Smerter under venstre skulderblad

Smerter under venstre skulderblad er, selvom det ikke er det eneste specifikke symptom i klinisk forstand, et af de symptomer, der kan indikere forskellige sygdomme. Rettidig og præcis vurdering af smertens art og dens lokalisering hjælper lægen med at vælge den rigtige retning for diagnostiske undersøgelser og yde hjælp, ofte akut i tilfælde af hjerte- eller gastrointestinale patologier.

Årsager til smerter under venstre skulderblad

Smerter i området omkring venstre skulderblad kan skyldes hovedårsagen - en sygdom i rygsøjlen, derudover kan smerter under venstre skulderblad være et sekundært tegn på skade eller patologiske processer, der udvikler sig i de indre organer og systemer.

En generel liste over årsager til smerter under venstre skulderblad er som følger:

• Sygdomme i bevægeapparatet:
  • Osteochondrose i bryst- eller halshvirvelsøjlen.
  • Traumatisk skade på skulderbladet (kompressionsskade på den suprascapulare nerve).
  • Interkostal neuralgi.
  • Ribbenbrud.
  • Sprengels sygdom (scapula alata) - vingede scapula.
  • Myofascialt syndrom.
• Sygdomme i det bronkopulmonale system:
  • Venstresidig lungebetændelse.
  • Pleuritis (tør, venstresidig).
  • Trakeobronkitis med autonom dysfunktion.
  • Akut bronkitis.
  • Venstre lungeabces.
• Kardiologiske sygdomme:
  • IHD – iskæmisk hjertesygdom.
  • Myokardieinfarkt.
  • Hjertesækbetændelse.
  • Angina pectoris (ustabil, stabil).
  • Mitralklapprolaps.
  • Mindre almindelig - aortaaneurisme.
• Sygdomme i mave-tarmkanalen:
  • UG (Ulcus gastrica) – mavesår.
  • Ulcus duodeni – sår i tolvfingertarmen.
  • Spiserørsspasmer.
  • GERD – gasøsofageal reflukssygdom.
  • Sjældent – forværring af pancreatitis.
• Psykogen faktor, der fremkalder VSD – vegetativ-vaskulær dystoni med reflekteret smerte i venstre side af ryggen.

Typiske årsager til smerter under venstre skulderblad er rangeret efter forekomst:

• Cervikal osteochondrose, som oftest manifesterer sig som ensidig smerte i bunden af os occipitale - occipitalbenet. Smerten er smertefuld, intensiveres ved aktive hovedbevægelser og udstråler konstant under skulderbladet, ud i armen. Osteochondrose i halshvirvelsøjlen ledsages også af svimmelhed, følelsesløshed og paræstesi i de øvre lemmer.
• Interkostal neuralgi, som udvikler sig som følge af osteochondrose eller af andre årsager. Neuralgi manifesterer sig som jagende, stærke smerter af bæltekarakter med bestråling til højre eller venstre, ofte under skulderbladet.

Mavesår (mavesår). Symptomet er oftest forårsaget af sæsonbestemthed, afhænger af fødevarefaktoren og er karakteriseret ved paroxysmal, udstrålende smerte, som i klinisk praksis klassificeres som følger:

• Symptom på sultsmerter, der udvikler sig efter en lang periode efter at have spist (6-8 timer).
• Et tidligt smertesymptom, der udvikler sig umiddelbart efter at have spist, kan afspejles i ryggen, under skulderbladet og aftager efter at maveindholdet er tømt.
• Et sent smertesymptom, der opstår 2-3 timer efter at have spist.
• Et natsymptom karakteriseret ved smerter, der udstråler under skulderbladet.

Smerter forbundet med mavesår kan aftage efter opkastning eller indtagelse af medicin.

Ulcerperforation (perforation) ledsages af skarpe, jagende, krampagtige smerter, der udstråler til kravebenet under skulderbladet. Et perforeret sår er en tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Ved den mindste mistanke om det bør du søge lægehjælp eller forsøge at komme til en lægeklinik selv.

