Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
SARS hos børn
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Akutte respiratoriske virusinfektioner af ARVI hos børn forekommer hos ca. 75% af alle barndomssygdomme. Øvre luftvejsinfektioner (akut luftvejsinfektion (ARI), akut respiratorisk sygdom (ARD), SARS) - gruppe af akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje af forskellig lokalisering, ætiologi og symptomatologi.
ARVI - den mest almindelige infektion på kloden. Det er umuligt at tage fuldt hensyn til den sande sygelighed. Næsten hver person flere gange (fra 4-8 til 15 gange eller mere) i løbet af året overfører ARVI hovedsageligt i form af lyse og subkliniske former. Især ofte ARVI observeres hos små børn. Børn i de første måneder af livet er sjældent syge, fordi de er i relativ isolation, og mange af dem bevarer passiv immunitet modtaget fra moderen transplacentalt i form af IgG i 6-10 måneder. Men børn i de første måneder af livet kan også være syge med ARI, især hvis de er i tæt kontakt med patienterne. Årsagerne til dette kan være ustraffet transplacental immunitet eller dets fuldstændige fravær, for tidlighed, primære former for immunbrist osv.
Epidemiologi ORVI
Ifølge statistikker kan et barn blive syge fra 1 til 8 gange om året. Dette skyldes det faktum, at immuniteten produceret i et barns krop mod en enkelt virus er magtesløs før en anden infektion. Og de vira, der forårsager ARVI, hundreder. Disse er influenzavirus, parainfluenza, adenovirus, enterovirus og andre mikroorganismer. Og da forældre ofte skal håndtere ARVI, bør de så meget som muligt vide om denne sygdom, om mekanismerne for dens udvikling og metoder til bekæmpelse af viral infektion i barndommen.
Den største forekomst falder på børn fra 2 til 5 år af livet, hvilket normalt skyldes deres besøg på børneinstitutionerne, en betydelig stigning i antallet af kontakter. Et barn, der besøger en børnehave i løbet af det første år, kan blive syge med ARI op til 10-15 gange i andet år 5-7 gange i de efterfølgende år 3-5 gange om året. Faldet i forekomsten skyldes erhvervelsen af specifik immunitet som følge af akut respiratorisk virusinfektion.
En sådan høj forekomst af SARS i barndommen gør dette problem til et af de mest presserende i pædiatrik. Gentagne sygdomme påvirker barnets udvikling væsentligt. De fører til en svækkelse af kroppens forsvar, fremme dannelsen af kronisk foci af infektion, give allergi, forhindre udførelsen af forebyggende vaccinationer, tynget præmorbide baggrund og forsinket fysisk og psykomotorisk udvikling af børn. I mange tilfælde hyppige SARS patogenese associeret med astmatisk bronkitis, bronkial astma, kronisk pyelonephritis, arthritis, kronisk nasal sygdom og mange andre sygdomme.
Årsager til ARVI hos børn
Faktorer, der bidrager til fremkomsten af SARS, forfølger barnet overalt. Af sådanne grunde er det muligt at bære:
- hypotermi, udkast, våde sko;
- kommunikation med andre børn, patienter med ARI;
- en skarp forandring af vejr, lavsæsonen (efterår-vinter, vinter-forår);
- sænkning af kroppens forsvar
- hypovitaminose, anæmi, svækket organisme;
- nedsat fysisk aktivitet af barnet, inaktivitet
- forkert hærdning af kroppen.
Alle disse faktorer er faktorer, der svækker kroppen og bidrager til virusets uhindrede spredning.
Årsagerne til hyppige ARVI hos børn - er den høj følsomhed af barnets organisme i enhver alder, herunder den nyfødte baby. På barnets hyppige ORVI begynder man fra modtagelsestidspunktet i et børnehave, en børnehave eller skole. Sygdomme kan gentages ved sving. Dette sker, fordi immunforsvaret efter en virusinfektion er produceret fra en type virus. Penetration i kroppen af en ny virus fremkalder en ny sygdom, selvom en kort tid er gået efter den forrige.
Hvor lang tid varer det til et barn?
Hvor længe kan en baby være smitsom og hvor lang tid varer den til et barn?
Som regel er jo mere tid gået fra det øjeblik, hvor de første symptomer udløber, jo mindre sandsynligt er barnet smittende. Det tidsinterval, når den syge er i stand til at inficere andre, begynder normalt fra forekomsten af de første symptomer på sygdom eller samtidig med dem. I nogle tilfælde kan babyen stadig se "sund", men sygdomsprocessen kan allerede startes. Det afhænger af mange faktorer, herunder modstanden af børns immunitet.
