Grønt udflåd hos kvinder

Vaginal udflåd - gennemsigtigt slim uden ubehagelig lugt, der ikke forårsager ubehag, har enhver sund kvinde. De fugter slimhinden i vagina og beskytter den mod en lille invasion af patogene og opportunistiske mikroorganismer. Ved en massiv invasion er det vanskeligere at håndtere, og infektion kan opstå. Derefter ændrer udflådet farve og kan blive grønt, hvilket vil indikere udviklingen af en infektiøs-inflammatorisk proces.

Epidemiologi

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) forekommer der mere end en million infektioner fra ubeskyttet sex hver dag, og de fleste af dem er asymptomatiske i et stykke tid.

Grøn udflåd skyldes normalt helbredelige kønssygdomme såsom trichomoniasis, gonoré og klamydia. Derudover opdages koinfektion oftere - andre specifikke og uspecifikke patogener er tilknyttet.

Årsagen til størstedelen, mere end 60%, af besøgene hos gynækologen er en række inflammatoriske processer. Heraf er omkring en tredjedel forårsaget af uspecifikke patogener.

Årsager grøn udledning

Enhver anden udflåd end gennemsigtig er ikke normalt. Derfor er en ændring i deres farve allerede en grund til at konsultere en læge, fordi årsagerne kan være meget ubehagelige sygdomme, der ikke forsvinder af sig selv.

1. Disse er kønssygdomme - klamydia, gonoré og trichomoniasis. De smitter ved seksuel kontakt, og kontakt- og husstandsinfektioner er ekstremt sjældne. Disse infektioners snigende karakter ligger i, at de kan være asymptomatiske i lang tid, og smittebæreren kan sprede infektionen blandt sine seksuelle partnere.
2. Infektion i vaginalslimhinden kan være forårsaget af opportunistiske mikrober - streptokokker, stafylokokker, gardnerella, Escherichia coli, andre anaerober, der udgør tarmmikrofloraen.

Som følge af infektion udvikler allergiske reaktioner, skader, hormonelle svigt og metaboliske forstyrrelser inflammatoriske processer, hvoraf en af manifestationerne er grøn udflåd hos kvinder:

• Kolpitis eller betændelse i vaginalslimhinden, specifik (forårsaget af seksuelt overførte infektioner) eller uspecifik (forårsaget af opportunistisk flora), allergisk, traumatisk, hormonel;
• Endometritis eller betændelse i endometriet, specifik eller uspecifik;
• Vulvovaginitis eller betændelse i slimhinden i de store kønslæber og vagina, specifik eller uspecifik;
• Bartholinitis - betændelse i kirtlerne placeret ved indgangen til vagina;
• Gardnerellose eller bakteriel vaginose - dysbakteriose i vagina, når den opportunistiske flora multipliceres frit på baggrund af et fald i antallet af lactobaciller.

Risikofaktorer

Inflammatoriske sygdomme af specifik oprindelse opstår på grund af infektion, derfor er den primære risikofaktor i dette tilfælde ubeskyttet sex. Men det er ikke den eneste. Alle følgende faktorer er også vigtige.

Uspecifik inflammation udvikler sig på baggrund af krænkelser af den vaginale biocenose og stigende infektion med opportunistisk tarmflora, infektion udefra med virus-, bakterie-, svampe- eller parasitinfektion, som bidrager til:

• Kompliceret naturlig fødsel;
• Skader på livmoderen, vaginaen, kønslæberne, opstået ved et uheld eller som følge af gynækologiske manipulationer (abort, diagnostisk skrabning, kejsersnit, hysteroskopi, installation af intrauterin præventionsmiddel osv.);
• Uegnede sprøjtemidler;
• For hyppig eller ukorrekt brug af hygiejniske tamponer, bind til daglig brug;
• Misbrug af sæddræbende midler;
• Allergiske reaktioner;
• Manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne;
• Vaginal prolaps;
• Atrofi af vaginal og/eller cervikal slimhinde;
• Ubalanceret kost, især begrænsning af forbruget af mælkesyreprodukter;
• Overtrædelse af antibiotika, hormonelle lægemidler og præventionsmidler;
• Konstant brug af stramt syntetisk undertøj, g-strenge;
• Fald i vaginalslimhindens beskyttende egenskaber;
• Sygdomme i immunsystemet, det endokrine system, nervesystemet, det urogenitale system og fordøjelsessystemet;
• Kroniske AMC'er;
• Ugunstige miljøforhold.

