Cinnarizin

Cinnarizine (cinnarizine) er en medicin, der bruges til at behandle en række tilstande forbundet med kredsløbsforstyrrelser, især inden for øret og hjernen. Denne medicin har antihistamin og lokale vasodilerende egenskaber.

Indikationer Cinnarizin

Cinnarizine bruges til behandling af forskellige tilstande forbundet med kredsløbsforstyrrelser, især inden for øret og hjernen. Her er de vigtigste indikationer for brugen af cinnarizine:

1. Vertigo og vestibulære lidelser: Cinnarizine er effektiv til behandling af forskellige former for svimmelhed, herunder labyrintisk hyperplasi og andre vestibulære lidelser.
2. Menieres sygdom: Dette lægemiddel kan hjælpe med at reducere hyppigheden og intensiteten af angreb af svimmelhed, kvalme og opkast hos patienter med Menieres sygdom.
3. Tinnitus: Cinnarizine kan bruges til at reducere intensiteten af tinnitus (tinnitus), især hvis det er forbundet med cirkulationsproblemer inden for øret.
4. Migræne: Lægemidlet kan bruges til at behandle symptomer på migræne, herunder hovedpine og kvalme.
5. Forebyggelse af bevægelsessygdom: Cinnarizine kan bruges til at forhindre bevægelsessygdom (bevægelsessygdom) under rejser eller andre situationer, der involverer bevægelse.

Udgivelsesformular

Cinnarizine fås i flere former, hvoraf de mest almindelige er:

1. Tabletter: Dette er den mest almindelige form for frigivelse af cinnarizine. Tabletter indeholder normalt 25 mg eller 75 mg af den aktive ingrediens. Tabletter tillader præcis dosering af medicinen og er praktisk at bruge.
2. Kapsler: I nogle lande kan cinnarizine muligvis være tilgængelig i kapselform, som også giver præcis dosering og let administration. Kapsler, som tabletter, kan indeholde forskellige mængder aktiv ingrediens.

Farmakodynamik

Cinnarizine er et nitroimidazol-lægemiddel med et antal farmakodynamiske effekter, der gør det nyttigt i behandlingen af forskellige tilstande:

1. Inhibering af vasokonstriktion og forbedring af mikrocirkulation: Cinnarizine fungerer som en calciumkanalinhibitor ved at blokere Ca2+ indtræden i celler, hvilket fører til et fald i vaskulær glat muskel tone og forbedret blodgennemstrømning, især i mikrovasculaturen. Denne effekt gør det nyttigt til behandling af tilstande forbundet med mikrocirkulatoriske lidelser og vasokonstriktion.
2. Antivertigo og antimigraine-handling: Cinnarizine er effektiv til behandling af svimmelhed og svimmelhed på grund af dens evne til at forbedre blodgennemstrømningen i det indre øre og på grund af dets antagonistiske virkning på H1-histaminreceptorer.
3. Anti-astmatisk virkning: I en undersøgelse blev cinnarizine vist at have en anti-astmatisk virkning, hvilket gjorde det foreslået som en potentiel behandling af kronisk astma.
4. Effekter på neurotransmittere: Cinnarizine kan påvirke neurotransmitter-systemer, herunder det dopaminergiske system, som er af klinisk betydning i behandlingen af nogle neurologiske og psykiatriske lidelser. Imidlertid kan denne samme egenskab bidrage til udviklingen af bivirkninger såsom parkinsonisme.
5. Antioxidanthandling: Undersøgelser har vist, at cinnarizine har antioxidantegenskaber, hvilket kan bidrage til dens beskyttende virkninger mod celler og væv.

Farmakokinetik

Farmakokinetikken af cinnarizine, som med de fleste lægemidler, kan variere afhængigt af individuelle patientkarakteristika og lægemidlets form. Her er de generelle træk ved cinnarizine farmakokinetik:

1. Absorption: Cinnarizine absorberes normalt godt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Maksimale plasmakoncentrationer nås normalt 1-3 timer efter administration.
2. Distribution: Cinnarizine har høj affinitet til plasmaproteiner (ca. 90%). Det er fordelt over hele kropsvævet, herunder centralnervesystemet og øret.
3. Metabolisme: Cinnarizine metaboliseres i leveren med dannelse af forskellige metabolitter. De vigtigste metabolitter er dekinnarizin og paramethoxyphenylethylpiperazin. Metabolitterne har også farmakologisk aktivitet.
4. Udskillelse: Cinnarizine og dets metabolitter udskilles hovedsageligt med urin som konjugater.
5. Halvekretion: Halvekretionen af cinnarizine fra kroppen er ca. 3-6 timer.

