Kløe på hænderne og andre symptomer: rødme, skrælning, udslæt, tørhed

Pruritus på hænderne kan være en manifestation af ydre virkninger på huden, mange dermatologiske sygdomme, resultatet af infektioner, generel kropsfølsomhed og autoimmune reaktioner.

Derudover opstår intense kløe - alvorlig kløe på hænder og andre dele af kroppen - i nogle systemiske sygdomme.

[1]

Årsager kløe på hænderne

Symptomer som udslæt på hænder og kløe ledsager ofte hudsygdomme. Og de mest almindelige årsager til lokalisering af kløe på overekstremiteterne omfatter alle former for hudbetændelse - dermatitis.

Først og fremmest er det simpelt eller irriterende kontaktdermatitis, der ikke er forbundet med en allergisk reaktion; Det opstår på grund af hudens ydre irritation med rengøringsmidler, opløsningsmidler, pesticider, benzoesyre og phenolforbindelser, alkalier, syrer og deres derivater, maling (herunder dem der anvendes ved anvendelse af tatoveringer) og glasfiber. Og de første tegn på irritation fremstår efter et stykke tid i form af rødme i huden. I hyperkeratotisk form mister den beskadigede epidermis fugt, hvilket fører til desquamation - dannelsen af døde hudskalaer og deres desquamation; hudbrænding, kløe i hænder og revner vises også. Puffiness og intraepidermal bullosa udslæt (blærer), der fører til maceration, er mindre almindelige.

I  allergisk kontaktdermatitis  oplever patienter allergier - hypertrophied immunrespons på en række faktorer. I sådanne tilfælde er tydelig begrænset hyperemi af epidermis synlig med vesikler fyldt med serøst exudat, det vil sige kløe på hænderne og rødmen med udslæt.

Kløe fra solen på arme (skuldre, underarme) er resultatet af hudreaktionen hos nogle mennesker til UV-stråling i fotokontakt dermatitis. Alle detaljer i publikationen -  Photodermatitis på ansigt, ben og arme

Bemærk at der kan være kløe på hænderne på græsset i familien Ranunculaceae (ranunculus), herunder akrid buttercup, lumbago og horn. Også i listen over planter kan irritationer, der kan forårsage udslæt på hænder og kløe, forekomme klimak, dicentre, akalif, mirabilis, mange mælkemitterende urteplanter.

Allergiske faktorer, der påvirker  atopisk dermatitis  (fra græsk. Atopos - upassende, forkert, usædvanligt) er mere udtalte hos børn. Og fyldt med flydende bumser på hænderne og kløe, der forårsager hyppig grædende og rastløs søvn, kan forekomme i de første måneder af spædbarnets liv. Indenlandske børnelæger er ikke forbundet med infektioner af udslæt (pletter og vesikler) og kløe i barnet på hænder og ansigter, bryst, underliv og underdele er diagnosticeret som  eksudativ diatese.

Hos ældre børn manifesterer dette symptom på en tilbagevendende allergisk reaktion i anklerne og håndledene, popliteal og antekubital fossæer, dvs. Kløe er lokaliseret i våbenens våben. Sygdommen fortsætter ofte hos voksne, og som ekspertnota har sådanne patienter en familiehistorie af allergisk rhinitis eller astma.

Under visse forhold kan symptomerne på atopisk dermatitis hos kvinder forværres, hvilket forårsager kløe på hænderne under graviditeten. Hertil kommer, at hudsymptomer hos gravide er forbundet med øget nervøs belastning og utilstrækkeligt indtag af vitaminer (især gruppe B) og galdestagnation. Se også -  Kløe under graviditet.

Der er en tilstand, hvor kløe på hænder og blærer, blærer og skylning af huden er lokaliseret hovedsageligt i kroppens intertrigiale (sammenhængende) områder; det er også ofte kløende på armene op til albuen og på skulderen på indersiden, der hele tiden berører kroppen. Denne tilstand kaldes blærende dermatitis eller  pemphigoid bullosa.

På listen over årsager til kløe (herunder lokaliseret på de øvre ekstremiteter) skal kaldes  eksem af palmerne  (det beskrivende udtryk fra græsk. Ekseo - kog op); tør eksem er præget af kløe på hænder og skrælning af huden.

