Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter i underlivet under graviditet
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Smerter i underlivet under graviditeten er ikke kun et tegn på naturlige ændringer under graviditeten, men kan også være forbundet med nogle patologiske processer, der kræver akut lægehjælp.
[ 1 ]
Årsager
Disse er helt acceptable fornemmelser, der betragtes som fysiologisk normale, selvom ethvert ubehag for vordende mødre er en årsag til angst og nogle gange endda panik. Før du udsætter dit nervesystem for følelsesmæssige tests, bør du lære at skelne mellem arten af smerter i underlivet og bestemme, hvor de giver (udstråler). Ofte udgør smertefulde fornemmelser ikke en trussel mod moderens og det kommende barns helbred, men der er også ret alvorlige tilstande, hvis tegn du skal kende for at kunne træffe de nødvendige foranstaltninger rettidigt.
Typer af smerter og mulige årsager:
- Smertefulde fornemmelser, ubehag, der indikerer en trussel om spontan abort - ømme smerter, der ikke forsvinder inden for 2-3 timer. Hvis smerten i underlivet ledsages af blodig udflåd og bliver til kramper, skal du straks ringe til en ambulance. Truslen om abort manifesterer sig næsten aldrig med udstrålende smerter, de smertefulde fornemmelser er lokaliseret i lænderegionen. Faktorer, der fremkalder spontan abort, kan være intens fysisk aktivitet, alvorlig stress, infektionssygdomme, skader eller intrauterin patologi, der udvikler sig hos fosteret.
- En graviditet uden for livmoderen er karakteriseret ved stærke, krampagtige smerter lokaliseret på den ene side (hvor ægget har hæftet sig til bughinden). Udflåd kan være ubetydeligt, hovedsymptomet er stærke smerter, bevidsthedstab og et fald i blodtrykket. En særlig farlig tilstand er, når æggelederen brister (mellem 8. og 10.-12. uge). Hvis æggelederen brister, stråler smerten i underlivet ud til benet eller analområdet og kan også stige opad - til hypokondrium eller supraclavikulærområdet.
- Placental abruption er en af de truende tilstande under graviditeten, manifesteret af meget stærke smertefulde fornemmelser, kvinden "folder" bogstaveligt talt på midten. Livmoderen og selve maven er meget spændte, smerten øges. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp, da intrauterin hypoxi af fosteret og dets død er mulig.
- Smerter i den nedre del af maven under graviditet er almindelige og resulterer i mave-tarmbesvær. Forstoppelse eller luft i maven forårsaget af en uhensigtsmæssig kost kan forårsage kvalme, nagende smerter og halsbrand. Disse tilstande kan selvfølgelig oftest kontrolleres af kosten, men regelmæssige forstyrrelser i fordøjelsessystemet kan true processen med at føde et barn.
- Naturlige smerter forbundet med fysiologisk strækning af mavemusklerne. Livmoderen vokser, og dermed øges belastningen på musklerne og ledbåndene, der støtter den. Den forstørrede livmoder forskyder organerne en smule, som også ændrer position, hvilket forårsager ubehag i maveområdet.
- Akutte tilstande, kaldet "akut abdomen", kan også forekomme hos gravide kvinder. Akut betændelse i blindtarmen, et anfald af pankreatitis eller tarmobstruktion er livstruende tilstande, der kræver øjeblikkelig kirurgisk eller ambulant behandling.
Læs mere:
Hypertonicitet af livmoderen
Livmoderkontraktioner er ikke en separat sygdom, de kan kun indikere tilstedeværelsen af patologier, der kan udgøre en trussel mod graviditetens normale forløb. Ubehagelige fornemmelser, der opstår under livmoderkontraktioner, ligner præmenstruelle smerter eller ubehag. Hvis livmoderen er i tonus, forårsager dette undertiden iltmangel hos fosteret, hvilket udgør en trussel mod dets vækst og udvikling. Denne tilstand opstår hovedsageligt på grund af hormonel ubalance, forskellige typer inflammation, aborter og livmoderfibromer.
Vigtigste symptomer: Underlivet er spændt, der er nagende smertefornemmelser, der kan udstråle til lænden. Sygdommen diagnosticeres ved ultralyd, tonusometri og også baseret på en lægeundersøgelse. Behandlingen omfatter sengeleje, tilstrækkelig søvn og hvile, seksuel hvile, urtebaserede beroligende midler (f.eks. sedasen), syntetiske analoger af hormonet progesteron og antispasmodika ordineres intramuskulært. Det skal også huskes, at det under graviditet er nødvendigt at tilbringe mere tid udendørs, bekymre sig mindre og minimere stressende situationer. Al medicin ordineres af den behandlende læge efter en forundersøgelse og konsultation.
