Akut luftvejsinfektion uden feber

De fleste af os er vant til at forbinde infektionssygdomme med høje temperaturer. Høje temperaturer (over 37°C) indikerer faktisk, at kroppen bekæmper virus og bakterieinfektioner. Medicinske eksperter fraråder endda at tage feberpiller, hvis temperaturen ikke overstiger 38°C. Men hvorfor forekommer tilfælde af akutte luftvejsinfektioner nogle gange uden feber? Er det normalt, eller er der noget galt med kroppen?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Årsager

Vi ved alle, at den normale temperatur bør være 36,6°C. Nogle gange er udsving fra 36 til 37°C tilladt på grund af en bestemt organismes karakteristika.

Forløbet af ARVI uden feber indikerer i de fleste tilfælde en svækkelse af immunsystemet, udtømning af kroppens interne reserver og et stærkt fald i modstandskraften mod infektion. Ofte indikerer lave indikatorer problemer med forsvarssystemet, moralsk eller fysisk overbelastning.

En nedsat immunfunktion er ofte forbundet med en aktuel infektionssygdom. For eksempel, hvis en virus- eller anden mikrobiel infektion veksler efter hinanden, har kroppen ikke tid til at komme sig, da den er svækket af den tidligere patologi. En kraftig stigning i en ny sygdom kan blive en uudholdelig byrde for immunsystemet, hvilket påvirker den svage reaktion i termoreguleringsapparatet.

I et mindre antal tilfælde kan normale temperaturaflæsninger under en virusinfektion skyldes dysfunktion i hypothalamus, hvilket ofte observeres under alvorlig forgiftning af kroppen. Pointen er, at en af hypothalamus' funktioner er kontrol over termoreguleringsprocesser i kroppen. Og som bekendt er hypothalamus (en del af diencephalon, der er ansvarlig for kroppens indre miljøs konstans) meget følsom over for virkningerne af giftige stoffer. Under forgiftning (en integreret del af ARVI) kan der forekomme en midlertidig svigt i hypothalamus, hvilket påvirker den forkerte funktion af det termoregulerende system.

[ 10 ], [ 11 ]

Symptomer

Symptomer på akut respiratorisk virusinfektion uden feber er ikke specifikke, så det er meget vanskeligt at bestemme en patients normale aflæsninger uden at bruge et termometer.

Med et standardforløb af sygdommen er symptomerne uændrede, med undtagelse af en stigning i temperaturen:

• ondt i halsen, hævelse af næsesvælget;
• rhinitis, vejrtrækningsbesvær gennem næsen, slimudflåd fra næsen;
• nysen;
• tør hoste, der gradvist bliver til en våd hoste;
• muskelsmerter, en følelse af smerter i hele kroppen.

De fleste akutte respiratoriske virusinfektioner begynder med ondt i halsen, slimudflåd fra næsen og utilpashed. Da temperaturværdierne er uændrede eller endda undervurderede, kan der være alvorlig svaghed, apati, patienten er konstant søvnig, og irritabilitet kan forekomme.

Hvis normal temperatur gradvist går over i hypotermi (temperaturfald), skal du konsultere en læge.

Hoste med ARVI uden feber

Lad os først finde ud af, hvorfor hoste opstår under ARVI - det tjener som en beskyttende reaktion i vores krop. Ved hjælp af hosterefleksen forsøger luftvejene at befri sig fra sekreter (slim) og også at reducere irritation af åndedrætsorganerne fra affaldsprodukter fra virus og bakterier.

Hvis hosten under ARVI opstår uden temperatur, fortsætter patienterne oftest med at gå på arbejde eller i skole i denne tilstand. Denne situation er uacceptabel, fordi patienten er en kilde til virusinfektion, og selve sygdommen kan kompliceres, for eksempel af bakteriel patologi.

