Respiratorisk syncytialvirus (RS-virus)

RS-virus er en af de hyppigste patogener af ARI hos børn i de første 2-3 år af livet. Det blev først isoleret i 1956 fra en chimpanse, der lider af akut respiratorisk sygdom, og i 1957 isolerede R. Chenok (og andre) lignende stammer fra børn med akut respiratorisk sygdom.

Virionen er kugleformet, dens diameter varierer i individuelle partikler fra 120 til 200 nm. Genomet er repræsenteret af et enkeltstrenget ufragmenteret negativt RNA med en masse på ca. 5,6 MD; det bærer åbenbart 10 gener kodende for 10 virusspecifikke proteiner, hvoraf 7 er en del af virionen, og resten er ikke-strukturelle. RS-viruset adskiller sig fra andre paramyxovirus, fordi det ikke har hæmagglutinin og neuraminidase og ikke har hæmolytisk aktivitet. Strukturen af genomet er som følger: 3'-1C-1B-NPM-1A-GF-22K-L-5 '. Proteinerne G og F er glycoproteiner, som er en del af superkapsidet og danner overfladespidser. Protein G sikrer viruset på følsomme celler, og protein F tilvejebringer en fusion af to typer: a) fusion af virusets membran med cellemembranen og dens lysosomer; b) sammensmeltning af den inficerede celle med de tilstødende uinficerede celler, som et resultat af hvilket syncytium dannes - en symplast fra celler forbundet med cytoplasmatiske processer ("meshvæv"). Dette fænomen fungerede også som grundlag for at kalde virussen "respiratorisk syncytial". Proteinerne N, P og L (et polymerasekompleks indeholdende transkriptase) er en del af nukleocapsidet. Proteinerne M og K er forbundet med den indre overflade af virion supercapsiden. Funktionen af de resterende proteiner er endnu ikke kendt. Ifølge antigeniske egenskaber er der to serovarianter af viruset. Viruset formerer sig godt i kulturer af mange stammer af transplanterede celler (HeLa, HEp-2, etc.) med manifestationen af en karakteristisk cytopatisk virkning såvel som dannelsen af plaques; Det dyrkes ikke i kyllingembryoner. RS-viruset er meget labilt og nemt ødelagt ved frysning og optøning, når det behandles med fedtopløsningsmidler, vaskemidler, forskellige desinfektionsmidler; når den opvarmes til 55 ° C omkom i 5-10 minutter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Symptomer på respiratorisk syncytial infektion

Kilden til infektion er en syg person. Infektion forekommer ved luftbårne dråber. Inkubationsperioden er 3-5 dage. Viruset multiplicerer i luftvejens epitelceller, og processen spredes hurtigt til deres nedre divisioner. Særligt alvorlig respiratorisk syncytial infektion forekommer hos børn i de første seks måneder af livet i form af bronkitis, bronchiolitis, lungebetændelse. I 75% af børnene i en alder af tre detekteres antistoffer mod viruset.

Postinfektiøs immunitet er vedvarende og langvarig, det skyldes udseendet af virusneutraliserende antistoffer, immunhukommelsesceller og sekretoriske antistoffer af IgA-klassen.

Diagnose af respiratoriske syncytiale infektioner

Laboratorium diagnose af respiratorisk syncytialvirus-infektion baseret på hurtig påvisning af virale antigener i nasopharyngeal (i dødt væv undersøgte lunger, trachea, bronkier) under anvendelse af immunfluorescens metode, isolering og identifikation af viruset og bestemmelse af specifikke antistoffer. Til virusisolation testmateriale forurene cellekultur, dens reproduktion bedømt ved den typiske cytopatiske virkning; virus identificeres ved immunfluorescensfarvning, RSK og neutralisering i cellekultur. Serologisk metode (RSK, RN) hos børn i de første seks måneder af livet, som har maternelle antistoffer ved en titer på 1: 320, er ikke tilstrækkelig pålidelig. Til diagnose af sygdommen har bedre påvisningsmetoder anvender specifikke antigener under anvendelse RIF eller IPM.

[8], [9], [10], [11]

Forebyggelse af respiratorisk syncytial infektioner

Specifik profylakse af respiratorisk syncytial infektion er ikke blevet udviklet.