Det første øjeblik for inkubationsperioden (når viruset allerede er kommet ind i børnenes legeme, men sygdommen endnu ikke har manifesteret sig "i al sin herlighed") er det øjeblik, hvor kommunikationen med en allerede smitsom patient er. Et sådant øjeblik kan være i kontakt med et sygt barn i en børnehave eller ved et uheld fået "nyser" i en trolleybus. Den sidste fase af inkubationsperioden er afsluttet med udseendet af de første tegn på sygdommen (når der opstår klager).
Laboratorieundersøgelser kan allerede indikere tilstedeværelsen af virussen i kroppen allerede i inkubationsperioden.
Inkubationsperioden for ARVI hos børn kan vare fra flere timer til 2 uger. Dette gælder patogener som rhinovirus, influenzavirus, parainfluenza, paracoloss, adenovirus, reovirus samt et respiratorisk syncytialvirus.
Den periode, hvor barnet er smitsomt, kan begynde 1-2 dage før sygdommens første tegn opstår.
Hvor lang tid varer det til et barn? Hvis det regnes fra det øjeblik, de første symptomer udviser, kan sygdommens periode vare op til 10 dage (i gennemsnit - en uge). I dette tilfælde kan barnet, afhængigt af typen af virus, fortsætte med at være smitsom i yderligere 3 uger efter genopretning (symptomforsvøb).
Symptomer på ARVI hos børn
Uanset hvilken type virus der er forårsaget af ARVI, med den klassiske form af sygdommen, er der nogle almindelige symptomer:
- "Generelt infektiøst" syndrom (barnet ryser, kan forstyrre smerten i musklerne, i hovedet er der svaghed, temperaturen stiger, de submandibulære lymfeknuder stiger);
- nederlag i åndedrætssystemet (nasal congestion, løbende næse, ondt i halsen, hostetørre eller med sputum);
- beskadigelse af slimhinderne (gnidning og rødme i øjet, lacrimation, conjunctivitis).
De første tegn på akut respiratorisk virusinfektion hos et barn karakteriseres ofte af en pludselig begyndelse med et tydeligt mærket "generelt infektionssyndrom". Med parainfluenza eller adenovirus er de første tegn nederlag i åndedrætssystemet (hals, nasopharynx), såvel som rødmen og kløe i øjets conjunctiva.
Det ville selvfølgelig være lettere for forældre og læger, hvis ARVI-perioden hos børn altid var klassisk. Børnenes organisme er imidlertid et meget komplekst system, og dets respons på penetrationen af en bestemt virus kan ikke forudsiges med hundrede procent. Hver organisme er individuel, så ARVI-processen kan slettes, asymptomatisk, atypisk eller endog ekstremt alvorlig.
Da det ikke er sandsynligt, at forældrene vil kunne gætte og forudsige sygdommens forløb, er det nødvendigt at vide om de betingelser, hvorunder en skal konsultere en læge på den mest presserende måde.
Symptomer på akut respiratorisk virusinfektion hos børn, der kræver akut lægehjælp:
- Temperaturindikatorerne har overskredet 38 ° C og lidt eller intet svar på antipyretiske lægemidler.
- Barnet er forstyrret af bevidsthed, han er forvirret, ligeglad, kan svigte.
- Barnet klager over en alvorlig hovedpine, såvel som manglende evne til at dreje halsen eller hænge fremad.
- På huden vises vaskulære spirer, udslæt.
- Der er smerter i brystet, barnet begynder at ryste, det er svært for ham at trække vejret.
- Der er en flerfarvet sputum (grøn, brun eller lyserød).
- Vis ødem på kroppen.
- Kramper vises.
Må ikke selvmedicinere, især hvis det handler om dit barn. Vær også opmærksom på andre organer og systemer af babyen, for ikke at gå glip af begyndelsen betændelse.
Temperatur hos børn med ARVI
Børn er følsomme nok til en stigning i kropstemperaturen: En for høj temperatur bidrager til forekomsten af anfald i barnet. På grund af dette tillader ikke en temperaturstigning på mere end 38-38,5 ° C.
Temperaturen bør ikke bringes ned til 38 ° C, da det ikke er nødvendigt at forstyrre kroppen for at udføre sit arbejde - for at bekæmpe virusets indtrængning. Dette kan provokere udseendet af komplikationer. Hvad du skal gøre:
- Ikke panik;
- overvåge barnets tilstand - normalt efter 3-4 dage bør temperaturen stabilisere sig.
