Influenza-lungebetændelse

Influenza-lungebetændelse er en betændelse i en eller begge lunger forårsaget af en akut virusinfektion. Hvis du har influenza-lungebetændelse, fyldes luftsækkene i dine lunger med pus og andre inficerede væsker. Dette gør det svært at trække vejret, og blodet får dårlig iltforsyning, hvilket får dig til at føle dig svag og sløv.

Hvis der er for lidt ilt i dit blod, kan din krops celler ikke reproducere sig ordentligt. Fordi infektionen kan sprede sig i hele kroppen, kan lungebetændelse være dødelig. Det er vigtigt at vide, at risikoen for at dø af lungebetændelse eller influenza er højere hos personer med hjertesygdomme, diabetes eller et svækket immunforsvar.

[ 1 ], [ 2 ]

Hvilke influenzavirus forårsager lungebetændelse?

De 4 mest almindelige årsager til viral lungebetændelse hos børn og voksne er immunkompetent influenzavirus, respiratorisk syncytialvirus (RSV), adenovirus og parainfluenzavirus (PIV). Influenzavirus type A og B er årsag til mere end halvdelen af al samfundserhvervet influenzalungebetændelse af viral oprindelse, især under influenzaudbrud.

Årsager til influenza-lungebetændelse

Der er mere end én årsag til lungebetændelse. Mere end 30 forskellige agenser kan forårsage lungebetændelse, men de mest almindelige er bakterier, vira, mykoplasmer og andre infektiøse agenser såsom svampe. Omkring halvdelen af tilfældene af influenza-lungebetændelse menes at være forårsaget af vira. De kan føre til mindre alvorlige sygdomme, lungebetændelser forårsaget af bakterier. De fleste lungebetændelser hos børn under 15 år er forårsaget af virusinfektioner, herunder respiratorisk syncytialvirus (RSV).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Højrisikogrupper for influenza-lungebetændelse

1. Læger anser ældre mennesker (over 65 år) for at være de patienter, der har den højeste risiko for at udvikle lungebetændelse.
2. Andenpladsen i risikogruppen er besat af børn i førskole- og skolealderen, hvis immunsystem endnu ikke er fuldt dannet.
3. Dernæst er personer med kroniske lidelser som kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), diabetes og hjerte-kar-sygdomme i højere risiko.
4. Mennesker med sygdomme, der svækker immunforsvaret, såsom AIDS, og dem, der er i kræftbehandling, har høj risiko for at udvikle influenza-lungebetændelse.

Symptomer på viral lungebetændelse

Lungebetændelse føles ofte som influenza og starter med høj feber og hoste, så du ved måske ikke præcis, hvad du har. Symptomerne kan variere afhængigt af din alder og generelle helbredstilstand.

Symptomer på lungebetændelse kan omfatte:

• For høj eller omvendt lavere end normal kropstemperatur hos ældre mennesker
• Hoste
• Åndenød
• Sved
• Kulderystelser
• Brystsmerter, der forværres ved dyb vejrtrækning (pleuritis)
• Hovedpine
• Muskelsmerter
• Træthed

Da symptomerne på influenza-lungebetændelse kan være meget alvorlige, skal du kontakte din læge hurtigst muligt, hvis du har vedvarende hoste, åndenød, brystsmerter, feber - især en temperatur på 39 °C eller højere med kulderystelser og svedtendens. Kontakt også din læge, hvis du pludselig får det værre efter at have haft en forkølelse eller influenza.

Diagnose af influenza-lungebetændelse

Lungebetændelse kan diagnosticeres, når en læge undersøger en patient og lytter med et stetoskop og hører ujævn vejrtrækning eller knitrende lyde, når vedkommende lytter til en del af brystet. Han eller hun kan høre hvæsende vejrtrækning eller svage åndedrætslyde i et bestemt område af brystet.

