og infektion. Bakterier, der fremkalder sygdommen, trænger ind i bækkenorganerne fra en infektionskilde, som endda kan være halsbetændelse eller bihulebetændelse. Infektion kan også forekomme under samleje, menstruation, efter indgreb i livmoderen, især aborter eller diagnostiske operationer.

Når adnexitis forværres, stiger temperaturen, der opstår muskelsmerter og hovedpine, lænden og maven (nederdelen) begynder også at gøre ret ondt, og vandladningen er nedsat. Under undersøgelsen identificerer gynækologen forstørrede og smertefulde vedhæng. Under betændelse i livmoderen kan en kvinde have purulent udflåd fra kønsorganerne.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Subakut adnexitis

Adnexitis i subakut form er ret sjælden, den optræder normalt ved betændelse af tuberkuløs eller mykotisk natur. Symptomer på subakut adnexitis ligner manifestationen af den akutte form af sygdommen, blot har den mindre intensitet og hyppighed (smerte, purulent udflåd, temperatur osv.).

Purulent adnexitis

Purulent adnexitis er normalt en komplikation af gonoré. Sygdommen kan være polymikrobiel eller specifik. Årsagerne til udviklingen af purulent inflammation i lemmerne kan også være fødsel, kunstig abort, IVF, stress, overdreven alkoholforbrug, stoffer, forskellige intrauterine operationer, hyppige partnerskift, analsex, samleje under menstruation, hormonelle præventionsmidler. Et af de karakteristiske tegn på sygdommen er smerter i maven, feber, smerter under vandladning og udflåd fra kønsorganerne.

I den purulente form af sygdommen bestemmes først og fremmest tilstedeværelsen af gonoré, urethritis og andre seksuelle patologier hos den seksuelle partner (fortid eller nutid).

Purulent adnexitis manifesterer sig ved smerter i underlivet og endetarmen, mundtørhed, feber, høj temperatur, svaghed, svimmelhed, hurtig hjerterytme, smerter ved vandladning og purulent udflåd.

Bilateral adnexitis

Bilateral adnexitis udvikler sig som følge af en infektionssygdom, og infektionen kan trænge ind i æggelederne fra næsten ethvert betændt organ. Ved generel inflammation falder immuniteten, og infektionen kan frit bevæge sig til andre organer. Ved hyppig samleje med forskellige partnere, spiraler og livmoderkirurgi øges risikoen for at udvikle adnexitis.

Som med andre inflammatoriske processer i de kvindelige kønsorganer manifesterer bilateral adnexitis sig ved smerter, feber, svaghed og generel utilpashed, fordøjelsesforstyrrelser og kvalme.

Ubehandlet (eller utilstrækkeligt behandlet) bilateral adnexitis resulterer i smertefuld menstruation og uregelmæssig cyklus. Ved bilateral betændelse i æggeledere opstår der sammenvoksninger i æggelederne, som forhindrer æggets bevægelse; derudover kan det befrugtede æg sætte sig fast i æggelederen, hvilket vil føre til en graviditet uden for livmoderen (den mest almindelige komplikation ved adnexitis).

Højresidig adnexitis

Ved betændelse i højre side af leddene påvirkes organerne i højre side. Symptomerne har nogle særegenheder, der afhænger af sygdommens art. Først og fremmest er der nagende smerter i underlivet, lænden, som kan intensiveres under vandladning, fysisk anstrengelse og samleje. Som enhver anden betændelse kan adnexitis forekomme med høj temperatur. Derudover er der med sygdommen hurtig træthed og forværring af den generelle sundhedstilstand.

Den kroniske form for højresidig adnexitis forårsager uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, en lille stigning i temperaturen og konstante smerter i underlivet.

Da blindtarmen er placeret i den højre del af bughinden, hvis betændelse kan forekomme med lignende symptomer, er det nødvendigt at søge hjælp fra en specialist, hvis der opstår symptomer, hvilket vil bidrage til at undgå alvorlige og livstruende komplikationer.