Patogenese

Grøn udflåd hos kvinder er en indikation af ugunstige forhold i den seksuelle sfære. Et sådant diagnostisk tegn er kendt for tilstedeværelsen af leukocytter i vaginalslimen, hvilket er karakteristisk for bakteriel infektion. Jo mørkere farven er, desto flere hvide blodlegemer reagerer immunsystemet på bakterieinvasion. Et øget antal leukocytter i urinrøret og vagina er en indikator for en inflammatorisk proces af en specifik (gonoré, trichomoniasis, klamydia) eller uspecifik (E. coli, stafylokokker, orme osv.) karakter. Afhængigt af lokaliseringen af den inflammatoriske proces udvikler patienten colpitis, cervicitis, endometritis, adnexitis, betændelse i bækkenorganerne, gardnerellose osv., hvilket forårsager udseendet af grøn udflåd.

Patogenesen af symptomets udseende er som følger:

1. Infektion gennem seksuel kontakt, traume, manglende hygiejnestandarder eller en udløsende faktor for udvikling af ikke-infektiøs inflammation (allergier, hormonforstyrrelser, medicin osv.).
2. Udvikling af patogen eller opportunistisk mikroflora på baggrund af infektion eller krænkelse af normal vaginal biocenose.
3. Immunsystemrespons - øget slim, leukocytose, lymfocytose som et forsøg på selveliminering af patogener.
4. Ændring i sammensætningen og dermed farven på udflådet fra vagina.

Symptomer grøn udledning

De første tegn opdages visuelt - en kvinde bemærker usædvanligt mørke pletter på tøjet. Nogle gange størkner de simpelthen med en grønlig-grå skorpe. Som regel opstår der samtidig en ubehagelig lugt, kløe og hævelse af kønslæberne. Og straks rejser spørgsmålet: hvad betyder grøn udflåd hos kvinder?

Svar: Farvet udflåd er en direkte indikation af tilstedeværelsen af patologi, et symptom på en bakteriel infektion. Hvilken slags - deres udseende kan kun antages. Dette kræver en laboratoriediagnose. Og oftest opdages en blandet infektion. Derfor bør udseendet af grønt udflåd tages som et signal om behovet for at besøge en gynækologisk klinik og blive undersøgt.

Grøn lugtfri udflåd hos kvinder er ikke en grund til at slappe af. Tilstedeværelsen af lugt er ikke nødvendig. I hvert fald ikke i ikke-udbredte tilfælde, for eksempel ved trichomonad colpitis, når kun slimhinden i vagina er påvirket. Eller en allergisk læsion.

I fremskredne tilfælde begynder den rigelige udflåd normalt at lugte dårligt. Især fordi den oprindelige infektion med tiden ledsages af en anden, normalt svampeinfektion (candidiasis), og udflådet bliver tykt, grønt, klistret med en sur eller sød lugt. Candida-svampe, hvoraf den mest aggressive er Candida albicans, lever i symbiose med mennesket på dets hud og slimhinder, og deres antal er under kontrol af gavnlige bakterier, der undertrykker reproduktion. Men så snart den mikrobiologiske balance i kønsslimhinden forstyrres på grund af bakterieinvasion, begynder candida straks aktivt at "generobre territoriet" for sig selv.

Grønt lugtende udflåd hos kvinder kan være et symptom på gonoré, trichomoniasis (rådden lugt) eller gardnerellose (fiskeagtig lugt). Ud over farvet udflåd og lugt mærkes der normalt:

• Svie, kløe, der forværres efter toiletbesøg;
• Træksmerter i underlivet;
• Smertefuldt samleje.

Visuelt kan nogle af symptomerne ses:

• Rødme og hævelse af slimhinden i kønslæber og vagina;
• Pus og blodige striber i udflådet;
• Intermenstruel blødning;
• Hvidlig plak ved indgangen til vagina, let fjernes med en tampon;
• En mærkbar bule på skamlæberne (bartholinitis);
• Tørhed i vaginalslimhinden og krænkelse af dens integritet.