Langvarig ARI i et barn med en ikke-faldende temperatur kan indikere vedhæftning af en bakteriel infektion. Det sker også, at når temperaturen efter virusinfektionen faldt, syntes barnet at være på mend, men efter få dage blev han værre igen, og feber optrådte. I en sådan situation tøv ikke med at ringe til en læge.
I det klassiske forløb af akut respiratorisk virusinfektion kan temperaturen ikke vare mere end 2-3 dage, maksimum - fem dage. I løbet af denne tid skal kroppen overvinde virussen, idet de har udviklet sine egne antistoffer til det. Det er vigtigt: Sæt ikke temperaturen ned normalt, det kan kun sænkes, så kroppen kæmper med infektionen.
Hoste med ARVI hos børn
Hoste til ARVI hos børn er et ret almindeligt symptom. Normalt er det til stede mod en baggrund af feber, en forkølelse og andre tegn på sygdommen. Ved sygdommens begyndelse observeres en tør hoste (uden sputum). Sådanne hostemedarbejdere kalder uproduktive: det er svært at tolerere af barnet, kan forstyrre søvnens ro, påvirke appetitten negativt.
I det klassiske forløb af akut respiratorisk virusinfektion, går hosten efter 3-4 dage i produktiv fase - sputum fremkommer. Men det skal huske på, at ikke alle babyer kan hoste det ud. Af denne grund har barnet brug for hjælp: regelmæssig brystmassage, let gymnastik, og når en hoste passer, skal barnet få en lodret position.
Hoste med virale infektioner varer typisk op til 15-20 dage, men hvis det varer mere end tre uger, kan du mistanke om kronisk hoste. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at have en kompetent høring af en børns pulmonolog og en allergiker samt udnævnelsen af en kompleks terapi.
[13]
Opkastning i et barn med ARVI
Opkastning i et barn med ARVI kan forekomme samtidig med udseendet af høj feber og hoste. Med vanskeligheder irriterer den afgående sputum, tæt og viskøs, åndedrætssystemet og fremkalder en smertefuld hoste i barnet. Gagrefleksen virker som et resultat af overgangen af det excitatoriske signal fra hostens centre til opkastningscentrene. I nogle tilfælde kan opkastning opstå som følge af ophobning af et stort antal slimhindeafsnit i nasopharyngeale hulrum, men i dette tilfælde fremkommer opkastning uden hoste. Oftest er opkastning på baggrund af en host ikke rigelig, barnet ser ikke ud til at være lettet.
Det er vigtigt at skelne, når opkastning er forbundet med samtidig ophidsning af hoste- og opkastningsrefleks, og når opkastning kan være et tegn på forgiftning eller en sygdom i mave-tarmkanalen. Derfor er det nødvendigt at vise barnet til lægen, ellers kan det fremkalde udseende af uønskede og undertiden alvorlige komplikationer.
Udslæt hos børn med ARVI
Hvis der var udslæt i ARVI hos et barn - dette er en direkte grund til at ringe til en læge. Det er muligt at optage flere varianter af årsagerne til udseendet af udslæt under sygdommen:
- intolerance over for nogen af de lægemidler, som barnet tager
- En allergisk reaktion på mad, som forældre normalt giver det syge barn (hindbær, appelsiner, citroner, hvidløg, ingefær osv.);
- høj temperatur, hvilket bidrager til øget vaskulær permeabilitet - i sådanne tilfælde ligner udslæt en anden blødning på huden.
Der er også mere alvorlige årsager til udslæt. For eksempel er dette sammenføjningen af meningokokinfektion: sådan udslæt er normalt ledsaget af hypertermi og opkastning. I en af mulighederne, hvis der findes udslæt på barnets krop, skal alle foranstaltninger træffes for at levere barnet til den smitsomme afdeling hurtigst muligt. Du kan simpelthen kalde en "ambulance" og beskrive symptomerne på sygdommen. At forsinke i denne sag er det umuligt.
Underlivet er syg hos en ORVI hos barnet
Ofte står forældrene overfor en situation, hvor maven er syg under ARVI i et barn. Smerterne er oftest coelike og lokaliseret i tykkelsen af tyktarmen. Lægerne kan forklare dette symptom ved den kombinerede reaktion af tarmsystemet i tarm og appendiks. Af samme grund kan ARVI kompliceres af et angreb af akut blindtarmbetændelse. I en sådan situation kan forældrenes mest kompetente handling være at ringe til en læge derhjemme, og hvis smerten i bukregionen øges, så er det nødvendigt at kræve en nødsituation.
