Trichomonad

Ifølge videnskabelige data findes Trichomonas hos 10% af sunde kvinder og mere end 30% af mennesker, der går til dermatovenereologiske klinikker.

Til inflammatoriske patologier i de genitourinære organer, hvis forårsagende midler er protozoer, indbefatter trichomoniasis.

Struktur af Trichomonas

Trichomonads klassificeres som den enkleste. De har en relativt høj grad af organisation, som omfatter alle vitale funktioner (grundlæggende metabolisme, mobilitet, reproduktion osv.).

Trichomonads under mikroskopet har ofte en oval pærelignende form, men nogle betingelser kan give dem en langstrakt, ottekantet og andre former.

Trichomonas trunk består af finkornet protoplasma med flere vakuoler. Det ydre tynde dæk er periplasten, som er forsynet på bagkroppens forside med en næppe mærket slids. Det er et cystosom der virker som en mund. I nærheden er der en kerne, der indeholder 5 eller 6 nucleoli. Nær kernen er flere kornformede legemer - dette er en blepharoplast, hvorfra axoneme strækker sig og tjener som et slags skelet af en parasit.

Trichomonas flyttes ved hjælp af flagella og en bølgelignende membran, der føder på menneskekroppen fagocytisk og endosomatisk.

Reproduktion af Trichomonas forekommer hovedsagelig gennem langsgående eller multiple division. Interessant, at når de ubehagelige betingelserne for liv (temperaturændringen, virkningen af medikamenter, etc.). Trichomonas bortskaffe deres motoriske organer (flageller) er runde og fast fryse ligesom ved at falde i søvn. Destructive for Trichomonads er sollys: det sænker bevægelsen og bremser parasiternes livsvigtige aktivitet. De dør også fra udtørring eller med direkte eksponering for opløsninger af antiseptika. Så ødelægger 1% carbolsyre, 1% chloramin eller kviksølvdichlorid trichomonas i flere sekunder.

Til medicin i Trichomonads kan resistens udvikles.

Hvor længe lever Trichomonas? Ifølge videnskabelige data dør den ved en temperatur på +55 ° C i 30 sekunder ved en temperatur på +43 ° C - om dagen. Til lave temperaturer er parasitten stabil: Ved en temperatur på -10 ° C lever den op til 45 minutter, ved en temperatur på +1 til +4 ° C forbliver den levedygtig op til 114 timer.

Trichomonas livscyklus i kunstige næringsmedier passerer kun ved en temperatur på 36,5-37 C. Det kan bevare sin evne til at leve i sure, neutrale og lidt alkaliske forhold. Det optimale miljø for trichomonads er 5,2-6,2 pH.

Typer af trichomonads

Der er flere sorter af Trichomonas. En af de mest potentielt farlige er tarm-Trichomonas, og den mest almindelige er den orale.

Reproduktion af intestinale Trichomonas forekommer i tarmene. Dette kan provokere udviklingen af sådanne ubehagelige sygdomme som galdeblærebetændelse, erosion, anæmi, enterocolitis, polyposis. Hovedtegnene på tarmparasittenes nederlag er muskelsvaghed og pallor i huden.

Oralt trichomonas, som er klart fra navnet, lever i munden af en person. Nogle gange findes den i luftveje, nasopharynx, kredsløbssystem. Tilstedeværelsen af en sådan parasit i kroppen kan føre til udvikling af lammelse, arthritis og artrose hos lemmerne, leversygdomme, reproduktionssøjlens sygdomme. Et af hovedtegnene for beskadigelse af de orale trichomonas er pyoderma, progressive karies, lungesygdomme.

Urogenital Trichomonas (Trichomonas vaginalis - Vaginal Trichomonas) befinder sig i reproduktionssystemet, som bringes i kontakt under samleje. Det føder på celler i epitelet og forskellige slags bakterier. Infektionsmetoden gennem sengetøj og personlige hygiejneartikler er så sjældent, at det praktisk taget ikke overvejes. Nederlaget for urogenitale trichomonas kan manifestere sig som urethritis, endocervicitis, epidermitis, kan føre til infertilitet og impotens.

Der er ingen trichomonads der er sikre for kroppen. Alle typer sygdomme kræver obligatorisk undersøgelse og behandling.

Hvordan overføres trichomonas?

Infektion opstår normalt gennem samleje, og for det meste efter utilsigtet seksuel kontakt. Mulig overførsel af infektion og gennem kontakt med patientens personlige genstande.

