Subatrofisk gastritis: kronisk, antral, fundamental, diffus, fokal, erosiv

Subatrofisk gastritis er en sygdom, hvor individuelle sektioner af maveslimhinden og kirtler, der producerer saltsyre og pepsin, atrofierer. Sidstnævnte er et enzym, der deltager i et af stadierne af nedbrydning af fødevareproteiner til aminosyrer. Pepsin kommer ind i mavesækken i en inaktiv form, men under påvirkning af saltsyre bliver det aktivt og deltager i fordøjelsesprocessen. Ved atrofi af slimhinden forekommer denne proces ikke; desuden dannes bindevæv og epitelvæv på de ikke-fungerende dele af mavesækken. Som følge heraf falder surhedsgraden, mavesækkens vægge bliver tyndere, og dens funktion – at forarbejde mad – kan ikke udføres korrekt.

[ 1 ]

Epidemiologi

Epidemiologien for kronisk gastritis er meget omfattende. Ifølge statistikker lider en tredjedel af verdens befolkning af den, hvoraf 18-20% har subatrofisk gastritis. Desuden er 5% af de syge personer under 30 år, 30% - fra 31 til 50 år, og 50-70% - over 50 år. Det absolutte flertal af sygdommene (80-90%) fremkaldes af patogenet - bakterien Helicobacter pylori, resten har autoimmune eller andre årsager.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager subatrofisk gastritis

Årsagerne til subbathær gastritis kan være forskellige, lige fra dårlig ernæring, dårlige vaner, patologier, aldersrelaterede ændringer til genetiske eller infektiøse årsager, autoimmune sygdomme. Men den mest almindelige årsag til atrofi er Helicobacter pylori-bakterien. Når den kommer i et surt miljø, begynder den at formere sig aktivt, hvilket fører til betændelse i slimhinden.

[ 5 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af subatrofisk gastritis inkluderer:

• kroniske former for andre typer gastritis;
• arvelig faktor, især mavekræft hos slægtninge;
• overtrædelser af måltidsregimet;
• fysisk overbelastning;
• dårlige vaner (rygning og alkohol);
• langvarige stressforhold;
• langvarig brug af medicin;
• alder.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenese

Patogenesen ved subatrofisk gastritis er en kæde af komplekse transformationer og kemiske reaktioner i kroppen. Forenklet set er det en fejl i regenereringen af celler i mavens indre slimlag, hvilket resulterer i en afbrydelse af sekretionsprocessen. I fravær af patologier fornyes cellerne hver sjette dag. Ved subatrofisk gastritis produceres der ikke saltsyre og pektin, hvilket fører til, at det intragastriske miljø bliver let surt og gradvist omdannes til achylia - dets fuldstændige fravær. Adhæsioner dannes fra beskadigede umodne celler - resultatet af patologisk regenerering, der ikke er i stand til at udføre deres funktion.

[ 10 ], [ 11 ]

Symptomer subatrofisk gastritis

Symptomer på subatrofisk gastritis er forårsaget af et fald i mavens funktionelle aktivitet og er karakteriseret ved følgende manifestationer:

• dyspepsi (tyngde i maven, dårlig ånde, overdreven spytproduktion, nedsat appetit, kvalme, bøvsen);
• bakteriel overvækst (rumlen, oppustethed, diarré);
• anæmi på grund af utilstrækkelig absorption af jern, vitamin B12, folsyre;
• smertefulde fornemmelser uden en specifik placering, der intensiveres efter at have spist;
• intolerance over for mejeriprodukter;
• "poleret" tunge, belagt med en hvid belægning under eksacerbationer.

Undersøgelser viser, at de første tegn på subatrofisk gastritis ofte er fraværende. Der er ingen udtalt smerte, som ved gastritis med høj surhedsgrad og halsbrand. I senere stadier af patologiske forandringer i maven optræder tegn, der er karakteristiske for andre typer gastritis: bøvsen, tyngde i den epigastriske region, kraftig lugt fra munden, luft i maven.

