Cedex

Tzedeks betragtes som et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum fra tredje generation, beregnet til oral anvendelse.

Det internationalt patenterede udtryk for lægemidlet er Ceftibuten.

Denne beskrivelse af lægemidlet Zedex er en forenklet og forstørret version af den officielle version af annotationen til medicinen. Inden der træffes beslutning om at bruge stoffet, anbefales det altid at konsultere en læge og læse fabrikantens annotation, der følger med stoffet.

Oplysningerne fra os er til orienteringsformål, det bør ikke bruges som en vejledning til selvstændig behandling.

Husk: Kun en ekspert skal træffe beslutning om behovet for at bruge dette eller det pågældende stof og foreskrive også doserings- og behandlingsregime.

Indikationer Cedex

Medicinsk medicin Cedex bruges til at behandle infektiøse tilstande, der skyldes bakterier, der er følsomme over for lægemidlets virkning.

• Infektionssygdomme i de øvre dele af åndedrætssystemet, især inflammation i nasale bihuler, nasopharynx, samt børn og voksne skarlagensfeber.
• Smitsomme sygdomme i de lavere divisioner i åndedrætsorganerne: betændelse i bronkierne ( akut bronkitis, kronisk bronkitis ), lunger ( lungebetændelse ), hos patienter, der er i stand til at tage oral medicin.
• Betændelse i mellemøret i pædiatri.
• Infektionssygdomme i urinsystemet, med komplikationer og uden dem: inflammation i blæren, urinledninger osv.
• Inflammatoriske processer i tarm og mave, fremkaldt af bakterier Salmonella, Escherichia, Shigella, Helicobacterium.
• Diarré.

Tzedek i angina

Angina (akut form for tonsillitis) kræver udnævnelse af antibiotika, især Tsedeksa, hvis sygdommen er forårsaget af mikrober, hvilket sker i de fleste tilfælde. Sygdommen kan sjældnere forårsages af en viral og svampeinfektion: i sådanne tilfælde er anvendelsen af antibiotika upraktisk.

Den mest almindelige årsag til angina er stafylokokker, eller β-hæmolytiske streptokokker g. A. Bakterier indtræder den betændte zone (tonsiller) fra både det ydre miljø og blodbanen fra andre infektionsfaktorer i kroppen.

Cedex i angina kan kun ordineres af en læge under hensyntagen til det identificerede patogen og sværhedsgraden af sygdommen. Lægemidlet bør behandles under tilsyn af en medicinsk specialist, som er helt efter behandlingsregimen.

Tzedek ved otitis

Otitis er en otolaryngologisk sygdom, der opstår med en inflammatorisk reaktion i øret. At behandle en sådan sygdom uden hjælp af antibiotika, som vil undertrykke udviklingen af patogene mikroorganismer i mellemøret, er umuligt. Terapi med antibiotika er basis for behandling af akut purulent otitis media.

Cedex i otitis er oftest ordineret, når der ikke er nogen måde af en eller anden grund til at bestemme bakteriefloraens følsomhed over for antibiotika, fordi fremstillingen af Cedex har en ret bred vifte af virkninger. Nogle gange er det i alvorlige tilfælde muligt at kombinere brugen af adskillige antimikrobielle midler, hvilket i høj grad udvider lægemidlets rækkevidde.

Tzedek i lungebetændelse

Lungebetændelse - en inflammatorisk sygdom i lungerne, kan være en konsekvens eller komplikation af den inflammatoriske proces i bronchi. Ved behandling af lungebetændelse indbefatter nødvendigvis antibiotikabehandling, da patogener normalt er forårsaget af smitsomme mikrobielle midler.

Når man vælger et lægemiddel til behandling af lungebetændelse, skal der naturligvis tages højde for mange faktorer. Dette er tilstedeværelsen af kontraindikationer og udviklingen af "afhængighed" af mikrober til antibiotika og hastigheden af at få stoffet ind i det smitsomme fokus. En af de definerende egenskaber ved valget af et lægemiddel er imidlertid spektret af antibiotisk virkning.

