Hjernen

Hjernen (encephalon) med de omgivende membraner er placeret i hulrummet i kraniets hjernesektion. I denne henseende svarer dens konvekse øvre-laterale overflade i form til den indre konkave overflade af kraniehvælvingen. Den nedre overflade - hjernens base - har en kompleks relief, der svarer til formen af kraniefossae i den indre base af kraniet.

Vægten af en voksen menneskehjerne svinger mellem 1100 og 2000 g. Hjernens gennemsnitlige længde er 160-180 mm, den største tværgående dimension er 140 mm. Den kvindelige hjerne er i gennemsnit lidt kortere end den mandlige hjerne. Den gennemsnitlige vægt af en voksen mandlig hjerne er 1400 g, og en kvindes er 1200 g. Den største hjernevægt findes hos personer i alderen 20 til 25 år. Den gennemsnitlige vægt af den brachycephalic hjerne er tungere end den dolichocephalic hjerne.

Der er ingen direkte sammenhæng mellem hjernens vægt og en persons intellektuelle kapacitet. For eksempel er hjernevægten hos forfatteren A.N. Turgenev 2012 g, digteren Byron - 1807 g, filosoffen I. Kant - 1600 g, digteren I.F. Schiller - 1580 g, lægen Broca - 1484 g, lægen G. Dupuytren - 1437 g, digteren A. Dante - 1420 g, kunstneren A. Tiedemann - 1254 g. Det er kendt, at andre mennesker med enestående intelligens havde en hjerne med en forholdsvis lav vægt. Idioters hjerne har en særlig lav vægt, nogle gange når den ikke engang op på 300 g. Erfaringen viser, at åndeligt mere udviklede mennesker ofte har en hjerne med en højere vægt. En høj hjernevægt indikerer dog på ingen måde en højere åndelig udvikling. Samtidig skal hjernens vægt overstige en vis minimumsnorm, for at mentale funktioner kan udføres korrekt. For mænd anses minimumsnormen for hjernen for at være 1000 g, og for kvinder - 900 g. Rygmarven udgør omkring 2% af hjernens vægt og er lig med 34-38 g.

Når man undersøger et hjernepræparat, er dets tre største komponenter tydeligt synlige: hjernehalvdelene, lillehjernen og hjernestammen.

Hjernehalvdelene (hemispheriae cerebrales) hos en voksen er den mest udviklede, største og funktionelt vigtigste del af centralnervesystemet. De forskellige dele af hjernehalvdelene dækker alle andre dele af hjernen.

Højre og venstre hjernehalvdel er adskilt fra hinanden af en dyb langsgående fissur i storhjernen (fissura longitudinalis cerebralis), som i dybden mellem hjernehalvdelene når ud til den store hjernekommissur, eller corpus callosum. I de bageste sektioner er den langsgående fissur forbundet med den tværgående fissur i storhjernen (fissura transversa cerebralis), som adskiller hjernehalvdelene fra lillehjernen.

På de øvre laterale, mediale og nedre (basale) overflader af hjernehalvdelene er der dybe og overfladiske riller. Dybe riller deler hver af hjernehalvdelene i storhjernelapper (lobi cerebrales). Overfladiske riller er adskilt fra hinanden af storhjernens vindinger (gyri cerebrales).

Den nedre overflade (facies inferior), eller hjernens base, dannes af de ventrale overflader af hjernehalvdelene, lillehjernen og de ventrale dele af hjernestammen, som er mest tilgængelige her for observation.

Ved hjernens base, i de forreste sektioner dannet af den nedre overflade af frontallapperne i hjernehalvdelene, finder man lugtekløerne (bulbi olfactorii). De ligner små fortykkelser placeret på siderne af den langsgående fissur i storhjernen. 15-20 tynde lugtenerver (nn. olfactorii - I par kranienerver) nærmer sig den ventrale overflade af hver af lugtekløerne fra næsehulen gennem åbninger i etmoideumknoglepladen. Når hjernen fjernes fra kraniet, rives lugtenerverne af og er derfor ikke synlige på et isoleret præparat.