En kilde til betændelse i tilstødende organer kan forårsage spredning af infektion i hele kroppen, for eksempel øges sandsynligheden for, at patogen mikroflora trænger ind i vedhængene ved blindtarmsbetændelse. Risikoen for betændelse i vedhængene er meget højere ved forskellige kirurgiske indgreb i livmoderen, for eksempel under installation af en spiral eller abort. Nogle bakterier er i kvindens krop og manifesterer sig ikke på nogen måde før et vist punkt, men under gunstige forhold (nedsat immunitet) bliver mikroorganismer aktive, og når de trænger ind i de indre kønsorganer, forårsager de betændelse.

Hvis behandling af adnexitis påbegyndes i en akut eller subakut form, vil helbredelsesprocessen være meget hurtigere, og en række negative konsekvenser af sygdommen kan undgås.

Venstresidig adnexitis

Ved venstresidig adnexitis forekommer betændelse i vedhængene på venstre side. Venstresidig adnexitis, som i andre tilfælde, opstår efter infektion i livmoderen og æggelederne som følge af aborter, fødsel, samleje osv. Samt ved hypotermi, spiralinstallation, stress.

Som regel afhænger symptomerne på venstresidig adnexitis af årsagen til sygdommen, normalt udtrykkes det af smerter i underlivet, irritabilitet, feber, smertefuld menstruation, samleje.

Kronisk venstresidig adnexitis er resultatet af ubehandlet (underbehandlet) inflammation i vedhængene i akut form. Kronisk adnexitis i perioder med remission skaber en følelse af fuldstændig bedring, men under eksacerbation kan sygdommen fortsætte med større intensitet.

Venstresidig adnexitis fører til dysfunktion af venstre æggestok; venstre æggeleder, som følge af flere adhæsioner, bliver ufremkommelig for ægget.

Adnexitis hos piger

Adnexitis kan ikke kun udvikle sig hos kvinder, der er seksuelt aktive. Små piger og teenagepiger, der ikke har samleje, er også modtagelige for denne sygdom.

Tarminfektioner, purulent blindtarmsbetændelse, urinvejsinfektioner - alt dette og meget mere kan forårsage betændelse i vedhængene. Kroniske inflammationsområder (tonsillitis, otitis, ondt i halsen, karies osv.) kan også forårsage sygdommen, da infektionen kan komme ind i ethvert organ via blodbanen. Normalt er sygdommen forårsaget af E. coli og stafylokokker.

Hvis en pige allerede er seksuelt aktiv, kan adnexitis primært udvikle sig på grund af infektion i kønsorganerne, abort eller seksuelt overførte sygdomme.

[ 21 ], [ 22 ]

Graviditet og adnexitis

Graviditet er næsten umulig med syge vedhæng. Adnexitis udgør en trussel, når man forsøger at blive gravid, primært på grund af den øgede risiko for graviditet uden for livmoderen, når det er umuligt at undvære lægehjælp. Derudover er faren ved graviditet uden for livmoderen, at den praktisk talt ikke adskiller sig fra en normal graviditet og ofte opdages, når æggelederen brister.

I tilfælde af betændelse i lemmerne under graviditeten er komplikationer mulige. Først og fremmest, hvis moderen er smittet, er risikoen for intrauterin infektion hos barnet ekstremt høj. Selv hvis barnet ikke er smittet i livmoderen, kan det blive smittet under passage gennem fødselskanalen. Derudover øges risikoen for spontan abort (abort) med inflammatoriske processer i de kvindelige kønsorganer. Gravide kvinder kræver også særlig behandling, da antibiotika ikke anvendes i denne tilstand på grund af den høje risiko for patologier for fosteret.

Er det muligt at blive gravid med adnexitis?