Tzedek i lungebetændelse er som regel en forberedelse af "første linje", det første valg. Det kan kun erstattes af et alternativt lægemiddel, når allergiske reaktioner opstår.

Ofte bruger læger en kombination af antimikrobielle midler for at fremskynde helingsprocessen og opnå det krævede niveau af aktivt stof i kroppen.

Tzedek til børn

Antimikrobielle lægemidler Tsedeks anvendes ofte i pædiatri, oftere samtidig med immunostimulerende midler og vitaminkomplekser. Hvad gør Tzedek godt for børn?

Det aktive stof i dette lægemiddel er ceftibuten - en temmelig stærk antibakteriel komponent, som ofte bruges til behandling af sygdomme, hvor andre antibiotika er magtesløse. Tsedeks stærkere størrelsesorden, for eksempel penicillinpræparater og endda nogle repræsentanter for sin egen cephalosporingruppe.

Selvfølgelig har Tsedeks også mangler: Det har ikke virkningen af enterokok- og stafylokokinfektion, samt nogle andre typer mikrober.

Ikke desto mindre forhindrer dette ikke aktiv anvendelse af stoffet i følgende barndomssygdomme:

• angina, skarlagensfeber, inflammatoriske processer i øre og bihuler i næsen;
• akutte forløb af bronkitis og lungebetændelse
• nogle mikrobielle læsioner i fordøjelseskanalen, især tyndtarmen og maven;
• børns pyelonefrit og blærebetændelse;
• infektiøs læsion af det osteoartikulære apparat, hud.

Udgivelsesformular

Tzedek fremstilles i følgende doseringsformer:

• Cedex tabletter er kapsler til oral administration, hvid, tæt, med en sort betegnelse på overfladen af Cedax® kapslen. Inde i kapslen indeholder et lyspulver, muligvis med en gullig eller brunlig tinge;
• Tzedex pulver er et pulverformigt stof til fremstilling af en oral suspension, med en gullig farvetone og en kirsebærsmag.

Hver kapsel er repræsenteret: aktiv bestanddel ceftibuten dihydrat 0,4 g, samt yderligere komponenter (fibre mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylcellulose stivelse, magnesiumstearat). Kapselvæggen består af gelatine, natriumlaurylsulfat og titandioxid. Betegnelsen «Cedax®» på overfladen af kapslen er fremstillet ved anvendelse af en farmaceutisk slagtekrop, som består af farmglazuri, jernoxid, monoetilata monoethylenglycol, additiver E 322 lecithin, simethicon.

Kapsler Cedex består af to dele, limet sammen med et særligt stof, der består af gelatine og polysorbat.

Pulveriseret stof til fremstilling af suspensionen: 1 g stof indeholder 0,144 g ceftibuten. 1 ml af den færdige suspension indeholder 0,036 g aktivt stof.

Suspension Cedex skal være en homogen konsistens, en gullig skygge med en behagelig aroma af kirsebær. Kirsebærsmagen giver præparatet Cedex sirup, der er fremstillet af kirsebær.

Farmakodynamik

Det aktive stof i lægemidlet, ligesom mange andre β-lactamantibiotika, har en antimikrobiell virkning baseret på undertrykkelsen af dannelsen af bakteriemembranen. Cedex påvirker et tilstrækkeligt stort antal bakterier, der syntetiserer β-lactamase, såvel som penicillinresistente mikrobielle celler.

Det aktive stof Tsedeks plasmid resistent over for penicillinase og cephalosporinase, undtagen cephalosporinase syntetiseret tsitrobakter og enterobakterier, og bacteroids, Morganella og Serratia. Som med andre β-lactamantibiotika, Tsedeks anbefales ikke til anvendelse i infektiøse læsioner af bakterier, som er resistente, forbundet med en ændring i membranpermeabilitet, eller ved modifikation af penicillinbindende proteiner.

Cedex bruges, når kroppen påvirkes af følgende bakterier:

• Gram (+) bakterier (streptokokker, undtagen penicillinresistente stammer);
• Gram (-) bakterier (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indolpolozhitelny (herunder vulgære), Proteus, Salmonella, Shigella, og så videre.).