Dosering og indgivelse

Metoden til administration og doser af cinnarizine kan variere afhængigt af de specifikke indikationer for brug, patientens alder og hans generelle sundhedstilstand. Det er vigtigt at følge lægens instruktioner og anbefalinger, der er specificeret i lægemidlets brugsinstruktioner. Følgende er generelle anbefalinger til dosering af cinnarizine, som kan tilpasses af din læge.

Dosering til voksne:

• Til behandling af svimmelhed, inklusive menieres og vestibulære lidelser: det anbefales generelt at tage 25-75 mg (1-3 25 mg tabletter) tre gange dagligt.
• Til forebyggelse og behandling af bevægelsessygdom (bevægelsessygdom): Det anbefales at starte med at tage 30 minutter før den forventede start af rejsen med en dosis på 25-50 mg, hvis nødvendigt kan dosis gentages hver 6. time under rejsen.
• For at forbedre perifer cirkulation (f.eks. I udslettende åreforkalkning): dosis kan variere fra 50 til 150 mg pr. Dag, opdelt i flere doser.

Dosering til børn:

Anvendelsen af cinnarizine hos børn skal udføres med ekstrem forsigtighed og under streng tilsyn af en læge. Doseringen til børn afhænger af deres vægt og alder samt af de specifikke indikationer for brug.

Anvendelsesmetode:

Cinnarizine skal tages efter måltider for at forbedre dens absorption. Tabletterne skal sluges hele og drikker nok vand.

Vigtige noter:

• Konsulter altid din læge, inden du starter Cinnarizine, især hvis du har en kronisk tilstand eller tager andre medicin.
• Følg din læges instruktioner om dosering og behandlingsinstruktioner forsigtigt.
• Stop ikke med at tage stoffet pludselig uden at konsultere din læge, især hvis du tager det regelmæssigt.
• Hvis du går glip af en dosis, skal du tage den så hurtigt som muligt, men hvis det er næsten tid til den næste dosis, skal du springe den glemte dosis og fortsætte som planlagt. Dobbelt ikke en dosis for at kompensere for en ubesvaret dosis.

Brug Cinnarizin under graviditet

Brug af cinnarizine under graviditet anbefales ikke, især i første trimester, på grund af manglen på tilstrækkelige data om dens sikkerhed for det udviklende foster. Cinnarizine er en calciumantagonist og kan påvirke blodgennemstrømningen i placenta og andre aspekter af graviditetsfysiologi. Cinnarizine bør også undgås under amning, da det ikke vides, om det trænger ind i modermælk.

Hvis det bliver nødvendigt under graviditet at behandle forhold, for hvilke cinnarizine ofte bruges (f.eks. Svimmelhed eller migræne), skal du diskutere mulige alternativer med din læge og evaluere risici og fordele ved enhver terapi til mor og foster.

Kontraindikationer

1. Allergi mod cinnarizine eller enhver anden komponent af lægemidlet: patienter med kendt overfølsomhed over for cinnarizine bør undgå dets anvendelse.
2. Parkinsonisme: Cinnarizine kan forværre symptomerne på Parkinsons sygdom eller parkinsonisme, så det anbefales ikke til brug hos patienter med denne tilstand.
3. Alvorlig hepatisk insufficiens: Fordi cinnarizine er metaboliseret i leveren, kan dens anvendelse være begrænset til patienter med alvorlig leverindsættelse.
4. Graviditet og amning: Brugen af cinnarizine under graviditet ogelaktation bør undgås, da der ikke er tilstrækkelige data om sikkerheden ved dens anvendelse i disse perioder. Lægen skal omhyggeligt veje de potentielle risici og fordele ved lægemidlet for hver enkelt patient.
5. Pædiatrisk alder: Brugen af cinnarizine hos børn kan være begrænset på grund af manglen på undersøgelser, der bekræfter dens sikkerhed og effektivitet i denne aldersgruppe. En læge skal konsulteres for mere detaljerede oplysninger.

