Medicinel elektroforese

Lægemiddel elektroforese - Dette er kombineret fysisk-kemisk fremgangsmåde til lokal indflydelse konstant elektrisk strøm og narkotika administreres ved hjælp af strøm gennem elektroderne og hydrofile serviet vædet med en opløsning af disse midler kontakt og overlejret på overfladen af huden eller slimhinderne i visse områder af patientens krop.

Den aktuelle densitet er 0,05-0,1 mA / cm2, spændingen er 30-80 V. Listen over lægemidler til elektroforese, deres procentdel i opløsning og polariteten af deres indgivelse bestemmes af fysiske og kemiske undersøgelser.

Kendetegnene ved den kombinerede virkning og de vigtigste kliniske virkninger skyldes indflydelsen af likestrøm og det tilsvarende lægemiddel.

Elektroforese er, at stoffer indføres i væv i form af positivt og negativt ladede partikler (ioner) gennem intercellulære slidser, kanalerne i sved og talgkirtler. Mængden af indgivet lægemiddel er lille (2-10% indeholdt på puden) og afhænger af stoffernes egenskaber, deres koncentration, strømstyrke, eksponeringstid, elektrodeområde, blodtilførsel til huden. Hovedparten af lægemidler sætter sig i epidermis, en lille mængde - i dermis og subkutant fedt. Afsætning af lægemidler i huden sikrer deres lange refleks eller fokal effekt på kroppen (i løbet af dagen eller mere). På baggrund af virkningen af likestrøm øges lægemidlets farmakologiske aktivitet, da de indføres i væv i ionisk og kemisk ren form. En konstant strøm forårsager ændringer i vævs funktionelle egenskaber, hvilket øger deres følsomhed over for lægemidler. Bivirkninger af lægemidler reduceres, fordi de kommer ind i kroppen i små mængder, der omgår mave-tarmkanalen. Samtidig øges koncentrationen af lægemidlet i det patologiske fokus og kan flere gange overstige det, der opnås ved parenteral administration af lægemidler.

Lægemidler indføres i kroppen i henhold til deres polaritet: positivt ladede partikler (kationer) - fra anoden, negativt ladede (anioner) - fra katoden. Optimal opløsningsmiddel til lægemidler - destilleret vand, der giver den bedste elektrolytiske dissociation og høj elektroforetisk mobilitet af lægemidler. Ud over vand anvendes ethylalkohol og et universelt opløsningsmiddel - dimethylsulfoxid (dimexid, DMSO), som også er en god bærer af lægemidler, til vanduopløselige og letopløselige stoffer. Til opløsning anvendes 5, 10, 25 og 50% opløsninger af DMSO.

Komplekse stoffer - proteiner og aminosyrer er amfotere forbindelser med et isoelektrisk punkt. Deres elektroforese udføres fra opløsninger, hvis pH adskiller sig fra det isoelektriske punkt af proteiner og aminosyrer. Som anvendes til komplekse stoffer syrnede opløsningsmiddel (5-8 dråber 5% saltsyreopløsning) eller basisk (5-8 dråber 5% natriumhydroxidopløsning) destilleret vand og bufferopløsninger (acetat, phosphatbuffer og andre.). Som følge af tilstedeværelsen af store mængder pufferioner flytter dens anvendelse er begrænset, så ofte bruges i udøvelsen af forsuring eller alkalinisering af en vandig opløsning. Ved syrning af opløsningen proteiner og aminosyrer er positivt ladede og indføres med en positiv pol, ved alkaliseringen - negativ ladning og er tilgængelige under den negative pol.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikationer for lægemiddelelektroforese

Cerebral atherosklerose, forbigående iskæmiske anfald, resterende virkninger og konsekvenser af iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, tilstanden efter fjernelse af vaskulære aneurismer, cerebral arachnoiditis, virkningerne af traumatisk hjerneskade, hypothalamus syndromer af forskellig genese, konsekvenser af skovflåtbåren meningoencephalitis, en infektiøs-allergisk og traumatisk neuritis, trigeminal , glossopharyngeal, occipitale nerver, rygmarvsskader og sygdom, cervikal og lumbal osteochondrose, sygdomme Spondylitis, vibrationer sygdom, Raynauds sygdom, og andre.

