^

Sundhed

Behandling af adnexitis

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 04.07.2025
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Behandling af adnexitis er primært rettet mod at ødelægge den infektion, der forårsagede den inflammatoriske proces i vedhængene.

Under behandlingen anvendes også antiinflammatoriske lægemidler og forskellige fysioterapeutiske procedurer. Behandlingens effektivitet afhænger af rettidig fastlæggelse af årsagen til sygdommen; i tilfælde af seksuelt overførte infektioner (mycoplasmose, gonoré osv.) vil der blive lagt vægt på at eliminere den underliggende sygdom. Ofte fremkaldes adnexitis af stafylokokker, bakteroider osv.; i dette tilfælde anvendes antibakteriel terapi.

Behandling af kronisk adnexitis

Behandling af kronisk adnexitis er ret vanskelig, primært fordi kronisk inflammation er træg. I perioder med remission er fortsat behandling med antibakterielle lægemidler ikke berettiget.

Hvis kronisk adnexitis er blevet årsagen til infertilitet, anvendes kirurgisk indgreb.

Behandling af forværring af kronisk adnexitis

Behandling af kronisk adnexitis er kompliceret, først og fremmest af det faktum, at årsagen til sygdommen (som kan være anderledes) er ret vanskelig at identificere og ikke altid er mulig.

I tilfælde af kronisk inflammation i vedhængene anvendes lægemiddelbehandling, fysioterapiprocedurer, behandling i et sanatorium-resort-miljø, speciel terapeutisk træning osv.

Let gymnastik er med til at styrke immunforsvaret, og gåture i frisk luft og sund kost er også med til at øge kroppens forsvar.

Hvis kronisk adnexitis forværres (der opstår smerter, du føler dig utilpas osv.), bør du konsultere en specialist og begynde behandlingen.

Under forværring af processen anvendes antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, beroligende midler og vitaminer. I perioder med remission er fysioterapibehandling indikeret - akupunktur, elektroforese, mudderterapi.

Kvinder med kronisk adnexitis anbefales behandling i sanatorier, terapeutiske øvelser, psykoterapi osv.

Under eksacerbationer udelukkes stegte, fede og røgede fødevarer fra kosten, og saltindtaget reduceres så meget som muligt.

Hyppige forværringer af kronisk adnexitis kan føre til uoprettelige helbredsmæssige konsekvenser, så det anbefales ikke at provokere sygdommen: undgå hypotermi, tunge belastninger (fysisk og følelsesmæssig).

Behandling af akut adnexitis

Behandling af akut adnexitis foregår normalt på hospitalet, ellers er alvorlige komplikationer mulige (dannelse af pus, peritonitis osv.). Under behandlingen er det vigtigt at blive i sengen.

Først og fremmest ordineres smertestillende midler, antiinflammatoriske (hvis nødvendigt antibakterielle, antimikrobielle) lægemidler til akut adnexitis.

Ved ordination af antibiotika tages patogenets følsomhed over for lægemidlet nødvendigvis i betragtning. Oftest ordineres apmicillin, tetracyklin, ofloxacin, erythromycin, gentamicin, metronidazol og clindamycin til akut adnexitis.

Ved akut inflammation foretrækker læger antibakterielle lægemidler med lang halveringstid. I alvorlige tilfælde eller ved mistanke om purulente komplikationer ordineres antibakterielle lægemidler fra forskellige grupper, såsom aminoglykosider og penicilliner (oxacillin og kanamycin). Lægemidlerne kan ordineres både intravenøst og oralt, som regel anvendes intravenøs administration af antibiotika i begyndelsen af behandlingen, med efterfølgende erstatning med tabletter.

Akut adnexitis fører ofte til forgiftning af kroppen. I dette tilfælde tilføjes intravenøs administration af glukose, proteinpræparater, rheopolyglucin osv. til behandlingen.

Når en purulent proces er begyndt, er kirurgi obligatorisk - laparoskopi, hvor pus fjernes fra vedhængene og et antibakterielt middel indføres i det berørte område. Denne metode er minimalt invasiv og ret effektiv.

Hvis akut adnexitis ikke behandles, bliver den gradvist kronisk med periodiske forværringer.

