Magnesiumsulfat

Medicinsk udstyr Magnesiumsulfat - Epsom salt, magnesiumsulfat - en kardiovaskulær middel, som er almindeligt ordineret til stabilisering blodtryk - især ved et angreb af hypertension.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer Magnesiumsulfat

Spektret for anvendelse af magnesiumsulfat er ret omfattende:

• angreb af hypertension (krise);
• ventrikulær takyarytmi;
• konvulsive tilstande
• eclampsisk tilstand;
• lavt magnesiumindhold
• accelereret forbrug af magnesium i kroppen.

Magnesiumsulfat bruges ofte i kombination med andre lægemidler til for tidlig arbejdskraft, hjertesvigt, forgiftning med stoffer af tungmetalsalte, bly, bariumsalte.

[7], [8], [9], [10]

Udgivelsesformular

Magnesiumsulfat fremstilles som et injicerbart præparat, som er et klart, farveløst flydende stof.

Sammensætningen af væsken er repræsenteret af magnesiumsulfat heptahydrat, som indeholder 250 mg i 1 ml.

[11], [12]

Farmakodynamik

Magnesium er meget vigtigt for den menneskelige krop:

• udviser antagonistiske calcium egenskaber;
• deltager i de fleste metaboliske processer;
• reducerer produktionen af catecholaminer;
• stabiliserer de neurokemiske impulser, muskelsystemets spænding
• reducerer niveauet af acetylcholin i centralnervesystemet og perifert NA;
• hjælper med at fjerne smerter, kramper, spasmer osv.

Derudover fører indførelsen af magnesiumsulfat til udvidelse af arterielle skibe, sænker blodtrykket, lindrer stress på hjertemusklen, stopper reaktionen af reperfusionsskader i hjertemusklen.

Magnesium forhindrer blodkoagulering og dannelse af trombose - dette skyldes et fald i produktionen af thromboxan A ₂, aktiveringen af prostacyclin og højdensitetslipoproteiner.

En stor mængde magnesium kan føre til ugunstig isotrop virkning og til afslapning af glatte muskler.

[13], [14], [15], [16],

Farmakokinetik

Efter injektionsproceduren kommer magnesiumsulfat hurtigt ind i vævsstrukturerne og kropsvæskerne, mens de trænger gennem blod-hjernebarrieren gennem moderkagen, der også findes i modermælk.

Udskillelse af magnesiumsulfat udføres gennem nyrerne.

Den systemiske virkning af lægemidlet registreres i 60 sekunder efter intravenøs injektion og 60 minutter efter intramuskulær injektion. Eksponeringstid:

• efter IV infusion - en halv time;
• efter en / injektion - op til 4 timer.

[17], [18], [19], [20], [21]

Dosering og indgivelse

 Magnesiumsulfat anvendes ved injektion ifølge individuelle ordninger:

• Når der er mangel på magnesium i kroppen, injiceres 4 ml af lægemidlet i hver 6. Time.
• Med højt blodtryk injiceres 5 til 20 ml medicin dagligt i / m med et kursus på 15-20 administrationer.
• Med hypertension (med en krise) introduceres fra 10 til 20 ml IM eller ind / in langsomt.
• Ved krænkelse af hjerterytmen anvendes intravenøs administration af 4-8 ml medicin i 5-10 minutter. Gentag om nødvendigt infusionen.
• Ved iskæmisk slagtilfælde anvendes intravenøse injektioner på 10-20 ml medicin hver dag i en uge.
• For at stoppe det konvulsive syndrom, brug 5 til 20 ml i form af IM-injektioner.
• Patienter med giftig gift af gravide injiceres 10-20 ml til 2 gange om dagen IM.
• For at lette smerte under arbejde, injicer fra 5 til 20 ml IM.
• Intoxisk skade med tungmetaller elimineres ved intravenøs infusion af 5-10 ml magnesiumsulfat.

Brug Magnesiumsulfat under graviditet

Gravide kvinder behandles kun med magnesiumsulfat i ekstreme tilfælde, hvis den forventede virkning af lægemidlet overstiger den potentielle fare for fostret med hensyn til dets betydning.