En stor mængde akut respiratorisk virusinfektion, ledsaget af mavesmerter, kan også ledsages af diarré. Diarré i ARVI hos et barn er forårsaget af krampe spasmer i tarmen - reaktionen af barnets krop til sygdommen. Imidlertid fremkalder oftest diarré og mavesmerter stoffer, som barnet bliver tvunget til at tage. For eksempel, hvis dit barn ordineret antibiotika eller antivirale midler, kunne det efterhånden føre til et brud på tarmens mikroflora, eller manifest overfølsomhedsreaktion af fordøjelsessystemet for visse typer af narkotika. Under alle omstændigheder er en læge høring obligatorisk.
Konjunktivitis hos børn med ARVI
Desværre forekommer konjunktivitis i ARVI hos et barn i næsten alle tilfælde af sygdommen, især når man angriber adenovirusinfektion. Tegn på konjunktivit opstår øjeblikkeligt. Indledningsvist påvirker en virusinfektion, der fremkalder ARVI, et øje, men efter et eller to dage påvirkes et andet øje. Både øjne af barnet rødme, kløe, der er en følelse af "sand" i øjnene. Barnet kriser, gnider hans øjenlåg, konstant græder. Øjne kan være dækket af skorper, og i hjørnerne kan indsamles lysudladning.
Sådan konjunktivitis går gradvis og uafhængigt, da barnet vender tilbage fra ARVI. Ikke desto mindre, for at lindre barnets tilstand og eliminere kløe og udledning fra øjnene, kan specielle børns medicin hjælpe hurtigere - et antiviralt øjensalve eller dråber, der let kan købes på apoteker.
I nogle tilfælde kan conjunctivitis imidlertid være resultatet af en allergisk reaktion i barnet. I denne tilstand har babyen ikke kun lachrymation og rødme af øjnene, men hævede nedre øjenlåg. Det er karakteristisk, at allergier påvirker begge øjne samtidigt. Hvis dette sker, er der brug for akut lægehøring, identifikation og fjernelse af kontakt med et potentielt allergen, recept på antihistamin øjendråber og medicin.
[14]
Funktioner af ARVI hos børn
Børn i forskellige aldre kan reagere forskelligt på udseendet af tegn på ARVI.
- SARS i et spædbarn kan manifestere symptomer som et barns angst, dårlig søvn, appetitløshed; frækration af afføring, overdreven tårefuldhed og lunefuldhed. Sådanne ændringer i barnets adfærd bør forårsage mistanke i moderen, da barnet ikke kan forklare sin helbredstilstand med ord.
- SARS i en måneds gammel baby kan strømme med vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, da barnet ikke kan trække vejret med munden. Hvordan mistanke om, at barnet har en tøs næse? Barnet bliver rastløs, når man sutter, nægter ofte at spise og afstødte brystet eller flasken. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at rydde næsepassagerne.
- SARS i en 2 måneder gammel baby kan karakteristisk manifestere som åndenød med langvarig hvæsning - dette symptom kaldes ofte et astmatisk syndrom. Samtidig udtrykkes symptomer på forgiftning: grayness eller cyanose i huden, sløvhed, apati, feber.
- ARVI i et 3 måneder gammelt barn opstår ofte med et nederlag i åndedrætssystemet, som kan kompliceres ved ufaglært hjælp med bronkitis eller lungebetændelse. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på sværhedsgraden ved at sluge og naste vejret i barnet for regelmæssigt at måle temperaturen. Amning i denne periode er yderst uønsket, da modermælken i dette tilfælde vil være den bedste medicin til barnet.
- SARS i et 4 måneder gammelt barn ledsages af en læsion af slimhinden i nasopharynx og bronchi, der manifesterer sig som en løbende næse og hoste. Du kan se en stigning i submandibulære eller parotid lymfeknuder, milt. Udvikler ofte conjunctivitis, keratoconjunctivitis, som udtrykkes i øjets rødme og kontinuerlig lakrymation.
- ARVI hos børn op til et år kan være kompliceret ved korsning - en tilstand, når strubehovedet bliver betændt og hævet, nemlig den zone, der er direkte under vokalledningerne. Denne betingelse forklares ved, at i små børn indeholder denne zone en stor mængde løs fiber, som let svulmer. Samtidig er det gutturale lumen ikke stort nok. Croup udvikler sig ofte om natten, så forældre bør være opmærksomme på en pludselig "skøjende" hoste, tung vejrtrækning, angreb af kvælning, angst, cyanose af læberne i et barn. Hvis der observeres sådanne tegn, er det nødvendigt at ringe til en ambulance.
- ORVI på barnet 6 måneder - den periode, hvor barnet allerede er indtastet eller introducerer prikorm. Ofte i en seksårig alder ledsages en virusinfektion ud over nederlag i åndedrætssystemet ved inddragelse af fordøjelsessystemet i processen. Dette kan manifestere som tegn på akut gastritis eller enteritis: der er smerter i maven, forstyrret af afføringen.