Men med alle de diversitet eczematous læsioner, der er en type, der kaldes tilbagevendende vesikulær dermatitis  disgidroticheskoy eksem  eller pomfoliksom, som kun påvirker arme og ben, dvs., patienter klager over kløende hud på hænder og fødder. Derfor kaldes denne sygdom også palm-plan spongiotisk dermatitis. Det er kendetegnet ved dybde i epidermis talrige papler, hurtigt udvikle sig til en boble (der brød med dannelsen af erosion områder og suge), intens kløe i fingrene og mellem fingrene (undertiden fødder), samt kløe og revner i håndfladerne og fodsålerne.

Ligesom en brod, går over i det store zone af hyperæmi lille udslæt på hænder og kløe, som tilføjer til følelsen af brændende - de vigtigste manifestationer af urticaria eller  allergiske urticaria, som anses enten idiopatisk tilstand eller manifestation af en autoimmun reaktion eller bivirkning af en række lægemidler. Isolerede og solar urticaria, som både visuelt og på ætiologien er identisk med den ovennævnte fotodermatitis (naturligvis påvirker overdreven synonym uorden og dermatologisk terminologi).

Hvorfor ellers kan kløe til højre, venstre hånd, i artiklen -  Kløfter den højre, venstre håndflade

Kløende hud på hænder og infektioner

Kløe på huden på hænderne skyldes Sarcoptes scabiei  scab. Til denne smitsom sygdom karakteriseret ved forekomsten af læsioner på huden (som en spændt ud i en linje af knuder eller akne), hud fortykkelse, dannelse af flager og peeling og stærk (især om natten) kløe mellem fingrene, omkring neglene, på hænder, håndled, og derover - op til albuerne, med overgangen til huden på skuldrene, armhuler, bryst og mave.

Desuden er det ydre lag af huden koloniseret af svampe, dermatofytter Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton schoenleinii, Microsporum (slægt Arthroderma og Ascomycota) udviklingsmæssige atlet hvis symptomer indbefatter rødme, hævelse og kløe på hænderne, dannelsen af bobler i forskellige størrelser på palmer og fingre, skællende kanter og kløende plaques i skuldre eller underarme. En kløe omkring neglen, under neglen på hænderne - et tegn på søm mycosis, ledsaget af en øget spredning af keratinocytter i det basale lag af epidermis.

Ved infektion i hændernes hud med svampen Trichophyton rubrum diagnostiseres hånd-rubromycosis, hvoraf symptomerne ikke kun er kendt for det kløe af de ovala fokale inflammatoriske elementer på dorsale overflader, men også på rødmen af palmerne.

Selvom den nøjagtige årsag til akut lichenoid pitiriasis hos unge og unge voksne ikke er blevet definitivt etableret, forekommer cytomegalovirus, parvovirus B19, herpevirus type IV og toxoplasma blandt sine sandsynlige patogener. Med denne sygdom forårsager pruritus exanthema i form af skællede, overdækkede lyserøde papiller og vesikler, der danner på armene i albuen og knæleddet. I kronisk pyritiase er kløende røde pletter lokaliseret på palmer og såler.

Små røde papular udslæt på hænder og fødder og kløende hud vises, når tarm yersiniose - infektionssygdomme med feber og diarré forårsaget af enterobakterier Yersinia enterocolitica (båret af gnavere og ind i kroppen ved indtagelse af kontaminerede fødevarer).

Kløe på hænder for systemiske sygdomme

I nærvær af medfødt glutenallergi (cøliaki) og malabsorptionssyndrom hver tiende patient har  dermatitis herpetiformis Duhring, manifesteret udslæt og kløe på extensor overflader af albuer og knæ, skuldre (samt på hovedbunden og bagdel).

Når endokrine sygdomme såsom diabetes - på grund af for høje niveauer af glukose i blodet - kan være kløe i huden på hænder, fødder og andre dele af kroppen. Også optræder diabetiske blærer (bullosis diabeticorum) - på huden af hænder, fødder og ryg. Og hos unge mænd med ukontrolleret diabetes med insulin på en baggrund af fedme kan dannes rager op over hudoverfladen af aflejring af kolesterol, diagnosticeret som en sekundær udbrud xanthelasmatosis der ledsager kløe på de øvre og nedre ekstremiteter.

