Tungmetalforgiftning

Tungmetaller - hvad ved vi om dem? Som regel forbinder de fleste med dette emne i løbet af skolens læseplan i kemi. Faktisk omgiver tungmetaller os overalt: de er til stede i sammensætningen af husstandens kemiske løsninger, i jordens sammensætning, i vand, i atmosfæren. Det viser sig, at forgiftning med tungmetaller kan opnås næsten hvor som helst - både i hverdagen og på arbejdspladsen. Sådan forgiftning bliver ikke altid åbenlys - i nogle tilfælde erhverves det et kronisk kursus, og skadelige stoffer akkumuleres i humane væv i mange år og endda årtier. Hvordan man bestemmer forgiftningen, og hvilke foranstaltninger skal der træffes for at eliminere dens virkninger?

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Forgiftningen af tungmetalforbindelser er faktisk ret almindelig. De første registreringer af sådanne forgiftninger blev lavet så tidligt som i det 4. århundrede - så blev første gang beskrevet ved forgiftning af kviksølv. I de gamle dage blev sådanne uorganiske toksiner som kviksølv og arsen anvendt meget - de blev brugt overalt, herunder i hverdagen.

Ifølge statistikker døde næsten et tusind mennesker i Rusland på et år (fra 1924 til 1925) og modtog forgiftning med kviksølv.

Forgiftning med så tung metal som kobber er typisk for regioner, hvor vinfremstilling og havearbejde praktiseres aktivt. Årsagen til dette er den massive brug af kobbersulfat i kampen mod skadelige insekter og plantesygdomme.

Også forekom ofte metalforgiftning efter brugen af en sådan anti-neoplasma som en grå kviksølvsalve.

Til dato er antallet af dødsfald fra forgiftning med tungmetaller faldet markant. Så i det sidste århundrede var dødeligheden fra sådanne forgiftninger omkring 65-85%, og i dag når den næsten 15%.

Den dødelige mængde tungmetaller ved indtagelse er som følger:

• kviksølvforbindelser - 0,5 g;
• mercuric chloride, calomel - 1 g;
• kobbersulfat - 10 g;
• blyacetat - 50 g;
• hvid (bly) - 50 g;
• kaliumbichromat - 3 g;
• arsen - 0,1 g.

[4], [5]

Årsager tungmetalforgiftning

Tungmetaller kan let trænge ind i menneskekroppen - gennem slimhindevæv, hud, med indåndet luft, med mad. Efter at komme ind i maven, findes tungmetaller hurtigt i blodet og derefter - næsten i alle organer og væv i kroppen. Tungmetaller har tendens til at akkumulere i væv, men denne proces er lang og kan vare i årevis.

Risikofaktorerne for tungmetalforgiftning kan være som følger:

• produktionsforstyrrelser med frigivelse af giftige stoffer i miljøet;
• arbejde på den oprindeligt skadelige produktion (forekomst af dampe, emissioner)
• bor ved siden af større motorveje, spise svampe eller planter samlet langs stierne;
• arbejde med olie raffinering produkter;
• arbejde med produkter indeholdende herbicider, pesticider
• anvendelse af midler fra insekter, gnavere;
• Narkotikamisbrug (utilsigtet eller overdosering);
• langvarig rygerværelse eller rygning af en stor mængde tobaks daglig, såvel som en passiv type rygning;
• Brug af uegnede beholdere til mad og drikkevarer.

Tungmetaller kan akkumulere i planteprodukter, i kød af dyr, som vi så spiser. Tungmetaller findes i vores kroppe, når vi indånder forurenet luft, når der sluges forurenet vand osv.

[6], [7], [8]

Patogenese

Tungmetaller er en række kemiske elementer, meget giftige for alle levende ting. Og du kan få forgiftning, selv uden at bo i en storby eller i nærheden af store virksomheder, og ikke står over for industrielle "skader". Ifølge statistikker er det meste af forgiftningen af tungmetaller forbundet med den uforsigtige brug af kemikalier til husholdninger, med respekt for sikkerhedsteknikker såvel som med selvmordsforsøg.