Niveauer

Begrebet "stadie" af subatrofisk gastritis er baseret på princippet om at bestemme de sekretoriske kirtlers egnethed til at udføre deres funktioner. For at vurdere graden af deres skade (lokaliseringsområdet for beskadigede celler i det overfladiske epitel og dybden af inflammationens penetration i maveslimhinden) anvendes en visuel analog skala. Hvis mindre end 50% af slimhinden i mikroskopets okulars synsfelt er udsat for dystrofiske og desregenerative ændringer, betragtes dette stadie som svagt eller moderat (første og andet stadie af inflammatorisk aktivitet), med skade på mere end 50% - udtalt (tredje stadie). Ved store områder med cellestrukturforstyrrelser opstår et stærkt udtalt stadie, der kan provokere forekomsten af kræft.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Forms

Typen af subatrofisk gastritis bestemmes af placeringen og arten af den skade, der afsløres under endoskopi og undersøgelse af væv under et mikroskop, og det kliniske billede af sygdommen. Subatrofisk gastritis kan have en kronisk form, som er karakteriseret ved en langvarig karakter af sygdommen med gradvis atrofi af epitelceller. I dette tilfælde dominerer dystrofiske processer over inflammatoriske, og dette stadie af sygdommen kaldes remission. Ved en forværring af kronisk gastritis opstår akut eller aktiv subatrofisk gastritis. Det kan fremkaldes af aggressive eksterne faktorer: toksiner, stærke syrer eller baser. Det manifesterer sig som smerter i maven, kvalme, opkastning, diarré, undertiden bevidsthedstab, koma. Ved undersøgelse af en sådan patient afsløres ødem i mavevæggene, overflod af dens kar, penetration af leukocytter ud over karvæggene, ødelæggelse af epitelet og undertiden erosion.

[ 18 ]

Kronisk subatrofisk gastritis

Kronisk subatrofisk gastritis med periodiske tilbagefald og progression er karakteriseret ved lav surhedsgrad, dystrofiske forandringer i slimhinden, nedsat evakuerings-, motor- og absorptionsfunktion i maven. Langvarige destruktive processer i den uden behandling medfører komplikationer i andre organer, hvis funktion er forbundet med maven: spiserøret, tolvfingertarmen, bugspytkirtlen, leveren. Det hæmatopoietiske system og nervesystemet lider. Diagnosen af kronisk subatrofisk gastritis giver følgende billede:

• udtynding af mavevæggene;
• udfladning af epitelet;
• atrofi af kirtlerne, hvilket fører til lav sekretorisk aktivitet;
• tilstedeværelsen af lymfocytiske follikler i slimhinden;
• leukocytters penetration ud over karrene.

Karakteristiske symptomer på kronisk atrofisk gastritis er en følelse af mæthed i maven efter at have spist selv en lille portion mad, svaghed, ubehagelig bøvsen, luft i maven, ustabilitet i afføringen - nogle gange forstoppelse, nogle gange diarré, dårlig appetit, rumlen i maven og nogle gange vægttab.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Antral subatrofisk gastritis

Antral subatrofisk gastritis er lokaliseret i den nederste del af maven, der støder op til tolvfingertarmen. Konsekvenserne af inflammation er ardannelse i antralområdet, muskelhypertrofi af dets vægge, proliferation af bindevæv i bunden af slimhinden og de dybere lag af organvæggen. Dette fører til deformation og forstyrrelser i mavens motilitet. Sygdommen viser sig ved smertefulde, dumpe smerter i solar plexus, bøvsen, generel svaghed, dårlig appetit og vægttab. Tumorer og sår kan opdages under endoskopi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dyb subatrofisk gastritis

Dyb subatrofisk gastritis er karakteriseret ved dyb penetration af inflammation i mavesækkens vægge, helt ned til muskellaget. Under denne proces forekommer atrofi af de sekretoriske kirtler i store områder af mavesækken endnu ikke, men individuelle foci kan opstå i kombination med degeneration af kirtelepitelet til fladt lag. Da denne type gastritis tilhører dens kroniske form, har den symptomer, der er karakteristiske for den.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Fokal subatrofisk gastritis

