Cinnarizin

Cinnarizine (Cinnarizine) er en medicin, der bruges til at behandle en række tilstande forbundet med kredsløbsforstyrrelser, især i øret og hjernen. Denne medicin har antihistamin og lokale vasodilaterende egenskaber.

Indikationer Cinnarizin

Cinnarizin bruges til at behandle forskellige tilstande forbundet med kredsløbsforstyrrelser, især i øret og hjernen. Her er de vigtigste indikationer for brugen af ​​cinnarizin:

1. Vertigo og vestibulære lidelser : Cinnarizin er effektivt til behandling af forskellige former for vertigo, herunder labyrintisk hyperplasi og andre vestibulære lidelser.
2. Ménières sygdom : Dette lægemiddel kan hjælpe med at reducere hyppigheden og intensiteten af ​​anfald af svimmelhed, kvalme og opkastning hos patienter med Ménières sygdom.
3. Tinnitus : Cinnarizin kan bruges til at reducere intensiteten af ​​tinnitus (tinnitus), især hvis det er forbundet med kredsløbsproblemer i øret.
4. Migræne : Lægemidlet kan bruges til at behandle symptomer på migræne, herunder hovedpine og kvalme.
5. Forebyggelse af køresyge: Cinnarizin kan bruges til at forhindre køresyge (transportsyge) under rejser eller andre situationer, der involverer bevægelse.

Udgivelsesformular

Cinnarizin er tilgængelig i flere former, hvoraf de mest almindelige er:

1. Tabletter : Dette er den mest almindelige form for frigivelse af cinnarizin. Tabletter indeholder normalt 25 mg eller 75 mg af den aktive ingrediens. Tabletter tillader præcis dosering af medicinen og er praktiske at bruge.
2. Kapsler : I nogle lande kan cinnarizin være tilgængelig i kapselform, hvilket også giver præcis dosering og nem administration. Kapsler kan ligesom tabletter indeholde varierende mængder af aktiv ingrediens.

Farmakodynamik

Cinnarizine er et nitroimidazol-lægemiddel med en række farmakodynamiske virkninger, der gør det nyttigt til behandling af forskellige tilstande:

1. Hæmning af vasokonstriktion og forbedring af mikrocirkulationen : Cinnarizin virker som en calciumkanalhæmmer ved at blokere Ca2+-indtrængen i celler, hvilket fører til et fald i vaskulær glatmuskeltonus og forbedret blodgennemstrømning, især i mikrovaskulaturen. Denne effekt gør den nyttig til behandling af tilstande forbundet med mikrocirkulationsforstyrrelser og vasokonstriktion.
2. Antivertigo og antimigrænevirkning : Cinnarizin er effektivt til behandling af vertigo og vertigo på grund af dets evne til at forbedre blodgennemstrømningen i det indre øre og på grund af dets antagonistiske virkning på H1-histaminreceptorer.
3. Anti-astmatisk effekt : I en undersøgelse blev cinnarizin vist at have en anti-astmatisk effekt, hvilket gør det foreslået som en potentiel behandling af kronisk astma.
4. Virkninger på neurotransmittere : Cinnarizin kan påvirke neurotransmittersystemer, herunder det dopaminerge system, som er af klinisk betydning i behandlingen af ​​nogle neurologiske og psykiatriske lidelser. Denne samme egenskab kan dog bidrage til udviklingen af ​​bivirkninger såsom parkinsonisme.
5. Antioxidantvirkning : Undersøgelser har vist, at cinnarizin har antioxidantegenskaber, som kan bidrage til dets beskyttende virkning mod celler og væv.

Farmakokinetik

Farmakokinetikken af ​​cinnarizin, som med de fleste lægemidler, kan variere afhængigt af individuelle patientkarakteristika og lægemidlets form. Her er de generelle træk ved cinnarizins farmakokinetik:

1. Absorption : Cinnarizin absorberes normalt godt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Maksimal plasmakoncentration nås normalt 1-3 timer efter administration.
2. Distribution : Cinnarizin har høj affinitet til plasmaproteiner (ca. 90%). Det er fordelt i hele kroppens væv, herunder centralnervesystemet og øret.
3. Metabolisme : Cinnarizin metaboliseres i leveren med dannelse af forskellige metabolitter. De vigtigste metabolitter er decinnarizin og paramethoxyphenylethylpiperazin. Metabolitterne har også farmakologisk aktivitet.
4. Udskillelse : Cinnarizin og dets metabolitter udskilles hovedsageligt med urin som konjugater.
5. Halvudskillelse : Halvudskillelsen af ​​cinnarizin fra kroppen er omkring 3-6 timer.

