Dakota

Dakogen refererer til antitumor lægemidler. Hovedforanstaltningen tager sigte på at reducere nogle biokemiske processer, der er afgørende for liv og udvikling af maligne organismer.  

Indikationer Dakota

Dakogen er ordineret til myelodysplastisk syndrom. Denne sygdom er karakteriseret ved et fald i blodet i nogle typer af celler, en krænkelse af knoglemarvsfunktionen, og risikoen for udvikling af akut leukæmi øges.

[1], [2], [3], [4]

Udgivelsesformular

Dakogen fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en infusionsopløsning. Lægemidlet er tilgængeligt i farveløse hætteglas, der er placeret i en papkasse.

[5], [6], [7]

Farmakodynamik

Dakogen har en stærk effekt på enzymet DNA - reducerer dets aktivitet, hvilket fører til suspension eller fuldstændig destruktion af kræftceller i blodet. Lægemidlet overvinder lægemiddelresistensen, letter immunresponsen.

Maksimal ekspression Dakogena handling observeret efter opnåelse self fase celle S (DNA-syntese).

[8], [9]

Farmakokinetik

Dacogen udskilles af nyrerne i form af metabolitter. Det aktive stof er decitaben, mindre end 1% udskilles uændret i urinen.

I de sene stadier af sygdommen observeres ekstrahepatisk metabolisme, når stoffet fjernes fra kroppen. I gennemsnit er halveringstiden ca. En halv time.

Efter droppen blev koncentrationen i blodet af det aktive stof forøget og formindsket i to faser. Lægemidlet viste ekstremt lav binding til blodproteiner (mindre end 1%).

Lægemidlet metaboliseres hovedsageligt i leveren, også i overfladen af tarmene, granulocytter, blodplasma.

De udførte laboratorieundersøgelser i reagensglas tillod specialister at antage, at decitabin ikke er grundlaget for leverenzymet P450.

En undersøgelse af Dacogen's farmakokinetiske egenskaber ved lever- eller nyresvigt blev ikke gennemført, og effekten af lægemidlet blev ikke undersøgt afhængigt af alder eller køn.

[10], [11]

Dosering og indgivelse

Dakogen udnævnes som regel i en af to tilstande, der hver består af fire cykler. I praksis kan en langvarig terapi med Dakogen for en fuldstændig eller delvis reduktion af symptomer kræves (behandlingsvarigheden kan fortsætte, så længe den terapeutiske virkning af lægemidlet fortsætter). 

Efter 4 behandlingscykler kan en specialist bemærke manglen på positiv dynamik i behandlingen. Hvis blodet tæller (blodpladeantal, neutrofile tæller osv.) Ikke normaliseres, eller sygdommen skrider frem, foreskrives en alternativ behandling.

Hver cyklus involverer administrationen af lægemidlet i flere sammenhængende dage (fem eller tre dage). Dacogenet administreres intravenøst med en dråber.

Når de fem-dages doseringsregimen lægemidlet indgives i en dosis på 20 mg (per cyklus af patienten vil modtage doser 5) cyklussen blev gentaget hver 4. Uge, med tre dages tilstand indgivet 15 mg hver 8. Time (9 cyklus patienten modtager doser), cyklen - en gang hver sjette uge.

Ved behandlingens begyndelse kan en blodprøve vise et underskud på nogle celler.

Hos ældre er doseringen sædvanligvis ikke forskellig. Afhængigt af testen og patientens tilstand kan lægen justere doseringen af Dacogen.

[15]

Brug Dakota under graviditet

Dacogen er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder, da det kan fremkalde forskellige krænkelser af embryonisk udvikling.

Kontraindikationer

Dakogen er kontraindiceret i tilfælde af øget modtagelighed overfor visse bestanddele af lægemidlet. Desuden er behandling med Dacogen op til 18 år ikke foreskrevet.

[12],

Bivirkninger Dakota

Dakogen kan forårsage søvnforstyrrelser, svimmelhed, hovedpine, nedsat følsomhed, kvalme, lidelser afføring, opkastning, mavesmerter, udslæt på huden og slimhinderne, fordøjelsesforstyrrelser, feber, hævelse på injektionsstedet, hævelse.

Dakogenbehandling kan også være kompliceret ved udvikling af lungebetændelse, faryngitis, hvæsen i lungerne, kvælning. Efter stoffet kan udvikle simple herpes, candidiasis, smerter i leddene, nedre ryg osv.

Behandling kan medføre et fald i niveauet af neutrofiler, blodplader, leukocytter og andre blodlegemer, et fald i sukker, albumin, magnesium, kalium i blodet, et forhøjet indhold af urinstof.

Dacogen kan forårsage infektioner i urinsystemet, septisk chok, betændelse i næseborerne, blødning fra næsen.

[13], [14]

Overdosis

Dakogen i tilfælde af overskridelse af den anbefalede dosis fører til et fald i granulocytter, blodplader i blodet, øget serumkreatinin.

Ved overdoser er vedligeholdelsesbehandling ordineret.

[16], [17], [18]

Interaktioner med andre lægemidler

Dacogen forårsager en stigning i virkningen af andre antitumorlægemidler, med et fald i antallet af blodplade. Kombinationen af Dakogen med tamoxifen fører til blødning og akkumulering af store mængder blod mellem dura mater.

Når kombinationsbehandling er ordineret, overvåges patienten nøje for at identificere mulige negative reaktioner rettidigt.

[19], [20], [21]

Opbevaringsforhold

Dakogen skal opbevares i en hel pakke, på et sted hvor sollys ikke når, fugt. Dacogenopløsningen opløst i koldt vand opbevares ved en temperatur på 2 til 8 ^° C i ikke mere end 7 timer.

Opbevaringstemperaturen for præparatet må ikke overstige 30 ⁰ С.

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn.

[22], [23], [24]

Specielle instruktioner

Dakogen kan føre til en betydelig reduktion i blodplade- og granulocyt-niveauer i blodet, så før behandling og efterfølgende før hver ny cyklus læge skal tildele en fælles blodprøve for at overvåge de terapeutiske og toksiske virkninger af lægemidlet.

[25], [26], [27], [28]

Holdbarhed

Dakogen er egnet i tre år fra produktionsdatoen, forudsat at pakkenes integritet og opbevaringsbetingelserne opretholdes.

Brug ikke Dacogen efter udløbsdatoen.

[29], [30]