- SARS i et barn 1 år kan gentages fra 1 til 8 gange om året, afhængigt af immuniteten. Fra denne alder er det meget vigtigt at starte hærdningsprocedurer og styrke barnets immunsystem, så hans krop tåler adskillige vira og bakterier. Det er især vigtigt at beskytte barnet i efterår-vinter og vinter-forår periode.
- SARS hos et barn 2 år ledsages ofte af laryngitis (inflammation i strubehovedet), tracheitis (inflammation i luftrøret - luftveje) eller en kombination af disse sygdomme. Tegn på et sådant nederlag - en hæs stemme, tør kompulsiv hoste. Selvfølgelig kan et 2-årigt barn endnu ikke kommunikere sine klager sammenhængende. Derfor bør forældrene nøje overvåge barnets tilstand. Hvis der er vanskeligheder med at trække vejret, er de mellemliggende rum sløret, næsens vinger opblæst, en ambulance skal straks kaldes.
- SARS i et barn på 3 år begynder normalt i en stigning i temperatur mod aften. Der er smerter i hovedet, babyen føler sig apatisk, træt, listløs. Ofte forekommer sygdommen i epidemiske sæson, så diagnosen er let. Alvorligheden af tilstanden bestemmer barnets trivsel.
Hvis du opdager ukarakteristiske eller mistænkelige symptomer i barnet - skal du ringe til en ambulance. Vær ikke bange for endnu en gang at forstyrre lægen: det vigtigste er din babys helbred.
[15],
Gentaget ARVI i et barn
Gentagen ARVI hos et barn er ikke ualmindeligt, da børn normalt er meget modtagelige for en virusinfektion. Børn er tilbøjelige til at smitte med viruset fra de første uger af livet, men i de første tre måneder er de ikke syge så ofte som i ældre alder. Tendensen til sygdommen er særligt udtalt i en alder af seks måneder til 3 år, så følsomheden falder noget, selv om dette kan afhænge af organismens individuelle immunitet.
Hvorfor er der gentaget ARVI? Faktum er, at immunitet har specificitet i forhold til bestemte typer og lige typer af viral infektion. En sådan immunitet adskiller sig ikke i modstand og varighed. Og i kombination med et stort antal varianter skaber en stor procentdel af sandsynligheden for gentagne sygdomme.
ARVI i et barn kan forekomme som en enkelt sag eller som følge af en massepidemi, som ofte sker i et børnehold. Derfor stiger barnets sygelighed som regel i begyndelsen af at besøge en børnehave eller andre førskole- eller skoleinstitutioner.
Hvor gør det ondt?
Komplikationer af ARVI hos børn
Ifølge statistikker er mindst 15% af alle ARVI-sygdomme i barndomsladelse bag komplikationer for andre organer og systemer i kroppen. Af denne grund må du ikke glemme, at hos børn kan akutte åndedrætsinfektioner forekomme med en forhøjet temperatur på højst fem dage. En længere temperaturstigning over 38 ° C kan indikere forekomsten af komplikationer eller tilsætningen af en anden sygdom. Sommetider synes temperaturen at falde ned, men efter 1-3 dage stiger den igen: der er symptomer på forgiftning, såsom tårefølelse, plage, sløvhed, øget svedtendens. Barnet nægter at spise og drikke, bliver ligeglad med hvad der sker. Hvad kan der være komplikationer af ARVI hos børn?
- Hoste efter ARI hos et barn kan i nogle tilfælde betyde overgangen af sygdommen til bronkitis eller endda lungebetændelse - den virale infektion skrider gradvist ned i luftvejene. For det første kan der være et klinisk billede af laryngitis (tør hoste, hæs stemme), derefter tracheitis (smertefuld hoste, vokale funktioner genoprettes) og efterfølgende bronkitis. Det vigtigste tegn på bronkitis er hoste. I starten er det tørt og groft, slim begynder gradvist at danne og hoste. Åndedrætsbesværet tilsættes, temperaturen stiger igen, svedtendens, træthed. Hvis barnet har hyppige og tunge vejrtrækninger (sommetider synes barnet at "kvælde"), så kan bronchiolitis eller lungebetændelse mistænkes. Høring af en læge er obligatorisk.
- Udslæt i et barn efter ARVI kan være en konsekvens af flere årsager. For eksempel kan det være tiltrædelsesforhandlinger sygdomme såsom rubella, mæslinger, Herpes (roseola), enterovirus-infektioner, skarlagensfeber, og så videre. A kan være en allergisk reaktion på lægemidler, såsom antibiotika. Den præcise årsag til udslæt skal bestemmes af lægen.