En autoimmun lidelse, der kaldes primær biliær kolangitis eller primær galde cirrhose, forårsager i næsten 80% af tilfælde kløe og pletter på palmerne.

Der kan være kløe på hænderne uden udslæt, og dette er oftest forbundet med overdreven  tørhed i hændernes hænder. Normalt er xerodermia (fra den græske Xeros - tør og derma-hud) noteret i tilfælde af hypovitaminose samt hypervitaminose A; med stagnation af galde (kolestase); hos patienter med nyresygdom i sluttrinnet (uremisk kløe forekommer i 60% af tilfældene); efter hæmodialyse i sygdomme i skjoldbruskkirtlen (hos patienter med thyrotoksikose og diffus giftig goiter); med perifere neuropatier og neurologiske patologier; i lymfomer, først og fremmest Hodgkins lymfom og kutant T-celle lymfom.

Paranoplastisk kløe af forskellige lokalisering kan mærkes i de tidlige stadier af udvikling af maligne tumorer i lungen, tyktarm, brystkirtler, hjerne.

Samtidig kan vi ikke afvise uden opsyn uden kløe udslæt på hænderne - som et punkt af røde eller lilla pletter (petekkier), der findes i jernmangel, aplastisk anæmi, trombocytopenisk purpura, voksen leukæmi og akut myeloid leukæmi hos børn.

Også hos personer med colitis ulcerosa og granulomatøs enteritis (Crohns sygdom) observerede erythema nodosum: små røde knuder på hænderne (hænder, håndled) og ben (i ankler og ben).

Risikofaktorer

Eksogene risikofaktorer bør overvejes: Eksponering for kemikalier, ultraviolet stråling, allergifremkaldende stoffer, virale, svampe og bakterielle infektioner. Udover at tage eller parenteral administration af lægemidler for eksempel sulfonamider, aspirin, nogle antibiotika, steroidlægemidler, opioidinjektioner mv. Forårsager alvorlig kløe.

Fordi som du har set, kløende hud på hænderne opstår, når en række forskellige sygdomme og patologier, tilstedeværelsen af menneskehud sygdom, allergier eller sygdomme i indre organer, endokrine lidelser eller autoimmune lidelser maksimerer risikoen for dette symptom.

Og med meget tør hud eller en arvelig tendens til hudreaktioner (sensibilisering) er det endnu vanskeligere at undgå.

[2], [3], [4]

Patogenese

Ved enhver lokalisering af en kløe skyldes mekanismen af dets udseende på grund af frigivelsen af mastceller fra huden (mastceller) af en organisk nitrogenforbindelse, en mediator af lokale immunresponser - histamin. Under indflydelse af exogene og endogene faktorer aktiveres histamin, som på den ene side øger aktiviteten af neutrofiler og eosinofiler, og på den anden side binding til neuronale receptorer H1 og H2 i epidermis og papillære lag af huden inducerer kløe hævelse. Sidstnævnte forklares ved, at histamin forårsager vasodilation og øger permillabiliteten af kapillærvæggene, hvorfor væske akkumuleres i det intercellulære rum af hudvævet.

Derudover frigives neurokinin 1 (NK1) mediator, der binder til neurokininreceptorer (NKR1) på membranerne af keratinocytter, endotelceller og mastceller. Dette giver igen aktivering af proinflammatoriske cytokiner - interleukin-31 (IL-31), leukotrien B4, tumornekrosefaktor (TNF), involveret i transmissionen af et kløe-signal gennem afferente nervefibre.

Når autoimmun etiologi og genetisk modtagelighed for hudreaktioner er kløe på hænderne, er et unormalt respons af T-celler til hæmimosomerne BP180 og BP230-membraner i de basale epithelceller.

Læs mere dette problem er dækket i publikationen -  Patogenese af kløende hud.

