Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Dakarbazin-LENS
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Indikationer Dakarbazin-LENS
Dakarbazin-Lens er ordineret til metastatisk melanom.
Lægemidlet kan også ordineres som en del af en kombinationsbehandling for blødt sarkom, Hodgkins sygdom (lymfogranulomatose).
Der er tegn på, at stoffet viste god virkning som kombinationsbehandling med:
- småcellet lungecancer,
- sarcom i livmoderen,
- osteogen sarkom,
- mesotheliom i pleura og peritoneum,
- insulinom,
- carcinoid,
- fehromocytomer,
- skjoldbruskkirtlen kræft,
- neuroblastom,
- gliom.
Udgivelsesformular
Farmakodynamik
Dakarbazin-Lens er et lægemiddel, der undertrykker tumorvækst, har en katastrofal virkning på patologiske celler. Aktiviteten af lægemidlet manifesteres efter metabolisering i leveren.
Det antages generelt at lægemidlet virker på tre måder: hæmning af organiske forbindelser (purinbaser), hæmning af vækst af cancerceller og interaktion med SH-grupper.
Farmakokinetik
Dacarbazin-LENS efter injektion i venen viser et forholdsvis lavt bånd med proteiner (ca. 5%). Den højeste koncentration i blodet observeres efter indføring af en vene.
Lægemidlet er i stand til at trænge gennem den fysiologiske barriere mellem centralnervesystemet og kredsløbssystemet i små doser. Der er ingen data om lægemidlets evne til at krydse placenta-barrieren og trænge ind i modermælken.
Fjernelse af lægemidlet forekommer i to perioder, den første - ca. 20 minutter efter administrationen, den anden - efter ca. 5 timer. Hvis arbejdet i nyrerne eller leveren er brudt, øges udtræksperioden (den første - 55 minutter og den endelige -7 timer). I leveren ved hjælp af mikrosomale enzymer omdannes stoffet til kuldioxid, som derefter udåndes og aminoimidazolcarboxamid, som udskilles i urinen.
Ca. 40% af stoffet udskilles af nyrerne uændret.
Dosering og indgivelse
Dakarbazin-LANS udpeges af lægen individuelt i hvert enkelt tilfælde.
Lægemidlet indgives kun intravenøst. Dosering op til 200 mg indgives inden for et til to minutter, store doser indgives ved hjælp af dråber i 15-30 minutter.
Som den vigtigste behandling er dacarbazin-LENS ordineret til 200-250 mg, behandlingsforløbet er 5 dage. Efter tre uger gentages kurset.
Når kombinationsbehandling er ordineret til 100-150 mg, skal behandlingsforløbet 4-5 dage (gentag kurset efter 4 uger) eller indtaste 375 mg hver 15. Dag.
For at forberede en opløsning til injektion fortyndes pulveret med vand (10 mg / 1 ml). Til fremstilling af en opløsning til dråber 200-300 ml af lægemidlet fortyndes med 5% dextroseopløsning eller natriumchloridopløsning.
Brug Dakarbazin-LENS under graviditet
Dakarbazin-Lens er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder. Under behandlingen anbefales det at anvende pålidelige præventionsmidler.
Kontraindikationer
Dacarbazin-LENS er kontraindiceret i tilfælde af øget modtagelighed over for eventuelle stoffer i lægemidlet.
Denne medicin anvendes ikke i den markante undertrykkelse af hæmatopoiesis, nedsat lever- eller nyrefunktion.
Lægemidlet anvendes med forsigtighed med samtidig strålebehandling, akutte infektiøse eller virale sygdomme, svampe- og bakterieinfektioner.
[13]
Bivirkninger Dakarbazin-LENS
Dakarbazin-LENS kan forårsage et fald i hæmoglobin, leukocytter, granulocytter, blodplader, undertrykkelse af knoglemarvets hæmatopoietiske funktion.
Som regel forekommer faldet i hvide blodlegemer to uger efter afslutningen af behandlingen, blodplader - i 18-20 dage. Blodtællinger er normalt genoprettet ved udgangen af den fjerde uge efter afslutningen af behandlingsforløbet.
Behandling med dacarbazin kan fremkalde kvalme, dårlig appetit, betændelse i mundslimhinden. I sjældne tilfælde udvikler en forstyrrelse af afføringen en stigning i leverenzymernes aktivitet. Meget sjældent er der en krænkelse af leverenes funktion, som kan provokere et fatalt udfald (normalt i andet behandlingsforløb). Dette forårsager ofte mavesmerter, øget leverstørrelse, feber. En alvorlig tilstand kan forværre i løbet af få timer.
Lægemidlet kan forårsage hovedpine, synsproblemer, kramper, udmattelse, nedsat hudfølsomhed, følelsesløshed, døsighed.
Hos kvinder fører stoffet ofte til en krænkelse af menstruationscyklussen (tabt månedligt). Mænd udvikler ofte et fald i niveauet eller fuldstændig fravær af sæd i sæden.
Ofte efter behandling, pigmenteringspunkter, alopeci, øget hudfølsomhed over for ultraviolet, allergiske reaktioner, rød hud, anafylaktisk shock.
Efter indgivelsen af lægemidlet kan der forekomme svær smerte på injektionsstedet og langs venen. Hvis stoffet falder under huden, fører det til svær smerte og nekrose af vævene.
Langsigtet behandling med dacarbazin-LENS øger sandsynligheden for at udvikle nye tumorer.
Interaktioner med andre lægemidler
Dacarbazin-LENS kan øge effekten (især giftig) af azathioprin, phenobarbital, allopurinol, mercaptopurin. For at øge den toksiske virkning af dacarbazin kan phenytoin, rifampicin, barbiturater.
Lægemidlet kan øge modtagelsen mod ultraviolet efter methoxypsoralen.
Ifølge den kemiske sammensætning af dacarbazin-LENS er ikke kompatibel med natriumgibrocarbonatom, E-cystin, hydrocartison, heparin.
Opbevaringsforhold
LENS-dacarbazin skal holdes ved en temperatur på 2 til 8 0 C på et tørt sted, hvor der ikke sollys trænger.
Dacarbazin bør beskyttes mod børn.
[25]
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Dakarbazin-LENS" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.