Grøn udflåd hos kvinder efter samleje er også et tegn på patologi, selvom alt går over i mangel af kontakt. Samleje fungerer i dette tilfælde som en provokation - symptomet opstår, og i en rolig tilstand - forsvinder. Normalt øges mængden af udflåd efter samleje, fordi vaginale kirtler aktiveres under samleje, der producerer slim til smøring. Derfor er normal udflåd efter samleje rigeligt, slimet eller mere flydende og vandig, fordi hvis samlejet var ubeskyttet, bliver sædvæsken, når den er kommet ind i kønsorganerne, under påvirkning af det vaginale miljø, flydende. Nogle gange forbliver de hvidlige eller gullige ejakulatårer, dette er normalt. Alle andre farver bør allerede være alarmeret, selvom brunlige - dette er farven på størknet blod og indikerer ikke altid tilstedeværelsen af patologi. Under samleje kan man få mindre skader, seksuel kontakt i ægløsningsperioden kan også ledsages af en let blodig udflåd.

Rigelig slimet udflåd hos kvinder, hvidligt eller med et lysegult skær, kan markere begyndelsen på sexlivet eller et skift af sexpartner, fordi kroppen skal tilpasse sig sammensætningen af nyankomne mikroorganismer. Tilpasningsperioden er karakteriseret ved en kvantitativ og kvalitativ ændring i udflådet, dets farve og konsistens, men ikke til grønt. Grundlæggende set er der i denne periode intet ubehag, kløe eller svie, men ikke altid - nogle gange er der allergiske reaktioner på partnerens mikroflora, især på mandlig sæd. Sandt nok taler vi ikke om grønt udflåd.

Hvis samleje blev beskyttet af kondom, eller metoden med afbrudt samleje blev praktiseret, ligner udflådet en cremet, hvidlig sekretion bestående af brugt vaginal- og kondomsmøremiddel.

Lysebrun eller blodig udflåd kan forekomme hos kvinder i begyndelsen af hormonel prævention. Men grå og grønne farver bør ikke være til stede.

Farven på udflåd er generelt et subjektivt begreb, mens en grønlig farvetone stadig er ud over normen. Som de ikke kalder dem: lysegrøn, hvidgrøn, hvidgrøn, grågrøn, gulgrøn udflåd hos kvinder vidner om bakteriel invasion. Dens natur kan genkendes ud fra resultaterne af laboratorietests og på ingen anden måde.

Vaginal udflåd indeholder produkter fra bakterier/parasitter, der irriterer vaginalvæggene. Derfor er der næsten altid klager over kløe og grønt udflåd hos kvinder. Ifølge sådanne tegn er det umuligt at diagnosticere, da disse er uspecifikke symptomer, der er karakteristiske for mange patologier. Nogle gange kan der være grønt udflåd hos kvinder uden kløe. Dette er ikke et positivt tegn, da hver patient har en forskellig tærskel for følsomhed, og den irriterende effekt kan vise sig senere. De ydre kønsorganer og vaginalvæggen er udstyret med mange nerveender, hvis irritation har til formål at øge den seksuelle fornemmelse. I tilfælde af bakteriel insemination bør patologisk udflåd i sidste ende forårsage kløe, medmindre nerveenderne er fuldstændig atrofieret.

Bemærk at piger før ungdomsårene (op til 10-12 år) ikke bør have vaginal udflåd. Deres udseende, især farvet og lugtende, indikerer en funktionsfejl i det urogenitale system eller i de mave-tarmorganer, der er placeret direkte over det.

Vaginal udflåd optræder omkring et år før den første menstruation. Det har en flydende, slimet konsistens og en farve fra hvidlig til lysegul, samt en svag sur lugt. Udflådet bør ikke forårsage irritation af hud og slimhinder i de ydre kønsorganer. Når en regelmæssig menstruationscyklus er etableret, bliver ændringen i egenskaber og kvaliteter af vaginal udflådet cyklisk. Tyk, slimet og rigelig udflåd hos kvinder er normalt karakteristisk for ægløsningsperioden (et par dage midt i cyklussen). Den efterfølgende stigning i progesteronniveauet kan tættere på menstruationens begyndelse også gøre det hvidligt (let gulligt) og klæbrigt. Der bør ikke være nogen radikale ændringer i farve eller irritation.