Bivirkninger Cinnarizin

Cinnarizine tolereres normalt godt, men som enhver anden medicin kan den have bivirkninger. Nogle af de mulige bivirkninger af cinnarizine kan omfatte:

1. Døsighed: En af de mest almindelige bivirkninger af cinnarizine er døsighed eller træthed. Patienter kan bemærke nedsat koncentration og reaktionstid, især i begyndelsen af lægemidlet.
2. Tør mund: Nogle mennesker kan opleve en tør mund-sensation, når de tager cinnarizine.
3. Hovedpine: Nogle patienter kan opleve hovedpine eller svimmelhed.
4. Opkast eller ubehag i maven: Sjældent kan cinnarizine forårsage dyspeptiske symptomer såsom kvalme eller ubehag i maven.
5. Øget appetit og vægtøgning: Nogle mennesker kan opleve øget appetit og vægtøgning efter at have taget cinnarizine.
6. Sjældne allergiske reaktioner: I sjældne tilfælde kan cinnarizine forårsage allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe eller hævelse i ansigtet.
7. Ekstrapyramidale symptomer: Ekstrapyramidale symptomer såsom rysten, muskelstivhed eller manglende evne til at kontrollere bevægelser kan udvikle sig.

Overdosis

En overdosis af cinnarizine kan føre til en stigning i dens bivirkninger. Symptomer på overdosering kan omfatte:

1. Alvorlig døsighed og træthed.
2. Øget svimmelhed og hovedpine.
3. Bevægelseskoordinationsforstyrrelser og nedsat reaktionstid.
4. Tør mund.
5. Øget hjerterytme og blodtryk.
6. Rysten eller muskelsvaghed.
7. Opkast og kvalme.

I tilfælde af mistænkt cinnarizine overdosis er det nødvendigt at søge øjeblikkelig lægehjælp eller kalde en ambulance. Patienten kan kræve symptomatisk behandling og vedligeholdelse af kroppens vitale funktioner. Lægen kan træffe foranstaltninger for at fjerne en del af lægemidlet fra mave-tarmkanalen og udføre symptomatisk terapi for at eliminere manifestationerne af overdosering.

Interaktioner med andre lægemidler

Cinnarizine kan interagere med en række andre lægemidler, hvilket kan øge eller mindske deres virkninger og øge sandsynligheden for bivirkninger. Før du starter Cinnarizine, er det vigtigt at fortælle din læge om alle medicin, du tager, inklusive medicin, der ikke er købt, vitamintilskud og urtepræparater. Her er nogle interaktioner mellem cinnarizine med andre lægemidler:

Forbedret beroligende effekt

• Beroligende midler og beroligende midler: Brugen af cinnarizine samtidig med beroligende midler, såsom benzodiazepiner, kan øge deres beroligende virkning.
• Alkohol: Alkoholforbrug under behandling med cinnarizine kan øge den beroligende effekt og reducere evnen til at koncentrere sig og reagere hurtigt.

Interaktion med antihypertensive stoffer

• Antihypertensive medikamenter: Cinnarizine kan øge den hypotensive virkning af blodtryksænkende medikamenter, hvilket vil kræve justering af deres dosering.

Interaktion med andre calciumkanalblokkere

• Calciumkanalblokkere: Da cinnarizine også fungerer som en calciumkanalblokker, kan dens samtidige anvendelse med andre lægemidler i denne klasse (f.eks. Verapamil, nifedipin) føre til øgede effekter og bivirkninger såsom hypotension eller bradykardi.

Andre interaktioner

• Anti-Parkinson mediciner: Cinnarizine kan svække virkningerne af medicin, der bruges til behandling af Parkinsons sygdom på grund af dens potentielle virkninger på neurotransmittere.

Opbevaringsforhold

Cinnarizine skal opbevares i henhold til producentens instruktioner og din læges anbefalinger. Følgende anbefales normalt:

1. Opbevaringstemperatur: Cinnarizine skal opbevares ved en temperatur på 15 ° C til 30 ° C. Det er ikke tilladt at fryse stoffet.
2. Beskyttelse mod lys: Lægemidlet skal opbevares på et sted beskyttet mod lys for at forhindre nedbrydning af det aktive stof med lys.
3. Beskyttelse mod fugt: Cinnarizine skal opbevares på et tørt sted for at undgå fugt i lægemiddelpakken eller beholderen.
4. Opbevares uden for børnen: Lægemidlet skal opbevares uden for børns rækkevidde eller i en pakke, der ikke kan åbnes af børn.
5. Opbevaringsbetingelser i henhold til emballagen: Hvis der er angivet særlige opbevaringsbetingelser (f.eks. Opbevaring i køleskab eller beskyttelse mod fugt) på lægemiddelpakken, skal instruktionerne følges.