Fokal subatrofisk gastritis forekommer i individuelle områder af maven. Dens akutte manifestation forekommer ofte på baggrund af øget surhedsgrad, som produceres af sekretoriske kirtler i ubeskadigede områder. Dens symptomer adskiller sig ikke fra kronisk gastritis, bortset fra at intolerancen over for mejeriprodukter og fedtholdige fødevarer øges.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Diffus subatrofisk gastritis

Diffus subatrofisk gastritis er en form for betændelse i maveslimhinden, der endnu ikke har forårsaget alvorlige dystrofiske forandringer. Dette er sandsynligvis en overgangsfase mellem overfladisk og dyb skade på de sekretoriske kirtler. Dens særegenhed er den ensartede spredning af betændelse over hele slimhindens indre overflade. Endoskopiske undersøgelser indikerer den indledende proces med celleskade, uddybning af mavehullerne og dannelse af kamme på mavesækkens vægge. Symptomer i sygdommens indledende fase er ikke særlig udtalte, men efterhånden som sygdommen udvikler sig, opstår der tyngde og episodiske smerter i maven, appetitløshed, træthed og øget svedtendens.

[ 39 ], [ 40 ]

Erosiv subatrofisk gastritis

Erosiv subatrofisk gastritis er en form for gastritis, hvor mavesækkens vægge et eller flere steder påvirkes af små sår, som med tiden udvikler sig til erosion og er forstadier til sår. Sådan gastritis kan være både akut og kronisk. I den akutte form manifesterer sygdommen sig som smerter i maven, som intensiveres efter at have spist, opkastning, og der kan være blod i opkastet. Det kroniske forløb ledsages af symptomer, der er almindelige for gastritis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Distal subatrofisk gastritis

Distal subatrofisk gastritis er en type mavebetændelse, der påvirker dens fjerneste, distale områder. Ifølge forskning er denne type gastritis mere almindelig hos beboere i storbyer, især mænd. Dette forklares ved, at folk i storbyområder oplever mere følelsesmæssig stress, spiser usundt, ryger meget og ofte misbruger alkohol. Distal subatrofisk gastritis er karakteriseret ved smerter i den epigastriske region, bøvsen med en ubehagelig rådden eller sur lugt, oppustethed, appetitløshed og ofte vægttab. Det kan forekomme i både kronisk og akut form og kan være erosivt.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Subatrofisk gastritis hos et barn

Manifestationerne af subatrofisk gastritis hos et barn adskiller sig ikke fra symptomerne hos en voksen. I starten - ingen smerter, en følelse af mæthed og tyngde i maven, oppustethed, ubehagelig bøvsen, intolerance over for mejeriprodukter, hurtig træthed, synstab, skøre negle og hår. Dens overgang til en kronisk form fører til udtynding af mavevæggene, død af de sekretoriske kirtler.

Komplikationer og konsekvenser

Subatrofisk gastritis kan have alvorlige konsekvenser og komplikationer. Denne sygdom påvirker organer, der på grund af deres anatomiske nærhed til maven mærker sygdommens negative påvirkning. Det er bugspytkirtlen, som kan reagere med pancreatitis, tolvfingertarmen - med duodenitis, leveren - med cholecystitis, tarmene - med colitis. På grund af dårlig optagelse af mad modtager kroppen ikke de nødvendige vitaminer og mikroelementer, hvilket kan føre til anæmi. Nervesystemet lider. Men den største trussel er risikoen for tumorer, især maligne. Lav surhedsgrad, karakteristisk for subatrofisk gastritis, er netop det miljø, der bidrager til forekomsten af neoplasmer.

[ 48 ], [ 49 ]

Diagnosticering subatrofisk gastritis

Diagnosen af subatrofisk gastritis er baseret på:

• klagernes historik, deres karakteristika, varighed og symptomernes art;
• information om livshistorie: tilstedeværelse af arvelige faktorer, specifik kost, dårlige vaner, om der var kemisk eksponering;
• fysisk undersøgelse af tilstanden af den menneskelige hud, slimhinder, palpation af maven og maven;
• laboratorie- og instrumentelle undersøgelser;

[ 50 ]

Test

Der findes forskellige tests, der kan hjælpe med at stille diagnosen. Først og fremmest er der en generel blodprøve, der viser:

• stigning i leukocytter;
• fortykkelse af blodet som følge af opkastning og diarré;
• pepsinogen, gastrin – markører for subatrofisk gastritis, hvis mængde er direkte proportional med tilstedeværelsen af raske celler i de sekretoriske kirtler;
• forhøjede gastrinniveauer;
• antistoffer mod maveceller, der producerer saltsyre, og mod Castle's intrinsic factor (et stof, der hjælper med at absorbere vitamin B12).

