Tarminfektioner hos børn

Akutte intestinale infektioner (OCI) optager et af de førende steder i barndoms infektiøse patologi. Ifølge WHO lider mere end 1 milliard mennesker af akutte gastrointestinale infektionssygdomme (diarré) hvert år, hvoraf 65-70% er børn under 5 år.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Årsager til intestinal infektion hos børn

Ifølge det etiologiske princip kan alle akutte intestinale infektioner hos børn opdeles i tre grupper:

• intestinale bakterielle infektioner forårsaget af patogene enterobakterier kendt (tyfus og paratyfus A, B, C. Shigellose, salmonellose, yersiniose, kolera, etc.) eller opportunistiske organismer ( Klebsiella, Proteus, Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, tsitrobakter, Enterobacteriaceae Providence, Ervinias, etc.);
• intestinale infektioner af viral karakter (rotavirusinfektion, intestinale infektioner forårsaget af adeno-, entero-, astro- og caliciviruses, Norfolk-gruppevirus etc.);
• intestinale infektioner af protozoal etiologi (amebisk dysenteri, kryptosporidiose, schistosomiasis osv.).

[7], [8], [9], [10],

Symptomer på intestinal infektion hos børn

Alle akut intestinal infektion uanset ætiologi er klinisk manifesteret i forskellige grader udtalte generel toksisk syndrom ( "intestinal toxemia") og lokale lidelser forbundet med forskellige gastrointestinale læsioner (gastritis, enteritis, colitis, gastroenteritis, etc.). Reaktion til det infektiøse middel kan være enten ikke-specifikke (forgiftning, forgiftning) og specifikt, som bestemmes af egenskaberne af patogen eller andre tarminfektioner. Børn forgiftning som en ikke-specifik reaktion på infektiøse agenser i akutte tarminfektioner ofte ledsaget exsicosis, sjældent er neurotoxicosis eller toksisk-septisk tilstand.

Primær neurotoxicosis som en slags generaliseret uspecifik reaktion på det infektiøse middel (eller produkter af dens levetid) udvikler sig, når ind i hovedparten af det toksiske middel i blodet (primært bakterier toksiner) og endotoksæmi.

I toksikoen med ekssicose som en uspecifik reaktion af organismen, er metaboliske forstyrrelser forbundet med dehydrering og tab af elektrolytter førende. Afhængig af præferentiel tab af vand eller elektrolytter er iso-, hypo- og hypertoniske typer dehydrering kendetegnet. Kliniske manifestationer af ekssicose afhænger ikke kun af typen, men også af graden af dehydrering. Der er tre grader af toksikose med ekssicose:

• I grad - tab af legemsvægt som følge af dehydrering overstiger ikke 5%:
• II grad - 6-9%;
• III grad - 10% eller mere.

Den etiologiske struktur af akutte intestinale infektioner hos børn i forskellige aldersgrupper er ikke den samme.

• I spædbørn akut intestinal infektion forårsaget hovedsagelig rotavirus, enteropatogen Escherichia, Staphylococcus, Salmonella og især opportunistisk enterobakterier (Klebsiella, Proteus, tsitrobakter et al.): Sjældent se shigellose. Clostridiosis, cholera.
• I børn ældre {skole) alder domineret af salmonellose og shigellose med fødevarer ved infektion og yersiniose, tyfus, paratyfus, og andre.

Behandling af intestinal infektion hos børn

Ved rotavirusinfektion anbefales det at anvende antivirale lægemidler for at øge den kliniske effektivitet af basalt terapi. Det oprindelige antivirale lægemiddel Arbidol virker i de tidlige stadier af viral reproduktion og hæmmer fusionen af den virale lipidmembran med intracellulære membraner. Forebyggelse af virusets indtrængning i cellen.

Arbidol har et solidt bevisgrundlag, herunder effektiviteten og sikkerheden af Arbidol hos børn. Undersøgelser har vist, at den høje effektivitet af Arbidol er et resultat af mangfoldigheden af dets biologiske aktivitet og skyldes i tillæg til den specifikke virkning på den virale reproduktion, og evnen til at inducere interferon, immunstimulerende virkning. Antioxidant aktivitet. Ansøgning Arbidol til forebyggelse af rotavirusinfektion hos børn reducerer varigheden af den akutte periode af sygdommen, herunder symptomer på forgiftning med exsicosis, forgiftning og diarré-syndrom, men også accelererer elimineringen af intestinale rotavirus.

Det blev afsløret, at Arbidol interfererer med replikationen af både rota- og adenoviruset i tyndtarmens epitelceller. Reducerer således sværhedsgraden og yderligere progression af morfofunktionelle lidelser i fordøjelseskanalen. Bidrager til en signifikant reduktion i timingen for eliminering af virus fra tarmene.

Arbidol påføres oralt. Form for frigivelse - praktisk til brug i børn tabletter (50 mg) og kapsler (100 mg). Arbidol har en systemisk virkning, adsorberes hurtigt og fordeles til organer og væv. Biotilgængeligheden af lægemidlet er ikke afhængig af fødeindtagelse.

Derudover kan som en vigtig del af den komplekse behandling af akutte tarminfektioner anvendes den seneste generation af chelateringsmidler, som ikke kun absorbere og udskille virus, men også beskytte slimhinden i mave-tarmkanalen. Disse lægemidler omfatter Neosmectin, som har en kombineret sorption og mucocytoprotective effekt. Neosmectin er lovende moderne enterosorbent med dokumenteret effekt i en række sygdomme i mavetarmkanalen associeret med forringet mucosal barriere integritet, fænomener af gastrisk og intestinal dyspepsi, exo- og endotoxicosis. Dysbiose i tarmen samt lidelser i fordøjelsesfunktionen. Neosmectin bidrager til en pålidelig reduktion i varigheden af den akutte periode med akut intestinal infektion, herunder rotavirus, der er kendetegnet ved et højt sikkerhedsniveau og kan anvendes selv hos børn i det første års levetid. Lægemidlet har en bekvem form for frigivelse - poser på 3 gram i en pakning med 3, 10 eller 30 poser.