Behandling af subakut adnexitis

Behandling af subakut adnexitis, efter at de akutte symptomer er blevet lindret, består af fysioterapeutiske procedurer (ultralyd, mudderterapi osv.).

Det er værd at bemærke, at tidlig opdagelse af årsagen til betændelsen gør det muligt for lægen at ordinere effektiv behandling. Jo tidligere behandlingen af adnexitis påbegyndes, desto mindre sandsynligt er det, at der opstår ardannelse i livmodervedhængene. Som regel opstår subakut adnexitis som følge af en mykotisk eller tuberkuløs infektion (ekstremt sjælden). Hovedprincippet i behandlingen af subakut adnexitis er at eliminere den underliggende sygdom og give symptomatisk behandling.

Behandling af bilateral adnexitis

Behandling af adnexitis udføres normalt på hospitalet. Bilateral inflammation kræver en omfattende tilgang. I akutte tilfælde af sygdommen ordineres antibakterielle lægemidler (ampicillin, amoxicillin) eller en kombination af flere grupper af antibiotika (normalt i særligt alvorlige tilfælde). Hvis det forårsagende agens for inflammationen er klamydia, ordineres tetracyklinantibiotika, anaerobe bakterier - metronidazol. Behandlingsforløbet og doseringen ordineres af den behandlende læge, normalt varer behandlingsforløbet op til 10 dage.

Ud over antibakteriel behandling ordineres beroligende midler, antiinflammatoriske midler og smertestillende midler. I denne periode ordineres sengeleje og diæt.

Ved kronisk bilateral inflammation anvendes fysioterapeutiske metoder; i nogle tilfælde er kirurgisk indgreb uundgåeligt; især kan fjernelse af æggeleder eller æggestokke være nødvendig.

Behandling af højresidig adnexitis

Højresidig adnexitis minder i sine symptomer om blindtarmsbetændelse, og det er umuligt at undvære en professionel konsultation i dette tilfælde. Lægen kan stille diagnosen efter undersøgelse, afhøring og ultralydsdata, men i nogle tilfælde kan alle data indikere både adnexitis og blindtarmsbetændelse.

Hvis de opnåede data ikke er tilstrækkelige til at stille en diagnose, er det nødvendigt at bestemme smertens lokalisering - med blindtarmsbetændelse gør iliacregionen ondt, med adnexitis er smerten koncentreret i underlivet og udstråler til lænden. Udelukk heller ikke muligheden for en forværring af disse to sygdomme fuldstændigt, i dette tilfælde kan den nøjagtige årsag kun fastslås efter operationen.

Behandling af venstresidig adnexitis

Venstresidig adnexitis forekommer normalt af samme årsager som anden betændelse i vedhængene, så behandlingsprincippet i dette tilfælde ændrer sig ikke dramatisk.

Adnexitis fører ofte til infertilitet, så behandling af adnexitis kan ikke udføres uafhængigt. Derudover er det umuligt at stille en diagnose udelukkende baseret på fornemmelser; det er nødvendigt at udføre en række yderligere undersøgelser for at bestemme det forårsagende agens for inflammation og ordinere effektiv behandling. Ved adnexitis er opvarmning af maven kontraindiceret for ikke at provokere en endnu større inflammatorisk proces og alvorlige smerter (i nogle tilfælde anbefales en iskompress).

Ved venstresidig inflammation ordineres smertestillende midler, antibakterielle og andre lægemidler. Efter at de akutte symptomer er aftaget, begynder behandlingen med fysioterapeutiske procedurer - elektroforese, ultralyd, paraffinpåføringer.

Behandling af adnexitis under graviditet

Betændelse i lemmerne hos gravide kvinder behandles kun på hospitalet. Først og fremmest er behandlingen af adnexitis under graviditet ikke kun rettet mod at undertrykke infektionen og den inflammatoriske proces i kroppen, det er meget vigtigt at forhindre spredning af infektion gennem placentabarrieren, og det er det, der er den største vanskelighed ved behandling af gravide kvinder. Men hvis behandlingen af adnexitis påbegyndes rettidigt, øges kvindens chancer for at føde et sundt barn normalt.

Til behandling af adnexitis ordineres antibakterielle lægemidler, som kan anvendes under graviditet (det er vigtigt at udføre en test for mikroorganismers følsomhed, før lægemidlet anvendes). Effektiv terapi omfatter også generelle toniske, antiinflammatoriske lægemidler.