Dosering og indgivelse

Indgivelsesmåden og doser af cinnarizin kan variere afhængigt af de specifikke indikationer for brug, patientens alder og hans generelle helbredstilstand. Det er vigtigt at følge lægens anvisninger og anbefalinger specificeret i lægemidlets brugsanvisning. Følgende er generelle anbefalinger til cinnarizin-dosering, som kan tilpasses af din læge.

Dosering til voksne:

• Til behandling af svimmelhed, herunder Menieres og vestibulære lidelser : Det anbefales generelt at tage 25-75 mg (1-3 25 mg tabletter) tre gange dagligt.
• Til forebyggelse og behandling af køresyge (transportsyge) : Det anbefales at starte med at tage 30 minutter før forventet rejsestart med en dosis på 25-50 mg, om nødvendigt kan dosis gentages hver 6. Time under rejsen.
• For at forbedre den perifere cirkulation (f.eks. Ved obliterativ åreforkalkning) : Dosis kan variere fra 50 til 150 mg dagligt, opdelt i flere doser.

Dosering til børn:

Brugen af ​​cinnarizin til børn bør udføres med ekstrem forsigtighed og under streng overvågning af en læge. Doseringen til børn vil afhænge af deres vægt og alder samt af de specifikke indikationer for brug.

Anvendelsesmetode:

Cinnarizin bør tages efter måltider for at forbedre dets absorption. Tabletterne skal sluges hele, drikke nok vand.

Vigtige bemærkninger:

• Rådfør dig altid med din læge, før du starter med cinnarizin, især hvis du har en kronisk tilstand eller tager anden medicin.
• Følg nøje din læges anvisninger for dosering og behandlingsvarighed.
• Stop ikke med at tage stoffet pludseligt uden at konsultere din læge, især hvis du tager det regelmæssigt.
• Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den så hurtigt som muligt, men hvis det næsten er tid til næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte som planlagt. Du må ikke fordoble en dosis for at kompensere for en glemt dosis.

Brug Cinnarizin under graviditet

Brug af cinnarizin under graviditet anbefales ikke, især i første trimester, på grund af mangel på tilstrækkelige data om dets sikkerhed for det udviklende foster. Cinnarizin er en calciumantagonist og kan påvirke blodgennemstrømningen i moderkagen og andre aspekter af graviditetens fysiologi. Cinnarizin bør også undgås under amning, da det ikke vides, om det trænger ind i modermælken.

Hvis det bliver nødvendigt under graviditeten at behandle tilstande, som cinnarizin almindeligvis anvendes til (f.eks. Svimmelhed eller migræne), bør du diskutere mulige alternativer med din læge og vurdere risici og fordele ved enhver behandling for moderen og fosteret.

Kontraindikationer

1. Allergi over for cinnarizin eller enhver anden komponent i lægemidlet : Patienter med kendt overfølsomhed over for cinnarizin bør undgå brugen af ​​det.
2. Parkinsonisme : Cinnarizin kan forværre symptomerne på Parkinsons sygdom eller parkinsonisme, så det anbefales ikke til brug hos patienter med denne tilstand.
3. Svær leverinsufficiens : Da cinnarizin metaboliseres i leveren, kan dets anvendelse være begrænset hos patienter med svært nedsat leverfunktion.
4. Graviditet og amning : Brug af cinnarizin under graviditet og amning bør undgås, da der er utilstrækkelige data om sikkerheden ved dets anvendelse i disse perioder. Lægen bør nøje afveje de potentielle risici og fordele ved lægemidlet for hver enkelt patient.
5. Pædiatrisk alder : Brugen af ​​cinnarizin til børn kan være begrænset på grund af manglen på undersøgelser, der bekræfter dets sikkerhed og virkning i denne aldersgruppe. En læge bør konsulteres for mere detaljeret information.