Neurologiske smerter forbundet med myofascialt syndrom eller vegetativ-vaskulær dystoni. Disse symptomer minder meget om kardialgi, men manifesterer sig ikke i instrumentelle, hardwarebaserede undersøgelser som afvigelser i hjertets arbejde. Lignende tilstande med trykkende smerter, der udstråler til armen, ryggen, lindres med beroligende midler.

Myokardieinfarkt er en livstruende tilstand, der oftest manifesterer sig som paroxysmale brystsmerter, der udstråler til armen, til venstre side af kæben, til venstre side af nakken og under skulderbladet. Smerten føles som et trykkende, klemmende hjerte. Symptomer kræver akut behandling og øjeblikkelig hospitalsindlæggelse.

Aneurysma dissecans er en dissekerende aneurisme i aorta, som manifesterer sig som en skarp smerte i brystområdet, der udstråler til venstre side af ryggen, under skulderbladet og ind i armen.

Symptomer på smerter under venstre skulderblad

Tegn og symptomer på smerter i den nedre skulderblad er forårsaget af følgende patogenetiske mekanismer:

1. Smerter i bæltet lokaliseret på den ene side. Dette symptom er konstant, sjældnere paroxysmalt, smerten kan forværres ved dyb vejrtrækning, åndenød, hoste og bevægelse. Symptomet er forårsaget af spredning af smerteimpulser langs de interkostale muskelrum, aponeurose.
2. Brændende smerte med paræstesi forårsaget af transmission af impulser langs nervestammens placering og nervegrene. Smerten afspejles i hjerteområdet, ryggen, lænden eller under skulderbladet.
3. Tiltagende smerte, der udstråler under skulderbladet, ind i armen, forbundet med hypertonicitet af musklerne i skulder, skulderblad og ryg.

Smertesymptomet under venstre skulderblad kan variere i følelse fra smertefuld, tålelig til skarp, brændende, skærende. Der er visse typiske klager over smerter under venstre skulderblad fra patienter:

• Akut smerte i venstre side af ryggen under skulderbladet, smerten intensiveres ved drejning, bevægelse og aftager i hvile.
• En skærende fornemmelse i venstre side, der bevæger sig ind i området mellem skulderbladene.
• En kedelig, øm smerte under venstre skulderblad, som mærkes, når armen/armene løftes. Smerten er forbundet med en bestemt kropsstilling.
• En nagende smertefornemmelse, symptomet strækker sig under venstre skulderblad til lænden. Smerten er konstant og lindres ikke af hjertemedicin.
• Skarp smerte, der udstråler til venstre, aftager efter kvalme og opkastning.
• Konstant smerte under skulderbladet, som ikke forsvinder selv i hvile, kan smertefølelsen øges og forårsage en brændende fornemmelse.
• Smerten intensiveres ved dyb vejrtrækning eller hoste og forsvinder i en halvt liggende stilling med hævet hoved.

Symptomer og manifestationer af smerter under venstre skulderblad kan grupperes efter ætiologiske træk som følger:

Kardiologiske sygdomme: koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, angina	Smerten starter i brystområdet (sjældnere midt på ryggen) og reflekteres til venstre side - armen, kæben, under skulderbladet, ryggen. Smerten spreder sig og forårsager en følelse af kompression og brændende fornemmelse.
Aneurysma dissecans - aortaaneurisme	Smertesymptomet er karakteriseret som konstant, tiltagende, ledsaget af skarpe, jagende fornemmelser til venstre i ryggen, under skulderbladet. Smerten udvikler sig meget hurtigt og er et livstruende symptom.
Perikarditis - perikarditis	Smerten reflekteres til venstre side, aftager i hvile, i siddende stilling, når man bøjer sig fremad
Pleuritis - lungehindebetændelse	Et skarpt, stikkende smertesymptom, hvis intensitet afhænger af vejrtrækningsdybden. Smerten kan mærkes som en prikkende fornemmelse under skulderbladet, og ved dyb indånding – som en skærende, stærk, gennemtrængende smerte.
Venstresidig lungebetændelse	Smerten er ikke intens, øm, forbigående, kan tiltage ved bevægelse, dyb vejrtrækning, smerten afspejles under skulderbladet som et lokaliseret "punkt"
Cervikal osteochondrose	Smerter, der intensiveres i statisk stilling eller efter fysisk anstrengelse. Smertesymptomet kan afspejles til venstre, inklusive under skulderbladet. I modsætning til cardialgia lindres smerten ikke af hjertemedicin.
Ulcerative processer i mave-tarmkanalen	Smerten er intens, ofte uudholdelig. Når den perforeres i mavens hjertezone, reflekteres smerten til venstre i den øvre del af ryggen. Smertesymptomet i den indledende fase af processen aftager efter opkastning.

Smerter i venstre side under skulderbladet

Smerter i venstre side af det nedre skulderblad kan være forbundet med følgende sygdomme:

• Sårproces i mave-tarmkanalen. Som regel forværres smertesymptomet - gradvist ved kroniske sygdomme, hurtigt ved forværring eller perforering. Smerten er omsluttende, skydende, reflekteret og kan aftage efter at maden er evakueret til tarmene eller ved opkastning.
• Neurogen smerte, VSD (vegetativ-vaskulær dystoni). Smertesymptomet mærkes som klemmende, trykkende, udbredende til venstre, ofte under skulderbladet. VSD er også karakteriseret ved luftvejsforstyrrelser, øget svedtendens, håndrystelser, en følelse af krampe, en klump i halsen, en følelse af frygt, panik.
• Smerter i venstre side under skulderbladet kan være forbundet med udvikling af myokardieinfarkt, som ofte mærkes som et nyt anfald af koronar hjertesygdom, angina. Smertesymptomet begynder som regel at udvikle sig i brystområdet, sjældnere fra ryggen, udstråler til venstre side, "spreder sig" og forårsager en brændende fornemmelse.
• Cervikal osteochondrose, mindre almindeligt thorax osteochondrose. Denne sygdom ledsages af et karakteristisk, men tåleligt smertesymptom, som kan intensiveres med stigende belastning, inklusive statisk belastning.

Det skal bemærkes, at det for et præcist klinisk billede er meget vigtigt at beskrive fornemmelserne og arten af smertesymptomerne, som kan være som følger:

Smerten udstråler under venstre skulderblad

Beskrivelsen af et sådant symptom er et typisk kendetegn ved udstrålende smerte, hvis patologiske kilde kan være placeret ret langt fra smertestedet. Smerten udstråler oftest under venstre skulderblad ved sygdomme i mave og hjerte. Hjertezonen i maven, der gennemgår en inflammatorisk eller erosiv proces, manifesterer sig ofte som smerte reflekteret til venstre. Det er ikke svært for en erfaren læge præcist at bestemme den primære smertekilde i henhold til Zakharyin-Gedda eller Gaava-Luvsan diagnostiske skema. Disse metoder er designet til at differentiere de kliniske tegn på reflekteret smerte i henhold til den specifikke transmission af impulser langs nervesystemets vegetative bane til symptomatiske zoner.

Brændende fornemmelse under skulderbladet

Dette er et tegn på udvikling af interkostal neuralgi, en langvarig deformerende proces i rygsøjlen. Den mest typiske fornemmelse af brændende smerte er dog ved et angina pectoris-anfald og en mere alvorlig, livstruende tilstand - myokardieinfarkt. En følelse af tryk, en brændende fornemmelse under venstre skulderblad, som ikke lindres af hjertemedicin, er en grund til at ringe til akut lægehjælp, især hvis symptomet ledsages af smerter i underkæben, nakken, ryggen, åndenød, cyanose (bleghed) i huden. Derudover kan en brændende fornemmelse under skulderbladet på venstre side være tegn på en psykogen sygdom - vegetativ-vaskulær dystoni, hvor en person ud over smertesymptomet føler en stærk følelse af frygt, håndrystelser, takykardi og en klump i halsen.