Behandlingsmetoder for adnexitis

Behandling af adnexitis består af flere grundlæggende principper:

  1. Behandling af adnexitis med antibiotika, antiinflammatoriske midler osv.
  2. Fysioterapi
  3. Endoskopi, som bruges til at skære sammenvoksede æggeledere
  4. Behandling i sanatorium og resort

Sammen med generel behandling anvendes også lokal behandling i vid udstrækning: salver, tamponer med antiinflammatoriske opløsninger, bade.

Afhængigt af det forårsagende agens for betændelsen kan antibakteriel behandling også ordineres til den seksuelle partner.

Betændelse i vedhængene kan være forbundet med samtidige gynækologiske sygdomme (livmoderfibromer, endometritis osv.).

Sammen med antibakteriel behandling ordineres immunstimulerende, smertestillende og antiinflammatorisk behandling. For at reducere den inflammatoriske proces i vedhængene ordineres normalt rektalstikpiller indeholdende diclofenac.

Efter at de akutte symptomer på sygdommen er blevet lindret, og patienten er kommet i remissionsstadiet, ordineres fysioterapi: mudderterapi, elektroforese af underlivet, lænden, tamponer med medicinske urter, ultralydsbehandling osv. For nylig er hirudoterapi blevet stadig mere populært og viser ret høje resultater.

Injektioner til adnexitis

Behandling af adnexitis er baseret på antibakteriel terapi. I begyndelsen af sygdommen kan lægen ordinere en antibiotikakur i form af injektioner 3 gange dagligt, derefter ordineres antibiotikatabletter. Derudover ordineres kvinden en kur med vitaminer, glukose og antiinflammatoriske lægemidler.

Ved betændelse i vedhængene ordineres injektioner ikke i alle tilfælde. For eksempel, hvis sygdomsforløbet er latent, er det fuldt ud muligt at anvende antibiotika i form af tabletter.

Udskylning for adnexitis

Behandling af adnexitis bør, som allerede nævnt, være omfattende. Som et supplement til lægemiddelbehandling kan du bruge udskylning med afkog af visse urter, der har antiinflammatoriske, antiødematøse, helbredende osv. virkninger. Til udskylning anbefales det at bruge infusioner af kamille, egebark, lind, røllike, eukalyptus.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Behandling af adnexitis med homøopati

En erfaren homøopat vil hjælpe med at håndtere næsten enhver sygdom uden brug af kemikalier. Ofte plager kronisk adnexitis kvinder i lang tid, forværres med jævne mellemrum og forårsager en masse ulejlighed og forstyrrer livskvaliteten.

Homøopatisk behandling af adnexitis er nogle gange meget mere effektiv end traditionel behandling, da den påvirker hele kroppen og ikke har nogen bivirkninger.

Homøopatiske lægemidler bør dog kun ordineres af en erfaren læge under hensyntagen til kvindens krops individuelle karakteristika.

Behandlingsregime for adnexitis

For effektiv behandling er en fuldstændig diagnose nødvendig for at identificere årsagen til inflammation og graden af organinvolvering i den inflammatoriske proces.

Behandling af adnexitis omfatter typisk:

  • bredspektrede antibiotika (primært med en lang virkningsperiode)
  • lavementer med medicin
  • suppositorier (rektal, vaginal)
  • immunstimulerende midler, smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler

Efter den akutte inflammationsproces er overstået, ordineres fysioterapiprocedurer. Hvis der dannes adhæsioner, anbefales kirurgisk behandling.

Lægemidler til behandling af adnexitis

Behandling af adnexitis er mulig med forskellige antibakterielle lægemidler. For mere effektiv behandling udføres der en test for at bestemme modtageligheden af mikroorganismer, der forårsagede betændelse i vedhængene, inden lægemidlet ordineres. Lægen ordinerer også smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler samt fysioterapiprocedurer. I det akutte forløb af sygdommen kan lægen henvise til obligatorisk hospitalsindlæggelse.