En afføringstest vil bekræfte diagnosen, hvis den indeholder ufordøjede fibre, stivelse og muskelfibre. En generel urintest vil bestemme eventuelle tilhørende skader på nyrer og blære.

Der findes også adskillige laboratoriemetoder til at identificere den mest almindelige patogen for subatrofisk gastritis – bakterien Helicobacter pylori:

• åndedrætsprøve;
• enzymimmunoassay af blod og afføring.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Instrumentel diagnostik

Instrumentel diagnostik i tilfælde af gastritis har mange forskellige værktøjer og teknikker til rådighed, der gør det muligt at stille en præcis diagnose. Lad os se på dem:

• fibroøsofagogastroduodenoskopi (FEGDS) – indsættelse af optiske instrumenter gennem munden, hvorved mavesækkens overflade undersøges, og slimhindens tilstand og omfanget af skaden bestemmes, samtidig udtages materiale fra flere områder af mavesækken til biopsi – den mest pålidelige metode til at bestemme subatrofisk gastritis;
• røntgenundersøgelse – indtagelse af kontrastvæske gør maven synlig på røntgenbilleder og viser et fald i dens størrelse, dybde af folder og motilitet;
• ultralydsundersøgelse – bestemmer skade på mave-tarmkanalen;
• intragastrisk pH-måling – fastslår nedsat sekretion;
• spiral computertomografi (SCT) – på røntgenbilleder giver et præcist billede af maven i forskellige dybder.

Differential diagnose

Differentialdiagnostik af subatrofisk gastritis udføres ved mavesår, kræft og funktionelle lidelser i maven. Således giver mavesåret intense smerter om natten og under palpation, hvilket ikke er typisk for gastritis. Derudover afslører røntgen og endoskopi et mavesår. Kræft giver dårlige blodtal, alvorlig generel svaghed, pludseligt vægttab, tilstedeværelse af blod i afføringen og bestemmes også ved instrumentel diagnostik. Funktionelle lidelser i maven er forbundet med ubalance i nervesystemet og medfører ikke strukturelle ændringer i slimhinden, selvom de forstyrrer dens motilitet. I dette tilfælde svinger sekretionen fra lav til høj og omvendt.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Behandling subatrofisk gastritis

Behandling af subatrofisk gastritis afhænger af de kliniske manifestationer, sygdommens fase, maveslimhindens karakteristika og tilstedeværelsen af komplikationer.

Lægemiddelbehandling er opdelt i flere faser. Den første er etiotropisk terapi, som består i at eliminere årsagerne til sygdommen. Hvis det forårsagende agens for subatrofisk gastritis er Helicobacter-bakterien, anvendes følgende lægemidler:

• rettet mod dens ødelæggelse;
• protonpumpehæmmere;
• heling af beskadiget væv.

Hvis årsagen til sygdommen er autoimmun, dvs. kroppen producerer antistoffer, der beskadiger raske celler, så ordineres der i tilfælde af vitamin B12-mangel behandling med glukokortikoider.

Den næste fase af gastritisbehandling er patogenetisk terapi, som påvirker mekanismerne for dens udvikling. Den består af:

• substitutionsterapi (genopfyldning af kroppen med stoffer, som den mangler);

• brug af stimulanter til produktion af saltsyre;
• gastroprotektorer, der genopretter slimhinden;
• astringerende og omsluttende præparater;
• prokinetika, der forbedrer mavemotilitet;
• smertestillende medicin når det er nødvendigt.

Diætbehandling spiller en vigtig rolle i behandlingen af subatrofisk gastritis. Under en eksacerbation anvendes en streng diæt (tabel nr. 1), senere - en mindre streng diæt nr. 2.