- Leddgigt efter SARS hos børn kan forekomme efter en lang sygdom. En sådan arthritis kaldes "reaktiv". Symptomer på reaktiv arthritis kan forekomme flere dage eller endda uger efter genopretning. Normalt er der smerter i leddet (normalt om morgenen). Det kan være en hofteforening, knæ, ankel osv. Barnet går næsten ikke ud af sengen, når man går limps, klager over alvorlig smerte. Diagnose af sygdommen og begynder behandling kan barnreumatolog, baseret på undersøgelsen og resultaterne af nogle tests.
Også komplikationer af SARS kan være bihulebetændelse (betændelse i paranasale bihule) eller otitis medier. For at mistanke om sådanne sygdomme er det muligt på en konstant tøsning af en næse mod en baggrund af hovedpine, eller på at skyde smerter i et øre sammen med et fald i hørelsen og en følelse af zalozhennosti.
Diagnose af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn
Hovedopgaven for de tests, der udføres til diagnosticering af akut respiratorisk virusinfektion hos børn, er bestemmelsen af typen af patogen. Afhængigt af dette vil en yderligere behandlingsregime blive foreskrevet.
De mest almindelige test for børn med ARVI er en generel blodprøve, en generel urintest og immunologiske tests for at detektere antistoffer mod en virusinfektion.
Hvilke indikatorer angiver normalt ARVI?
Generel blodprøve:
- erythrocytter - normen eller stigningen på grund af mangel på væske i kroppen
- hæmatokrit - normen eller stigningen (med feber);
- leukocytter - den nedre grænse for normal eller lavere, hvilket indikerer en viral ætiologi af sygdommen
- leukocytformlen er forekomsten af lymfocytter, en lille stigning i monocytter;
- eosinofiler - et fald i antallet eller fuldstændig forsvinden;
- neutrofiler - fald i mængde
- ESR hos børn med akut respiratorisk virusinfektion er forøget, men for virusinfektion er indikatoren ikke specifik.
Generel analyse af urin:
- Ændringer er ikke specifikke, nogle gange - en lille mængde protein i urinen, som passerer efter genopretning;
- muligt, men slet ikke nødvendigt - en lille mikrohematuri.
I sjældne tilfælde kan detekteres ketonstoffer i blod eller urin - acetone og aceteddikesyre - kemiske komplekser, som er dannet i leveren under mastering fået mad i fordøjelseskanalen. Acetone med SARS i børn kan forekomme i forskellige koncentrationer, og da dette stof er uløseligt toksisk, kan dets tilstedeværelse i store mængder give forgiftningssymptomer hos børn (især, emesis, og også lugt af acetone ånde eller urin ekskretioner). Definition og behandling af acetone i blod eller urin skal kun udføres af en læge.
Immunologi er en analyse af immunglobuliner M (allerede frigivet ved sygdommens indledende stadier). Denne analyse er taget to gange - med de første symptomer på akut respiratorisk virusinfektion og en uge senere. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere patogenet. Ikke desto mindre anvendes den immunologiske metode ikke altid, men kun med et alvorligt og langvarigt forløb af sygdommen.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvilke tests er nødvendige?
Hvem skal kontakte?
Behandling af ARVI hos børn
Børn med mild og moderat form for SARS kan behandles hjemme. Hospitaliseret kun i følgende tilfælde:
- med en alvorlig form for sygdommen eller i nærvær af komplikationer (betændelse i lungerne, croup osv.);
- i en alder af et barn under 1 år eller fra 1 til 3 år
- ved utilfredsstillende epidemiologiske og materielle forhold.
Standarden for ARVI behandling hos børn giver først og fremmest fjernelse af forgiftning af kroppen. For at gøre dette skal du bruge meget varmt drikkeri, komplekse multivitaminer og i mere alvorlige tilfælde - i / i indførelsen af glukose og blodsubstitutter. Ved høj temperatur kan antipyretiske lægemidler anvendes i form af tabletter eller rektal suppositorier og i alvorlige tilfælde som intramuskulære injektioner.
I løbet af feberperioden vises barnet på bedst. I mangel af komplikationer anvendes antibiotika og sulfonamidpræparater sædvanligvis ikke, men i nogle tilfælde er små børn stadig ordineret, da det er meget svært at genkende komplikationen hos et spædbarn.