[5], [6], [7], [8], [9],

Epidemiologi

Eksperter European Society of Allergy note atopisk prævalens dermatitis statistik fra forskellige kilder varierer, men tilstedeværelsen af de diagnostiske kriterier tyder på, at den generelle forekomst af atopisk dermatitis i større europæiske lande er steget til 10-20% af befolkningen, og i Nordamerika - op til 23-26 %. Det også væsentligt forøget blandt børn op til syv år i nogle lande - op til 24% af alle børn i denne aldersgruppe.

Globalt, ifølge nogle estimater har op til 3% af de voksne og omkring 20% af børn en eller anden form for eksem. To tredjedele af eksembetændelser begynder hos børn under fem år, og omkring 60% af børn med eksem har det, når de bliver voksne.

Ifølge National Health Interview Survey 2010 i USA var forekomsten af eksem hos voksne (i alderen 18-85 år) 9,7-10,6%. Desuden havde 3,2% af respondenterne en historie med astma og / eller høfeber.

Undersøgelser af det sidste årti har vist en høj risiko for allergisk dermatitis hos børn i det første år af livet. For eksempel i Tyskland er over 40% af spædbørn i fare, og i Europa som helhed er over en tredjedel af alle nyfødte i fare.

Allergisk kontaktdermatitis, ifølge den britiske sammenslutning af dermatologer, diagnosticeres generelt hos 1-1,5% af britiske patienter.

Uden at angive lokaliseringen oplever ca. 8% af voksne nordmænd kronisk kløe (i mere end en halv og en halv måned).

[10], [11], [12], [13], [14],

Diagnosticering kløe på hænderne

I dermatologi og allergologi består diagnosen i at identificere årsagerne til kløe. Udover patientens fysiske undersøgelse og en detaljeret historie samt undersøgelse af huden ved hjælp af et dermatoskop, blod og urintest, er skrabninger i berørte hudområder og andre undersøgelser nødvendige.

I mange tilfælde deltager en allergiker, en endokrinolog, en hæmatolog eller en onkolog, der bruger instrumentaldiagnostik af de relevante organer (røntgenstråler, ultralyd, computertomografi osv.) Til at bestemme kløftens ætiologi.

Selvfølgelig er der i nærvær af disse symptomer nødvendigt differentialdiagnostik, hvilket gør det muligt at skelne mellem kontaktdermatitis fra allergiske eller atopiske og scabies - fra atlet.

Hvilke tests du skal tage, og andre detaljer i undersøgelsen af patienter er detaljeret i materialet -  Diagnose af kløe

[15], [16]

Behandling kløe på hænderne

Dermatologer, allergikere, endokrinologer, børnelæger ved, hvordan man lindrer kløe på deres hænder. Og hver specialist koordinerer  behandlingen af kløende hud  med dets ætiologi, selvom terapien i de fleste tilfælde er rettet specifikt mod at lindre symptomet og ikke at eliminere årsagen (sidstnævnte er ikke altid muligt).

Hvilke medicin er ordineret til at tage oralt? Antihistaminer sidste generation. Deres specifikke navne, kontraindikationer og bivirkninger samt standarddosis er detaljeret i materialerne -  Skin Itch Pills  eller  Allergy Pills

Læger anbefaler at tage kløe med vitaminerne B3, B6, B12, beta-caroten, tocopherol, ascorbinsyre, rutin; børn har også vitamin D.

Hvis i de gamle dage med eksem ved hjælp af zink oplæseren med glycerol (nu ekstern antiseptisk kaldet Tsindol), bruges i dag salve mod eksem på hænderne -  Salver fra eksem, samt  cremer til eksem

Udtømmende information om, hvad kløve salver og cremer hjælper med at klare dette problem og hvordan man anvender dem korrekt, findes i publikationerne -  Kløe Salve  og  Cremer til kløe.

Fra allergiske og atopiske dermatitis udpeget  Salver fra dermatitis.

Ved behandling af kløe, der opstår ved dermatophytose, skal du bruge  salven fra svampen mellem fingrene.