Men det er ikke alt: tungmetaller kan fanges overalt. Ofte gives forgiftning til børn - normalt ved hjælp af voksne, der ikke betaler passende opmærksomhed på sikkerheden. På steder, der er tilgængelige for børn, gemmer mange både lægemidler og husholdningskemikalier, lakker, opløsninger, gødninger.

At lide af forgiftning kan og de mennesker, der spiser uvaskede plantefødevarer, drikker råvand, bruger beholdere, der ikke er beregnet til opbevaring af fødevarer. Som følge heraf ophobes giftige komponenter i en persons organer og væv, og immunforsvaret mod dem er magtesløst. Gradvis er kroppens ressourcer udarmet, og tegn på forgiftning er fundet - første lys (for eksempel umotiveret træthed) og derefter - typisk for hvert enkelt metal.

De mest giftige er tungmetaller som bly, kviksølv, thallium, kobber, antimon, zink, cadmium, nikkel, vismut.

[9], [10], [11], [12], [13],

Symptomer tungmetalforgiftning

Tungmetallforgiftning er præget af en række typiske symptomer. Hvis forgiftningen har fundet sted gennem indførelsen af tungmetaller i maven, så er det første, som fordøjelsessystemet lider under. Der er sådanne første tegn:

• øget gasning
• stærk og skarp spastisk smerte i maven
• øget kvalme, indtil opkastning;
• en tarmlidelse, alvorlig diarré.

Kronisk tungmetalforgiftning er karakteriseret ved udvikling af kronisk nyresvigt, psykiske lidelser (hallucinationer, vrangforestillinger kan forekomme), nedsat funktion af nervesystemet. Patienten taber følsomhed over for smag og smag.

Der er andre første tegn, der er typiske for en bestemt karakter af det giftige stof. For eksempel, når kviksølvdamp kommer ind i kroppen i et par timer, kan følgende tegn observeres:

• Fornemmelse af smag af metal i mundhulen
• en følelse af varme gennem hele kroppen
• alvorlig diarré, muligvis med blod og slim
• tab af appetit, øget kvalme, opkastning;
• skarpe smerter i templerne, i underlivet;
• krænkelser af hjerteaktiviteten, åndedrætssystemet.

Hvis der er sket blyforgiftning, så er symptomerne hovedsageligt:

• pludselig svaghed, træthed;
• ledsmerter
• hovedpine;
• krampagtige abdominal muskulatur sammentrækninger, opkastning;
• fejl i vestibulærsystemet, svimmelhed.

Hvis der har været en kobberforgiftning, kan de kliniske symptomer være:

• fornemmelse at varme, så kold;
• hovedpine;
• mavesmerter mod baggrund af øget dannelse af gasser inde i tarmen;
• svaghed i muskulaturen.

Forgiftning med thalliumsalte opstår som regel ved en tilfældighed og manifesterer sig ved sådanne tegn:

• pludselige og betydelige fordøjelsesforstyrrelser - opkastning, rigelige væskestole;
• hovedpine, nedsat bevidsthed
• kramper
• søvnforstyrrelse;
• pludselig hypertension, takykardi;
• dermatologiske problemer, skaldethed.

Hvis der ikke træffes rettidige foranstaltninger, bliver symptomerne værre, og offerets tilstand forringes kraftigt. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at anvende genoplivningsforanstaltninger.

[14], [15], [16]

Komplikationer og konsekvenser

Ved langvarig eller alvorlig forgiftning observeres patomorfologiske transformationer i urinsystemet. Nyrerne er nekrotiske, degenerative processer forekommer i nyrepitelet. Foci for forkalkning og interstitiel inflammatorisk proces udvikles. Ved en makroskopisk undersøgelse forstørres nyrerne, de får en lys skygge (den såkaldte "nyresuppe").

Hvis hæmolyse udvikler sig, så ses en klinik med akut toksisk nephrose.

Leveren lider: der er allestedsnærværende centrolobulær nekrotisk foki, galde stasis noteres. Hemolyse er karakteriseret ved pigmentar hepatose med nekrotisk foci.

I alvorlige tilfælde, når der ikke gives hjælp, sker offerets død.