De fleste kvinder, der får diagnosticeret adnexitis, bekymrer sig om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med syge æggeleder. Kun en gynækolog kan besvare dette spørgsmål efter en fuldstændig undersøgelse af æggelederne. I mangel af sammenvoksninger er graviditet mulig, men graviditet med syge æggeleder er kompliceret og ender ofte ugunstigt (høj risiko for spontan abort eller graviditet uden for livmoderen).

Under graviditeten svækkes en kvindes immunsystem, så kronisk adnexitis kan forværres.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnosticering adnexitis

Hvis der er mistanke om adnexitis, vil lægen først undersøge patientens sygehistorie (tidligere aborter, komplicerede fødsler, spiral, operationer med terapeutiske eller diagnostiske formål, seksuelt overførte sygdomme, hyppigt partnerskifte, ubeskyttet sex, dårlig personlig hygiejne, sygdomme i urogenitalorganerne osv.).

Efter undersøgelsen begynder specialisten undersøgelsen. Hvis patienten oplever skarpe smerter under palpation, spændte mavemuskler, er sygdommen højst sandsynligt akut.

Laboratorietests er også obligatoriske:

• bakteriekultur af vagina, cervikale og urethrale tests, PCR;
• Generel blodprøve.

I tilfælde af adnexitis anvendes Gram-farvning i vid udstrækning, hvilket kræver slimindholdet i livmoderhalsen. Denne diagnostik gør det muligt at detektere gonokokker. I tilfælde af kronisk adnexitis viser denne test imidlertid ikke resultater, så nogle gange anvendes provokerende metoder:

• analyse af menstruationsblod fra 2. til 4. dag, hvor der er større chance for at detektere patogene mikroorganismer, der lever dybt i vedhængene på andre dage;
• fødevarefaktor (alkohol, krydret mad osv.);
• biologiske, kemiske, fysioterapeutiske provokationer (brug af særlige stoffer eller procedurer);
• ved hjælp af flere metoder.

Ultralydsundersøgelse af de indre organer i bækkenet giver mulighed for at indhente ret omfattende information og vurdere tilstanden af vedhængene, identificere graviditetsneoplasmer (intrauterin eller normal).

Ultralyd anvendes, når lægen på grund af stærke smerter normalt ikke kan palpere og undersøge kvinden.

Om nødvendigt kan laparoskopi, MR-scanning og computerdiagnostik også ordineres.

[ 26 ]

Diagnose af kronisk adnexitis

Ved kronisk adnexitis bestemmer en specialist under undersøgelsen manglen på mobilitet i vedhængene og muskelspændinger.

En af diagnostiske metoder til mistanke om kronisk adnexitis er hysterosalpingografi, som hjælper med at bestemme æggeledernes åbenhed. Denne diagnostik involverer en røntgenundersøgelse af livmoderen og tilstødende organer.

[ 27 ]

Diagnose af akut adnexitis

Akut adnexitis har symptomer, der ligner blindtarmsbetændelse. Stærke smerter, temperatur, feber, kvalme - alle disse tilstande kan forekomme både ved akut betændelse i vedhængene og ved blindtarmsbetændelse. Årsagen til utilpasheden kan kun bestemmes på et hospital. Normalt opstår der under en gynækologisk undersøgelse stærke, skarpe smerter under palpation, hvilket indikerer en akut inflammatorisk proces. I nogle tilfælde ordineres en ultralydsscanning for at bekræfte diagnosen og udelukke andre patologier.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Adnexitis på ultralyd

En ultralydsscanning undersøger indre organer ved hjælp af en særlig enhed med ultralydbølger. Nuværende ultralydsmaskiner har en særlig transvaginal sensor, der gør det muligt at scanne kvindelige kønsorganer og få mere detaljerede oplysninger om placeringen og karakteristikaene af den inflammatoriske proces.

Transvaginal ultralyd er den mest værdifulde diagnostiske metode. Ved hjælp af specielle sensorer indsat i en kvindes vagina kan en specialist bestemme ændringer i vedhæng og eksisterende formationer.