Injektion af magnesiumsulfat på tærskel eller under fødsel kan påvirke kontraktiliteten af livmodermuskulaturen. Det er nødvendigt at tage højde for og være klar til at bruge medicin til at stimulere leveringen.

Amning i behandlingsvarigheden Magnesiumsulfat afbrydes.

Kontraindikationer

Magnesiumsulfat bør ikke anvendes:

• med overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning
• med lavt blodtryk
• med en forsinket puls (mindre end 55 bpm);
• med atrioventrikulær blok
• med mangel på calcium i kroppen
• med undertrykt respiratorisk funktion
• når den er opbrugt
• med en klar lidelse af nyrefunktionen
• med alvorlig leverskade
• med muskelsvaghed
• med onkologiske patologier.

[22], [23], [24], [25]

Bivirkninger Magnesiumsulfat

Behandling med magnesiumsulfat kan ledsages af uforudsete bivirkninger:

• et signifikant fald i blodtrykket, nedsat hjertefrekvens, arytmier, koma, op til hjertestop;
• åndenød, respirationsdepression;
• smerter i hovedet, svimmelhed, følelse af træthed, døsighed, nedsat bevidsthed, angst, rysten i lemmer og fingre;
• svaghed i muskulaturen;
• fordøjelsesbesvær;
• allergier;
• rødmen af huden, udslæt, kløe;
• en stigning i daglig diurese;
• uterus atony
• et fald i niveauet af calcium i blodet, hyperosmolær dehydrering;
• ødem og reaktion på injektionsstedet.

[26], [27]

Overdosis

Sandsynlige tegn på infusion af et for stort volumen magnesiumsulfat kan være:

• svækkelse og tab af tendonreflekser;
• Ændringer på EKG - forlænget PQ og forlænget QRS;
• respirationsdepression;
• arytmi;
• ændring i hjerteledning indtil et stop med hjerteaktivitet.

Yderligere symptomer kan omfatte øget svedtendens, angst, generel nedsættelse, en stigning i daglig diurese, uterine atony.

Behandlingen sker med calciumbaserede lægemidler - de administreres intravenøst uden hastværk. Eventuel yderligere brug af diuretika, kardiovaskulær medicin, iltindånding, kunstig overhead og i svære situationer - peritonealdialyse eller hæmodialyse.

[28]

Interaktioner med andre lægemidler

Injicerbart magnesiumsulfat øger effekten af medicin, der hæmmer processerne i centralnervesystemet (narkotiske og ikke-narkotiske analgetika).

Kombineret behandling med muskelafslappende midler og Nifedipin forbedrer neuromuskulær blokade.

Soporific medicin, medicin og antihypertensive medicin i kombination med magnesiumsulfat kan påvirke inhiberingen af åndedrætssystemet.

Hjerteglykosider kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser.

I kombination med magnesiumsulfat reduceres effektiviteten af antithrombotiske lægemidler, isoniazid, MAO-hæmmere, K-vitaminantagonister.

Der er tilfælde af forsinket udtagning Mexiletina.

I kombinationen af magnesiumsulfat og propafenon observeres virkningen af to lægemidler at stige, men graden af deres toksicitet øges også.

Magnesiumsulfat påvirker negativt absorptionen af tetracyclingruppe antimikrobielle midler, svækker virkningerne af Tobramycin og Streptomycin.

Magnesiumsulfat er ikke kemisk kombineret med opløsninger af calcium, med ethylalkohol, carbonater, alkaliske phosphater, arsen, strontium, salicylater, bicarbonater.

[29], [30], [31], [32]

Opbevaringsforhold

Magnesiumsulfat opbevares i den originale emballage, i rum med en temperatur på op til 25 ° C, på steder, der er vanskelige at nå til børn.

[33], [34]

Holdbarhed

Magnesiumsulfat kan opbevares i op til 2 år under overholdelse af de relevante forhold.

[35], [36], [37]