Luft i maven
Denne lidelse kan forårsage ubehag ledsaget af prikken, hvilket sandsynligvis skyldes øget hormonproduktion. Oppustethed i den tidlige graviditet er ikke ualmindeligt blandt gravide kvinder og forekommer ofte i 2. og/eller 3. trimester som følge af, at livmoderen begynder at lægge pres på tarmene, hvilket fører til forstyrrelser i dens funktion. Oppustethed ledsages ofte af forstoppelse og appetitløshed. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at udelukke sodavand, kål, sortbrød og bælgfrugter fra kosten, og undgå også overspisning. Det er bedre at spise ofte, men i små mængder. Syrnede mejeriprodukter, der indeholder lactobaciller, vil også bidrage til at reducere gasdannelse. Af lægemidlerne er det muligt at bruge lægemidlet Espumisan.
Forstoppelse
Forstoppelse under graviditet kan opstå som følge af hormonelle udsving. Nogle gange er der en brændende fornemmelse, kløe i endetarmen, sammen med mavesmerter, oppustethed og rumlen. For at eliminere forstoppelse ordineres særlige diæter, som kan omfatte friske agurker, tomater, rødbeder, græskar, æbler, fermenterede mejeriprodukter, svesker, du kan drikke 200 ml koldt vand på tom mave. Det anbefales ikke at drikke te, kaffe, spise chokolade, melprodukter, afføringsmidler og fysioterapi er forbudt.
Naturlige hormonelle og fysiologiske forandringer i kroppen
Smerter i den nedre del af maven under graviditeten kan nogle gange være forbundet med, at maven begynder at vokse, dens tyngdepunkt forskydes, og ledbåndene bliver blødere. Dette fænomen observeres oftere hos kvinder, hvis kritiske dage var for smertefulde. Smerten kan udstråle til lænden og forsvinder normalt omkring uge 20.
Tarmforskydning
Tarmfortrængning forårsager ofte smerter i den nedre del af maven under graviditeten, ledsaget af smertefulde fornemmelser i venstre side. Hormonelle forandringer kan have en afslappende effekt ikke kun på livmoderen, men også på tarmene. For at eliminere ubehag bør du spise ofte og i små portioner.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Drossel
Candidiasis kan forekomme på grund af et fald i kroppens forsvarsfunktioner, hvilket resulterer i, at svampen formerer sig, og der opstår en inflammatorisk proces.
De vigtigste symptomer på candidiasis under graviditet er: kløe i kønsorganerne, osteagtig hvid udflåd med en karakteristisk sur lugt. Lignende symptomer kan også observeres ved andre inflammatoriske sygdomme; kun en specialist kan identificere symptomerne og ordinere behandling. Sygdommen kan forværres som følge af indtagelse af antibakterielle lægemidler, immunsuppressive midler og kortikosteroider.
Ektopisk graviditet
Smerten ved en sådan patologi er lokaliseret i underlivet, hovedsageligt, mest på den side af æggelederen, hvor ægget er hæftet, har en trækkende karakter, ledsaget af pletblødning og blødning. Hvis smerten er skarp og gennemtrængende, er maven overdrevent følsom over for berøring, hvilket er et meget alarmerende tegn, der kan indikere en graviditet uden for livmoderen i de tidlige stadier. Denne patologi kræver øjeblikkelig, akut kirurgisk behandling.
Trussel om spontan abort
Hvis smerten i underlivet kombineres med nagende smerter i lænden, skal du straks søge lægehjælp. Blodig udflåd er et meget farligt signal, smerten bliver hyppig og skarp. Hvis der er trussel om graviditetsafbrydelse, er det nødvendigt at minimere fysisk aktivitet, hvile oftere, seksuel hvile og sengeleje anbefales også.
Smerter i den nedre del af maven efter fødslen
Sådanne smerter kan genere selv de kvinder, der har haft en vellykket fødsel uden rifter og uden kraftig strækning af perinealvævet. Hvis barnet blev født til tiden, og fødslen var vellykket, forsvinder smerten i underlivet efter to eller tre dage. Hvis vævet under fødslen blev udsat for kraftig strækning, og rifterne blev syet, er de smertefulde fornemmelser en naturlig reaktion fra kroppen på heling og genopretning. Hvis stingene også bliver betændte, og kropstemperaturen stiger, er yderligere lægekonsultation og ordination af antiinflammatoriske lægemidler påkrævet, idet der tages højde for muligheden for at amme barnet.