Grøn udflåd fra brystvorterne hos kvinder er oftere karakteriseret ved cystisk mastopati, mælkevejsektasi, sorovodzhidzhid og andre patologier i brystkirtlen. Dråber af grønlig sekret frigives fra brystvorterne på tærsklen til menstruation. Ved et let tryk på brystet øges mængden af udflåd. Ledsagende symptomer er: trækkende smerter i brysterne, hævelse, fortykkelse. Det ene eller begge bryster kan være påvirket.

Grøn udflåd hos kvinder efter fødslen indikerer også tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces af bakteriel oprindelse. Normal udflåd efter fødslen (lochia) observeres i tre til seks uger (op til otte uger er acceptabelt) efter fødslen. Der bør være en udtalt tendens til at lysne og fortynde udflådet. I starten kan lochierne sammenlignes med kraftig menstruation, der indeholder blodpropper. Med hver dag er et kvantitativt fald i lochierne mærkbart. Gradvist ændrer deres kvalitative sammensætning sig, de ligner æggehvider med blodige striber, og går over i den fjerde uge i "udtværings"-udflåd, og ved udgangen af den sjette til ottende uge efter fødslen bliver vaginaludflåd normal, som før graviditeten. Ingen nuancer af grønt bør ikke være normale.

Grøn udflåd hos kvinder før menstruation bør også være alarmerende. Selv hvis alt er normalt i andre perioder af menstruationscyklussen. Et sådant symptom signalerer tilstedeværelsen af en steril form for bakteriel infektion. Menstruation er i dette tilfælde en provokerende faktor, og ophør af grønt udflåd efter den og fraværet af symptomer på irritation bør ikke berolige, fordi infektionen ikke er overstået, men blot "lurket".

Det samme kan siges om udflåd hos den vordende mor. Grøn udflåd hos kvinder under graviditet er ikke normalt. Sådan kan en hidtil inaktiv infektion manifestere sig. Det er også muligt at blive smittet under graviditeten. Det er bydende nødvendigt at underrette graviditetslægen om det påviste symptom. Nogle infektioner fører til graviditetskomplikationer og overføres fra mor til nyfødt, så der er en fare for begge. Det bør ikke negligeres.

Grøn udflåd hos kvinder på noget tidspunkt i livet er ikke normalt. Det er nødvendigt at gå til gynækologisk kontor med det samme, så snart dette symptom opdages. Hvis intet andet generer dig, kan du bestille en rutinemæssig tid til den næste lægekonsultation.

Tilstedeværelsen af følgende symptomer er en grund til at se en læge hurtigst muligt:

• Trækkende eller skarp smerte i underlivet;
• Ømhed, kløe, hævelse af kønslæberne;
• Ved forhøjet temperatur;
• Rigelig udflåd med en ubehagelig lugt og spor af pus, blod;

Du bør ikke forsøge at håndtere ubehaget på egen hånd. Kun kvalificeret hjælp kan garantere det mest gunstige resultat.

Komplikationer og konsekvenser

Grøn udflåd hos kvinder er det farligste, fordi det i langt de fleste tilfælde er af infektiøs oprindelse. I forventning om, at alt "forsvinder", kan en kvinde vente på komplikationer i form af opstigende inflammation i livmoderhulen (endometritis → infertilitet), æggeleder (obstruktion → infertilitet), æggestokke (hormonelle forstyrrelser → infertilitet). Konsekvensen af ubehandlet inflammation kan være en purulent byld (dannelse af sammenvoksninger → infertilitet). Det kan ikke kun komplicere behandlingen, men også føre til en livstruende tilstand - sepsis. Maligne neoplasmer udvikles oftest hos kvinder med ubehandlet kronisk kønsinflammation.