Kontraindikationer til lægemiddelelektroforese

Kontraindikationer er de samme som ved galvanisering, og desuden intolerance af lægemidler.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Medicinel elektroforese: virkningsmekanisme

Virkningsmekanismen for lægemiddelelektroforese bestemmes af indflydelsen af den galvaniske strøm og specificiteten af det administrerede stof. I tilfælde af anvendelse af ikke-voldelige midler bestemmes hovedvirkningen af likestrømmen, de potent er de farmakologiske egenskaber og specificiteten af præparatet.

Iontoforese har på den anti-inflammatoriske, løse, lokalt bedøvende virkning, forbedrer blodforsyning til væv og ledningsevne af fibre af perifer nerve, reducerer patologisk - pulsation fra periferien, og normaliserer den funktionelle tilstand af de centrale og autonome nervesystemer.

Metoden for lægemiddelelektroforese

Teknikken med lægemiddelelektroforese adskiller sig ikke signifikant fra galvaniseringsteknikken. Foruden konventionelle elektroder anvendes en lægemiddelplade fremstillet af filterpapir eller flere lag gasbind fugtet med en lægemiddelopløsning. Medicin kan også injiceres fra opløsninger via et bad (elektroforese) ved anvendelse af interstitiel elektroforese. Eksponeringens varighed er 20-30 minutter. Behandlingsforløbet - 10-15 procedurer, hver dag eller hver anden dag.

Interstitiel elektroforese essens ligger i det faktum, at lægemidlet administreres til patienten på en kendt måde (intravenøst, subkutant, intramuskulært, inhalation), og derefter, efter at have nået den maksimale koncentration i blodet, på tværs af læsionen galvaniseringen udføres.

Metoder til lægemiddelelektroforese

For at øge metodenes effektivitet udvikles nye metoder til lægemiddelelektroforese og forbedres. Især foreslås følgende metoder til anvendelse:

• langvarig galvanisering (elektroforese). Det anvendes til anvendelse af en strøm af lille kraft (100-200 μA) i en lang varighed af handling. Teknikken blev udviklet og implementeret i praksis af NA. Gavrikovym (1977, 1983). Et "Krona" type batteri kan bruges som en konstant strømkilde. Behandlingsforløbet - 20-30 procedurer. Procedurerne har en beroligende, smertestillende, vasokonstriktiv effekt på kroppen. De bruges til langvarige, vedvarende smertesyndromer i kompleks terapi af genoinisk og traumatisk epilepsi med degenerative dystrofiske læsioner af led og ryg;
• labil galvanisering eller elektroforese. En af elektroderne (ligeglade) fastgøres stabilt, den anden bevæger sig med en hastighed på 3-5 cm pr. Sekund langs overfladen af kroppen. For at eliminere aktuelle oscillationer under handlingen indføres desuden en stabiliserende indretning i apparatet. Procedurerne fremmer forbedring af metaboliske processer, øger blodtilførslen til væv, forbedrer excitabilitet og ledningsevne af neuromuskulære formationer. Det anbefales at anvende metoden i en kompleks behandling af patienter med traumatisk neuritis, toksiske og primære polyneuropatier og polyradiculoneuritis, neuroser (hysteri) mv.
• interstitiell (intraorganisk) elektroforese eller elektro-eliminering. Intravenøst sprøjt eller dryp gennem kanylen, subkutant, intramuskulært injiceret lægemiddelstof eller blanding af stoffer. Tværgående i forhold til læsionen påføres galvaniske elektroder, således at koncentrationen af lægemidler i zonen i den patologiske proces på grund af forbedring af blodtilførslen, mikrocirkulationen, forøgelse af vævets adsorptionskapacitet øger koncentrationen af lægemidler. Når inkjet administreret medicin omfatter galvaniske strøm samtidigt med administration af lægemidlet, ved en forgrening - 2/3 efter administration indhold dråbetæller, med parenteral - i tilfælde af maksimal koncentration af lægemiddel i blodet. Med interstitiell elektroforese er det muligt at anvende en blanding af lægemidler, lægemidler introduceres uden hensyn til polaritet, der er intet tab af stoffer.