[ 32 ], [ 33 ]

Differentialdiagnose af adnexitis

Differentialdiagnostik gør det muligt at adskille adnexitis fra sygdomme som ovariecyster, endometriose, sygdomme i kønsorganerne, akut blindtarmsbetændelse osv. Det er vigtigt, at en specialist studerer de opnåede tests og ultralydsdata bedst muligt; en konsultation med en kirurg er også nødvendig.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Behandling adnexitis

Under behandlingen af betændelse i de indre organer lægges der hovedvægt på at undertrykke infektionen i kroppen, forebygge mulige alvorlige konsekvenser af sygdommen og genoprette kvindens reproduktive funktion.

Ved adnexitis er det vigtigste at starte behandlingen i tide og udføre trinvis og kompleks terapi. Kronisk adnexitis er ret vanskelig at behandle, primært fordi årsagen til den inflammatoriske proces i de fleste tilfælde forbliver ukendt.

Den inflammatoriske proces under graviditeten giver visse vanskeligheder i behandlingen, da mange effektive lægemidler er forbudt til brug under graviditet. I alvorlige tilfælde udføres behandling af adnexitis på hospitalet. Piger under 20 år, betændelse i vedhængene efter intrauterin intervention, mistanke om purulente komplikationer, immundefekt, langvarig ambulant behandling, der ikke giver positive resultater, samt betændelse under graviditeten, da i dette tilfælde risikoen for fosterinfektion og graviditetskomplikationer (fødsler) øges, er underlagt obligatorisk hospitalsindlæggelse.

Ved sygdommens begyndelse påbegyndes antibakteriel behandling (helst intravenøst eller intramuskulært) - amoxiclav, azithromycin, ofloxacin osv. Når symptomer og inflammatoriske processer i vedhængene aftager, ordineres antibiotika oralt.

I kroniske tilfælde ordineres kombineret antimikrobiel behandling (lægemidler fra forskellige grupper). Ved ordination af antibakterielle lægemidler skal lægen nødvendigvis bestille en analyse for mikroorganismers modtagelighed.

Ud over antibakteriel behandling anvendes antiinflammatoriske, immunmodulerende og antiallergiske midler til behandling af adnexitis. Enzymmidler ordineres for at gøre antibakterielle lægemidler mere effektive og for at forhindre adhæsioner i bækkenorganerne.

Kirurgisk behandling ordineres kun, når lægemiddelbehandling ikke giver en positiv effekt, patientens generelle tilstand er ekstremt alvorlig, eller en purulent komplikation er begyndt.

Under den kirurgiske behandling forsøger man at bevare æggelederne så meget som muligt, samtidig med at kilden til betændelsen fjernes fuldstændigt. Om nødvendigt udføres en yderligere operation for at genoprette æggeledernes åbenhed.

I restitutionsperioden efter operationen anvendes fysioterapi, spabehandling og biologiske stimulanser. Immunstimulerende, lindrende og antiinflammatoriske behandlinger fortsættes. I nogle tilfælde kan lægen ordinere hormonelle midler (p-piller) under hensyntagen til resultaterne af undersøgelser og patientens tilstand.

Folkemedicin mod denne sygdom er meget effektive som supplement til traditionelle behandlingsmetoder. Et lavement med kamilleinfusion (1 kop kogende vand, 1 spiseskefuld tørrede blomster) lindrer smerter i underlivet, betændelse og hævelse. Først anbefales det at lave et rensende lavement med rent kogt vand, derefter lave 2-3 lavementer med kamilleinfusion, hvorefter du skal ligge på siden. Denne behandling udføres én gang dagligt, helst før sengetid. I alvorlige tilfælde (svær betændelse, smerter osv.) anbefales det at gentage proceduren flere gange om dagen.

Vitaminer til adnexitis

Adnexitis er en ret alvorlig sygdom, der kræver en omfattende behandlingstilgang. Ud over antibiotika, antimikrobielle lægemidler og immunmodulatorer er det af stor betydning at tage vitamintilskud i behandlingen. Afhængigt af kvindens tilstand og modtagelighed vælges vitaminer individuelt. De kan anvendes som både tabletter (kapsler) og injektioner.