Konstant smerte under venstre skulderblad

Det kan være et tegn på udvikling af venstresidig lungebetændelse, tør pleuritis. Sådanne smerter er uspecifikke, men hvis de intensiveres ved dyb vejrtrækning, nysen eller hoste, bør tilstanden af det bronkopulmonale system undersøges hurtigst muligt. Konstante smerter under venstre skulderblad forårsaget af lungebetændelse kan aftage i vandret position, når kroppen drejes til den raske side. Derudover er et konstant reflekteret smertesymptom et typisk tegn på osteochondrose i den cervikale, sjældnere thorakale rygsøjle. Smertefornemmelser er kroniske, men kan intensiveres paroxysmalt, ligesom bronkopulmonale symptomer, ved hoste, aktive bevægelser og dyb vejrtrækning. Kun en læge kan differentiere konstante venstresidige smerter ved hjælp af et røntgenbillede af lunger og rygsøjle.

Smerter under venstre skulderblad og hoste indikerer mulig venstresidig lungebetændelse, som også manifesterer sig med følgende symptomer:

• Tør, sjældnere våd hoste. Det mest specifikke symptom, udover smerter under venstre skulderblad, er tilstedeværelsen af pus eller blod i sputumet. Selv isoleret udflåd af denne art bør være en grund til øjeblikkelig undersøgelse og behandling.
• Subfebril kropstemperatur, som sjældent stiger. Hypertermi er typisk for det akutte stadie af lungebetændelse.
• Smerter, der udstråler mod den beskadigede lunge. Smertesymptomet forværres ved dyb indånding, hurtig vejrtrækning, anstrengelse og hoste. Lungevævet er ikke udstyret med smertereceptorer, de er kun placeret i pleura, derfor kan ethvert smertefuldt lungesymptom betragtes som et tegn på pleuritis. Sådanne symptomer bør differentieres fra en mulig deformerende proces i halshvirvelsøjlen.
• Følelse af åndenød, mangel på luft, overfladisk, hurtig vejrtrækning.

Stikkende smerte under venstre skulderblad

De såkaldte jagende smerter, der udstråler til højre eller venstre, er et typisk tegn på osteochondrose, men en stikkende smerte under venstre skulderblad kan være et symptom på interkostal neuralgi, der ikke er forbundet med rygsøjlens deformitet. Neuropati er karakteriseret ved en prikkende, spændingsfyldt følelse, ofte brændende, som aftager ved ændring af kropsstilling, når musklerne slappes af eller varmes op. Derudover kan prikken i ryggen indikere udvikling af lungebetændelse eller pleuritis. Et sådant stikkende symptom opstår ved hoste, dyb indånding eller fysisk anstrengelse, der kræver intens vejrtrækning (løb, gang).

Smerter under venstre skulderblad bagfra er et smertesymptom lokaliseret i ryggen. I klinisk praksis kaldes sådanne manifestationer scapular-costal thoracalgi eller vertebrogen smerte. Smerter under venstre skulderblad bagfra kan differentieres fra hjertelidelser på følgende måde:

Symptom	Iskæmisk hjertesygdom (kardialgi)	Vertebrogen smerte
Beskrivelse af smerte	Trykken, klemningen, oftest i brystområdet, med refleksion til venstre. Ledsaget af en følelse af frygt.	Stikkende, trykkende, brændende fornemmelse uden angst, takykardi
Smerteperiodicitet	Kortvarig, paroxystisk (adskillige minutter, sjældent op til en halv time)	Sjældent - kortvarig, oftere en der varer flere timer, muligvis dage
Ændring af kropsstilling	Påvirker ikke smertens natur	Påvirker, kan forstærke eller minimere smertesymptomer
Virkningen af fysisk aktivitet	Det påvirker, smerten kan aftage i hvile	Smerten kan vare ved i hvile og aftage efter fysisk anstrengelse, efterhånden som musklernes statiske spænding ændrer sig.
Effekt af lægemidler	Smerten lindres med hjertemedicin	Smerten lindres af antispasmodika, smertestillende midler. Nitrater (kardiologiske lægemidler) påvirker ikke smertens natur.
Effekten af manuel terapi	Har stort set ingen effekt	Betydelig lindring på grund af frigørelse af komprimerede nerverødder

Smerter under venstre skulderblad bagfra betragtes ikke som et konkretiserende, specifikt symptom, derfor kræver diagnosen af dette symptom en omfattende undersøgelse, muligvis af flere specialister.

Trykkende smerte under venstre skulderblad

Dette er et tegn på udvikling af osteochondrose, en mulig debut af et anfald af koronar hjertesygdom, og også tegn på en forværring af vegetativ-vaskulær dystoni. En trykkende smerte under venstre skulderblad, som mærkes som en eksplosiv, brændende smerte, kræver øjeblikkelig lægehjælp og lindring af anfaldet, da det sandsynligvis er forbundet med angina eller en præ-infarkttilstand. En trykkende smerte under venstre skulderblad kan også indikere en vegetativ-vaskulær krise, som i symptomer minder meget om hjertesmerter, men ikke lindres af hjertemedicin, men reagerer på beroligende midler eller tranquilizers. VSD er også karakteriseret ved fraværet af en årsagssammenhæng mellem smerte og fysisk aktivitet, stress, mens koronar hjertesygdom kan forværres ved overanstrengelse og intenst arbejde.

Dunkende smerter under venstre skulderblad

Dette er højst sandsynligt en manifestation af venstresidig fremspring af intervertebrale disken i halshvirvelsøjlen eller brysthvirvelsøjlen. Ud over at en diskusprolaps manifesterer sig som en pulserende smerte under venstre skulderblad, er den ledsaget af hovedpine, ustabilt blodtryk, svimmelhed og paræstesi i venstre arm. Venstre skulder og hele venstre halvdel af ryggen til taljen kan også gøre ondt. Fremspring opdages ved hjælp af MR-scanning og røntgen. Pulsering under skulderbladet kan være et symptom på en begyndende aortadissektion. Aortaaneurisme er en livstruende tilstand; dens bristning kræver næsten øjeblikkelig lægehjælp, hvilket ikke altid er muligt, så enhver reflekteret, pulserende smerte i ryggen, i skulderbladenes område, bør være en grund til en omfattende undersøgelse og neutralisering af den underliggende årsag til symptomet.

Pludselig smerte under venstre skulderblad

Kan være forbundet med kompression, skade på den suprascapulare nerve. En sådan skade manifesterer sig som en skarp, pludselig smerte nederst på skulderbladet. Smertesymptomet kan sprede sig til skulderen og reducere armens motoriske funktioner. Pludselig smerte under venstre skulderblad indikerer også radikulopati, hvor nerverødderne klemmes med venstresidig forskydning af intervertebrale skiver i den cervikale, sjældnere thorakale rygsøjle. Dette er et sekundært symptom, som er en konsekvens af kronisk tryk på nerveenderne fra osteofytter, hernieret ledvæv. En langvarig degenerativ proces ledsages normalt af konstant smerte, men en pludselig forværring kan være forårsaget af fremspring af en intervertebral brok eller alvorlig hævelse i forskydningsområdet. Meget sjældent kan pludselig smerte i venstre skulderblad være et symptom på kollaps af venstre lunge (pneumothorax). Sådanne tilfælde er ikke almindelige i klinisk praksis, men pludselig, skarp smerte med åndenød og svimmelhed er en grund til at ringe til akut lægehjælp.