Lægemidler

I stadiet af etiotropisk terapi ordineres antibiotika. På grund af bakteriers resistens over for behandling anvendes kombinationer af to grupper af lægemidler. Sådanne lægemidler omfatter clarithromycin (analoger af binoclari, klacid, clarexidi), omeprazol (omez, omefez, promez), amoxicillin (amoxiclav, amoksikar, amoksil). De kombineres med det antibakterielle lægemiddel metronidazol.

Clarithromycin er en tablet med en dosis på 250 og 500 mg. Det tages 2 gange dagligt, 500 mg. Behandling med to lægemidler (sammen med protonpumpehæmmere) udføres i 10 dage, med tilføjelse af et tredje (antibakterielt) - 14 dage. Kontraindikationer omfatter overfølsomhed over for lægemidlet og alder under 12 år. Bivirkninger kan forekomme i form af kvalme, opkastning, diarré, svaghed, svimmelhed, takykardi, allergier.

Protonpumpehæmmere omfatter pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol, ranitidin og omeprazol.

Pantoprazol er et hvidt krystallinsk pulver, der opløses godt i vand. Det anvendes både oralt og intravenøst. Den daglige dosis er 40 mg. Varigheden af den kombinerede behandling er 7-14 dage. Kontraindiceret til patienter med hepatitis, levercirrose og overfølsomhed. Gravide og ammende kvinder - kun efter lægens anvisning. Bivirkninger er mulige i form af kvalme, opkastning, diarré, allergier, mundtørhed, bøvsen, hovedpine og hævelse.

For at hele skader på maveslimhinden anvendes vismuttrikaliumdicitrat - et lægemiddel, der danner et beskyttende lag på steder, hvor cellerne er beskadiget. Lægemidlet de-nol, som er en gastrobeskytter, blev skabt på basis af dette aktive stof.

De-nol er en cremet hvid filmovertrukket tablet. Tag én tablet en halv time før måltider 4 gange dagligt eller to tabletter to gange dagligt. Behandlingsvarigheden er 4-8 uger. Graviditet, amning og nyresvigt er kontraindikationer for lægemidlet. Bivirkninger fra mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning) kan forekomme. I tilfælde af overdosis er allergiske reaktioner mulige.

Patogen terapi omfatter et sæt lægemidler, der anvendes i anden fase af behandlingen og er designet til at forstærke effekten af etiotropisk terapi. Erstatningsterapi involverer indførelse af enzymer, saltsyrepræparater og vitamin B12 i tilfælde af deres mangel.

Nogle af dem er: acidin-pepsin, mezim, creon, pankreatin, pancreozym.

Acidin-pepsin - tabletter, der stimulerer produktionen af saltsyre. Tages under eller umiddelbart efter måltider, 2 tabletter 3-4 gange dagligt. Kontraindikationer omfatter hyperacid gastritis, mavesår, erosioner, maveblødning, tumorer. Der er ingen undersøgelser af effekten på gravide kvinder. Bivirkninger er forbundet med muligheden for en overdosis af lægemidlet, som kan forårsage allergiske reaktioner, kvalme, opkastning, forstoppelse. Derfor er samtidig brug med analoger uacceptabel.

Omsluttende lægemidler absorberer eller forsinker absorptionen af irritanter, astringerende lægemidler koagulerer protein i beskadigede områder og danner en beskyttende film. Disse omfatter bismuth- og aluminiumpræparater: almogel, vikalin, vikair.

Regulerer mavemotilitet, forbedrer peristaltikken og styrker lukkemusklerne og prokinetikken. Populære blandt dem er domperidon, motilium, cisaprid og cerucal.

Domperidon - har forskellige former for frigivelse: tabletter, kapsler, suspensioner, opløsninger, suppositorier. Det tages før måltider med 10 mg 3-4 gange. Suppositorier tages 2-4 gange med 60 mg. Indtagelse af lægemidlet kan forårsage mundtørhed, kvalme, opkastning, allergiske reaktioner, mavekramper. Kontraindiceret hos gravide kvinder, ammende kvinder, børn, der vejer mindre end 20 kg, patienter med blødning og perforation af mave og tarm.