I den neurologiske klinik kan interstitiell elektroforese anvendes til skader og sygdomme i centralnervesystemet;

• vakuumelektroforese - elektroforese under forhold med lavt atmosfærisk tryk. EVAK-1 apparatet anvendes, der består af en vakuumpumpe, vakuumkuvetter, en anordning til galvanisering af Potok-1. Vakuumelektroforese ved korrigerede strømninger udføres på det passende apparat til lavfrekvent terapi. Cellerne er gummi- eller plastikhætter med fjederbelastede elektroder indeni. Under proceduren påføres kuvetten på huden eller slimhinden, puden er fugtet med en medicinsk opløsning. Efter at have skabt et udladet tryk stiger huden opad og strammer tæt på lægematerialet. Procedurens varighed er 5-10 minutter. Du kan alternativt handle på 2-3 websteder. Vakuumelektroforese udføres en gang i 4-5 dage. Behandlingsforløbet - 5-10 procedurer. Med vakuumelektroforese, mængden af indgivet lægemiddel, øges dybden af penetration. Vakuum terapi hjælper med at øge stofskiftet og øge blodcirkulationen. Metoden kan anvendes til kronisk smertesyndrom hos patienter med cervikal og lumbal osteochondrose, med traumer af perifere nerver;
• mikroelektroforese. Ved udførelse brug en bomuldsindsats, hvor nest indsætter en bomuldsvæge, fugtet med lægemiddelopløsning. Ovenpå er elektroden placeret således, at der skabes en kontakt mellem metalspidsen og bomuldsulden. Liner wick med sin konvekse side at forhindre akupunktur punkt (TA) udsættelse af TA gennem akupunktur nåle af rustfrit stål ved hjælp af specielle klemmer. Ledningerne fra klemmerne er fastgjort til huden med et klæbende gips for at undgå spænding og bøjning af nåle. Mikroelektroforese udføres ved penetrering af lægemiddelstoffet i TA. Strømmen i ansigtet er 5-50 μA, på stammen - 100-120, på ekstremiteterne 100-200 μA. Eksponeringens varighed er 2-30 minutter. Til udførelse af følgende elektropunktury og mikroelektroforese apparat anvendt i TA "PEP-1", "Elite-1", såsom "ELAP" "Ref-lex-30-01", "Indicator MT-2", "Biotonus" osv . Mikroelektroforese tilrådeligt at tildele ved trin 1-11A af hypertension, migræne, søvnløshed, postencephalitisk hyperkinesis, sygdomme i det perifere nervesystem (radiculitis, neuralgi, neuritis og traumatisk plexitis, neuritis af facialisnerven), konsekvenserne af traumatisk hjerneskade;
• kombineret effekt af ultralyd og elektroforese - elektroforese af medicinske stoffer. En speciel enhed bestående af en terapeutisk kilde til en højfrekvent vekselstrøm, en konverterende ultralydsensor, en kilde til retificeret og stabiliseret strøm, en elektrisk vedhæftning, en ligegyldig elektrode fremstilles. Elektropacking består af to cylindre placeret i den anden. Rummet mellem deres vægge er fyldt med en lægemiddelopløsning. Basen af den indre cylinder er ultralydsensorens udstrålingsflade indsat i cylinderen. Nedenfor er rummet mellem cylinderens vægge lavet af Teflon og har 6 runde huller fyldt med et porøst glas. Over dem i hulrummet mellem væggene i cylindrene er der installeret en ringformet metalelektrode, som er i kontakt med opløsningen af lægemiddelstoffet.

Fremgangsmåden er som følger: Den ligeglade elektrode er fastgjort til huden og forbundet til en af polerne i den aktuelle kilde. Elektrofusionsopløsningen fyldt med lægemiddelopløsningen er fastgjort til ultralydssensoren og forbundet til den anden pol i den aktuelle kilde. Forøg strømmen jævnt til den ønskede værdi (strømtæthed 0,03-0,05 mA / cm2), og indgår ultralyd (intensitet 0,2-0,6 W / cm2). Påvirkninger på zoner på stabile og labile metoder inden for 10-15 minutter. Behandlingsforløbet - 10-15 procedurer, hver dag eller hver anden dag.

Metoden kan anvendes til behandling af patienter med cervikal og lumbal osteochondrose med smertesyndrom, neurale smerter af forskellige genese.

For kan anvendes administration af andre end galvanisering narkotika pulserende strøm, konstant i retning, men periodisk skiftende spænding og rektificeret pulserede strømme med lav frekvens (Diadynamic, moduleret sinusformet, rektangulær, eksponentiel, fluktuerende) med elektroforetisk virkning. Det forstærkes således analgetikum, en vasodilator, løse virkningen af pulserende strømme og administrerede lægemidler. Sammenlignet med klassisk elektroforese minimal mængde lægemiddel indgivet ved elektroforese impulsstrømme, men deres indtrængningsdybde stiger noget. Elektroforese impulsstrømme anvendes til behandling af patienter med smerter og vegetativt-vaskulære syndromer, rygmarvsskade, neuritis af ansigtet nerve og andre.