De mest kendte antibakterielle lægemidler til behandling af inflammatoriske processer i vedhængene er følgende:

  • Erythromycin er det mest effektive lægemiddel til at bekæmpe klamydia og mykoplasmose. Behandlingsvarigheden og dosis bestemmes af lægen under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og patientens tilstand. I nogle tilfælde erstattes erythromycin med ofloxacin, azithromycin og dioxycillin.
  • metronidazol – anvendes mod trichomoniasis (samt alle seksuelt overførte sygdomme). Baseret på de diagnostiske data bestemmer lægen behandlingsvarigheden og doseringen (lægemidlet fås i tabletform).
  • Ceftibuten er et antibiotikum, der er aktivt mod et stort antal mikroorganismer, og det fås i kapsler. Dette lægemiddel kan erstattes af lignende lægemidler: cefaclor, cefuroxim.
  • azithromycin (zamax) – ordineret til sygdomme i det urogenitale system, urethritis (gonoréisk og ikke-gonoréisk), cervicitis osv.

Til lokal behandling kan vaginale stikpiller med antibiotika (fluomizin, movalis osv.) anvendes. I kombination med generel behandling fremskynder lægemidlerne helingsprocessen og reducerer smerter.

Trichopolum

Det aktive stof i Trichopolum er mitranidazol, som har en antimikrobiel og antiprotozoal effekt. Behandling af adnexitis med Trichopolum finder sted, når der påvises anaerobe bakterier. Lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af alvorlige lidelser i nyre- og leverfunktion, knoglemarv eller nervesystem. Behandlingsforløbet med lægemidlet varer normalt ikke længere end 10 dage. Hvis lægen beslutter at fortsætte behandlingen med Trichopolum, bør leverfunktionen og tilstanden af perifert blod overvåges.

Dimexid

Dimexid er et antiinflammatorisk lægemiddel og har også en lokalbedøvende effekt.

Lægemidlet trænger godt ind i slimhinderne og øger bakteriers følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Dimexid har mindre toksicitet.

Kompleks behandling af adnexitis, sammen med antibiotika, antiinflammatoriske og andre lægemidler, omfatter tamponer med dimexid og novokain (1:4).

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Biseptol

Biseptol er et bakteriedræbende kombinationslægemiddel, der fås i tabletter eller intravenøse injektioner. Behandling af adnexitis skal nødvendigvis omfatte et antibakterielt lægemiddel, der undertrykker og ødelægger patogen mikroflora. Biseptol er indiceret til behandling af anaerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer, klamydia osv.

trusted-source[ 6 ]

Wobenzym

Wobenzym har en generel effekt på kroppen: det lindrer betændelse, hævelse, øger immuniteten og forbedrer blodcirkulationen. Alt dette gør lægemidlet efterspurgt i behandlingen af mange gynækologiske sygdomme. Wobenzym indgår ofte i den komplekse behandling af adnexitis. Et karakteristisk træk ved Wobenzym er, at lægemidlet har evnen til at hæmme væksten af bindevæv (forhindrer dannelsen af adhæsioner).

Viferon

I tilfælde af virusinfektion ordineres Viferon, som i kompleks terapi blokerer væksten og reproduktionen af virus. Behandling af adnexitis forårsaget af herpes simplex-virus, papillom, forekommer ofte med Viferon, som har vist god effektivitet. En af fordelene ved lægemidlet er, at det gør raske celler immune over for virus.

Metronidazol

Behandling af adnexitis forårsaget af anaerobe mikroorganismer udføres ved hjælp af nitroimidazoler. Metronidazol er et lægemiddel i denne gruppe og har evnen til at ødelægge de fleste anaerobe bakterier. Lægemidlet har vist sig effektivt i behandlingen af det urogenitale system. Metronidazol fås i tabletform, og behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge.

Behandling af adnexitis med suppositorier

Behandling af adnexitis udelukkende med suppositorier (uanset om de er vaginale eller rektale) vil ikke give den ønskede effekt. Suppositorier anbefales at blive brugt som en del af en omfattende behandling for at lindre alvorlige symptomer og fremskynde helingsprocessen.

Genferon til adnexitis

Behandling af adnexitis ved hjælp af antiinflammatoriske suppositorier Genferon, som også stimulerer immunsystemet, anvendes som en del af kompleks terapi for inflammatoriske processer i de kvindelige kønsorganer.