[ 7 ], [ 8 ]

Røntgenbillede af lungerne

Et røntgenbillede af brystet bestilles normalt for at bekræfte diagnosen lungebetændelse. Lungerne har flere segmenter kaldet lapper. De er normalt placeret to til venstre og tre til højre. Når lungebetændelse påvirker en af disse lapper, diagnosticeres det som lobær lungebetændelse.

Ved nogle typer influenza-lungebetændelse er fordelingen pletvis og ikke forbundet med specifikke lungelapper. Når begge lunger er inficerede, anvendes udtrykket "dobbelt lungebetændelse".

Sputumprøver

De kan indsamles til undersøgelse under et mikroskop. En sådan analyse kan påvise lungebetændelse forårsaget af bakterier eller svampe. Læger opbevarer sputumprøven i særlige inkubatorer, og ud fra dens vækst og udvikling bestemmer de lungebetændelsens art.

Det er vigtigt at forstå, at for den bedste analyse skal sputumet indeholde noget spyt fra mundhulen og leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt eller opsamles direkte i laboratoriet.

Blodprøve

Din læge kan bestille en blodprøve, der måler dit antal hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer, eller leukocytter, kan fortælle dig, hvor alvorlig din lungebetændelse er, og om den er forårsaget af bakterier eller virus. En stigning i neutrofiler, en type hvide blodlegemer, ses ved de fleste bakterieinfektioner, mens en stigning i lymfocytter, en anden type hvide blodlegemer, ses ved virus- og svampeinfektioner samt nogle bakterieinfektioner (såsom tuberkulose).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bronkoskopi

Denne type influenza-lungebetændelsestest involverer en procedure, hvor et tyndt, fleksibelt, oplyst rør indsættes i næsen eller munden efter at der er givet lokalbedøvelse. Med denne enhed kan lægen direkte undersøge luftvejene ( luftrøret og bronkierne ). Samtidig tager han eller hun prøver af sputum eller væv fra den inficerede del af lungen.

Nogle gange, som følge af betændelse fra lungebetændelse, ophobes væske i pleurarummet omkring lungen. Denne tilstand kaldes pleuritis.

Hvis en betydelig mængde væske har ophobet sig i lungerne, kan den fjernes under en bronkoskopi. Efter lokalbedøvelse indsættes en nål i brysthulen, hvorefter pleuravæsken fjernes og undersøges under et mikroskop. Denne procedure kaldes en thoracentese. Ultralyd bruges ofte til at forhindre komplikationer fra denne procedure.

I nogle tilfælde kan denne væske være tegn på alvorlig betændelse i lungerne (parapneumonisk effusion) eller inficerede lunger (empyem). Mere aggressive kirurgiske procedurer end bronkoskopi kan anvendes til at dræne den. En metode til at dræne inficeret væske fra lungerne er thoraxkirurgi.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling af influenza-lungebetændelse

Antibiotika bruges ikke til at behandle influenza, men de bruges til at behandle influenza-lungebetændelse. De ordineres i kombination med sulfonamider. Og om nødvendigt ordineres der hjerte-kar-lægemidler, da lungebetændelse og influenza belaster det kardiovaskulære system meget hårdt. Blandt sådanne lægemidler er kamfer, koffeinholdige lægemidler til personer med lavt blodtryk, cordiamin. Lægen kan også ordinere hostestillende midler, såsom kodein, og slimløsende midler, såsom thermopsis, for at lindre symptomerne på influenza-lungebetændelse.

Om nødvendigt ordineres også beroligende midler, da lungebetændelse har en negativ effekt på centralnervesystemet. Blandt disse lægemidler er sovepiller til bedre søvn (personen behandles i søvne) og bromider, som styrker nervesystemet.

Influenza-lungebetændelse er en alvorlig sygdom, der udvikler sig på baggrund af influenza. For at behandle den korrekt skal du absolut konsultere en læge for at forblive under hans kontrol på et hospital.