Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Akut og kronisk halsbetændelse
Sidst revideret: 12.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Laryngitis er en betændelse i strubehovedet af enhver ætiologi.
Kronisk ødematøs polypøs laryngitis kaldes ofte polypoid hypertrofi, polypoid degeneration, polypøs laryngitis, Reinkes ødem og Reinke-Hajek sygdom.
Kronisk hyperplastisk laryngitis er en kronisk laryngitis, der er karakteriseret ved diffus hyperplasi af larynxslimhinden eller begrænset hyperplasi i form af knuder, svampeformede forhøjninger, folder eller kamme.
Kronisk ødematøs polypøs laryngitis er en polypoid hyperplasi af stemmelæberne.
Abscesser eller flegmonøs laryngitis - akut laryngitis med dannelse af en absces, oftest på epiglottis linguale overflade eller på de aryepiglottiske folder; manifesteret af skarpe smerter ved synkning og fonation, der udstråler til øret, en stigning i kropstemperatur, tilstedeværelsen af et tæt infiltrat i larynxvævet,
Kondroperichondritis i strubehovedet er en akut eller kronisk betændelse i strubehovedet, dvs. kondritis, hvor den inflammatoriske proces påvirker perichondrium og det omgivende væv.
ICD-10-kode
- J04 Akut laryngitis og tracheitis.
- J04.0 Akut laryngitis.
- J04.2 Akut laryngotracheitis.
- J05 Akut obstruktiv laryngitis (krup) og epiglottitis.
- J05.0 Akut obstruktiv laryngitis (kryps).
- J37 Kronisk laryngitis og laryngotracheitis.
- J37.0 Kronisk laryngitis.
- J37.1 Kronisk laryngotracheitis.
Årsager til akut og kronisk laryngitis
Akut laryngitis udvikler sig relativt sjældent som en uafhængig sygdom og kan være af inflammatorisk og ikke-inflammatorisk karakter. Normalt er akut laryngitis et symptomkompleks af akutte respiratoriske virusinfektioner (influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion), hvor slimhinden i næse og svælg, og undertiden de nedre luftveje (bronkier, lunger) også er involveret i den inflammatoriske proces. Luftvejsvirusser indtager en betydelig plads blandt årsagerne til akut laryngitis (op til 90% af tilfældene), efterfulgt af bakterielle (stafylokokker, streptokokker), klamydiale og svampeinfektioner. Akut epiglottitis, epiglottisabces, er oftest forårsaget af Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Årsager til laryngitis omfatter infektion, eksterne og interne traumer på hals og strubehoved, herunder indåndingsskader og indtagelse af fremmedlegemer, allergier og gastroøsofageal refluks.
Symptomer på akut og kronisk laryngitis
Symptomer på laryngitis omfatter hæshed, hoste og vejrtrækningsbesvær. Akutte former er karakteriseret ved en pludselig sygdomsdebut i en generelt god tilstand eller på baggrund af let utilpashed. Kropstemperaturen forbliver normal eller stiger til subfebrile tal ved katarral akut laryngitis. Feber afspejler som regel tilføjelsen af betændelse i de nedre luftveje eller overgangen af katarral inflammation i strubehovedet til flegmonøs. Infiltrative og abscesserende former for akut laryngitis er karakteriseret ved svære smerter i halsen, synkebesvær, inklusive væskeindtagelse, alvorlig forgiftning og stigende symptomer på laryngeal stenose. Sværhedsgraden af kliniske manifestationer korrelerer direkte med sværhedsgraden af inflammatoriske forandringer. Patientens generelle tilstand bliver alvorlig. Udvikling af flegmone i hele og mediastinitis, sepsis, abscesserende lungebetændelse er mulig.
Hvor gør det ondt?
Screening
For at identificere patologier i øre, hals og næse er det nødvendigt regelmæssigt at foretage en dispensærundersøgelse af befolkningen, og alle patienter med hæshed bør gennemgå laryngoskopi.
Diagnose af akut og kronisk laryngitis
Patienter med katarral form for akut eller kronisk laryngitis kræver ikke særlig undersøgelse. Patienter med akut absces, infiltrativ og kronisk laryngitis gennemgår en omfattende generel klinisk undersøgelse. Derudover er mikrobiologiske, mykologiske og histologiske undersøgelser nødvendige; i nogle tilfælde anvendes PCR-diagnostik til at identificere de ætiologiske faktorer for sygdommen.
Akut og kronisk laryngitis - Diagnose
[ 6 ]
Hvad skal man undersøge?
Hvem skal kontakte?
Behandling af akut og kronisk laryngitis
Af stor betydning er begrænsningen af stemmebelastningen, mens hvisken er forbudt. Høj klinisk effektivitet er blevet bevist ved lokal antiinflammatorisk behandling, især inhalationsbehandling. Til dette formål anvendes antibakterielle, mukolytiske, hormonelle lægeurter og urtepræparater med antiinflammatorisk og antiseptisk virkning samt mineralvand. God effekt opnås ved brug af fysioterapeutiske metoder: elektroforese af 1% kaliumiodid, hyaluronidase eller calciumchlorid på larynx, terapeutisk laser, mikrobølger, fonoforese, inklusive endolaryngeal osv. Ved kompliceret abscessering og flegmonøs laryngitis, chondroperichondritis, kan hyperbar iltning anvendes.
Medicin
Forebyggelse af akut og kronisk laryngitis
Forebyggelse af kronisk inflammatorisk proces i strubehovedet består i rettidig behandling af akut laryngitis, gastroøsofageal reflukssygdom, infektionssygdomme i øvre og nedre luftveje, rygestop og overholdelse af et stemmeregime.