Vitaminer

Subatrofisk gastritis på grund af dårlig absorption af mad fører ofte til hypovitaminose - mangel på vitamin A, C, P, B6, B12. I disse tilfælde ordineres de sammen med E og folsyre.

Fysioterapibehandling

Fysioterapeutisk behandling sigter mod at reducere smerter, forbedre mavemotiliteten og stimulere regenerering af epitelceller. Det er kontraindiceret i perioder med forværring af subatrofisk gastritis, i nærvær af polypper og andre neoplasmer. I remissionstilstande påføres ozokerit- og paraffinkompresser på maveområdet, induktotermi (eksponering for et højfrekvent magnetfelt), UHF-bestråling, galvanisering, elektroforese med calcium og novocain samt diadynamiske strømme.

Folkemedicin

Behandling af gastritis er mere effektiv i kombination med folkemedicin. Sammen med medicinsk behandling bruger de medicinske egenskaber af urter, mineralchlorid-natriumvand med høj mineralisering, biprodukter, forskellige frugter og deres safter. Hvis det med øget surhedsgrad anbefales at tage honning opløst i varmt vand på tom mave, så skal du med subatrofisk gastritis spise en teskefuld før måltider, skyllet ned med vand. Rå kartoffeljuice hjælper meget godt, som du skal rive og presse gennem et osteklæde til. Du skal drikke 100 ml før måltider tre gange om dagen. Hvidkåljuice har også en god effekt på at øge mavens sekretoriske aktivitet, den bør også tages et halvt glas 20-30 minutter før måltider.

[ 61 ], [ 62 ]

Urtebehandling

Plantain er i spidsen for urtebehandling af subatrofisk gastritis. Dens tørre ekstrakt bruges i produktionen af lægemidlet plantaglucid. Plantainens medicinske egenskaber inkluderer antiinflammatoriske, antispasmodiske, antiødematøse og surhedsregulerende virkninger. Flere blade af frisk græs skal knuses, hældes med kogende vand og holdes ved svag varme i 10 minutter. Si efter 24 timer og drik 100 ml 20 minutter før måltider. Du kan også tage en skefuld før måltider og ren rå plantainjuice.

Hørfrø er et effektivt omsluttende middel. Derudover indeholder det flere flerumættede fedtsyrer omega-3 og omega-6 end fiskeolie. Det er bedst at lave gelé af det. For at gøre dette hældes en spiseskefuld frø med to glas kogende vand, pakkes ind i en varm ting og lad det stå i 8-10 timer. Før du spiser, kan du forbedre smagen ved at tilsætte honning, citron og kanel.

Hyldeblomster, kamille, lind og fennikel har antiinflammatoriske egenskaber, så de bruges til behandling af gastritis. Ved at kombinere disse urter i en blanding og tage 2 spiseskefulde pr. halv liter kogende vand, kan du tilberede et afkog, som efter flere timers infusion er klar til brug.

Tranebær bruges med succes til subatrofisk gastritis. Frugtdrikke tilberedes af dem: til 4 glas tranebær tages 6 glas vand og et halvt kilo sukker. Lad det køle af efter kogning.

Friske eller tørrede persillerødder bruges også til behandling af subatrofisk gastritis. Afkogningen skal tilberedes som følger: hæld tre teskefulde råmateriale med et glas kogende vand og lad det trække i 10 timer. Drik en spiseskefuld 3 gange om dagen 30 minutter før måltider.

Homøopati

Der findes mange homøopatiske præparater på det farmaceutiske marked, der bruges til at behandle subatrofisk gastritis. Gastricumel er et universalmiddel mod forskellige typer gastritis. Dets komponenter giver en bred vifte af virkninger:

• eng-kolibrie;
• chilibuha;
• trækul;
• metallisk sølv;
• arsenik anhydrit;
• antimontrisulfid.

Fås i tabletform, ingen kontraindikationer eller bivirkninger er blevet identificeret. Anbefales ikke til børn under to år. Tabletten opløses under tungen et kvarter før måltider eller en time efter måltider 3 gange dagligt.