Der er ingen tegn på lægemidlets kliniske aktivitet for streptokoccusgrupper C og G, såvel som for nogle gram (-) bakterier, der ikke producerer et stort antal kromosomale cephalosporinaser. Tzedex er inaktiv med hensyn til de fleste anaerobe bakterier, herunder bakterier.

Farmakokinetik

Ved oral administration absorberes Cedex mere end 90%, idet kroppen for det meste forlader urinsystemet. Topniveauet af det aktive stof i blodet er fundet 120-180 minutter efter en enkeltdosis på 400 mg (0,4 g). Den begrænsende plasmakoncentration kan være fra 15 til 17 μg / ml. Binding af den aktive bestanddel af præparatet med plasmaproteiner er fra 62 til 64%. Koncentrationen af hovedderivatet af ceftibuten (aktiv substans) i blodet eller urinpræparatet kan kun være 10% af mængden af det aktive stof.

Biologisk tilgængelighed af lægemidlet har en direkte afhængighed af doseringen. Lægemidlet taget i en dosis mindre end eller lig med 0,4 g kan være biotilgængelig ved 75-94%.

Stabilt niveau af aktivt stof i blodet (med stoffet to gange om dagen) findes efter den femte dosis.

Halveringstiden for det aktive stof er ca. 150 minutter. Denne periode kan ikke variere fra doseringen eller fra hyppigheden af at tage lægemidlet.

Effektiviteten af lægemidlet er ikke afhængig af tidspunktet for fødeindtaget, men når absorptionen sænkes, når Zedex anvendes under eller umiddelbart efter at have spist mad.

Den aktive komponent kommer let ind i vævsstrukturer og kropsvæsker. Det findes i mellemøret i væskemediet i nasal, tracheal og bronchial sekret.

Ceftibuten findes i urinvæsken i løbet af dagen efter indtagelse af 0,4 g af lægemidlet. Begrænsningsniveauet i urinen er 264 μg / ml: denne grænse kan detekteres i løbet af de første 240 minutter. Ca. En dag efter en enkelt brug af lægemidlet kan mængden i urinvæsken være 10,5 μg / ml.

Præcise oplysninger om indholdet af lægemidlet i cerebrospinalvæske er ikke tilgængelige. Det antages, at dette beløb måske ikke er tilstrækkeligt til den terapeutiske virkning.

Hos ældre patienter observeres en stabil koncentration af den aktive bestanddel (med Tzedek to gange om dagen) efter den femte dosis.

Dosering og indgivelse

Hvordan man tager Zedex?

Lægemidlet er kun beregnet til intern administration. Varigheden af behandlingen kan i gennemsnit være 5-10 dage. Infektionssygdomme forårsaget af streptokoccus pyogenes bør behandles med mindst 10 dage.

Den optimale daglige dosis af Cedex til voksne er 0,4 g (kapselpræparation). Modtagelse foregår uanset spisning.

Til behandling af mikrobiel bihulebetændelse, inflammation i bronkierne og infektion i urinsystemet, bør Cedex tages på 0,4 g / dag ad gangen.

Til behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos patienter, der ikke er kontraindiceret til oral behandling, bør den optimale dosis være 0,2 g to gange daglig med jævne mellemrum. Varigheden af en sådan behandling er fra 5 til 10 dage under hensyntagen til tilstedeværelsen af komplikationer og typen af sygdom.

Patienter med funktionelle sygdomme med nyrefunktion bør tage højde for, at Cedex farmakokinetiske egenskaber i mangel af nyrer ikke undergår væsentlige ændringer. Af denne grund kan en ændring i doserings- og behandlingsregime kun kræves med nedsat kreatininclearance <50 ml pr. Minut. Hvis en sådan clearance er defineret som 30-49 ml pr. Minut, skal den daglige mængde af lægemidlet reduceres til 0,2 g. Hvis clearance er 5-29 ml pr. Minut, anbefales det at skifte til et daglig indtag på 0,1 g af lægemidlet.