I gennemsnit sker heling af suturer inden for en uge. Alle andre typer smerter, såsom smerter i halebenet og korsbenet, er forbundet med strækning af muskler og ledbånd under fødslen. Derudover bevæges bækkenbenene også fra hinanden under fødslen. Ideelt set bør de smertefulde fornemmelser forsvinde efter 7-10 dage. Hvis underlivet efter fødslen gør ondt i to uger, og der er problemer med vandladning, skal du konsultere en gynækolog for yderligere diagnostik og identifikation af årsagen til smerten.
Efter fødslen kan en kvinde også opleve smerter i underlivet i kønsbenet. Dette fænomen er forbundet med en skade på brusken, der forbinder kønsbenet. Hvis den forbindende brusk er elastisk, bør de adskilles smertefrit under fødslen. Hvis bruskvævet ikke strækker sig godt, er det skadet, og processen med dets heling efter fødslen kan forårsage smerter i underlivet. I sådanne tilfælde hjælper særlig gymnastik og øvelser, der hjælper med at genoprette kønsbenets tidligere position.
Hvis smerterne i underlivet bliver kramper i de første dage efter fødslen, indikerer dette livmoderens kontraktile funktion - den vender tilbage til sin oprindelige størrelse og position. Derudover begynder niveauet af oxytocin i kvindens krop at stige, især hvis barnet ammes. Oxytocin stimulerer den kontraktile aktivitet, hvilket igen kan forårsage smerter i underlivet. Som regel varer sådanne smerter 5-7 dage, de kræver ikke smertelindring.
Hvis underlivet gør ondt efter fødslen, og smerten også spreder sig til ryggen og forhindrer normal bevægelse, skal du se en læge og få taget et røntgenbillede af rygsøjlen. Måske er mellemvirvelskiverne blevet skadet under fødslen, og det er nødvendigt med tilstrækkelig behandling for at genoprette dem, helst uden medicin. Fysioterapi, svømning eller specielle øvelser for rygsøjlen kan hjælpe.
Hvis de smertefulde fornemmelser fortsætter i to til tre uger efter fødslen, skal du gennemgå en ny grundig undersøgelse for at identificere mulig skjult patologi. Mens babyen stadig er meget lille, har moderen lidt tid til at tage sig af sit helbred og genoprette sin styrke efter fødslen.
Smerter i den nedre del af maven efter abort
Denne type smerte kan forklares af både fysiologiske og psykologiske årsager. Ethvert kirurgisk indgreb er ledsaget af smertefulde fornemmelser, og en mislykket graviditetsafbrydelse har også en moralsk baggrund. Hvis smerten i underlivet ikke forsvinder inden for 24 timer efter en abort, bør du konsultere en gynækolog for at udelukke en inflammatorisk proces eller en endnu mere truende konsekvens - perforation af livmodervæggene. De mest almindelige årsager til smerter efter en abort er følgende:
- Den naturlige proces med livmoderkontraktioner efter operation.
- Fosterets løsrivelse fra livmoderslimhinden.
- Komplikationer efter en abort, graviditetsafbrydelse, mulig infektion, betændelse i livmoderslimhinden, som kan føre til endometritis.
- Ufuldstændig fjernelse af fosteret - ægget, hvilket fører til en krænkelse af livmoderens kontraktile funktion, der kan være blødning. Denne tilstand kræver akut lægehjælp.
- Smerter efter en abort kan være forårsaget af seksuel kontakt. Det menes, at enhver intim kontakt efter operationen bør stoppes, indtil livmoderen er helt helet og har trukket sig sammen.
- Intens fysisk aktivitet og løft af tunge genstande kan forårsage smerter i den nedre del af maven efter en abort.
Hvis smerten efter en abort varer ved i mere end en dag og har tendens til at stige, ledsaget af udflåd, der intensiveres og bliver kraftigt, er det nødvendigt at ringe til en ambulance med det samme. Sådanne tilstande truer ikke kun bækkenorganernes tilstand, men nogle gange også kvindens liv.
Smerter i underlivet kan variere i intensitet og varighed, de kan være kortvarige, men hvis de fortsætter i mere end en dag, især i en uge, er dette tegn på en alvorlig sygdom, der er under udvikling, og som kan ende med kirurgisk indgreb.
Hvad skal man gøre, hvis man oplever smerter i underlivet under graviditeten?
Dette er altid en grund til at konsultere en gynækolog, da kun en læge kan stille den eneste korrekte diagnose og ordinere den nødvendige behandling baseret på den generelle tilstand og ledsagende symptomer. Hvis du er gravid, skal du tilmelde dig en kvindeklinik og besøge en gynækolog mindst en gang hver anden uge.