Ud over de ovenfor beskrevne komplikationer kan kønssygdomme forårsage spontan abort, for tidlig fødsel og/eller dødfødsel samt lav fødselsvægt. Der er risiko for intrauterin udviklingsforsinkelse, hvis man smittes under graviditeten. Ignorering af farvet udflåd kan resultere i infektion af fosteret under passage gennem en inficeret reproduktionskanal. Børn født af mødre med kønssygdomme lider ofte af klamydial eller gonokokkonjunktivitis, klamydia-lungebetændelse, og nyfødte piger får gonoré i de nedre kønsorganer.

Andre komplikationer ved inflammation omfatter kombineret infektion med andre bakterier, parasitter, svampe, hvilket komplicerer diagnosen, bidrager til et intenst fald i cellulær immunitet, spredning af patogener i hele kroppen, led og kar, dannelse af fibrøse granulomer og udvikling af arvævsændringer.

Diagnosticering grøn udledning

Under den indledende gynækologiske undersøgelse og efter interview med patienten kan lægen allerede antage, hvilke patologier han skal arbejde med. Afhængigt af dette vil en række undersøgelser blive ordineret.

Det infektiøse agens kan identificeres (bekræftes) ved laboratorietests:

1. Kliniske tests for at vurdere patientens generelle tilstand. I vores tilfælde er det en detaljeret og biokemisk analyse af blod og urin. Indikatorer som erytrocytsedimentationshastighed og leukocytose kan bestemme tilstedeværelsen af inflammation. Biokemiske abnormiteter kan indikere sygdomme i det endokrine system, leveren, generel urinanalyse - urinvejene.
2. Bakteriologisk analyse af en skrabning af slimhindevæggen, som giver dig mulighed for at identificere de fleste patogener, hvis vitale aktivitet fører til udseendet af grøn udflåd fra vagina.
3. Hvis mikroskopi er ineffektiv, kan en PCR-test bestilles, for eksempel ved mistanke om gonoré, da mikroskopisk undersøgelse med gramfarvning ofte ikke er informativ hos kvinder.
4. Serologiske tests for antistoffer mod det mistænkte patogen.
5. Kronisk gonoré diagnosticeres ved pyrogen provokation.
6. Den foretrukne diagnostiske test for trichomoniasis er nukleinsyreamplifikationstesten (MANK), dyrkning, mikroskopi af våde prøver eller immunokromatografisk hurtiganalyse kan udføres; for klamydia er PCR-testen mest effektiv.
7. Ved visse kliniske manifestationer - tuberkulosetest og Wasserman-reaktion.

Den vigtigste instrumentelle diagnose i dette tilfælde:

• Kolposkopi;
• Hysteroskopi;
• Ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne, inklusive ultralydshysterosalpingoskopi for at kontrollere æggeledernes åbenhed;
• CT- eller MR-scanning for at afklare diagnosen.

Konsultation med underspecialister kan være nødvendig.

Differentialdiagnose udføres i henhold til resultaterne af undersøgelser ved at udelukke ubekræftede patologier.

Behandling grøn udledning

Sygdomme, der manifesterer sig ved et symptom som grøn udflåd, kan kun behandles under tilsyn af en specialist. Det vil ikke fungere at slippe af med bakterier, svampe eller parasitter, og oftere - fra flere typer patogen flora, ved hjælp af improviserede midler eller urtesamlinger. De er ikke i stand til at klare kolonier af patogener. Forsøg på selvbehandling kan føre til spredning af infektion og andre alvorlige komplikationer.

Behandlingen bør være medicinsk, da målet er at eliminere patogenerne. Det er nødvendigt at opnå klinisk bedring af patienten, udelukke eventuelle komplikationer og forhindre infektion af andre og spredning af infektion under behandlingen.

Gonoré er en bakteriel infektion. Dens forårsagende agens er en gram-negativ aerob gonokok, derfor anvendes antibiotika. Lægemidlet og behandlingen vælges af lægen afhængigt af sygdommens form og tilstedeværelsen af co-infektioner. Gonokokker er følsomme over for ceftriaxon, et injicerbart antibiotikum. Behandlingsskemaet inkluderer også makrolider, især azithromycin. Ofte er der hos samme patient, udover gonokokker, andre STI-patogener, såsom klamydia, der er følsomme over for azithromycin. Tetracyklin-gruppen af antibiotika anvendes også.