Fra lugtekolben strækker en snor sig bagud - lugtekanalen (tractus olfactorius). De bageste dele af lugtekanalen bliver tykkere og bredere og danner lugtetrekanten (trigonum olfactorium). Den bageste side af lugtetrekanten går over i et lille område med et stort antal små åbninger, der forbliver efter fjernelse af årehinden. Dette er den forreste perforerede substans (substantia perforata rostralis, s. anterior). Her trænger arterier dybt ind i hjernen gennem åbningerne i den perforerede substans. Medialt for den perforerede substans, der lukker de bageste dele af den langsgående fissur i storhjernen på hjernens underside, er der en tynd, grå, let overrevne terminal eller terminal plade (lamina terminalis). Bagved støder det optiske chiasma (chiasma opticum) op. Det er dannet af fibre, der følger sammensætningen af synsnerverne (nn. opticum - II par kranienerver), og som trænger ind i kraniehulen fra øjenhulerne. To optiske kanaler (tractus opticus) udgår fra den optiske chiasme i posterolateral retning.

Den grå tuberkel (tuber cinereum) støder op til den bageste overflade af det optiske chiasme. De nedre dele af den grå tuberkel er aflange i form af et rør, der tilspidses nedad, hvilket kaldes tragten (infundibulum). I den nederste ende af tragten er en afrundet formation - hypofysen (hypofysen), en endokrin kirtel. Hypofysen er placeret i kraniehulen i fossa sella turcica, og når hjernepræparatet fjernes fra kraniet, forbliver det i denne fordybning og løsriver sig fra tragten.

To hvide, sfæriske forhøjninger, mammillarlegemerne (corpora mamillaria), støder op til den grå tuberkel bagtil. Bag synskanalerne er to langsgående hvide kamme synlige - hjerneskaftet (pedunculi cerebri), mellem hvilke der er en fordybning - den interpedunkulære fossa (fossa interpeduncularis), der fortil er begrænset af mammillarlegemerne. Bunden af denne fossa dannes af den bageste perforerede substans (substantia perforata interpeduncularis posterior), gennem hvis åbninger arterier, der forsyner hjernen, trænger ind i den. På de mediale overflader af hjerneskaftet, der vender mod hinanden, er rødderne af højre og venstre oculomotoriske nerver (nn. oculomotorius - III par kranienerver) synlige. De laterale overflader af hjerneskallene er omgivet af trochleanerverne (nn. trochleares - IV par kranienerver), hvis rødder ikke forlader hjernen ved dens base, som i alle de andre 11 par kranienerver, men på den dorsale overflade, bag de nedre colliculi af mellemhjernens tag, på siderne af frenulum af den øvre medullære velum.

Hjernestilkene udgår fra de øvre dele af den brede tværgående kam, som betegnes som broen (pons). Broens laterale dele fortsætter ind i lillehjernen og danner den parrede midterste lillehjernestilk (pedunculus cerebellaris medius).

Ved grænsen mellem pons og de midterste cerebellare pedunkels kan roden af trigeminusnerven (n. trigeminus - V-par af kranienerver) ses på hver side.

Under broen er de forreste dele af medulla oblongata, som er repræsenteret af medialt placerede pyramider adskilt fra hinanden af den forreste medianfissur. Lateralt i forhold til pyramiden er der en afrundet forhøjning - oliven. Ved kanten af broen og medulla oblongata, på siderne af den forreste medianfissur, udgår rødderne af abducensnerven (n. abducens - VI kranienerve) fra hjernen. Endnu mere lateralt, mellem den midterste cerebellare peduncle og oliven, er rødderne af ansigtsnerven (n. facialis - VII kranienerve) og vestibulocochlearisnerven (n. vestibulocochlearis - VIII kranienerve) successivt placeret på hver side. Dorsalt i forhold til oliven, i en diskret rille, går rødderne af følgende kranienerver fra forsiden til bagsiden: glossopharyngeus (n. glossopharyngeus - IX nerve), vagusnerven (n. vagus - X nerve) og accessorisk nerve (n. accessorius - XI nerve). Rødderne på den accessoriske nerve strækker sig også fra rygmarven i dens øvre del - disse er rygmarvsrødderne (radices spinales; rygmarvsdel, pars spinalis). I rillen, der adskiller pyramiden fra oliven, er der rødderne på den hypoglossale nerve (n. hypogosus - XII par kranienerver).