Skarp smerte under venstre skulderblad

Det kan signalere et angina-anfald, som "starter" fra brystbenet og manifesterer sig i spredende smerte, der reflekteres til venstre. Smerter ved angina er karakteriseret som skarpe, klemmende, klemmende, symptomet kan aftage i hvile og efter indtagelse af visse lægemidler - validol, nitroglycerin, andre lægemidler, der aktiverer koronar blodforsyning. Derudover kan akut smerte under venstre skulderblad være forårsaget af venstresidig fremspring af intervertebralskiven, symptomet intensiveres ved bevægelse, ændring i kropsstilling, det vil sige ved en ændring i rygsøjlens eller ribbens position. Den farligste er alvorlig, akut smerte i dette område forårsaget af perforation af hjertesektionen i maven ved mavesår. Denne tilstand ledsages af et fald i blodtryk, puls (vagal puls), sved. Smerten er så skarp, at den kaldes "dolklignende", oftest begynder den i den epigastriske zone og udstråler til venstre eller højre afhængigt af hvor perforationen opstår. For mavesår i det akutte stadie er en typisk patientstilling også karakteristisk - med indsnævrede ben, arme om maven. Bestråling til venstre side, under skulderbladet, er karakteristisk for atypisk perforation, når den ulcerative proces er lokaliseret i den bageste del af tolvfingertarmvæggen eller i mavens hjertezone.

Øm smerte under venstre skulderblad

Smertens ømme natur indikerer en kronisk, langvarig proces, der fremkalder symptomet. Oftest er smerter forbundet med osteochondrose i halshvirvelsøjlen, såvel som med kroniske hjertesygdomme - myokarditis, perikarditis. Smerter under venstre skulderblad med betændelse i hjertemusklen (myokarditis) er ikke konstante, de kan fremkaldes af overanstrengelse, træthed, stress og ledsages af åndenød, bleg hud, generel dårlig tilstand, kvalme. Perikarditis er karakteriseret ved øget smerte og tydelig lokalisering til venstre, med bestråling til armen, ryggen, under skulderbladet. Smerten forårsaget af den deformerende rygsøjle kan variere - fra smerter, trykken, til jag og derefter aftagelse igen. Imidlertid er en tålelig, kedelig smerte et af hovedtegnene på cervikal osteochondrose i den indledende udviklingsfase.

Dum smerte under venstre skulderblad

Oftest forbundet med udvikling af cervikal eller thorax osteochondrose. Sygdommens begyndelse er karakteriseret ved vage, svage smerter, der udstråler mod de klemte rødder. De trækkende, periodisk aftagende fornemmelser i den indledende periode generer ikke en person særlig meget, da de er ret tålelige, desuden kan smerten forsvinde efter opvarmning, massage, badning i et varmt bad. Ofte begynder en kedelig smerte under venstre skulderblad gradvist at blive vanemæssig, den mærkes især tydeligt efter søvn, om morgenen eller før sengetid efter langvarigt stillesiddende arbejde eller arbejde, der kræver monoton statisk spænding. Smerten spreder sig fra bagsiden af hovedet ned i armen, langs ryggen, under skulderbladet, ofte ledsaget af svimmelhed, kvalme, paræstesi (følelsesløshed, prikken) i hænderne.