[17], [18], [19],

Diagnosticering tungmetalforgiftning

• Diagnosen af blyforgiftning er baseret på tilstedeværelsen af høje koncentrationer af bly i blodbanen. Derudover udføres test: en generel blodprøve (detekterer anæmi mod basofil granularitet), analyse af elektrolytblodsammensætning, analyse af leverprøver, urinalyse. Instrumentdiagnose omfatter radiografi (lange rørformede knogler undersøges, og albue- og fibula-knogler hos børn).
• Diagnosen af jernforgiftning er etableret, hvis en høj koncentration af jern bestemmes i blodet i overensstemmelse med sværhedsgraden af forgiftning. En blodprøve angiver anæmi, biokemi bestemmer hypoglykæmi. Med instrumentel forskning - radiografi af maveskavheden er det muligt at bestemme tabletter, der indeholder jern.
• Diagnosen arsenforgiftning bestemmes af tilstedeværelsen af mere end 100 μg i en 24-timers urinalyse eller mere end 50 μg pr. Liter i en enkelt del af urinvæsken. Ved kronisk forgiftning kan arsen bestemmes ved at analysere negle og hår. Til analyse af blod er anæmi karakteristisk mod baggrunden af basofil granularitet. Den generelle analyse af urin gør det muligt at finde ud af cylindre og også en betydelig mængde erytrocytter og leukocytter.

[20], [21]

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres med akut fordøjelsesforstyrrelser, akut nyresvigt i ikke-toksisk oprindelse, akut kredsløbssygdom i hjernen. Ved differentialdiagnose, fri hæmoglobin i blodet, kvantitativt indhold af kviksølv i blodet og urinvæske (kolorimetri) skal det kvantitative indhold af kobber bestemmes.

Behandling tungmetalforgiftning

Det første skridt i forgiftning med tungmetaller er at fjerne giftige stoffer fra kroppen så hurtigt som muligt. Lidet skal drikke masser af væske, som i første fase skal udslettes, og dermed rydde maveslimhinden.

Dernæst gives patienten sorbent betyder - disse er alle kendt som aktiveret carbon og andre lignende produkter - enterosgel, Polysorb., Magnesiumsulfat, etc. Også symptomatisk behandling praktiseret - for eksempel når temperaturen stiger tilbyde antipyretiske lægemidler.

Ved forgiftning med tungmetaller bruger andre ofte sådanne lægemidler:

• Brug af aktivt kul : voksne er foreskrevet 20-30 g pr. Modtagelse med 200-400 ml vand. Behandlingsforløbet er 5-15 dage afhængigt af indikationerne. Ved langvarig brug er det muligt at udvikle forstoppelse.
• Injektioner af magnesiumsulfat : injiceret intravenøst i en individuelt valgt dosering. Den maksimale daglige mængde af stoffet til en voksen er 40 g. Dyspnø, hypotermi, hypermagnesi kan forekomme på baggrund af behandlingen.
• Calciumtabletter gluconat : bruges til at afgifte leveren (især ved forgiftning med magnesiumsalte), 2-6 tabletter op til 3 gange om dagen. Varighed af kurset er en uge. På baggrund af calcium skal gluconat øge mængden af anvendt væske.
• Atropin: Ved forgiftning med salte af tungmetaller tages lægemidlet oralt 300 μg hver 5. Time. Uønskede manifestationer under optagelse kan blive tørst, forstoppelse, lysfølsomhed, svimmelhed.

Antidoter til forgiftning med tungmetaller indgives på hospitalet på baggrund af komplekse medicinske foranstaltninger og symptomatisk behandling. For enhver variant af forgiftning med tungmetaller indgives en modgift såsom unitiol.

Gør en mavesaft med 50-100 ml 5% unithiol for at binde toksiner, der ikke har tid til at gå ind i blodbanen. Efter anvendelse af afføringsmidler udføres en sifon-enema med tilsætning af unithiol.

Tvungen diurese forbindes samtidigt med en intravenøs infusion på op til 300 ml 5% unithiol.

Desuden udpege glucocorticoid midler, smertestillende midler, antispasmodik.

Hvis der er giftig skade på huden, så omfatter den terapeutiske ordning injektioner af antibiotika, som rutinemæssigt anvendes til brændehårsskader. Tilføj om nødvendigt vitaminpræparater og hepatoprotektorer.