På et median sagittalt snit af hjernen, tegnet langs den longitudinelle fissur i storhjernen, er den mediale overflade af hjernehalvdelen, nogle strukturer af hjernestammen (truncus encephalicus) og lillehjernen synlige.

Den store mediale overflade af hjernehalvdelene hænger over den meget mindre lillehjerne og hjernestamme. På denne overflade, ligesom på andre overflader, er der furer, der adskiller storhjernens vindinger fra hinanden.

Frontal-, parietal- og occipitallapperne i hver hemisfære er adskilt fra den store hjernekommissur, corpus callosum, som er tydeligt synlig i medianen, af corpus callosumfuren (sulcus corporis callosi). Den midterste del af corpus callosum kaldes truncus (truncus). Dens forreste sektioner, der bøjer nedad, danner knæet (genu). Endnu længere nede bliver corpus callosums knæ tyndere og kaldes næbbet (rostrum), som fortsætter nedad i terminalpladen (lamina terminalis). Sidstnævnte smelter, som nævnt, sammen med den forreste overflade af den optiske chiasme. De bageste sektioner af corpus callosum er mærkbart fortykkede og ender frit i form af en kam (splenium).

Under corpus callosum er der en tynd hvid plade - fornix. Fornix bevæger sig gradvist væk fra corpus callosum og danner en buet bøjning fremad og nedad, og fortsætter ind i fornixens søjle (columna). Den nederste del af hver fornix-søjle nærmer sig først den terminale plade og bevæger sig derefter sidelæns og er rettet tilbage, og ender i mammillarlegemet. Mellem fornix-søjlerne bagtil og den terminale plade fortil er der et tværgående bundt af nervefibre, der har et hvidt ovalt snit - dette er den forreste (hvide) kommissur (commissure rostralis, s. anterior). Kommissuren, ligesom corpus callosums tværgående fibre, forbinder hjernehalvdelene, dens forreste sektioner, med hinanden.

Området, der er afgrænset foroven og foran af corpus callosum, forneden af dens næb, terminalplade og forreste kommissur, og bagved af fornix-søjlen, er optaget af en tynd sagittalt orienteret plade af medulla - den gennemsigtige septum (septum pellucidum).

Alle ovenstående formationer tilhører telencephalon. Strukturerne placeret nedenfor, med undtagelse af lillehjernen, tilhører hjernestammen. De forreste dele af hjernestammen dannes af højre og venstre thalamus - dette er den posteriore thalamus (thalamus dorsalis). Thalamus er placeret under fornix-legemet og corpus callosum og bag fornix-søjlen. I den mediane sektion kan kun den mediale overflade af den posteriore thalamus skelnes. På den skelnes den interthalamiske fusion (adhesio interthalamica). Den mediale overflade af hver posteriore thalamus begrænser lateralt det spaltelignende, vertikalt placerede hulrum i den tredje ventrikel. Mellem den forreste ende af thalamus og fornix-søjlen er den interventrikulære foramen (foramen interventriculare), hvorigennem den laterale ventrikel i hjernehalvdelen kommunikerer med hulrummet i den tredje ventrikel. Bagfra, fra den interventrikulære åbning, strækker den hypothalamiske (subthalamiske) rille (sulcus hypothalamicus) sig og bøjer sig nedefra omkring thalamus. Formationerne under denne rille tilhører hypothalamus. Disse er den optiske chiasme, den grå tuberkel, infundibulum, hypofysen og mammillarlegemerne - strukturer, der deltager i dannelsen af den nederste del af den tredje ventrikel.

Over og bag thalamus, under corpus callosums splenium, ligger pinealkirtlen (corpus pineale), som er en endokrin kirtel. De forreste-nederste dele af pinealkirtlen er sammenvokset med en tynd tværgående snor, der er afrundet på den sagittale sektion. Denne snor er epithalamuskommissuren (commissura epithalamica). Thalamus (thalamus), hypothalamus, tredje ventrikel og pinealkirtlen tilhører diencephalon.

