Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Pyelitis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Systemet med nyretilfiltrering spiller en ledende rolle i rensningen af den menneskelige krop. Inden for 24 timer renses 1500 liter blod gennem nyrerne. I dette tilfælde er en betydelig rolle tildelt nyreskytten - nyrernes fordelingselementer, som bestemmer, hvor meget væsken fra blodet skal komme ind i blæren, og hvilken del skal vende tilbage til blodbanen. Hvad er Pielit?
Det er en inflammatorisk proces i nyrens bækkenvæv, som kun kan påvirke en nyre eller være bilateral med nederlag på begge nyrer. Overvej de vigtigste punkter i sygdommen.
Årsager pyelitis
Pyelitis forårsaget af patogene mikroorganismer, mest Escherichia coli, streptokok eller stafylokokinfektion, som kan trænge ind i nyrebækkenet af den opgående banen for urinvejsorganer og blodstrømmen eller lymfen.
I urinvejen langs den stigende vej trænger infektionen fra den betændte blære eller fra anus til nyrerne.
Med lymfestrømmen kan bakterier spredes fra det berørte tarm eller reproduktionssystem. Denne situation observeres ofte i nærvær af kronisk inflammation i prostata.
Med blodbanen kan bakteriernes indtrængning forekomme fra stort set alle infektionsfaktorer i kroppen. Det kan være almindelige sygdomme, såsom ARVI, ARD og lokal, såsom bihulebetændelse, tandkarameller mv.
Følgende patienter er mest tilbøjelige til at sprede infektionen:
- med svag immunitet (risikozone - børnealder og svangerskabsperiode)
- ryge og drikke alkohol
- efter hypotermi
- lang siddende på strenge kostvaner eller simpelthen dårligt næret
- førende stillesiddende livsstil
- dem, der har en vane med at tolerere længe før de går på toilettet.
Symptomer pyelitis
Symptomer på pyelitis kan forveksles med tegn på andre sygdomme. Et typisk klinisk billede har ingen pyelitis. Efter undersøgelsen observerer lægen tegn på en generel forgiftning af kroppen, en grå hudflade, appetitløshed. Temperaturen kan være subfebril, eller perioder med en kraftig stigning i temperaturen vil blive erstattet af dets kraftige fald.
Akut pyelitis opstår på baggrund af vedvarende febertilstand (op til 39 ° C), med angreb af kulderystelser og øget svedtendens. Der er smerter i hovedet og i lænderegionen. Nogle gange er der en lille forsinkelse i vandladning. Urin har en skummet farve, med elementer af protein.
Kronisk pyelitis kan forværres og fortsætte som en akut pyelitis med følgende symptomer:
- alvorlig ømhed i lænderegionen på den ene side eller langs hele ryggen
- en kraftig stigning i temperaturen;
- feber;
- intet ønske om at spise, opkastning kan forekomme;
- dehydrering: tungen er tør med en grå eller lys blomst.
Uden for eksacerbationsperioden opstår kronisk pyelitis ofte uden symptomer, men i nogle tilfælde er der en lille stigning i temperaturen og en konstant følelse af træthed. Symptomer på kronisk pyelitis i sådanne situationer findes i analysen af urin.
Bilateral pyelitis (tab bækken begge nyrer) forekommer mere udtalt, patienten klager over dårlig almentilstand, lændesmerter (undertiden med overgangen til kanterne og i skridtområdet). Micturition kan øges, ledsaget af ubehagelige smertefulde fornemmelser.
For at diagnosticere som regel kun ét klinisk billede er ikke nok, skal du gennemgå en række diagnostiske procedurer.
Hvor gør det ondt?
Hvad generer dig?
Forms
Pyelit hos børn
Hvad er forskellen mellem pyelitis hos børn? I barndommen er det ikke altid muligt at skelne hvilken del af urinsystemet inflammationen udviklede sig. Af denne grund ofte en sygdom, der opstår med påvisning af pus i urinen, kaldet pyuria, uden at skynde sig for at diagnosticere pyelitis.
Pielit hos børn kan forekomme efter tarmsygdomme, efter en viral sygdom eller ARI.
Sygdommen er karakteriseret ved en skarp start, med en kraftig stigning i temperatur til høje cifre. Barnet begynder at bekymre sig, nægter at spise. Der kan være angreb af opkastning. Feber kan vare i en anden tid, med temperatur spring ukontrolleret, med en stor amplitude af indekser.
Pyelitis hos børn tager som regel lang tid: sygdommen kan vare i en måned eller mere, og hvis der ikke er tilstrækkelig eller forkert behandling, kan den fortsætte i kronisk form.
Pielit hos spædbørn er sværest, ofte kompliceret af vedvarende dyspeptiske lidelser, og undertiden endda sepsis (generel infektion i kroppen), hvilket kan resultere i ekstremt negative konsekvenser. Brystbørn ved undersøgelse har et blegt udseende, de nægter at spise, huden bliver grå og træg. Pielit hos spædbørn kræver øjeblikkelig lægehjælp og konstant lægehjælp.
Diagnosticering pyelitis
De vigtigste formål med diagnosen pyelitis er blod og urin.
Blodprøven udføres i form af generel og biokemisk analyse, mens følgende indikatorer kan ses:
- forhøjet indhold af leukocytter;
- accelereret ESR (sedimenteringshastighed for erythrocytter);
- øgede værdier af kreatinin og urinstof (med kompliceret strømning).