Udviklingen af Trichomonas kan begunstiges af:

• høj virulens af patogenet;
• kroniske patologier i kroppen (diabetes, tuberkulose);
• formindskelse af immunforsvar i kroppen under påvirkning af eksterne faktorer (toxicoinfektion, hypotermi, underernæring);
• Uretrit og vaginitis af forskellig oprindelse.

Ofte kan Trichomonas nederlag kombineres med gonoré eller klamydia.

Symptomer på Trichomonas

Trichomoniasis, såvel som gonoré, producerer ikke immunitet.

Inkubationsperioden med Trichomonas er i gennemsnit lig med 10 dage, men i nogle tilfælde kan den reduceres til 2-3 dage eller kan forlænges til 30-40 dage.

Trichomonas hos mænd, normalt som en form for akut eller kronisk form for urethritis, der ofte repræsenterer en træg proces. Tilfælde af sygdoms latente forløb beskrives såvel som transport af trichomonader uden tegn på patologi.

Den indledende inflammatoriske reaktion udvikler sig i urinrørets forreste lobe og spredes efterfølgende til den bageste lob. Sygdommen er ikke karakteriseret ved et specifikt mønster af symptomer. Udtrykket af subjektive sensationer er ekstremt ubetydelig og adskiller sig ikke i konstans. Sommetider kan kløe og brænding i urinrøret observeres, smertefuldhed kan opstå ved urinering. Inflammatorisk reaktion i den udvendige åbning af urinrøret er sjælden. Der kan være en udledning fra urinrøret (purulent, slimhinde, gennemsigtigt eller mucopurulent, nogle gange skummende).

Ofte påvirker prostata, epididymis, glandular system af forhuden, blære, nyre. Patologi er ofte kompliceret af prostatitis, balanoposthitis og epididymitis.

Der er ingen tegn på metastaser af Trichomonas. Man kan kun antage, at nogle gange i udviklingen af komplikationen af Trichomonas er andre bakterielle infektioner skylden.

Trichomonas hos kvinder er oftest lokaliseret i urinrøret, vaginale hulrum og livmoderhalskanal. Relativt sjældne trichomonader findes i livmoderhulen og æggelederne.

I den akutte fase af processen kan patienter klage over tilstedeværelsen af sekret, kløe og forbrænding af eksterne reproduktive organer. Under undersøgelsen er der udtalt puffiness, rødme, tilstedeværelsen af purulent-serøs udledning. På nogle områder af slimhinden er erosion mulig. Med en spejlundersøgelse noterer patienten smertefulde fornemmelser. Følgelig er smerte også observeret under samleje. Et af de mest karakteristiske tegn på trichomonader kan betragtes som udseendet af skummende udledning.

Når urinrøret påvirkes, er der skærepine under vandladning. Hvis du trykker på urinrøret, kan der forekomme en dråbe af det adskilte stof.

Kronisk trichomoniasis er normalt ikke særlig symptomatisk.

Trichomonas under graviditet

Trichomonas kan i begyndelsen forhindre graviditetens indtræden, så i præparatperioden bør du besøge en læge. Før graviditetsplanlægningen er det vigtigt at bestå en analyse om mulig infektion med Trichomonas, da dette er en temmelig almindelig patologi. Og i halvdelen af sagerne løber sygdommen uden signifikante symptomer, så en kvinde kan ikke engang gætte på en mulig infektion.

Det er nødvendigt at være opmærksom på nogle symptomer: vandladningsforstyrrelser, inflammatoriske sygdomme i kønsområdet. Ved den mindste mistanke, bør du kontakte din læge, da Trichomonas kan forårsage abort, for tidlig fødsel, fysisk forstyrre den normale vækst af barnet (barnet kan blive født for tidligt eller dårligt udviklet - vejer mindre end to kilo).

Hvis den gravide kvinde viser indlysende kliniske tegn (brænding af kønsorganerne, kløe, skumholdig udledning) - Trichomonas-analysen og lægehøringen skal haste.

Tøv ikke med at gennemgå en Trichomonas undersøgelse på forhånd. Dette vil gøre din graviditet sikker og redde dit helbred.

Trichomonaser hos børn

Den mest almindelige infektion hos børn med Trichomonas forekommer under fødslen, fra en inficeret moder. Drengene, denne sygdom, er som regel ikke slående. Piger er tilbøjelige til at smitte på grund af deres anatomiske egenskaber: Først og fremmest forårsager årsagsmidlet en inflammatorisk proces, som påvirker den nyfødte ydre genitali. Sygdommen manifesterer sig i piger de samme funktioner som den for voksne kvinder (med undtagelse, selvfølgelig, subjektive følelser): disse er tegn på hævelse, rødme af den vaginale slimhinde, dannelsen af erosion, smerte under vandladning.