Protokollen til behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn med komplikationer omfatter udnævnelse af bronchodilatorer (til lungebetændelse eller bronkitis). Antibiotika anvendes med forsigtighed under hensyntagen til barnets allergiske tilbøjeligheder. Når stenose i strubehovedet de bruger beroligende stoffer, antispasmodik, i alvorlige tilfælde injicere hydrocortison.
Moderne behandling af ARVI hos børn indebærer udnævnelse af lægemidler rettet mod at eliminere de vigtigste symptomer på sygdommen. Hvad er disse stoffer:
- antitussives i form af sirupper, tygge eller almindelige tabletter;
- Opvarmende cremer eller balsamer baseret på naturlige ingredienser, som gnides ind i brystets hud;
- Andre opvarmningsprocedurer (sennep eller komprimerer) ifølge indikationer;
- vitaminpræparater for at styrke immunforsvaret.
Flere detaljer om narkotika i ARVI, vi snakker nedenfor.
Narkotika til behandling af akutte luftvejsinfektioner hos børn
Alle anti-virusprodukter er opdelt i 4 kategorier:
- homøopatiske antivirale midler;
- især antivirale lægemidler;
- interferoner og interferonstimulerende midler;
- betyder stimulering af immunitet
Lad os betragte særskilt alle disse kategorier.
- Homøopati i ARVI hos børn. Oftest er Viburkol suppositorier, Ocilococcinum og Aflubin ordineret fra denne kategori af lægemidler, EDAS-103 (903) eller Gripp-Heel-midler er lidt mindre almindelige. Homøopatiske specialister siger, at disse homøopatiske midler stimulerer barnets legemsbeskyttelsesfunktion, og det er ofte sandt, selvom farmakodynamikken ikke er undersøgt. Homøopatiske midler har som regel allerede en virkning ved de første metoder til fremstilling.
- Specifikke antivirale midler. I pædiatri anvendes antivirale lægemidler som Arbidol, Rimantadin, Ribavirin og Tamiflu oftere (i nogle tilfælde også Acyclovir ifølge indikationerne). Disse stoffer inhiberer virusets indtræden i cellulære strukturer, blokkerer reproduktionen af viruset, men de har et andet aktivitetsspektrum og er ikke beregnet til alle børns aldersgrupper.
- Interferonlægemidler og deres stimulanser er nok den mest populære gruppe af antivirale lægemidler. For eksempel undertrykker Viferon i ARVI hos børn udviklingen af virussen og ødelægger den om 1-3 dage. Interferoner er i stand til at fjerne kroppen af en viral infektion, både i inkubationsperioden og fra en hvilken som helst periode af sygdommen. Ud over injektion af interferoner er de mest interessante suppositorier af Viferon, suppositorier af Kipferon og nasaldråber af Grippferon. Måske er den eneste kontraindikation til brugen af disse midler måske den allergiske tilbøjelighed af babyens organisme til ingredienserne af lægemidler, især til komponenterne i suppositorier - kakaosmør eller konfekturefedt. Af den måde anbefales medicin, der aktiverer interferonproduktion (Amiksin, Neovir, Cycloferon), kun til forebyggelse, men ikke til ARVI-behandling på grund af den langsomme virkning af sådanne lægemidler.
- Immunstimulerende stoffer -. Izoprenozin, Riboksin, Immunal, Imudon, Metiluratsil, Bronhomunal, IRS-19, Ribomunil osv En af de mest populære medicin, der er anført, er Isoprinosin med SARS hos børn brugt mere som en forebyggende, men ligesom andre immunstimulerende. Årsagen er, at effektiviteten af virkningen af immunstimulerende midler kun observeres efter 14-20 dage fra starten af immunostimulerende behandling. Disse lægemidler kan også bruges til at genoprette kroppen efter genopretning.
Som du ved, er antibiotika til ARVI hos børn med klassisk sygdomsforløb ikke ordineret, da de ikke har noget at gøre med en virusinfektion. Antibiotikabehandling anvendes kun i tilfælde af komplikationer, eller hvis de mistænkes: oftest ordinerer lægemiddelderivater af ampicillin.
Ernæring til børn med ARVI
Ernæring for ARVI hos børn er omtrent det samme som ved forkølelse. Hovedbetingelsen - barnet bør kun tilbydes mad, hvis der er en appetit. Foder ikke barnet med magt.
Du kan ikke også give dit barn skadelige produkter: chips, sodavand. Det viser en rigelig varm drikke og let fordøjelig mad, rig på vitaminer, for eksempel grøntsager, frugter, bærpuréer og gelé.
Unge børn rådes til at tilbyde æblekompot uden sukker, afkog af tørrede frugter. I mangel af allergi over for bær kan du forberede småkager eller bærelé eller blot give varmt mineralvand uden gas.