Nogle gange foretrækker specialister at ændre hyppigheden af stoffet. Cedex tillades f.eks. At bruge en gang hver anden dag med en clearance på 30 til 49 ml pr. Minut eller en gang hver tredje dag med en clearance på 5 til 29 ml pr. Minut.

Patienter, der gennemgår hæmodialyseprocedurer op til 3 gange om ugen, foreskrives lægemidlet ved 0,4 g ved afslutningen af hver procedure.

I barndommen er det foretrukket at ordinere en suspension af lægemidlet, idet der tages 60-120 minutter før eller efter at have spist.

[2]

Hvordan man tager Zedex til børn?

Tzedek produceret i forskellige doseringsformer. Ved behandling af børn anvendes der dog en særlig børns version af lægemidlet, som produceres og frigives i pulverform. Fra et sådant pulverformigt stof kan en suspension til oral administration yderligere fremstilles.

Pulver Tsedeks udover den aktive bestanddel, er sucrose præsenteret, xanthangummi, siliciumdioxid, simethicon, titandioxid, E 211 konserveringsmiddel og polysorbat, og stoffet giver en suspension behagelig kirsebærsmag.

Hvordan opdrætter Tzedek?

Hvad angår hvordan du tager Zedex til børn, er det nødvendigt at fremhæve følgende punkter:

• i en speciel målebeholder, der er fastgjort til præparatet, hæld 25 ml vand;
• ½ af denne mængde vand hældes i en krukke med et pulverformigt præparat og omhyggeligt rystes;
• Tilsæt det resterende volumen vand og bland igen indtil ensartet.

I pædiatri beregnes dosis af lægemidlet som 9 mg / kg pr. Dag, idet maksimal dosering ikke må overstige 400 mg / dag. Oftest tages medicinen en gang om dagen, i svære tilfælde er dosen opdelt i to doser.

Hvis barnet er over 10 år eller hvis legemsvægt er over 45 kg, kan den voksne dosis af lægemidlet (0,4 g / dag) ordineres til ham.

For at bestemme doseringen af lægemidlet var mere hensigtsmæssigt, en særlig ske-dispenser med risiko for 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g og 0,185 g

Brug Cedex under graviditet

Specielt målrettede undersøgelser af brugen af Cedex under graviditet er ikke blevet gennemført. Eksperimenter blev kun udført på dyr. Som et resultat af forsøgene blev den patologiske virkning af lægemidlet på graviditetsperioden og på udviklingen af fosteret og det nyfødte barn ikke afsløret.

Men selv i betragtning af alt det ovenstående anbefaler lægerne ikke at udpege Tsedeks til gravide kvinder sikkert. Antibiotika er stoffer, der kan skades gradvis, og man kan aldrig med sikkerhed sige om uskadheden af et givet lægemiddel. Tzedeks under graviditet udpeger, kun godt svarer til den mulige fare for stoffet og dets fordele ved behandling.

Det aktive stof i stoffet findes ikke i modermælkens mælk, men selv her rådgiver eksperter forsigtighed. Hvis det er muligt, bør Zedex undgås under amning.

Kontraindikationer

• Tilstrækkelighed til allergiske reaktioner på antibiotika i cephalosporin gruppen eller til andre hjælpekomponenter.
• Børn under 6 måneder (ingen undersøgelser er blevet foretaget ved forsøgsudnyttelse af lægemidlet i halvårige børn).
• Børn under 10 år kan kun tage suspension af stoffet. Den indkapslede form giver vanskeligheder for dosering af lægemidlet hos yngre børn.
• Arvelige forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, herunder fruktosefald, manglende evne til at absorbere glucose eller galactose osv.

Lægemidlet kan tildeles med stor forsigtighed i tilbøjeligheden til allergiske reaktioner på lægemidler penicillin gruppe af kroniske og akutte skader i fordøjelseskanalen, med svær nyresvigt, såvel som patienter i hæmodialyse.

Bivirkninger Cedex

Af de mest almindelige bivirkninger af Tzedeks kan identificeres:

• kvalme
• afføring
• smerter i hovedet.