Sport for adnexitis

Det anbefales at træne forsigtigt, når lemmerne er betændte. Øvelser, især dem der involverer mavemusklerne, er kontraindiceret ved akut adnexitis.

Adnexitis er næsten altid smertefuldt, så fysisk træning kan have en negativ indflydelse på en kvindes helbred (smerten vil øges, blødningen vil forekomme osv.). I denne henseende er det bedre at udsætte sport indtil fuldstændig bedring.

Kost til adnexitis

Ved akutte og subakutte former for adnexitis er det yderst vigtigt at være opmærksom på korrekt ernæring og udelukke eventuelle allergiske produkter fra din kost. Det er også nødvendigt at kontrollere kalorieforbruget - ikke mere end 2300 om dagen. Kosten bør bestå af letfordøjelige produkter, helst stuvet eller kogt.

I tilfælde af adnexitis er det nødvendigt at tilføje fødevarer rige på C-vitamin til kosten, hvilket vil bidrage til at øge kroppens forsvar og fremskynde helingsprocessen (peberfrugter, citrusfrugter, tranebær, granatæbler osv.). Problemer med fordøjelsessystemet kan fremkalde stagnation af afføring og inflammatoriske processer. Derudover kan antibakteriel behandling yderligere forværre situationen. For at undgå fordøjelsesproblemer er det nødvendigt at spise flere grøntsager (kogte eller stuvede) med en lille mængde vegetabilsk olie og fermenterede mejeriprodukter. Det er også vigtigt at drikke tilstrækkeligt med væske (mindst 1,5 liter). Det er bedre at drikke vand uden brus, friskpressede juicer, juice, usødet kompot og grøn te. Du bør også spise magert kød og fisk, grøntsager (persille, spinat, løg osv.) flere gange om ugen.

Under en forværring af sygdommen skal du spise mindre salt mad, slik og mad med et højt kulhydratindhold. Under adnexitis er kaffe, kakao, bagværk, slik, salt, røget, krydret mad, dåsevarer, kulsyreholdige søde drikke og fabriksfremstillede juicer fuldstændigt udelukket.

[ 37 ], [ 38 ]

Forebyggelse

For at forebygge adnexitis rådes kvinder til at opretholde personlig hygiejne og bruge bomuldsundertøj. Adnexitis kan også forebygges ved at klæde sig passende til vejret og ikke fryse for meget. Styrkelse af immunforsvaret, regelmæssig motion, systematisk indtagelse af vitaminkomplekser, en sund livsstil og korrekt ernæring er også gode forebyggende foranstaltninger mod inflammatoriske sygdomme.

I den akutte fase, samt i en måned efter at de primære symptomer er aftaget, bør du ikke bruge tamponer.

Adnexitis udvikler sig ofte efter en infektion, der kommer ind i en kvindes kønsorganer (efter tilfældigt sex, kunstig afbrydelse af graviditet eller naturlig fødsel osv.), så det er ekstremt vigtigt at overvåge din hygiejne og følge din læges anbefalinger efter kirurgiske indgreb i livmoderen.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Vejrudsigt

I de fleste tilfælde går adnexitis næsten uden konsekvenser med rettidig diagnose og effektiv behandling. Men hvis sygdommen er forårsaget af en infektion (gonoré, tuberkulose), såvel som med kronisk fremskreden inflammation, kan der være ret alvorlige komplikationer, såsom infertilitet.

Adnexitis kan forårsages af en række bakterier, som normalt kommer ind i vagina under samleje. Sygdommen fremmes også af dårlig hygiejne og nedsat immunitet. Kvinder, der er seksuelt aktive, har haft infektionssygdomme tidligere (trichomoniasis, klamydia) eller har gennemgået hyppige intrauterine indgreb (aborter, diagnostisk curettage osv.) er i risikozonen.