Og den vigtigste behandling for scabies er -  Salve til scabies

Fysioterapi kan anvendes til patienter med hudsygdomme, læses -  Fysioterapi til dermatitis og dermatose

Homøopati dermatologer ikke er velkomne, men blandt de homøopatiske midler er tilgængelige og ganske effektive (f.eks Aloe, Hepar svovl, Calcarea carbonica, Arnica, grafitter, Medorrhinum), men de bør kun ordineres homøopatisk læge.

Alternativ behandling

Alternative læger giver råd om, hvordan man kan slippe af med kløe i hænderne derhjemme. For at fugtiggøre tør hud, der er tilbøjelig til irritation og flakning, anbefales det at smøre det med glycerin, råolie eller råpresset olivenolie.

I vaselin kan du tilføje et par dråber æterisk olie af dragon eller te træ. Og olivenolie - en knivspids stødt gurkemeje og smøre det kløende sted to eller tre gange om dagen i flere dage. Olie er rig på fedtsyrer omega syrer og gurkemeje (rhizom af Curcuma longa) lindrer inflammation og kløe på grund af dets bioaktive komponenter -kurkuminu og alfa- og beta-turmeron.

Hvis kløende hænder med kontaktdermatitis giver kold kompresser en hurtig effekt. Et kompres med en opløsning af bagepulver eller anvendelse af rå gærdej pålagt en og en halv til to timer, vel hjælpe med kløe og tør oser udslæt - hvis du har atopisk eller allergisk dermatitis.

Se også:

• Diathesis behandling med alternative midler
• Allergisk udslæt behandling

Et godt alternativ til kløe er havregrynbad. Det er nødvendigt at formalde havregryn (150 g) i pulver, hæld det med varmt vand (ca. En liter), lad det svulme i 20 minutter. For et bad med kløehænder er det nok at hælde havregryn i bassinet med moderat varmt vand, bland og sænk hænderne i en kvart time. Tilsvarende badet til hele kroppen (men havregryn skal tage dobbelt så meget).

Når eksem anbefales at lave lotion fra æblecidereddike med tilsætning af honning (en teskefuld pr. 100 ml).

Applied & plantestoffer - som bakker, omslag, lotioner eller udskylninger bouillon planter såsom Stellaria, salvie og Viola tricolor (græs), almindelig agermåne (root), burre (root), Comfrey (root), Typha latifolia ( rhizom), kruset skræppe (root) og kamille blomster af calendula officinalis, vejbred (blade).

[17], [18], [19]

Komplikationer og konsekvenser

Feeling kløende, begynder en person til at ridse kløende sted: forskere har længe vist, at i virkeligheden, en hud afskrabning lindrer kløende, fordi det forårsager en let smerte impuls, og dette medfører neuroner i rygmarven for at skifte til transmission af smerte signaler.

Midlertidig lindring af ridser kløen på hænderne finder sted, men ridser kan have negative konsekvenser og komplikationer. For det første forstyrrer alvorlig kløe normal søvn, og i nogle bliver det årsagen til øget nervøsitet og irritabilitet (hvilket fører til en neurotisk tilstand).

Ikke mindre alvorlige problemer er forbundet med en høj sandsynlighed for en sekundær bakterieinfektion - strepto- og stafylokok, som påvirker huden med beskadiget epithelialag. Infektion fører til vævsbetændelse, sårdannelse og foki af nekrose med pus. Samtidig kan sekundær pyoderma, erysipelas, impetigo osv. Udvikles.

[20], [21], [22], [23], [24]

Forebyggelse

Til forebyggelse af dermatologiske infektioner relevante anbefalinger vedrørende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne.

Hvis du har følsom hud, skal du beskytte den, når du beskæftiger sig med husholdningskemikalier og stoffer, som kan irritere huden på dine hænder.

I tilfælde af en allergisk reaktion er atopisk dermatitis, eksem forebyggelse vanskelig, som med systemiske sygdomme i den endokrine natur eller patologier af autoimmun oprindelse.

[25], [26], [27], [28], [29]

Vejrudsigt

Kløe på hænderne er sjældent kronisk med infektioner og allergier. Men et udslæt med kløe forårsaget af kroniske sygdomme i autoimmune sygdomme, kan være en lang tid - så forsvinder i remission, og derefter optræder efter nogen tid, ind i en periode med forværring.

[30], [31], [32]