Vitaminer

Ved forgiftning med tungmetaller skal offeret tilsættes til mad en øget dosis af D-vitamin. Ved forgiftning anbefales det at spise fede sorter af havfisk, mejeriprodukter.

Glem ikke om ascorbinsyre - dette vitamin øger immunitetens arbejde og hjælper med hurtigt at neutralisere giftige stoffer. Meget ascorbinsyre i citrus, kiwi, surkål, bær.

Efter eliminering af akutte symptomer på forgiftning er det nødvendigt at tilføje til kostinfusionen af hundrosen, tomater, kirsebær, kirsebær. De nævnte produkter er rige på vitamin P, hvilket fremmer rensningen af blod og væv fra tungmetaller.

Behovet for at ordinere yderligere vitamin- og mineralkomplekser bestemmes af lægen.

Fysioterapeutisk behandling

Fysioterapi tilhører ikke de vigtigste behandlingsforanstaltninger, der anvendes til forgiftning af tungmetaller. Med milde former er det muligt at administrere hydroterapi, balneoterapi og brug af mineralvand med lange kurser.

Alternativ behandling

Proteinet i et frisk æg hjælper effektivt med at neutralisere den giftige virkning af tungmetaller. Det anbefales at anvende det til særligt komplekse forgiftninger, når der er behov for at blokere absorptionen af giftige stoffer. For at forberede et middel skal du tage et dusin friske kyllingæg, adskille æggene og proteinerne, og bland derefter proteinerne med 400 ml mælk. Den resulterende "cocktail" skal være drukket lidt over en time - den vil binde de giftige komponenter og fremskynde deres fjernelse på en naturlig måde.

Ud over proteiner accelererer udskillelsen af tungmetaller således:

• Pektin. Øget i fordøjelseskanalen adsorberer pektin toksiner og skadelige stoffer. Pektin i store mængder fundet i æbler, abrikoser, rodafgrøder, bær, kål. Han er til stede i sådanne slik som marshmallows, marmelade, syltetøj. Pektin kan injiceres i kosten umiddelbart efter angreb af kvalme.
• Stimulerende midler af peristalsis. Den bedste naturlige stimulator af tarmmotilitet er cellulose. En stor mængde fiber er til stede i tørrede frugter, majs, kål, æbler, klid. De angivne produkter kan indtages efter lindring af akutte symptomer på forgiftning.
• Calcium. Det klare sig godt med at fjerne salte af tungmetaller fra kalciums muskuloskeletale system. Det er meget i sesamfrø, i nødder, mejeriprodukter. Når tungmetaller forgiftes, har calcium en uerstattelig virkning på kroppen, så det skal indgå i den daglige kost.
• Selen. At neutralisere den giftige virkning af tungmetaller hjælper selen, som er til stede i hvidløg, vegetabilsk olie, æg. Derfor rådgiver læger at være opmærksom på disse produkter - især hvis forgiftning er kronisk.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Urtebehandling

Antitoksisk virkning er iboende i mange medicinske urter. De anbefales dog kun at blive taget med relativt ikke-alvorlige varianter af tungmetalforgiftning, når giftige komponenter ikke forstyrrer organernes funktion.