I tilfælde af seksuelt overførte sygdomme skal begge partnere behandles, og samleje skal stoppes indtil bedring. Efter behandlingsforløbet skal der tages prøver, og afhængigt af diagnosen skal testene gentages, f.eks. Efter gonorébehandling efter tre måneder.

Ceftriaxon - tilhører gruppen af cefalosporiner af III. generation og har forlænget virkning. Til behandling af gonoré anbefales det at administrere det intramuskulært én gang dagligt i en dosis på 250 mg, hvortil 3,5 ml 1% lidokainopløsning eller 3,6 ml sterilt vand til injektionsvæsker tilsættes hætteglasset (1 g), og indholdet opløses. Efter tilberedning indeholder 1 ml af opløsningen ca. 250 mg ceftriaxon. Injektionen gives dybt i ballen. Lægemidlet trænger godt ind i væv og fysiologiske væsker efter injektion og har 100% biotilgængelighed. Den bakteriedræbende koncentration varer i 24 timer.

Ceftriaxon gives kun til gravide kvinder i tilfælde, hvor fordelen ved brugen opvejer risikoen betydeligt, da placentabarrieren for lægemidlet er permeabel. Ammende mødre anbefales at afbryde amningen, hvis det er nødvendigt at blive behandlet med ceftriaxon.

De mest almindelige bivirkninger af lægemidlet er ændringer i blodets sammensætning: øget antal eosinofiler, nedsat antal leukocytter og blodplader; fordøjelsessystemet - flydende afføring og forhøjede leverenzymer; samt hudreaktioner i form af udslæt er der tilfælde af alvorlige hudreaktioner. Også i tilfælde af overfølsomhed over for β-laktam-antibiotika kan anafylaktisk shock udvikle sig.

Azithromycin er et makrolid, et semisyntetisk derivat af erythromycin. Det tages oralt. Doser og behandling ordineres af en læge afhængigt af frigivelsesform, diagnose og sygdommens sværhedsgrad. Lægemidlet har evnen til at udvise den højeste koncentration i inficerede væv og har en forlænget virkning (halveringstid fra fysiologiske væsker 35-50 timer, fra væv - mange gange mere). Niveauet af terapeutisk indhold i væv opretholdes i cirka en uge efter den sidste administration af azithromycin. Lægemidlet har en bakteriostatisk effekt, og når dosis øges, er det muligt at opnå en bakteriedræbende effekt.

Vedrørende teratogen effekt under graviditet - der blev ikke observeret nogen teratogen effekt under brug. Der er dog ikke udført særlige kontrollerede forsøg. Det anbefales derfor at anvende med forsigtighed, når risikoen ved brug er meget lavere end fordelen. Ammende mødre anbefales at afbryde amning i behandlingsvarigheden, selvom sandsynligheden for bivirkninger for spædbarnet er ubetydelig.

Bivirkninger fra brugen af azithromycin er ofte reversible og når ikke niveauet af livstruende virkning. De mest almindelige bivirkninger er diarré, udslæt og kløe i huden samt ændringer i blodbilledet. Der er dog rapporter om anafylaksi i meget sjældne tilfælde.

Meget aktiv mod klamydia. Det bruges også til behandling af gonoré hos gravide patienter.

Trichomoniasis er en parasitinfektion, til hvilken de foretrukne lægemidler er metronidazol eller tinidazol. Det første lægemiddel tages i en uge med 500 mg to gange dagligt; det andet - én gang dagligt i en dosis på 2 g pr. dosis. Lægemidlet og behandlingsregimet bestemmes af lægen. Gravide kvinder behandles normalt med metronidazol. Tinidazol betragtes som usikkert i dette tilfælde. De hyppigste bivirkninger ved at tage det er leukopeni og candida-superinfektion. Lægemidlerne er uforenelige med alkohol, og hvis de ignoreres, selv fra en lille dosis, kan der udvikles alvorlig forgiftning med kvalme, opkastning, stigende hypertermi og hypertension, svimmelhed, respirationsdysfunktion, svaghed til rysten i ekstremiteterne og desorientering i rummet.

Generelt er det nødvendigt at afstå fra at drikke, når man behandler med medicin, fordi man kan reducere den terapeutiske effekt og få alvorlige bivirkninger (selvom dette ikke er advaret i instruktionerne).