Hvis hosten ikke blot ikke forsvinder, men også forværres, kan dette være et tegn på spredning af den inflammatoriske proces til de nedre luftveje. Hvis temperaturen i dette tilfælde ikke stiger yderligere, indikerer dette alvorlige problemer med immunsystemet. Kroppen kæmper ikke, og patientens tilstand forværres - selvfølgelig er der intet godt ved dette. Det er nødvendigt at konsultere en specialist, fordi sygdommen kan kompliceres af bronkitis, lungebetændelse. Derudover kan den akutte proces udvikle sig til en kronisk, kronisk faryngolaryngitis eller bronkitis vil forekomme.

Hvis en patient hoster, bør man derfor konsultere en læge, uanset om man har feber eller ej. Det er meget lettere at forebygge komplikationer end at forsøge at kurere dem senere.

ARI hos et barn uden feber

I den tidlige barndom (op til 3 år) kan ARVI hos et barn ofte forekomme uden feber. Specialister tilskriver denne situation et ufuldstændigt dannet termoregulerende apparat, såvel som ikke fuldt udviklede neurale mekanismer (forbindelser). Men selvom temperaturværdierne er normale, og barnet har andre symptomer på ARVI, er det stadig nødvendigt at tage barnet til lægen.

Blandt andet kan et barn udvikle hoste på baggrund af ARVI, hvilket forklares af den høje sårbarhed af slimhinden i barnets åndedrætssystem. Hvis barnet ellers har det godt, og der ikke opstår hvæsen under vejrtrækningen, er der ingen særlig grund til bekymring. Lægens anvisninger bør dog stadig følges.

Et barn med tegn på ARVI, men uden feber, bør blive hjemme og ikke gå i børnehave eller skole, i hvert fald fordi der er en potentiel fare for, at den infektiøse og inflammatoriske proces går fra akut til kronisk. I en tidlig alder har alle inflammatoriske sygdomme en tendens til at sprede sig i hele kroppen. Af denne grund bør et barn, selv uden feber, vises til en børnelæge.

Det er svært at sige, hvad en akut respiratorisk virusinfektion med normal temperatur kan resultere i for et barn, da det direkte afhænger af tilstanden af dets immunsystem.

ARI uden feber under graviditet

Under graviditeten svækkes og undertrykkes kvinders immunforsvar. Dette skyldes ikke kun hormonelle forandringer. En anden årsag til immunforsvarets svaghed er, at der skabes særlige forhold i kroppen, så de syntetiserede antistoffer ikke er så stærke, at de angriber det ufødte barn som et fremmedlegeme. Dette er et meget subtilt og tankevækkende træk af natur. En gravid kvindes krop bør kun være indstillet til at understøtte graviditeten, på trods af at den i denne periode er svækket over for virkningerne af virus- og andre infektioner.

Akutte respiratoriske virusinfektioner er selvfølgelig ikke ualmindelige under graviditet, ligesom forkølelser, løbende næser osv. Og i sådanne situationer bør den vordende mor være særligt opmærksom på sin krop.

Hvis en infektionssygdom opstår uden en stigning i temperaturen, er dette ikke en grund til at ignorere symptomerne ud fra synspunktet om, at "der er intet at bekymre sig om, det forsvinder af sig selv." Fraværet af temperatur betyder ikke, at der ikke er nogen inflammatorisk proces i kroppen. Desuden kan en utilstrækkelig reaktion fra termoreguleringssystemet på indtrængen af en virusinfektion ofte indikere, at kvindens immunsystem er så svagt, at det simpelthen ikke kan "tænde" en temperaturstigning. Og hvis den vordende mor fortsætter med at gøre sine sædvanlige ting under sygdommen, gå på arbejde og køre offentlig transport, øges risikoen for en sekundær infektion og udvikling af komplikationer mange gange.

Der er ingen grund til at tillade negative konsekvenser: kontakt en læge, han vil ordinere behandling og vil helt sikkert udstede et certifikat for midlertidig invaliditet.