Som en drink til børn fra 3-4 år for at lave kompoter, kan du bruge abrikoser, kirsebærpumpe, pærer (hvis der ikke er allergi). Du kan tilbyde en svag grøn te - den indeholder antioxidanter, som hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen.
Det er ønskeligt at undgå bouillon og infusioner fra jordbær, vinmarker - sådanne bær er flere allergener. Udskift dem med bananer, druer eller kiwi.
Kost til ARVI hos børn bør indeholde let fordøjelig og sund mad:
- produkter til madlavning skal helst være mashed og mashed, maden skal være lys og blød;
- I sygdomsperioden forsøger du at undgå at købe baby mad, det er bedre at lave mad fra friske grødprodukter, puree, mosede supper;
- På genoprettelsesstadiet er det vigtigt at berige kosten med proteiner, så brug hvidt kød, hakket kød eller kogt æggehvide som tilsætningsstoffer til fødevarer;
- børn fra 3-4 år kan tilbydes magert fisk, såsom gedde aborre, torsk mv.
- Glem ikke om surmælksprodukter - de vil understøtte balancen mellem mikroflora i tarmene. Egnet frisk yoghurt, naturlig yoghurt, fedtfattig hytteost, acidophil blanding. Til sådanne produkter kan du tilføje en skefuld honning (i mangel af allergier);
- Når barnet vender tilbage, vende tilbage til normal ernæring, men gør det gradvist for ikke at belaste kroppen.
Vær rimelig at vælge mad til dit barn i ARVI: mad bør være nærende, vitaminiseret, varieret, men du bør ikke overvære og bruge skadelige fødevarer.
Flere oplysninger om behandlingen
Medicin
Forebyggelse af ARVI hos børn
Forebyggelse af akut respiratoriske infektioner hos børn er primært rettet mod at øge modstanden og styrke immuniteten af barnets krop. Hvilke foranstaltninger har forebyggende fokus:
- temperering (udendørs spil, modtagelse af luftbad, kølige brusere, gå på græs uden sko, nats hvile i et køligt rum, svømning i pools og åbent vand);
- stabilisering af fordøjelsesprocesser (forbrug af grøntsager og frugter, overholdelse af kost og drikke, støtte af intestinal mikroflora);
- regulering af afføring, normalisering af ernæring;
- sikre fuld søvn (hvile ikke på fyldt mave, ventileret luft i rummet, nok søvn).
Forebyggende foranstaltninger bør gennemføres systematisk uden at tvinge barnet og forklare ham behovet for en procedure til opretholdelse af sundheden.
Hvis det er nødvendigt og en dårlig tilstand af immunitet, skal du til tider ty til brug af stoffer, der stimulerer immunforsvar.
Forberedelser til forebyggelse af akut respiratoriske infektioner hos børn
Immunmodulerende, antiinflammatorisk og adaptogen evne har et specielt multivitaminkompleks Vetoron. Det ordineres internt fra 5 til 3-4 dråber og fra 7 år - 5-7 dråber om dagen eller i kapsler fra 6 år fra 5 til 80 mg en gang dagligt.
Det anbefales at tage ascorbinsyre, retinol og B-vitaminer i en dosis efter alder. Den bedste andel af de ovennævnte vitaminer er præsenteret i præparaterne "Undevit", "Complevit", "Hexavit". Dragee tager fra 2 til 3 gange om dagen i en måned. I efteråret-vinterperioden er det nyttigt at give barnet en rosenhipsirup i mængden af 1 tsk. Pr. Dag.
For nylig er narkotika-adaptogener, som stimulerer kroppen til at modstå infektion, meget populære. Vi understreger ordningen om at tage de mest populære stoffer i denne kategori:
- Immunindtagelse indenfor 1 til 3 år - 5-10 cap., Fra 7 år - 10-15 cap. Tre gange om dagen
- Drops af Dr. Tays - indeni med en etårig alder på 10-20 cap. Tre gange om dagen
- Drops Hexal - inde med 6 dråber fra 12 år to gange om dagen;
- Tinktur af aralia - fra 1 til 2 cap. / Livsår, en gang om dagen i en halv time før måltider, i 14-20 dage.
Som nødforebyggende foranstaltninger kan du tage medicin baseret på medicinske planter (kamille, salvie, calendula, colanchoe, hvidløg eller løg) eller lokale immunokorrektive midler (Immudone, IRS-19).
ARVI hos børn er tilbøjelige til at komme tilbage, så du skal finde din recept for forebyggelse, som vil tillade dig at glemme sygdommen i mange år.
Использованная литература