Kaudalt for thalamus ligger de strukturer, der er relateret til mellemhjernen (mesencephalon). Under pineallegemet ligger mellemhjernens tag (tectum mesencephalicum), som består af to øvre og to nedre colliculi. Ventralt for mellemhjernens tag ligger hjernens stilk (pedunculus cerebri), adskilt fra taget af mellemhjernens akvædukt.

Mellemhjernens akvædukt (aqueductus mesencephali) forbinder hulrummene i den tredje og fjerde ventrikel. Endnu længere bagtil ligger de mediane sektioner af pons og cerebellum, som tilhører baghjernen (metencephalon), og sektionen af medulla oblongata (medulla oblongata). Hulrummet i disse dele af hjernen er den fjerde ventrikel (ventriculus quartos). Gulvet i den fjerde ventrikel dannes af den dorsale overflade af pons og medulla oblongata, som danner den rhomboide fossa (fossa rhomboidea) på hele hjernen. En tynd plade af hvid substans, der strækker sig fra lillehjernen til mellemhjernens tag, kaldes det øvre medullære velum (velum medullare rostralis, s. superius). Fra den nedre overflade af lillehjernen tilbage til medulla oblongata strækker det nedre medullære velum (velum medullare caudale, s. inferius).

Der er 5 dele af hjernen, der udvikler sig fra fem hjerneblærer:

1. ende hjernen;
2. mellemhjerne;
3. mellemhjernen;
4. baghjernen;
5. medulla oblongata, som på niveau med foramen magnum går over i rygmarven.

[ 1 ]

Hjernens funktioner

Den menneskelige hjerne udfører mange vigtige funktioner og er den centrale del af nervesystemet. Her er hjernens hovedfunktioner:

1. Kognitive funktioner:

   • Tænkning: Hjernen bearbejder information, hvilket gør det muligt for en person at løse problemer, træffe beslutninger og ræsonnere.
   • Hukommelse: Hjernen er involveret i dannelsen og lagringen af langtids- og korttidshukommelse.
   • Opmærksomhed og koncentration: Det hjælper dig med at fokusere på specifikke opgaver og filtrere information.
   • Sprog og kommunikation: Hjernen styrer sprogfærdigheder og evnen til at kommunikere.

2. Sensoriske og motoriske funktioner:

   • Sanser: Hjernen bearbejder information fra sanserne såsom syn, hørelse, lugt, smag og berøring.
   • Bevægelse: Den styrer motoriske færdigheder og koordination af bevægelser.

3. Regulering af indre organer:

   • Hjernen styrer vigtige funktioner såsom vejrtrækning, hjerteslag, temperaturregulering og fordøjelse.

4. Følelser og adfærd:

   • Det er involveret i dannelsen og reguleringen af følelser, humør og adfærd.

5. Bevidsthed og opfattelse af omverdenen:

   • Hjernen er ansvarlig for bevidsthed om verden omkring os og dannelsen af bevidsthed.

6. Bevarelse af vitale funktioner:

   • Det styrer autonome funktioner såsom regulering af blodtryk, blodsukkerniveau og andre.

7. Træning og tilpasning:

   • Hjernen fremmer læring og tilpasning til nye informationer og situationer.

8. Reaktion på stress og fare:

   • Den reagerer på stressende situationer og fare ved at aktivere kamp- eller flugtresponsen.

Hjernen er en kompleks og mangesidet struktur, der består af forskellige områder og delsystemer, som hver især er ansvarlige for bestemte funktioner. Dens arbejde afhænger af den korrekte funktion af millioner af neuroner og deres interaktion med hinanden.