• En god effekt ved forgiftning - især bly, har en felthestetail. For at forberede bouillonen har du brug for hestesko og kogende vand i et forhold på 1:20. Græsset hældes med kogende vand og insisterede i ca. 20 minutter. Du skal drikke stoffet hver tredje time, 100 ml hver.
• Hjælper med at neutralisere forgiftningsmidlet baseret på knotweed. To spiseskefulde krydderurter insisteres i en halv liter kogende vand i 2 timer. Drik et lægemiddel på 100 ml hver 3-4 timer.
• Et apotek kan købe en klar tinktur af lyserøde radiolier - når forgiftning med tungmetaller tager tinktur på 10 dråber tre gange om dagen og et halvt glas vand.
• En god detoxicant anerkendt solsikke blade - de vil have brug for en fuld kunst. L. Hæld bladene med en liter kogende vand, insistere. Tag 100 ml honning hver tredje time. Denne agent er især nyttig ved forgiftning med kobolt og strontiumforbindelser.
• Ved forgiftning med kobber eller bly er der udarbejdet en tilsvarende samling af hestehaler og kløver. Fem spiseskefulde af samlingen blandes med 2 spsk. L. Eg bark, hæld kogende vand (1 liter.), insistere indtil afkøling. Drik 100 ml hver 2-3 timer.
• Forgiftning ved kviksølv kan neutraliseres ved infusion fra felthestetail og valnød. For at forberede medicinblandingen 5 ss. L. Urter og 3 spsk. L. Kerner af nødder. Hæld 2 el. L. Bland 1 liter kogende vand, efter en time filtreret og drik 100 ml hver tredje time.
• Efter forgiftning med tungmetaller er det nødvendigt at genoprette leveren. For at gøre dette skal du tage 20 gram rhizom elecampan, damp 250 ml kogende vand, efter 20 minutter filtreret. Tag 1 el. L. En gang hver tredje time, før du spiser.
• Mælkebøtte har en antitoksisk virkning For at forberede lægemidlet vil det tage 6 g. Denne mængde hældes i 200 ml kogende vand, der insisteres i ca. En halv time, filtreres. Drik 1 el. L. Tre gange om dagen, før måltiderne.
• Forgiftning med salte af tungmetaller kan neutraliseres med afkogning af anisfrø. Det vil tage 400 ml kogende vand og 20 anisfrø - produktet dampes i en termosflaske og er i alderen i mindst en halv time. Dernæst filtreres infusionen, og offeret gives en drink - så straks forårsage opkastning. Efter rensning af maven brygges en anden tilsvarende del af medicinen: hendes patient skal tage to gange i seks timer.

Homøopati

Homeopatisk behandling er kun ordineret til milde former for forgiftning med tungmetaller, og kun efter fuldstændig rensning af fordøjelsessystemet.

Det er muligt at anvende følgende homøopatiske midler i individuelle doser:

• Nuks vomica - lindrer krampe og ømhed langs fordøjelseskanalen, letter ubehag forbundet med kvalme, opkastning og feber.
• Arsenicum album - letter tilstanden, lindrer brændende og mavesmerter, lindrer spasmer af glatte muskler.
• Carbo vegetabilis - eliminerer tarmlidelse, normaliserer processerne for dannelse af gas. Eliminerer svær svaghed og feber.
• Pulsatilla - normaliserer fordøjelsesprocesserne, stopper svær diarré, eliminerer oppustethed.
• Hina - hjælper med alvorlig flatulens, diarré, lindrer tilstanden af kuldegysninger og feber.

Hvis forgiftningen er alvorlig, skal du altid søge lægehjælp på hospitalet. Homøopatiske midler er ikke akutmedicin.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger består normalt i overholdelse af sådanne regler:

• man bør ikke glemme industrielt sikkerhedsudstyr;
• Undlad at ignorere reglerne for bortskaffelse af batterier og tryklufttermometre;
• Brug ikke kobber og galvaniserede beholdere til opbevaring og forbrug af mad og drikkevarer;
• eventuelle vegetabilske produkter skal vaskes umiddelbart før brug;
• saml ikke svampe, bær, medicinske planter, grøntsager, frugt, hvis der er store industrielle faciliteter eller motorveje i nærheden;
• Brug ikke vand uden at kende dets kvalitet.

Husholdnings kemiske løsninger og væsker samt lægemidler og maling bør opbevares på strengt udpegede steder, utilgængelige for børn og psykisk ubalancerede mennesker. Ved arbejde med gødning og insekticider skal der tages særlig omhu ved anvendelse af alt nødvendigt personlig beskyttelsesudstyr.

[28], [29], [30]

Vejrudsigt

Efter akut forgiftning med tungmetaller i let eller mellemlang form, kan genoprettelsen vare op til 2 uger. I tilfælde af alvorlig forgiftning kan offeret være under behandling i op til 2 måneder uden 100% garanti for fuldstændig genopretning af kroppen. Separate tegn på forgiftning er i stand til at forblive i en person for livet.

Kronisk tungmetalforgiftning slutter sjældent med en komplet kur. Behandling kan som regel fjerne de fleste smertefulde symptomer, men det er praktisk taget umuligt at helt slippe af med konsekvenserne af langvarig forgiftning.

[31]