Plantaglucid - baseret på tørret plantainekstrakt. Har antiinflammatoriske, smertestillende egenskaber, øger mavesyrligheden. Sælges i form af granulat, hvoraf en halv eller en teskefuld skal fortyndes i et kvart glas vand og drikkes 2-3 gange dagligt 30-40 minutter før måltider. Kontraindiceret ved øget mavesyrlighed.

Havtornolie er kendt for sine mange medicinske egenskaber, herunder helende, smertelindrende og regenererende, på grund af dens sammensætning: provitamin A, vitaminer fra gruppe B, C, E, K osv., pektiner, organiske syrer, tanniner, flavonoider, mange makro- og mikroelementer, planteantibiotika osv. Drik før måltider, en teskefuld 2-3 gange om dagen. Kontraindiceret ved individuel intolerance, betændelse i galdeblæren, leveren, pankreatitis, kolelithiasis. Bivirkninger er mulige i form af en følelse af bitterhed i munden, kvalme, diarré, kløe, hududslæt.

Propolis-alkoholtinktur bruges også med succes til behandling af gastritis og mavesår. Kun ved hyperacid gastritis anvendes vanddinktur, og ved subatrofisk gastritis anvendes alkoholtinktur. Det er nødvendigt at tage 10-15 dråber en time før måltider. Der kan være en bivirkning i tilfælde af allergi over for biprodukter.

Alkoholtinktur af malurt stimulerer produktionen af alle væsker, inklusive mavesaft, og har også en bakteriedræbende, antiinflammatorisk, immunstimulerende effekt. Tag 15 dråber 20-30 minutter før måltider.

Bivirkninger kan forekomme ved øget følsomhed, og i tilfælde af overdosis - hovedpine, kvalme, udslæt, kramper.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af subatrofisk gastritis er ikke nødvendig, medmindre der opstår komplikationer som en ondartet tumor. I dette tilfælde fjernes hele mavesækken eller en del af den.

Kost til subatrofisk gastritis

Diætbehandling er en af de vigtige faktorer for vellykket behandling og genopretning af maven. I eksacerbationsstadiet er det nødvendigt at overholde en streng diæt baseret på principperne om at opretholde en mild temperatur på maden, formale den og fravær af kemiske effekter på slimhinden. Skift derefter gradvist til fødevarer, der stimulerer produktionen af saltsyre, samtidig med at formalingen af mad opretholdes, undtagen varme, kolde, krydrede og fede fødevarer. Portionerne bør være små, og for at opretholde tilstrækkelig ernæring skal du fordele maden over mindst seks måltider. Diæt nr. 2 opfylder disse krav. I din kost skal du begrænse grove vegetabilske fibre, ildfaste animalske fedtstoffer, rå mælk, fedtet kød og melprodukter. Foretræk grød, grøntsagssupper, ikke-fed kødbouillon og ikke-rå frugt. I remissionsperioden kan du drikke friskpresset frugtjuice, og en morgenmad med bagt græskar med æbler med tilsætning af honning og citronsaft vil være en sand balsam for maveslimhinden.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Forebyggelse

Den bedste forebyggelse af gastritis er at følge en diæt: undgå snacks på farten, tørfoder, overspisning, misbrug af mayonnaise, røget mad og alkoholholdige drikkevarer. Det er også nødvendigt at følge hygiejnereglerne, da Helicobacter pylori, den mest almindelige årsag til gastritis, ikke er andet end en tarminfektion, der overføres via fækal-oral vej. Derfor er det værd at vaske hænder oftere og desinficere drikkevand - et gunstigt miljø for deres opholdssted. Hvis der opdages en infektion, skal behandlingen ikke udsættes.

[ 67 ], [ 68 ]

Vejrudsigt

Den ugunstige prognose for subatrofisk gastritis er, at de epitelceller, der har gennemgået degeneration, aldrig omdannes til sunde kirtelceller. Ligeledes kan der ved mangel på vitamin B12 forekomme perniciøs anæmi og degeneration af beskadigede celler til maligne. Den positive kendsgerning er, at rettidig behandling fører til forebyggelse af progression af gastrisk dyspepsi.