Den første måned i livet kan ikke vise symptomer på sygdommen. Dette skyldes det faktum, at sammen med pigens årsagsmiddel fra moderen overføres antistoffer mod trichomonader, der kæmper for infektion i et stykke tid. Men ved udgangen af den første måned i livet vokser symptomatologien.

Hjemmet til overførsel af Trichomonas betragtes som yderst sjældent, men det eksisterer. Barnet kan fange, ved hjælp af andres hygiejneordninger: et håndklæde, linned, en vaskeklud. Børn skal forklare, hvad personlig hygiejne er, og hvorfor det er nødvendigt. Udvikling af gode vaner i barnet, vi tager os af sin sunde fremtid på forhånd.

Diagnostik Trichomonas

Det er nødvendigt at vide, at ikke altid mikroskopiske undersøgelser er garanteret at opdage Trichomonas. Der er tilfælde, hvor selv med et tydeligt markeret symptom på en trichomonas læsion, kan parasitter kun påvises efter gentagen undersøgelse. I denne henseende skal der, for at opnå sandsynlige resultater, udføres flere gentagne analyser, hvis det er muligt ved anvendelse af forskellige laboratoriemetoder. Trichomonas kan detekteres både i det native præparat og i farvede udstrygninger.

Proceduren for at studere levende Trichomonas i smeden er ret simpel: en dråbe opvarmet fysiologisk opløsning påføres glideren, der tilføjes en frisk udskillelse Det resulterende lægemiddel er dækket af et specielt glas og undersøges under et mikroskop.

Behandling af trichomonader under et mikroskop udføres af tørre systemer med en stigning fra 100 til 400 gange. Ofte bliver parasitter synlige, selv med en stigning på 100 gange. Imidlertid kan Trichomonas også være repræsenteret af for små prøver, som kun kan genkendes med en større forstørrelse. Lægemidlet behandles sædvanligvis i mørkere rum, fordi tilstrækkelig belysning kan maske tilstedeværelsen af transparente repræsentanter for Trichomonas i smøret.

Mikroskopisk undersøgelse skal udføres umiddelbart efter at have taget materialet for at forhindre indflydelse af en ændring i temperaturregimet og tørring af præparatet. Under mikroskopet er Trichomonas nysgerrigt genkendt af deres pendul og skubber, rockende mobilitet.

Kulturforskningens rolle vokser også - såning på Trichomonas. Denne metode anvendes ved mistanke om forekomsten af skjulte og asymptomatiske varianter af urogenitale trichomoniasis, samt at bekræfte effektiviteten af behandlingen af patienter.

I situationer, hvor der af en eller anden grund ikke kan smøres, kan en centrifugeret første morgen urinstrøm anvendes til analyse. Herfra ekstraheres en speciel flage af en speciel pipette, som derefter påføres et objektglas til undersøgelse.

Provokation til trichomonaser udføres pricking proginala. Dette gøres for at midlertidigt svække immunforsvaret af kroppen, så det forårsagende middel (hvis nogen) igen er synligt i smøret. Provokation kan tjene og modtagelse af alkoholholdige drikkevarer eller krydret og salt mad.

Analysen af et blod på Trichomonases bruger ikke. Der er en anden informativ blodprøve, som bestemmer tilstedeværelsen af antistoffer mod Trichomonas. Det kaldes et enzymimmunoassay. De positive aspekter ved denne metode er, at lokaliseringen af processen ikke betyder noget for at opnå resultaterne. Blod gives på tom mave, fra en vene. Den eneste betingelse for at forberede analysen er udelukkelsen af alkohol og skarpe saltholdige fødevarer natten over.

Metoden til polymerasekædereaktion er en anden nøjagtig diagnostisk metode, som er baseret på undersøgelsen af Trichomonas DNA. Til en sådan undersøgelse kan du bruge blod, udledning fra urinrøret, vagina osv. Takket være denne type diagnose kan patogener detekteres i begyndelsen af deres udvikling, hvilket fremskynder genopretningen og forhindrer yderligere fremgang i sygdommen.

Ved forberedelse til in vitro befrugtning anvendes fremgangsmåden til parasitologisk undersøgelse for atrophozoitter af trichomonader (vegetative former af patogenet) ofte: i dette tilfælde undersøges vaginal udtømning (såning).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Behandling af Trichomonas

Behandlingsprocedurer for Trichomonas administreres til patienter, både med tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces og uden den. Behandling af trichomonads bærere er obligatorisk, fordi de kan blive en kilde til infektion hos andre mennesker. Derudover er tilstedeværelsen af parasitter i kroppen en risiko for gentagne manifestationer af sygdommen. Terapier udsættes for infektionens kilde og dem, der har seksuel kontakt med det.

