Oftalmohromoskopiya

Oftalmoskopi er en forskningsteknologi udviklet af Dr. Vodovozov i anden halvdel af det 20. århundrede. Denne teknologi giver mulighed for brug af en speciel enhed - en elektro-ophthalmoskop, der er udstyret med lyse filtre. Takket være denne enhed region kan betragtes i et andet fundus lys (blå, lilla, gul, grøn, rød), hvilket øger muligheden for en konventionel metode oftalmoskopi, da andet lys bedre kan se det ramte område af nethinden.

[1], [2], [3], [4]

Indikationer for ophthalmoskopi

Oftalmoskopi er en vigtig diagnostisk metode, som anvendes til sygdomme i de visuelle organer. Metoden tjener også som en kilde til nødvendig information til læger fra andre smalle specialiteter.

Fremgangsmåden for ophthalmoskopi er foreskrevet i følgende situationer:

• til diagnosticering af retinale sygdomme ( brud, løsrivelse, degenerative processer );
• at afklare diagnosen til mere grundige oftalmiske undersøgelser
• patienter med diabetisk retinopati;
• patienter med hypertension
• ved graviditet (til vurdering af en mulighed for naturlige sorter)
• patienter med craniocerebrale traumer;
• til diagnosticering af kræftproblemer i nethinden.

Også hjælper proceduren meget med at ordinere en effektiv behandling af sådanne sygdomme i den retikulære membran som hindring af retina hos arterierne. Dette er meget vigtigt, fordi den akutte obstruktion af den centrale arterie ofte betragtes som en harbinger af sådanne ugunstige vaskulære patologier som slagtilfælde og hjerteanfald - kendte sygdomme med høj grad af dødelighed.

I sygdomme i optisk nerve, for eksempel med stagnerende og pseudo-hæftede nipler, kan ophthalmoskop opdage en parotidrefleks i de tidlige stadier. Dette er af stor betydning ved rettidig anerkendelse af stillestående fænomener og giver mulighed for at kontrollere procesens dynamik, hvilket fremkalder en stillestående brystvorte.

Derudover tillader ophthalmoskop-kromatografi os i mange tilfælde at opnå et tilstrækkeligt klart billede af visuelle strukturer, som er vanskelige at skelne ved visualisering ved hjælp af andre undersøgelsesmetoder.

Oftalmoskopi ved diagnosticering af sygdomme i centralnervesystemet

De kliniske symptomer på CNS-sygdomme er meget forskelligartede, og sådanne patologier må ikke have en enkelt karakteristisk og specifik funktion, der muliggør øjeblikkelig identifikation af sygdommen. Af denne grund observeres diagnostiske fejl ved anerkendelsen af CNS-sygdomme hos ca. 7-30% af tilfældene.

Det er meget vigtigt, at diagnostik bruger så meget som muligt informative procedurer, som giver mulighed for at overveje i detaljer alle mulige sider af nederlag.

Overtrædelser af visuelle funktioner kan findes hos mere end halvdelen af patienterne med patologier i nervesystemet. Disse sygdomme manifesteres oftest i form af optisk neuritis, lejlighedsvis i form af ensidig eller tosidet synsforstyrrelse.

Naturligvis er ophthalmoskopi ikke ordineret for alle patienter med CNS-sygdomme. Som regel anbefales denne diagnostiske fremgangsmåde til patienter med et fald i synsstyrke, ændringer i synsfeltet og farvesyn, såvel som til påvisningen af bleghed af synsnerven og dets atrofi, at standarden ikke bestemmes af oftalmoskopi.

Fremgangsmåde til at føre oftalmofopi

I ethvert specielt forberedelse til proceduren behøver patienten ikke. Et par minutter før ophthalmoskopi indstiller sundhedsarbejderen i højre og venstre øje testmedikamentet for at udvide eleven. Dette er nødvendigt for at udvide og forbedre synsfeltet under inspektionen. Sandt nok kan mange ultramoderne ophthalmoskopiske indretninger anvendes uden brug af sådanne lægemidler.

Diagnostisk manipulation udføres i et mørkt kontor. Lægen undersøger fundus ved hjælp af okularet til den oftalmopiske enhed. Undersøgelse af et øje kan tage omkring fem til femten minutter, mens under undersøgelsen specialist ændrer filtre flere gange.

Denne diagnosemetode er fuldstændig smertefri, men det kan medføre ubehag for patienten.

Det skal tages i betragtning, at ophthalmoskopi ikke kan ordineres til alle, der er nogle kontraindikationer til proceduren:

• akut infektiøs betændelse i den forreste del af øjet og andre patologiske tilstande i øjnene, der ledsages af fotofobi, lakrimation - symptomer, der komplicerer undersøgelsen;
• glaukom;
• atrofi af elevens cirkulære muskel.

Forklaring af resultaterne af ophthalmoskop

Metoden for oftalmokromoskopi involverer brugen af visse lysfiltre: rød, gul og blå, samt polychromatiske nuancer - den såkaldte røde (blågrøn), gulgrøn og magenta.

Fortolkning af undersøgelsen udføres under hensyntagen til farvetransformationen. For eksempel, hvis du bruger en lilla nuance, der kun sender strålerne rød og blå, adskilles ethvert element, der ikke er magentafarvet. Ofte er sådanne oplysninger nyttige: i særdeleshed bliver lakten på optisk disk i tilfælde af atrofi blålig.

Det gule element under det blå lys bliver næsten sort.

Den gulgrønne stråle kan absorberes perfekt af blodet og afspejles også af øjets nethinden. Som følge heraf er blødninger, kapillærer og endda små aneurismer klart bestemt på grund af en stærk stigning i kontrasten mellem de anførte elementer og fundus.

Sorte elementer på baggrund af gulgrønt stof defineres tydeligere end de røde elementer på den rødlige klud.

Gulgrønne stråler øger kontrasten og gør detaljerne mere klare. Dette skyldes det faktum, at det menneskelige øje er mere følsomt over for den gulgrønne spektralskygge.

Alle tilgængelige muligheder for lysfiltre har deres plus og minus, så hver af dem bruger en læge til et bestemt formål:

• rødfarve - hjælper med at identificere pigmenterede elementer og defekter i skålens skaller;
• gul farvetone - definerer blødninger under øjets maskehud, som har en mørk brun farve;
• blå farvetone - giver mulighed for at overveje de mossede overfladeelementer;
• lilla nuance - giver information om sværhedsgraden af dystrofiske ændringer i nethinden;
• blågrøn farvetone - angiver en matt opacitet af maskehallen, eller rettere, dens centrale del.

Beskrivelsen af resultaterne lægger lægen alle de påviste patologiske elementer (hvis nogen), der angiver deres størrelse, struktur, parametre og penetrationsdybde. De karakteristiske ændringer i disse elementer i forskellige spektre noteres uden fejl. I den endelige beskrivelse kombineres alle resultater med resultaterne fra andre undersøgelser, på grundlag af hvilke diagnosen er lavet eller raffineret.

Oftalmoskopi udføres af en øjenlæge, der direkte diagnosticerer og foreskriver behandlingen. En sådan tilgang udelukker udseendet af unøjagtigheder og fejl, som kan opstå, når oplysninger overføres fra en specialist til en anden.