Symptomer på adnexitis

Symptomer på adnexitis varierer afhængigt af sygdommens form, som kan være akut, subakut, kronisk, ensidig eller bilateral.

Blandt sygdommene i de indre organer i det kvindelige reproduktionssystem er en af de mest almindelige patologier adnexitis - betændelse i livmodervedhængene, det vil sige æggestokkene, æggelederne og ledbåndene, der understøtter dem.

Årsagen til adnexitis er infektion. Disse er forskellige patogene og opportunistiske mikroorganismer, herunder stafylokokker og streptokokker, peptokokker, enterokokker, Mycoplasma genitalium og Mycoplasma hominis-bakterier, gardnerella, candida, patogener af klamydia, gonoré, tuberkulose, E. coli osv. Infektionen kan bringes ind udefra under seksuel kontakt eller abort, og fra blodbanen eller med lymfe kan den trænge ind i livmodervedhængene fra ethvert inflammatorisk fokus i kroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symptomer på akut adnexitis

Følgende symptomer på akut adnexitis er et tegn på en inflammatorisk proces, der er begyndt i livmodervedhængene:

• stikkende-ømme smerter i underlivet (i bækkenområdet);
• forhøjet kropstemperatur (op til +38-38,5°C og højere);
• svaghed, øget svedtendens, kulderystelser, feber;
• takykardi og svimmelhed;
• muskel- og/eller hovedpine;
• smerter i lænden;
• serøs eller purulent vaginal udflåd;
• unormal vaginal blødning, der ikke er forbundet med menstruation;
• urinvejsforstyrrelser;
• forhøjede niveauer af leukocytter i blodet og øget ESR.

Det kliniske billede af akut adnexitis suppleres af konstant smerte bag hele bugvæggen og dens intensivering ved bevægelse eller palpation; mavespænding (som ved akut blindtarm eller tarmkolik).

Symptomer på subakut adnexitis

Den subakutte inflammatoriske proces er karakteriseret ved manifestationen af mindre udtalte symptomer over en længere periode – fra flere dage til flere uger.

Symptomerne på subakut adnexitis adskiller sig kun fra symptomerne på akut adnexitis i deres intensitet. Det vil sige, at smerten i underlivet svækkes, kropstemperaturen falder, selvom helbredstilstanden forbliver konstant utilfredsstillende. Der observeres anfald af svaghed, hovedpine, trækkende smerter i lænden og ømme smerter i lysken. Dødelig smerte udstråler ofte til korsbenet og bliver mere mærkbar ved hypotermi eller fysisk anstrengelse, under intimitet, før og under menstruation. Menstruationen i sig selv bliver mere intens med hensyn til mængden af udflåd og smertesyndrom. Ved subakut adnexitis bemærkes tilstedeværelsen af udflåd fra vagina og livmoderhalskanalen i form af slim eller serøs leukoré.

Som gynækologer bemærker, bliver de periodisk falmende symptomer på subakut adnexitis et "springbræt" for udviklingen af den kroniske form af denne sygdom på baggrund af svækket immunitet og manglen på rettidig behandling.

Symptomer på kronisk adnexitis

Inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer har ofte en kronisk form, og betændelse i livmodervedhængene er ingen undtagelse.

Kronisk adnexitis er oftest enten en konsekvens af utilstrækkelig terapeutisk intervention i subakut adnexitis eller en manifestation af en latent (skjult) form af denne patologi.

Vigtigste symptomer på kronisk adnexitis:

• næsten konstant subfebril kropstemperatur (i området +37-37,5°C);
• periodisk forekommende kedelig smerte lokaliseret i underlivet, lænden og lysken;
• smertefulde fornemmelser under intimitet;
• forstyrrelse af den normale menstruationscyklus;
• patologisk vaginal udflåd.

Lav feber er et tegn på en langsom inflammatorisk proces. Smerter forårsages ikke så meget af betændelse i æggestokkene og æggelederne, men af processen med dannelse af adhæsioner - tætte fibrøse tråde, der forbinder sundt væv sammen, hvilket fører til obstruktion af æggelederne. Smerter under samleje er også et resultat af adhæsioner, der forstyrrer den fysiologiske mobilitet i naboorganer.

Og et sådant symptom på kronisk adnexitis som en krænkelse af menstruationscyklussen er forbundet med det faktum, at betændelse i æggestokkene har forstyrret vekslen i deres fysiologiske faser (follikulært, ovulatorisk og lutealt). Konsekvenserne af dette manifesterer sig i form af uregelmæssig menstruation og ændringer i deres varighed og intensitet.

Da livmodervedhængene består af to parrede organer - to æggeledere og to æggestokke placeret på begge sider af livmoderlegemet, kan betændelsen have forskellige lokaliseringer. Samtidig, som klinisk praksis viser, adskiller symptomerne på højresidig adnexitis og symptomerne på venstresidig adnexitis sig kun ved, at smerten mærkes stærkere på henholdsvis højre eller venstre side af maven. Ved meget alvorligt smertesyndrom kan det dog være meget vanskeligt at fastslå den nøjagtige lokalisering. Og symptomerne på bilateral adnexitis - akut og kronisk - er beskrevet ovenfor.

Symptomer på forværring af kronisk adnexitis

Årsagerne til tilbagefald af den inflammatoriske proces i livmodervedhængene er individuelle. Dette kan være hypotermi, stofskifteforstyrrelser, vitaminmangel og stress. Symptomer på forværring af adnexitis manifesterer sig i form af øgede smerter i lysken og underlivet; øget temperatur (op til +38-39°C), feber og svaghed; mundtørhed; kvalme og opkastning; øget hjertefrekvens; vandladningsforstyrrelser; diarré og luft i maven. Desuden er skarpe smerter under forværring af kronisk inflammation i vedhængene ikke kun forårsaget af sammenvoksninger, som kan påvirke vævet i andre bækkenorganer.

Læger advarer: Hvis adnexitis ikke behandles, kan et "scenarie" ikke udelukkes, hvor det purulente ekssudat, der akkumuleres på betændelsesstedet, kan overskride sine grænser og forårsage akut betændelse i en del af bækkenperitoneum – bækkenperitonitis. Og dette er dødeligt farligt.

Symptomer på adnexitis under graviditet

Den specifikke tilstand af kvindens immunsystem under graviditeten fører til et fald i kroppens modstandskraft over for forskellige infektioner. Dette gør det muligt for patogener mere aktivt at angribe "svage punkter", primært bækkenorganerne og det urogenitale system. Symptomer på adnexitis under graviditet omfatter også smerter i underlivet, øget kropstemperatur, nedsat vandladning, forværring af den generelle sundhedstilstand og vaginal udflåd (ekssudativt eller purulent).

Den farligste variant er akut eller subakut adnexitis, der opstår i graviditetens første trimester. Denne sygdom - ligesom enhver anden inflammatorisk proces i de tidlige stadier af graviditeten - kan fremkalde en spontan abort. Eller den kan give en komplikation i form af negative morfologiske og funktionelle ændringer i moderkagen, hvilket resulterer i moderkagens insufficiens og fører til en forstyrrelse af fosterets intrauterine udvikling.

Gynækologer nævner konsekvenserne af betændelse i livmodervedhængene blandt hovedårsagerne til spontan abort og infertilitet hos kvinder og anbefaler at være opmærksom på symptomerne på adnexitis, hvilket bør få dig til at se en læge med det samme.