Sulfanilamidpræparater og antibiotika med Trichomonas har ingen terapeutisk virkning: de er kun ordineret i tilfælde af blandet infektiøs flora. I sådanne situationer lindrer antibiotika det inflammatoriske respons og fremmer en hurtig genopretning.

Signifikant effekt ved behandling af trichomonader er metronidazol (flagel, trichopolum), som anvendes til oral administration.

Trichomonas trichomonas behandlingsregimen er repræsenteret i tre mest populære varianter:

• i en daglig dosis på 0,5 g, opdelt i to doser i 10 dage;
• De første fire dage - 0,25 g tre gange om dagen, de næste fire dage - 0, 25 g to gange om dagen;
• Den første dag - 0,5 g to gange, den anden dag - 0, 25 g tre gange, i den tredje og fjerde dag - til 0, 25 g to gange om dagen.

Nogle patienter undgår brug af metronidazol på grund af bivirkninger af lægemidlet: dyspeptiske lidelser, ubehag i maven, opkastning. I sådanne tilfælde udskiftes lægemidlet med ornidazol, som tolereres meget lettere af patienterne.

Ifølge statistikker er tilbagesøgning efter det første behandlingsforløb observeret i ca. 90% af tilfældene. Nogle patienter kan efterfølgende have posttrichomonas inflammation, som skal behandles yderligere.

Efter lindring af tegn på akut betændelse kan kvinder, der er blevet diagnosticeret med vulvitis og vaginitis, ordineres sprøjtning med afkogning af kamille, salvie.

Behandling af kroniske Trichomonas og sygdommens morbiditet, kan reduceres til den anvendelse, foruden den ovennævnte behandling, de anvendte metoder i klinikken tilsvarende gonorré. Udpege også midler, der stimulerer kroppens forsvar (kompleks vitaminer, immunostimulerende - timogen, kipferon, imunoriks, izoprinozin, glutoksim, apilak, Myelopid prodigiozan).

Patienter med Trichomonas får tinidazol i en mængde på 2 g som en enkelt dosis. Til intern brug frigives Nitazol tabletter fra Trichomonas, som indeholder nitazol, mælkesukker, stivelse, talkum og stearinsyre. Lægemidlet tages tre gange om dagen i 5-10 dage.

Som en aktuel behandling blev en effektiv kombination af lægemidler levomitsetina (0,2 g), borsyre (0,1 g) og hexamethylentetramin (0,5 g). I denne sammensætning administreres lægemidlet en gang om dagen i vagina eller urinrøret, behandlingsforløbet er 10-15 dage.

Suppositorier fra trichomonader anvendes til at behandle den urogenitale form af sygdommen. Normalt anvendes Clion D, som består af metronidazol og miconazol-nitrat. Midlet er ordineret til kvinder i mængden af et suppositorium om natten, før man går i seng. Behandlingsforløbet med et sådant lægemiddel er 10 dage.

Mandlige patienter kan behandles med Clion D i form af tabletter, der tages oralt. En særlig effekt af en sådan behandling observeres med et blandet infektionsforløb (samtidig trichomoniasisbehandling med candidiasis).

En patient med trichomonas kan betragtes som helbredt, hvis Trichomonas ikke blev detekteret efter et afsluttet behandlingsforløb i to måneder i laboratorietesterne. De patienter, som efter behandling af trichomonader spor af betændelse eller degeneration af væv kan knyttes til fysisk terapi procedurer: anvendelse phonophoresis, instillation, diatermi massage tushirovanie sølv præparater tamponade.

Ved behandling af Trichomonas hos børn ordineres normalt den samme metronidazol, men i en lavere dosis end hos voksne. På samme tid skal du tage stillesiddende bade eller sprøjte med brug af svage opløsninger af antiseptika.

På tidspunktet for behandlingen skal du følge en kost, der udelukker salte, skarpe og fede fødevarer samt alkohol.

Behandling af Trichomonas under graviditet

Hos gravide udføres terapi kun fra begyndelsen af anden trimester under anvendelse af lægemidlet metronidazol og clotrimazol. I dette tilfælde er behandling tildelt begge partnere uden fejl.