Mere sjældent kan du observere:

• udvikling af den inflammatoriske proces i maveslimhinden
• smerter i den epigastriske region
• svimmelhed, træthed, døsighed
• hududslæt;
• passer til opkastning;
• en lidelse af smag sensationer;
• rhinitis eller bihulebetændelse.

Meget sjældne symptomer kan forekomme:

• tiltrædelse af infektion med clostridier
• fald i antallet af hæmoglobin leukocytter og eosinofiler i blodet;
• konvulsive tilstande.

Når du bruger en af repræsentanterne for det antibiotikum cefalosporin, herunder Tsedeks, kan der være tegn på allergi (udslæt, kløe, respirationssvigt, bronkospasme, anafylaksi, angioødem, toksiske virkninger, epidermal nekrolyse). Ganske ofte, og sådanne manifestationer som dysbiose, flydende afføring, betændelse i tarmslimhinden. Prothrombintid og MNO-forøgelse i blodet. Kan påvirkes nyre: kan udvikle toksisk nefropati, nedsat nyrefunktion, indre blødning, der er undertiden glukosuri.

[1]

Overdosis

Overdosering af Cedex forekommer ikke med alvorlige symptomer på forgiftning. Undersøgelser, der blev udført hos voksne raske patienter, tyder på, at en enkeltdosis af lægemidlet i en dosering på 2 g ikke giver anledning til komplicerede bivirkninger. Samtidig var alle resultaterne af kliniske og laboratorieundersøgelser inden for rammerne af normale indekser.

Modgift til lægemidlet Tsedeks ikke udviklet: Af denne grund, hvis du har mistanke om en overdosis, anbefales det at udføre en mavesaft, du kan også tage aktivt kul eller et andet sorbentlægemiddel.

En stor del af lægemidlet kan fjernes fra kroppen gennem hæmodialyse. Hvorvidt peritonealdialyse vil være effektiv ved overdosis, er ikke testet.

Interaktioner med andre lægemidler

Eksperimentel måde blev etableret lægemiddelinteraktionen af Cedex og andre lægemidler, såsom anti-syre midler (aluminium og magnesiumforbindelser) i store doser, ranitidinhydrochlorid, bronchodilator theophyllin. Der blev ikke fundet nogen mistanke om en signifikant virkning af disse lægemidler på hinanden. Virkningen af Tzedex på blodindholdet eller de farmakokinetiske egenskaber af theophyllin under oral administration er ikke blevet bestemt.

Data om lægemiddelinteraktionen med andre lægemidler blev ikke opnået.

Ethvert antibiotikum af cephalosporin-gruppen, herunder Cedex, kan nogle gange have en effekt på protrombinindekset, hvilket fører til dets forlængelse. Dette gælder især for patienter, der tidligere har taget oral antikoagulerende lægemidler.

Sådanne patienter kræver konstant overvågning af protrombinindekset, vitamin K kan også ordineres.

Der var ingen tegn på, at Cedex havde indflydelse på laboratorie- og biokemiske analyser.

[3]

Opbevaringsforhold

Den indkapslede form af lægemidlet opbevares som regel på steder, der ikke er tilgængelige for børn, med temperaturindekser fra + 2 ° til + 25 ° C.

Pulverformigt stof til suspension som suspension skal opbevares på tørre, mørkede steder i temperaturområdet + 2 ° til + 25 ° C.

Specielle instruktioner

Pris på Tsedex

Prisen på medicin Cedex kan variere afhængigt af prispolitikken for et bestemt apoteksnettet. Pris Tsedeksa skal specificeres fra ledere og repræsentanter for et apotek direkte ved bestilling af lægemidlet. Da priserne på medicin kan ændre sig hurtigt af mange grunde, så hvis prisen passer dig, skal lægemidlet reserveres på forhånd.

Gennemsnitlige priser for Tzedeks i Ukraine er som følger:

• Tsetde i pulver, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - fra 12 til 14 $;
• Cedex, kapselform, 0,4 g 5 stk., Schering-Plough - ca. $ 19-20 pr. Pakke.