Terapiregimet kan omfatte både orale lægemidler og lokale former - intravaginale stikpiller til grøn udflåd hos kvinder. Lokale lægemidler alene kan ikke bruges, de er gode til at lindre symptomer i et stykke tid, men trichomonas, gonokokker, klamydia påvirker ikke kun vaginavæggene, så systemisk behandling er nødvendig. I tilfælde af uspecifikke betændelser kan lokal behandling være tilstrækkelig, lægen afgør dette spørgsmål.

I kompleks terapi anvendes:

• Suppositorier clotrimazol, vaginaltabletter candide B6 - indikationer: candidal colpitis, vulvovaginitis, trichomoniasis, bakteriel vaginitis (modtagelig for gærlignende svampe, skimmelsvampe, Trichomonas vaginalis, nogle stammer af stafylokokker, streptokokker, corynebakterier, gardnerella osv.);
• Suppositorier betadin med povidonjodid - aktive mod svampe, bakterier, vira og nogle protozoer, bidrager til bevarelsen af vaginal mikroflora;
• Polizhinax - intravaginale kapsler indeholdende antimykotisk nystatin og antibiotikum neomycin; ordineret til uspecifik kolpitis som en del af kompleks terapi.

Topiske præparater lindrer hurtigt symptomer som udflåd, irritation og kløe, men har ingen systemisk effekt. De indsættes dybt i vagina før sengetid (nogle gange to gange dagligt). Kontraindiceret til kvinder, der er overfølsomme over for suppositoriernes komponenter. Gravide kvinder ordineres ved strenge indikationer, ammende - på betingelse af afbrydelse af amning. Lys med povidonjod er kontraindiceret til kvinder med skjoldbruskkirtelsygdom.

Lægeurter, deres blandinger i form af afkog og infusioner, anvendes som supplerende terapeutiske midler lokalt (bade, skylninger, sprøjtning) og indvortes. Ved gynækologisk inflammation anbefales det at drikke tranebærsaft, te fra tørrede eller friske brombær, afkog af stilke og blade fra kirsebær. Havtornolie anvendes topisk - tamponer dyppet i vagina kan indføres (du kan også bruge apotekssuppositorier med havtorn (rektal)). Ved trichomonas colpitis kan du bruge tamponer dyppet i løgsaft og vand i forholdet 1:1 med tilsætning af 2-3 dråber glycerin.

Når man er smittet med kønssygdomme, er der næsten altid en koinfektion, så hver patient ordineres et individuelt forløb med kompleks terapi.

Akutte infektioner forsvinder normalt hurtigt i løbet af én behandling, dvs. syv til ti dage. Hvis sygdommen har spredt sig eller er blevet kronisk, kræver det langvarig behandling og gentagen testning af udflådet.

Behandlingsregimet omfatter også:

1. Antimykotika - lægemidler, der forhindrer udviklingen af svampeflora, især - candida-superinfektion. Disse er diflucan, mycosist - orale lægemidler, hæmmere af styrensyntese i svampecellen; polyzhinax - kombinerede intravaginale kapsler, der har en bakteriedræbende og svampedræbende virkning. Effektive i behandlingen af uspecifik kolpitis og vulvovaginitis.
2. Probiotika er lægemidler, der understøtter eller genopretter normal biocenose i mave-tarmkanalen og vagina. Linex, der indeholder bifido- og lactobaciller; Bifikol - bifidobakterier og Escherichia coli; bifiform, bifilong, baktisubtil osv. Medicinen ordineres af en læge. Voksne kræver normalt gentagen administration af probiotika i faste doser.
3. Immunmodulatorer, der gør det muligt at genoprette immunstatus, forstyrret på grund af infektion og under kompleks antibakteriel og antiparasitisk behandling. Ikke kun tabletter (amixin, methyluracil, anaferon), men også tinkturer af echinacea, ginseng, vitamin- og mineralkomplekser anvendes som immunforsvarsstøttende lægemidler.

Kirurgisk behandling af grøn udflåd fra vagina (som undertiden manifesterer sig ved akut betændelse i bækkenorganerne) anvendes sjældent i tilfælde af purulent betændelse for at forhindre udvikling af en byld. Patienter med dette symptom får som regel ordineret konservativ behandling.