Stærke smerter under venstre skulderblad

Dette er en grund til straks at konsultere en læge, da et intenst smertesignal ikke er typisk for skulderbladszonen, og derfor er det forbundet med en alvorlig, muligvis truende tilstand. I bedste fald kan stærke smerter under venstre skulderblad være tegn på interkostal neuralgi, men en mere alarmerende årsag kan være et mavesår eller en præ-infarkttilstand, et hjerteanfald. I en situation, hvor symptomet er forbundet med et mavesår, oplever en person så stærke smerter, at han eller hun ikke kan bevæge sig og presser sine arme eller ben mod det smertefulde område. Et gennemtrængende smertetegn, der udstråler til venstre, kan tjene som en retning i diagnostisk forstand, da en sådan manifestation er typisk for et mavesår i mavens hjertezone. Stærke smerter under venstre skulderblad kan også indikere, at et angina-anfald bevæger sig ind i præ-infarktstadiet, især når det ikke lindres af hjertemedicin. Ud over en stærk smertefornemmelse føler en person en spredende, brændende fornemmelse, muligvis tryk reflekteret til venstre side - til armen, til nakken, under skulderbladet.

Skarp smerte under venstre skulderblad

Det kan være et tegn på interkostal neuralgi, hvor neuropatien forværres ved palpation af det smertefulde område, ved dyb indånding, når der er en følelse af, at vejrtrækningen er "fanget". Irritation af nerveender og rødder kan være af permanent karakter, men oftest er episodiske skarpe smerter typiske for neuralgi, hvis intensitet aftager i hvile eller efter opvarmning og afslapning af det smertefulde område. Også skarpe smerter under venstre skulderblad er typiske for venstresidig lungebetændelse i den akutte periode, når patienten føler stikkende, skærende symptomer i hele venstre halvdel af brystet, afspejlet under skulderbladet. Lungebetændelse i den akutte fase ledsages af hoste, som forværrer smerten, og pus eller blod kan også frigives i sputum. Meget sjældnere afspejles smerter i venstre side af ryggen, i skulderbladsområdet, under en forværring af pancreatitis, som er karakteriseret ved bælte-, krampesmerter.

Øm smerte under venstre skulderblad

Oftest forbundet med ledningen af smerteimpulser langs de interkostale nerver og forårsaget af cervikal osteochondrose i den indledende udviklingsfase. Konstant kompression af nerverødderne fremkalder tålelige, ømme, trækkende smertefulde fornemmelser under occipitalbenet, som kan afspejles i venstre eller højre område af ryggen, armene. Smerten kan udvikle sig og intensiveres, hvis belastningen på det cervikale område øges eller ikke falder. Et sådant symptom er typisk for personer, der udfører arbejde i en monoton stilling - siddende, stående. Derudover kan en trækkende smerte under venstre skulderblad mærkes om morgenen, når kroppens stilling også fremkalder en belastning på muskel- og nervevævet i den cervikale rygsøjle.

Diagnose af smerter under venstre skulderblad

Det er ekstremt vanskeligt at differentiere symptomerne ved venstresidig thorakalgi, da smerten ikke er specifik og kan være et tegn på mange sygdomme og tilstande, herunder dem, der kræver akut lægehjælp. Diagnose af smerter under venstre skulderblad kræver komplekse foranstaltninger og flere undersøgelser, men hovedopgaven er at udelukke truende tilstande som mavesår, anginaanfald, præinfarkt og infarkt, ruptur af dissekeret aorta. For nøjagtigt at bestemme årsagen til symptomet bør diagnosen af smerter under venstre skulderblad omfatte følgende handlinger:

• Interview og indsamling af anamnese, herunder arvelig og faglig. Patienten spørges, hvordan smertesymptomet er relateret til fødeindtag, fysisk, statisk, følelsesmæssig stress, hvor smerten udstråler, hvordan den mærkes.
• Direkte visuel inspektion, lytning og palpation. Det er også obligatorisk at måle puls, blodtryk og muligvis kropstemperatur.
• Røntgenundersøgelser ordineres, ofte i flere projektioner, for at afklare arten af mulige patologier i rygsøjlen eller det bronkopulmonale system.
• Et elektrokardiogram er obligatorisk, som viser parametrene for hjertets funktion.
• CT og MR kan ordineres. Computertomografi er en metode, der hjælper med at specificere en sygdom, der ikke kan bestemmes ved røntgen.
• Hvis der er mistanke om gastritis, gastroøsofageal refluks eller mavesår, kan fibrogastroduodenoskopi (FGDS) ordineres.
• En komplet blodtælling (CBC) og urinanalyse, muligvis et serumkemipanel, er standarddiagnostiske tests for næsten enhver sygdom.