En blodprøve for sterilitet (med sekundært fokus på infektion) kan også foreskrives.
Analysen af urin i en pyelitis vil nødvendigvis angive en leukocyturi, som vil hjælpe eller medvirke til at estimere eller værdsætte en grad af inflammatorisk proces. Urinkogning udføres for nøjagtigt at identificere de bakterier, der forårsagede den inflammatoriske proces. Dette vil i fremtiden muliggøre udnævnelsen af det mest effektive antibiotikum, som vil ødelægge det identificerede patogen.
Hvis lægen mistænker komplikationer, så sammen med laboratorieprøver, kan andre procedurer foreskrives: Nyrelektroskopi, røntgen- og radionuklidundersøgelse.
Hvad skal man undersøge?
Hvilke tests er nødvendige?
Hvem skal kontakte?
Behandling pyelitis
Behandling pielita skal udføres rettidigt umiddelbart efter forekomsten af kliniske symptomer på sygdommen. Først og fremmest er patienten ordineret en kost med den overvejende anvendelse af mejeriprodukter og planteprodukter. Helt elimineret fra kost mad, irriterende nyreparenkym: dette fedtstof kød, krydderier, salt, alkohol osv formålsbestemte sengeleje, overdrevent drikkeri (til 4 liter per dag), fortrinsvis frisk grøntsagssaft og mineralvand .. I nogle tilfælde, er tilladt at drikke urtete, hvortil kommer et felt padderok, tranebær, tranebær, enebær, bearish øje.
Narkotika terapi er baseret på brug af stoffer, der deprimerer og dræber bakterieceller såvel som smertestillende midler og immunstimulerende midler.
- Antibiotikabehandling indebærer udnævnelse af levomitsetin, amoxicillin, cefatoxim eller cefazolin.
- Antimikrobielle stoffer: fluorquinolon serie (ofloxacin, norfloxacin), nitrofuran serien (furadonin, furazolidon), hydroxyquinolin derivater (nitroksolin), sulfapræparater (streptocid, sulfadimethoxin, Biseptolum), betyder på basis af phosphonsyre (monural).
- Analgetika (smertestillende midler): spasmalgin, spazgan, no-shpa. Det anbefales ikke at anvende NSAID'er som ibuprofen, nimesulid osv., Da de har en vis grad af toksicitet for nyrerne.
- Antipyretiske lægemidler (paracetamol).
Kompleks behandling kan suppleres med urtepræparater baseret på bjørnebær eller birkeknopper. På apoteket kan du købe en speciel urologisk samling, som er ordineret til nyresygdomme. En god effekt er observeret fra anvendelsen af phytolysin, et urtepreparat til intern administration. Phytolysin eliminerer tegn på inflammation, nedsætter bakteriens vækst, lindrer spasmer og øger diurese.
Hvis behandlingen af pyelitis startes i tide, kan varigheden af det terapeutiske forløb ikke være mere end 2 uger. Kronisk pyelitis kan behandles gennem årene: Sommetider kan der endvidere kræves kirurgisk indgreb i tilfælde af alvorlige patologier i urinsystemet.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse
Standardforebyggelsen af pyelitis består i simpel overholdelse af nogle velkendte regler:
- regelmæssig hygiejne af de eksterne kønsorganer
- hygiejne af det intime liv;
- forebyggelse af hypotermi, især lændehvirvelsøjlen og perineum;
- aktiv livsstil
- højkvalitets mad, overholdelse af en drikemåde;
- rettidig behandling af eventuelle sygdomme i reproduktionssystemet og urinorganerne.
I efterårstiden, såvel som under influenza- og ARVI-epidemier, anbefales det at tage multivitaminpræparater for at holde immuniteten på et tilstrækkeligt niveau.
Det anbefales at slippe af med dårlige vaner, motion, spise rigtigt, og så vil immuniteten klare alle patogene bakterier, der kan trænge ind i kroppen.
Vejrudsigt
Med rettidige foranstaltninger til behandling af sygdommen kan prognosen betragtes som gunstig. Genopretning sker efter 10-14 dage.
I nogle tilfælde kan der i mangel af behandling eller ved ukorrekt foreskrevet behandling udvikles en række komplikationer. For eksempel kan akut pyelitis udvikle sig til en kronisk, med periodisk eksacerbation af sygdommen. I en sådan situation er der ofte en stigning i blodtrykket.
Blandt andre mulige komplikationer kan kaldes en purulent betændelse i renal parenchyma med udseendet af paranephritis og retroperitonitis. I nogle tilfælde kan pyelitis føre til urosepsi og udvikling af nyresvigt.
Hvis der er en omfattende systemisk infektion, er udvikling af apostematøs nefritis mulig, hvor en pludselig forringelse af patientens tilstand opstår. Den mest alvorlige komplikation er sepsis og bakteriechok.
Pielit er en kompleks sygdom, som i mangel af behandling kan føre til fremkomsten af forskellige bivirkninger. Men hvis du konsulterer en læge i tide, vil kuret komme hurtigt og uden komplikationer. Derfor skal du ikke selvmedicinere: Ved de første ubehagelige symptomer skal du kontakte en specialist.