Bivirkninger Cinnarizin

Cinnarizin tolereres normalt godt, men som al anden medicin kan det have bivirkninger. Nogle af de mulige bivirkninger af cinnarizin kan omfatte:

1. Døsighed : En af de mest almindelige bivirkninger ved cinnarizin er døsighed eller træthed. Patienter kan bemærke nedsat koncentration og reaktionstid, især i begyndelsen af ​​lægemidlet.
2. Mundtørhed : Nogle mennesker kan opleve en mundtørhed, når de tager cinnarizin.
3. Hovedpine : Nogle patienter kan opleve hovedpine eller svimmelhed.
4. Opkastning eller ubehag i maven : I sjældne tilfælde kan cinnarizin forårsage dyspeptiske symptomer såsom kvalme eller ubehag i maven.
5. Øget appetit og vægtøgning : Nogle mennesker kan opleve øget appetit og vægtøgning efter at have taget cinnarizin.
6. Sjældne allergiske reaktioner : I sjældne tilfælde kan cinnarizin forårsage allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe eller hævelse af ansigtet.
7. Ekstrapyramidale symptomer : Ekstrapyramidale symptomer såsom rysten, muskelstivhed eller manglende evne til at kontrollere bevægelser kan udvikle sig.

Overdosis

En overdosis af cinnarizin kan føre til en stigning i dets bivirkninger. Symptomer på overdosering kan omfatte:

1. Alvorlig døsighed og træthed.
2. Øget svimmelhed og hovedpine.
3. Bevægelseskoordinationsforstyrrelser og nedsat reaktionstid.
4. Tør mund.
5. Øget puls og blodtryk.
6. Tremor eller muskelsvaghed.
7. Opkastning og kvalme.

I tilfælde af mistanke om overdosering af cinnarizin er det nødvendigt at søge omgående lægehjælp eller ringe til en ambulance. Patienten kan have behov for symptomatisk behandling og vedligeholdelse af kroppens vitale funktioner. Lægen kan træffe foranstaltninger for at fjerne en del af lægemidlet fra mave-tarmkanalen og udføre symptomatisk terapi for at eliminere manifestationerne af overdosering.

Interaktioner med andre lægemidler

Cinnarizin kan interagere med en række andre lægemidler, som kan øge eller mindske deres virkning og øge sandsynligheden for bivirkninger. Før du starter med cinnarizin, er det vigtigt at fortælle din læge om al medicin, du tager, inklusive håndkøbsmedicin, vitamintilskud og urtepræparater. Her er nogle interaktioner mellem cinnarizin og andre lægemidler:

Forstærket beroligende effekt

• Beroligende midler og beroligende midler : Brug af cinnarizin samtidig med beroligende midler, såsom benzodiazepiner, kan øge deres beroligende virkning.
• Alkohol : Indtagelse af alkohol under behandling med cinnarizin kan øge den beroligende virkning og reducere koncentrations- og reaktionsevnen.

Interaktion med antihypertensiva

• Antihypertensiva : Cinnarizin kan øge den hypotensive virkning af blodtrykssænkende medicin, hvilket vil kræve justering af deres dosis.

Interaktion med andre calciumkanalblokkere

• Calciumkanalblokkere : Da cinnarizin også virker som en calciumkanalblokker, kan dets samtidige brug med andre lægemidler af denne klasse (f.eks. Verapamil, nifedipin) føre til øgede virkninger og bivirkninger såsom hypotension eller bradykardi.

Andre interaktioner

• Anti-Parkinson medicin: Cinnarizin kan svække virkningerne af medicin, der bruges til at behandle Parkinsons sygdom på grund af dets potentielle virkninger på neurotransmittere.

Opbevaringsforhold

Cinnarizin skal opbevares i henhold til producentens anvisninger og din læges anbefalinger. Følgende anbefales normalt:

1. Opbevaringstemperatur : Cinnarizin bør opbevares ved en temperatur på 15°C til 30°C. Det er ikke tilladt at fryse stoffet.
2. Beskyttelse mod lys : Lægemidlet skal opbevares på et sted beskyttet mod lys for at forhindre nedbrydning af det aktive stof ved lys.
3. Beskyttelse mod fugt : Cinnarizin bør opbevares på et tørt sted for at undgå fugt i lægemiddelpakningen eller -beholderen.
4. Opbevares utilgængeligt for børn : Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn eller i en pakke, der ikke kan åbnes af børn.
5. Opbevaringsbetingelser i henhold til emballagetypen : Hvis særlige opbevaringsforhold (f.eks. Opbevaring i køleskab eller beskyttelse mod fugt) er angivet på lægemiddelpakningen, skal instruktionerne følges.