Diagnostik

Selvfølgelig er det lidt vanskeligere at diagnosticere ARVI uden feber end med det klassiske sygdomsforløb. Forhøjede temperaturer er trods alt et af symptomerne på en virussygdom. I dette tilfælde kommer andre tegn på ARVI til undsætning:

• vurdering af den epidemiologiske situation på et sted, i en familie, på arbejdspladsen eller på et studiested;
• den rækkefølge, hvori symptomer på en virusinfektion optræder;
• Karakteristika for hoste, opspyt og slimudflåd fra næsen.

Typen af patogen kan kun bestemmes nøjagtigt ved laboratorietests, der detekterer virale antigener. I dette tilfælde anvendes immunofluorescensreaktionen eller detektion af antistoffer mod virus.

For at afklare diagnosen anvendes i sjældne tilfælde serologiske reaktioner i parrede sera, som fjernes i sygdommens indledende fase og under helbredelsesprocessen.

Behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner uden feber

Som vi allerede har sagt før, fortæller fraværet af feber under ARVI ofte om svag immunforsvar. Af denne grund er det første, man skal gøre, at støtte immunforsvaret, det vil sige at give kroppen hvile, beskytte den mod stress og yderligere belastninger, sikre tilstrækkelig søvn og ernæring.

Ved svaghed i kroppen og andre symptomer på ARVI anbefales det at udføre opvarmningsprocedurer. Varme drikke, varme fodbade, et varmt tæppe, uldsokker og en fodvarmer er tilstrækkelige. Disse behandlingsmetoder kan bruges separat eller kombineres. Klæd dig varmt nok på, undgå træk, men glem ikke at ventilere rummet.

For at støtte og styrke immunforsvaret anbefales det at tage adaptogene midler: tinkturer af ginseng, echinacea, eleutherococcus, magnolia vin osv. Sådanne lægemidler kan tages i en til to måneder i træk.

For at immunforsvaret kan fungere fuldt ud, er det også vigtigt at have en tilstrækkelig forsyning af alle vitaminer og mikroelementer. En afbalanceret ernæringsrig kost og yderligere indtag af multivitaminer kan afhjælpe manglen på alle de stoffer, der er nødvendige for kroppens normale funktion.

Medicin til akutte respiratoriske virusinfektioner med normal temperatur ordineres som symptomatisk behandling. Senest på den anden dag efter sygdommens begyndelse tages antivirale lægemidler:

• adamantan-serien (rimantadin);
• neuraminidasehæmmere (Tamiflu, Relenza);
• interferon-induktorer (cycloferon).

Ved løbende næse skal du bruge vasokonstriktoriske næsedråber eller spray (naphthyzinum, NOC spray).

Mod hoste – mukolytiske (ekspektoranserende) lægemidler (mucaltin, solvin osv.).

Derudover kan du, som ordineret af en læge, tage ascorbinsyre og multivitaminer.

Hvordan får man en sygemelding?

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at få en sygeorlovsattest for ARVI uden temperaturmåling? For et par år siden blev der faktisk udstedt en attest baseret primært på temperaturmålinger. Dette er dog fundamentalt forkert, da mange infektionssygdomme, herunder ARVI, ofte forekommer ved normale temperaturmålinger.

I tilfælde af virusinfektioner bør der absolut gives sygeorlov i alle tilfælde af lægebesøg, da patienten kan udgøre en trussel mod andres helbred. I øjeblikket gives sygeorlov på trods af fravær af feber, naturligvis hvis andre symptomer på sygdommen er til stede. Og jo mere udtalte de andre tegn på sygdommen er, desto mere sandsynligt er det, at der vil blive givet sygeorlov.

Gravide kvinder med virussygdomme har under alle omstændigheder ret til sygeorlov.

Så du er velkommen til at gå til lægen, selvom du har en akut respiratorisk virusinfektion uden feber. Normale indikatorer er ikke en grund til at udholde sygdommen "på benene".