Hjernens udvikling hos fosteret

Fosterhjernens udvikling sker gradvist og gennemgår flere nøglefaser i løbet af graviditeten. Her er en hurtig oversigt:

• 1-2 uger: I den tidligste fase af graviditeten befrugtes ægget, og zygoten dannes. På dette tidspunkt begynder processen med dannelsen af neuronpladen, den indledende struktur af det fremtidige nervevæv.
• 3-4 uger: Neuralpladen begynder at lukke sig og danne neuralrøret. Lukning af de forreste og bageste neuroporer sker også i denne periode, hvilket er afgørende for at forebygge neuralrørsdefekter.
• 5-8 uger: Neuralrøret differentierer sig til de forskellige dele af hjernen, herunder lillehjernen, mellemhjernen, baghjernen og hjernestammen. Neuroner begynder at migrere til deres fremtidige placeringer i hjernen.
• 9-12 uger: På dette stadie sker der intensiv proliferation og migration af neuroner. Hjernen begynder at få en mere kompleks struktur, og der begynder at dannes forbindelser mellem neuroner.
• 13-16 uger: Hjernen bliver mere kompleks, og hjernebarken, som spiller en nøglerolle i kognitive funktioner, begynder at udvikle sig aktivt.
• 17-20 uger: På dette tidspunkt begynder folder og riller på hjernens overflade at dannes. Hjernen begynder at kontrollere nogle funktioner, såsom fosterbevægelser.
• 21-24 uger: Hjernebarken udvikler sig hurtigt, og mange neurale forbindelser begynder at dannes.
• 25-28 uger: Hjernen fortsætter med at vokse og udvikle sig, og fosteret begynder at reagere på ydre stimuli.
• 29-32 uger: De neurale forbindelser bliver mere komplekse, og hjernen begynder at forberede sig på at kontrollere de funktioner, den skal udføre efter fødslen.
• 33-40 uger: I løbet af de sidste uger af graviditeten fortsætter hjernen med at udvikle og styrke sine funktioner som forberedelse til fødsel og liv uden for livmoderen.

Dette er en generel oversigt over fosterhjernens udvikling uge for uge. Det er vigtigt at huske, at enhver graviditet og ethvert foster er unikt, og udviklingen kan variere en smule fra tilfælde til tilfælde. Fosterhjernens udvikling er en kompleks og fascinerende proces, der demonstrerer kroppens fantastiske evne til at selvregulere og selvhelbrede.

Hjernesygdomme

Hjernen kan blive påvirket af en række forskellige sygdomme og tilstande. Her er nogle af de mest almindelige sygdomme og tilstande, der kan påvirke hjernen:

1. Hydrocephalus: En tilstand, hvor hjernens ventrikler bliver fyldt med overskydende cerebrospinalvæske.
2. Migræne: Paroxysmal hovedpine, der ofte ledsages af aura, fotofobi og kvalme.
3. Epilepsi: En neurologisk lidelse karakteriseret ved anfald.
4. Slagtilfælde: En akut afbrydelse af blodforsyningen til hjernen, der kan føre til nedsat hjernefunktion.
5. Hovedskader: Omfatter blå mærker, hjernerystelser og andre hjerneskader.
6. Hjernetumorer: Ondartede og godartede tumorer, der udvikler sig inde i kraniet.
7. Alzheimers sygdom: En progressiv neurodegenerativ sygdom forbundet med kognitiv tilbagegang.
8. Parkinsonisme: En gruppe af neurologiske lidelser karakteriseret ved nedsat motorik og rykvise bevægelser.
9. Multipel sklerose: En autoimmun sygdom, der angriber myelinen i nerverne og forårsager en række neurologiske symptomer.
10. CP (cerebral parese): En gruppe af neurologiske lidelser, der opstår i den tidlige barndom på grund af skader på hjernen.
11. Demens: En generel betegnelse for tilstande, der er karakteriseret ved en forværring af en patients kognitive funktioner og evner.
12. Cerebral hypoxi og iskæmi: Mangel på ilt eller manglende blodforsyning til hjernen, hvilket kan forårsage skade på hjerneceller.
13. Inflammatoriske sygdomme i hjernen: For eksempel meningitis og encephalitis, som er karakteriseret ved betændelse i hjernehinderne og hjernevævet.
14. Neurodegenerative sygdomme: For eksempel Huntingtons sygdom, Parkinsons sygdom osv.
15. Medfødte og udviklingsmæssige hjerneabnormaliteter: Abnormaliteter, som et barn er født med, kan påvirke hjernens udvikling og funktion.

Dette er blot en lille liste over hjernesygdomme. Hver af disse tilstande har sine egne unikke symptomer, årsager og behandlinger, og diagnose og behandling bør udføres under vejledning af kvalificerede læger.