Hexicon til adnexitis

Hexicon suppositorier bruges ofte til inflammatoriske sygdomme i lemmerne. Lægemidlet har et minimalt antal bivirkninger, og lægemidlets komponenter absorberes ikke i blodet. Behandling af adnexitis med hexicon udføres normalt i et ti-dages forløb, i nogle tilfælde kan lægemidlet fremkalde kløe og alvorlige allergier.

Longidaza til adnexitis

Kompleks behandling af adnexitis omfatter vaginale suppositorier (stearinlys), især longidaza, som er et enzymkompleks, der forhindrer adhæsionsprocessen.

Smertestillende medicin mod adnexitis

Smertestillende medicin ordineres mod stærke smerter. Lokale smertestillende midler (suppositorier, salver) har en god effekt. Rektale suppositorier, diclofenac, som absorberes ret hurtigt efter administration, vil hjælpe med at reducere inflammation og smerter. Når diclofenac kommer ind i blodbanen, har det en generel effekt på kroppen: det lindrer smerter, lindrer inflammation og reducerer feber.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diclofenac til adnexitis

Behandling af adnexitis sigter mod at ødelægge bakterier og reducere inflammation. Diclofenac lindrer effektivt inflammation og lindrer også godt smerter. Men lægemidlet har en række kontraindikationer (gastritis, mavesår, graviditet, allergier osv.).

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Indomethacin til adnexitis

Indomethacin er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, der har vist sig effektivt i behandlingen af gynækologiske sygdomme.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af rektale suppositorier.

Indomethacin er et godt smertestillende og antiinflammatorisk middel og har en febernedsættende effekt. Indomethacin er kontraindiceret ved mavesår, lever- og nyredysfunktion og under graviditet.

Kompleks behandling af adnexitis omfatter brugen af antiinflammatoriske suppositorier, især indomethacin.

Behandling af adnexitis derhjemme

Behandling af adnexitis, eller rettere forebyggelse af den kroniske form, kan udføres ved hjælp af traditionel medicin.

Aloe og kålsaft anses for effektive i dette tilfælde. En tampon lægges i blød i plantesaften og placeres i vagina natten over, behandlingsforløbet er to uger. Tamponer med Vishnevsky salve hjælper også med at undgå forværringer (behandlingsforløbet er to uger).

Behandling af adnexitis er ikke vanskelig, forudsat at sygdommen opdages tidligt. I dette tilfælde er det vigtigt at gennemgå en diagnose og bestemme årsagen til sygdommen og ikke stoppe behandlingen, efter at sygdommens akutte manifestationer er aftaget. Ellers kan adnexitis blive kronisk, hvilket truer med alvorlige helbredsproblemer.

Ved udvikling af kronisk adnexitis anbefales forskellige fysioterapiprocedurer (UHF, ultralyd, elektroforese osv.).

Ved hyppige eksacerbationer anbefales spabehandling (mineralbade, mudderterapi osv.).

Udover forebyggelse er det vigtigt at spise ordentligt og næringsrigt, føre en aktiv livsstil og ikke fryse for meget.

Fysioterapi for adnexitis

Behandling af adnexitis med fysioterapeutiske procedurer spiller en væsentlig rolle i forebyggelsen af adhæsionsprocessen. Procedurer ordineres efter fjernelse af akutte symptomer på sygdommen, i det subakutte stadium, i den kroniske proces. I moderne terapi indtages den førende plads af elektroterapi, som ordineres under hensyntagen til sygdommens kliniske manifestationer.

Elektroforese for adnexitis

Under elektroforese indføres et bestemt lægemiddelstof under huden under påvirkning af jævnstrøm. Op til 10% af medicinen kommer ind i kroppen gennem en pude dyppet i opløsningen (afhængigt af alder, strømtæthed, anvendt opløsningsmiddel osv.).

Behandling af adnexitis med elektroforese anbefales, efter den akutte inflammationsproces er aftaget. Proceduren har opløsende, smertestillende og antiødematøse egenskaber.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Magnetisk terapi for adnexitis

Magnetisk terapi er blevet udbredt i behandlingen af gynækologiske sygdomme. Denne metode er baseret på flere principper: forbedring af blodcirkulationen, genoprettelse af normal cellepolaritet.

Behandling af adnexitis med magnetisk terapi vil hjælpe med at slippe af med smerter forårsaget af adhæsioner i rørene, samt normalisere menstruationscyklussen.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.