• I første trimester er brugen af terzhinan, acylakt og bifidumbacterin, som opretholder den normale mikroflora i det vaginale miljø, tilladt. Tabletterne anvendes dagligt i 10 dage til 1 stk.
• Andet trimester tilsluttet metronidazol (indersiden af 0,5 g to gange dagligt i en uge), suppositorium terzhinan, Clione D, clotrimazol natten i 10 dage, derefter atsilakt bifidumbakterin eller inden for 10 dage. Til korrektion af immunitet kan rektal suppositorie wiferon ordineres to gange dagligt i 10 dage;
• i tredje trimester bruger også metronidazol inde i 0,5 g to gange om dagen i en uge. Generelt er behandlingen i I og II trimester praktisk talt den samme.

Hver anden uge anbefales det at smøre trichomonas for at spore den positive dynamik i behandlingen.

Alternative midler til Trichomonas

Behandling af Trichomonas derhjemme kan kun udføres som et supplement til traditionel behandling. Du bør ikke behandle Trichomonas uafhængigt uden at rådføre dig med en læge: Behandling af sygdommen skal styres af resultaterne af testene.

• Trichomonas i tarmene. Ofte anvendte antiparasitiske planter, såsom tinktur af malurt, nelliker, naturlige phytoncides - hvidløg, løg, peberrod. De sure og røde bær har en skadelig virkning på Trichomonas i tarmene: Tranebær, Bjergaske, Viburnum mv.
• Trichomonas i det geniturinære område. Vaginal parasit kan dø næsten øjeblikkeligt fra handlingen af peberrodsaft, løg, citron. Disse planter kan imidlertid provokere at brække slimhinde, så deres brug på kønsorganerne er farligt. Til douches og stillesiddende bade kan du bruge infusioner af nåletræer, vinblad og birk, urteplanter, tranebærbær, mandarinskræl.
• Trichomonas i prostata. Mænd med Trichomonas anbefales at bruge skylle eller bad af urteafkalkninger: Bark af buckthorn, eg, skumtæppe, hestehale. En mand bør tage et sådant stillesiddende bad med en varm bouillon i 15 minutter. En god hjælp og kaolin ler: Du skal tage en spiseske af ler og opløse den i en liter kogt vand. En sådan løsning kan bruges til at vaske kønsorganerne eller badet.

Samtidig med behandlingen skal du ændre fødevaren: Spis ikke sød, bagning, krydret krydderier, salt, fedtholdig.

Under behandlingen er det ønskeligt at afstå fra seksuelle kontakter, gå mere udendørs, tag mad, der er rig på vitaminer for at stimulere kroppens immunforsvar.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

forebyggelse Trichomonas

Forebyggelse af infektioner er det vigtigste øjeblik i en sund livsstil. Og hvis du tager højde for de specifikke træk ved spredning af patogenet - seksuel transmission - er forebyggende foranstaltninger naturlige og generelt tilgængelige:

• Du bør ikke have seksuel kontakt med en partner, hvis sundhed du ikke er sikker på. Hvis du stadig beslutter dig for denne forbindelse, skal du sørge for at bruge kondom;
• overholde reglerne for personlig og intim hygiejne. Brug et enkelt håndklæde, tandbørste, vaskeklud, bære ikke andres undertøj. Glem ikke at tage et brusebad en eller to gange om dagen, idet der lægges særlig vægt på kønsorganernes renhed;
• Undersøges regelmæssigt hos lægen, selv når tegn på sygdommen er fraværende.

Det skal bemærkes, at man ikke skal skamme sig over behandlingen af seksuel infektion. Det er en skam at være syg eller en transportør at smitte med andre menneskers infektion.

Trichomonas er en meget almindelig infektion, der skal behandles, og det skal gøres uden fejl.

Sex i Trichomonade

Seksuel kontakt er en af de vigtigste måder at inficere ved parasitære mikroorganismer. Overførsel af patogenet er muligt både fra den syge og fra infektionsbæreren, som i de fleste tilfælde ikke engang mister sin transportør.

Trichomonaser behandles normalt med to partnere ad gangen. Derfor, hvis en mand og en kvinde, der undergår samtidig behandling af en sygdom, ønsker at leve seksuelt i løbet af denne periode - er det tilladt (forudsat at kondomet anvendes). I sådanne tilfælde, når en partner begynder behandling tidligere end den anden, øges risikoen for geninfektion. I denne situation bør man afholde sig fra sex.

Af den måde er seksuel kontakt i nærvær af urogenitale trihomonadnogo-inflammatoriske processer i høj grad meget smertefuld og ubehagelig. Derfor nægter nogle sex i behandlingsperioden og af denne grund.