[4]

Analekter af Tsedex

Det farmaceutiske marked tilbyder ofte lignende lægemidler, hvis basiske sammensætning indeholder en lignende aktiv bestanddel, eventuelt med en anden doseringsform eller ved anvendelse af andre yderligere stoffer.

Ikke alle stoffer har sådanne analoger. Dette skyldes oftest, at deres frigivelse er uønsket, eller at det er umuligt at få yderligere produktion. Umulighed kan forklares ved regulering af processer på det farmaceutiske marked, som defineret i strategien for lægemiddelvirksomheder, der fremstiller lægemidler, såvel som af økonomiske årsager.

Det er sådan et middel, som ikke har nogen analoger, henviser til Tzedek. Den aktive bestanddel Ceftibuten er ikke repræsenteret i et hvilket som helst andet kendt farmaceutisk produkt.

Selvfølgelig kan du om nødvendigt kontakte en læge og erstatte Zedex med et andet cefalosporin, men det vil ikke være en lignende, men et helt andet stof. Selvudskiftning af et cephalosporin antibiotikum af en anden er stærkt modløs.

Suprax eller Tzedek?

Oftest erstattede stoffet Tsedeks med en anden repræsentant for β-lactam antibiotika cephalosporiner Supraks. Dette lægemiddel er ikke en direkte analog af Cedex, da den indeholder i sin sammensætning en anden aktiv ingrediens - Cefixime.

Suprax er imidlertid også repræsentant for den tredje generation af antibiotika, og er også tilgængelig som et pulverformigt stof til suspensioner og i kapselform. Lægemidlet har en bred antimikrobielle effekt, men Suprax kan ikke kaldes en billig erstatning for Cedex: prisen for Suprax varierer fra $ 35 til $ 55 pr. Pakke.

Hvis du står over for dilemmaet af hvad du skal tage, Suprax eller Tzedex, skal du kontakte din læge. Kun en ekspert kan bestemme hensigtsmæssigheden af et bestemt lægemiddel i dit særlige tilfælde. Det er umuligt at lave en selvstændig udskiftning: da præparaterne er forskellige, kan det være nødvendigt at justere dosis og lægemiddeladministrationsplanen.

Anmeldelser af Tzedek

Hvis behandling er ordineret af en kvalificeret specialist, kan behandling med Tzedex normalt være meget effektiv. Ved behandling af mange sygdomme, især i pædiatri, er anmeldelser om Tzedeks ret positive.

Det skal imidlertid huskes, at ukontrolleret brug af antibiotika, og Tzedex er ingen undtagelse, kan føre til meget, meget ubehagelige konsekvenser. Følg ordningen for modtagelse, ikke spring over tidspunktet for narkotikabrug, lad ikke undervurdere og ikke øge doseringen selv. Behandlingen af Zedex-behandling bør udfyldes fuldstændigt. Det vil sige, hvis du fik et behandlingsforløb i 10 dage, og du føler en forbedring efter 5 dage, og derefter afbryde medicinsk behandling under alle omstændigheder ikke kan: den terapeutiske kursus bør bringes frem til udgangen, ellers risikerer du at erhverve kronisk forløb af sygdommen, eller at købe et antal komplikationer.

Hvis du har et langvarigt problem med tarmene, skal du tage stoffet med forsigtighed. Ved følelser af negativ indflydelse af et præparat på tarmfunktionen er det nødvendigt at betale for denne læge opmærksomhed.

Ikke glemme, at i løbet af terapien Tsedeks imidlertid som ved brug enhver anden lang række antibiotika udsættelse kan ændre tarmens mikroflora, som på sin side vil føre til sammenbrud af stolen og betændelse i tarmslimhinden. Tal med din læge om de nødvendige foranstaltninger for at forhindre en sådan tilstand, for ikke at forstyrre tarmfunktionen. Drikke surmælksprodukter: Frisk yoghurt, naturlig yoghurt, surdej, spis hjemmelavet ost og surkål.

Holdbarhed

Holdbarheden af Cedex er op til 2 år, hvorefter det er nødvendigt at slippe af med stoffet.

Den færdige suspension (fortyndet pulver) kan opbevares i 14 dage i køleskab.