Behandling af smerter under venstre skulderblad

Terapeutiske ordinationer for venstresidig thorakalgi, smerter i den nedre del af skulderbladet, afhænger direkte af de diagnostiske resultater. Primær behandling af smerter under venstre skulderblad kan kun forbindes med lindring af en akut tilstand, der er livstruende. Hvis en person lider af kronisk koronar hjertesygdom, vil hjertemedicin hjælpe med at lindre de første smertefulde fornemmelser. Hvis smerten ikke aftager inden for 5-10 minutter, skal der tilkaldes en ambulance. Akutte smerter forårsaget af mavesår, osteochondrose eller brok (fremspring) lindres bedst ved hjælp af en læge og ikke uafhængigt, så behandlingen af venstresidige smerter er implementering af medicinske anbefalinger og ikke råd fra slægtninge, naboer eller bekendte. Selvmedicinering fører ofte til triste konsekvenser, især når det kommer til hjertepatologier.

Smertesymptomet i ryggen og skulderbladene er oftest en reflekterende, projektiv smerte, hvis kilde er et andet område. Derfor skal alle diagnostiske foranstaltninger udføres fuldt ud, efter at den akutte smertefornemmelse er fjernet. Behandling af smerter i den nederste del af venstre skulderblad er derfor behandling af den underliggende sygdom, der fremkalder smertesymptomet. Terapeutiske ordinationer for rygsmerter i skulderbladsområdet kan gives af følgende læger:

• Traumatolog.
• Vertebrolog.
• Neurolog.
• Gastroenterolog.
• Kardiolog.
• Terapeut.
• Psykoterapeut, psykiater.

Behandling af smerter i venstre eller højre skulderblad bør begynde med et besøg hos den lokale læge, hvor der vil blive foretaget en indledende undersøgelse, og retningen for yderligere handlinger vil blive valgt. Derefter vil alle behandlingstrin blive ordineret af en specialist efter at have modtaget resultaterne af en omfattende undersøgelse.

Hvordan forebygger man smerter under venstre skulderblad?

For at forhindre et smertefuldt symptom er det nødvendigt at finde ud af dets grundlæggende årsag, så vil forebyggelse af smerter under venstre skulderblad være virkelig effektiv.

Hvis en person lider af angina, koronar hjertesygdom eller allerede har haft et myokardieinfarkt, er den bedste forebyggelse af smerter under venstre skulderblad konstant indtagelse af kardiologiske lægemidler, skånsom fysisk aktivitet, kost og psyko-følelsesmæssig balance.

Hvis smerten skyldes en deformerende, progressiv proces i rygsøjlen, bør smerteforebyggelse bestå af en lang periode, hvor der udføres særlige terapeutiske øvelser og tages ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Smerter i den nederste del af skulderbladet forårsaget af mave-tarmsygdomme forebygges ved en skånsom kost og indtagelse af syreneutraliserende midler samt ordineret medicin. Derudover er GU meget afhængig af den psyko-følelsesmæssige tilstand, så en positiv holdning, mestring af afslapningsteknikker og antistressteknikker vil hjælpe med at forhindre smerter under venstre skulderblad.

Forebyggende foranstaltninger til at forebygge smertesymptomer og udvikling af sygdommen er i princippet først og fremmest regelmæssige lægeundersøgelser. Selv hvis der ikke er alarmerende tegn eller smerter, er det værd at konsultere en læge og gennemgå en forebyggende undersøgelse for at sikre, at hverken smerter eller sygdom truer dig i den nærmeste fremtid.

[ 1 ]