I den komplekse behandling af gynækologiske patologier indtager fysioterapeutisk behandling en vigtig plads. Den kan opdeles i tre typer teknikker:

• Hardware - når patienten er påvirket af kunstigt skabte faktorer: den retningsbestemte virkning af elektrisk, magnetisk, strålende energi forårsager en biologisk reaktion i de berørte organer, der katalyserer helbredelse;
• Brug af naturlige faktorer (vand, mudder, salt...), naturlige (under sanatoriumforhold) og kunstigt frembragte i særlige medicinske centre;
• Metoder der ikke kræver udstyr og særlige forhold: gynækologisk massage, akupunkturpunkter, yoga.

I vores tilfælde er fysioterapi en supplerende behandlingsmetode, der bidrager til at fremskynde helingsprocessen og rehabiliteringsprocessen betydeligt, fordi den fysiologiske effekt giver blodgennemstrømning til de berørte organer, bidrager til tilførsel af lægemidler under aktiv terapi og genopretter deres normale funktion i rehabiliteringsperioden. Effekterne af fysioterapeutisk behandling kan næppe overvurderes, de omfatter smertelindring, styrkelse af vaginal- og bækkenbundsmuskler, forberedelse til fødsel og rehabilitering efter fødslen.

Ved inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer anbefales det at iværksætte fysioterapibehandling med det samme. Specifikke anvisninger vil hjælpe med at vælge den behandlende læge. Formålet med fysioterapi er:

• Forebyggelse af forværring af den inflammatoriske proces;
• Smertelindring og blødgøring af sammenvoksninger;
• Immunmodulerende effekter;
• Afgiftning;
• Eliminering af lidelser i andre organer og systemer, der opstår på baggrund af den inflammatoriske proces, og forebyggelse af deres gentagelse.

Forskellige metoder anvendes til behandling af inflammatoriske sygdomme i den kvindelige kønssfære. For eksempel intratekal indgivelse af lægemidler og enzymer ved hjælp af elektroforese, magnetoelektroforese og laserteknologi. Ved blødgøring af adhæsioner anvendes elektroterapi med pulserende strømme og fonoforese med terapeutisk mudder. Rehabiliteringsmetoder omfatter forskellige bade (balneoterapi), elektro- og magnetoterapi, fototerapi, ultralydsbehandling, terapeutisk mudder, indpakninger osv.

For optimal effekt ordineres fysioterapeutiske effekter i forløb på 10-15 procedurer, det har en akkumulerende effekt, så positive ændringer kommer ofte efter afslutningen af behandlingsforløbet.

Fysioterapibehandling har ikke bivirkninger som medicin. Den har dog en række kontraindikationer. Den er ikke ordineret til diagnosticerede maligne neoplasmer, blødninger eller dekompensation af nogen af kroppens systemer.

Forebyggelse

Da hovedårsagerne til grøn udflåd fra vagina er seksuelle infektioner og krænkelse af den vaginale mikroflora (vaginose), er det nok at følge en række enkle anbefalinger for at forhindre dem:

• Barriereprævention (kondom), især hvis partneren ikke er konstant;
• Brug neutral sæbe til intimhygiejne og vask med vand, der løber mod anus;
• Misbrug ikke hygiejniske tamponer, skift dem ofte, det samme gælder bind, med præference for uparfumerede og åndbare produkter;
• Brug løst, naturligt undertøj;
• Pas på dit immunforsvar - spis en fuld kost, overspis ikke og hold din vægt inden for normen, gå flere ture i frisk luft, giv din krop en mulig fysisk aktivitet;
• Vær interesseret i din intime sundhed og besøg en gynækolog med jævne mellemrum (en gang om året);
• Ved atypisk udflåd skal du ikke udsætte det, men kontakte en læge.

Vejrudsigt

Grøn udflåd hos kvinder er et symptom på behandlingsbare patologier. Prognosen for livet er gunstig, for reproduktiv funktion afhænger meget af, hvor hurtigt man kontakter en læge. Akut inflammation behandles hurtigt og uden konsekvenser. Den mest almindelige komplikation af forsømte inflammatoriske processer af enhver oprindelse er infertilitet.