Synovitis i hoftefugen

Synofitis i hofteforbindelsen er ikke så almindelig som for eksempel knæet eller albueforbindelsen, men noget at vide om en sådan sygdom er nødvendig.

Den inflammatoriske proces af ledemembranen med frigivelse af eksudativ væske ind i hoftefogen kaldes synovitis.

Årsager til synovitis i hoftefugen

Synovitis i hofteforbindelsen kan have en aseptisk eller infektiøs ætiologi.

Aseptisk sygdom udvikler sig som følge heraf:

• traumatisering af leddet (blå mærke, brud, forvridning);
• allergiske reaktioner
• lidelser i det endokrine system (diabetes mellitus, thyroid patologi, gigt);
• neurogene årsager (stress, neuritis, anden nerveskader);
• autoimmune sygdomme, forstyrrelser i metaboliske processer eller metabolisme.

Den infektiøse årsag til synovitis er penetrationen i patogene mikroberes fælles hulrum (pneumo- og stafylokokker, tuberkelbacillus osv.). Bakterier kan komme ind i leddet med blod eller lymfestrømme fra andre organer.

[1], [2]

Symptomer på hip-synovitis

Ofte manifesteres symptomerne på synovitis i hofteforbindelsen sent. I begyndelsen begynder patienten at føle en del ømhed, der opstår på baggrund af en åbenbar visuel forøgelse i leddet: Dette fremkaldes af ophobning af et eksudativt væske i fællesposen.

Indledningsvis noterer patienten smerter, når man føler formen, en følelse af ubehag.

Efterhånden som den patologiske proces udvikler sig, øger sværhedsgraden af symptomer:

• samlingen bliver inaktiv, nogle gange er bevægelser i leddet generelt umulige;
• der er konvulsive muskelkontraktioner nær det berørte led;
• Lejlighedsvis ses en lille stigning i temperaturen;
• i det berørte ledd er der hævelse, huden bliver rødlig eller pastaagtig.

Nogle gange markerer patienten udseendet af pulserende smerte i leddet samt svær smerte under bevægelse. Ledposen er gradvist betændt og delvist ødelagt, hvilket resulterer i overdreven udstødning eller omvendt atrofiske ændringer i leddet.

Hvis sygdommen ikke er blevet diagnosticeret og helbredt i tide, så går den i kronisk form, og forældelsen bliver permanent.

Synovitis i hofteforbindelsen i barnet

Synovitis i hofteforbindelsen hos børn sker ganske ofte, men patogenesen af denne sygdom i barndommen er næsten ikke undersøgt. Synovitis udvikler sig generelt hos børn fra et og et halvt år og indtil puberteten.

Sygdommen er præget af en akut start og hurtig udvikling. Sårhed i leddet er mere udtalt om morgenen, efter at babyen kommer ud af sengen.

Barnet bliver vanskeligt at bevæge samlingen. Desuden forsøger han ofte at rette benet i en mild stilling (i bøjet eller reduceret tilstand).

Læger er tilbøjelige til at synovitis hos et barn kan opstå som følge af forkølelse, skader og også med langvarig motoraktivitet.

Da sygdomspatogenesen imidlertid ikke er tilstrækkeligt undersøgt, skal der foretages en grundig diagnose inden behandlingen kan foreskrives.

For at behandle en hoftsygdom hos et barn bør det være nødvendigt, da det senere kan fremkalde udviklingen af kronisk lameness.

Synovitis hos børn kaldes ofte reaktive eller forbigående.

Den forbigående synovitis i hofteforbindelsen er en hurtigt udviklende inflammatorisk proces i ledposen forårsaget af enhver smitsom sygdom eller udsættelse for et kemisk eller toksisk middel. Derfor er det for at opnå et positivt resultat i behandlingen først og fremmest nødvendigt at finde og eliminere årsagen til hofteledets patologi.

Synofitis af venstre hofte kan forekomme så ofte som den rigtige. Imidlertid er nederlaget for to ledd meget sjældent.

Reaktiv synovitis i hofteforbindelsen observeres ofte med en allergisk reaktion i kroppen. Hvorfor en stærk allergisk reaktion forårsager præcis skader på leddet, er ikke blevet helt undersøgt endnu. Måske er årsagen svagheden i leddet på grund af traume eller øget belastning på hofteområdet.

Diagnose af hofteledets synovitis

Diagnose af hofteledets synovitis giver normalt ikke problemer, men det vigtigste punkt - at finde frem til årsagen til patologien - gives ikke altid let. For at klarlægge faktorerne i udviklingen af sygdommen er det ofte nødvendigt at analysere jointvæsken, som ekstraheres fra fælleshulen ved punktering.

Væsken i leddet skal normalt være steril og fri for mikroorganismer. Vær også opmærksom på tegnsætningens udseende, dens egenskaber og farve.

Biokemiske undersøgelser giver som regel data om tilstanden i vaskulærsystemet og den fælles membran. Mængden af protein fundet indikerer graden af membranpermeabilitet. Permeabilitetsforringelser bidrager til forstyrrelser af metaboliske processer i ledemembranen og væsken, hvilket medfører en forøgelse af viskositeten af væsken i leddet.

Omfattende diagnostisk testning involverer sædvanligvis en visuel undersøgelse af patienten, sygehistorie, gennemføre en punktering synovial indhold og om nødvendigt, anvendelse af artroskopi data arthropneumography, cytologi og biopsi.

[3], [4], [5], [6],

Behandling af hofteledets synovitis

Selvfølgelig er det for det første nødvendigt at påvirke årsagerne til sygdomsudbruddet: at helbrede smitsomme sygdomme, forkølelser eller andre patologier.

Fugen skal give fred og stilhed, dette kan opnås ved at anvende et trykbandage eller gips.

Dernæst bestemmes lægen med udnævnelsen af medicin. Tag dem nødvendigvis, ellers kan komplikationer udvikles i form af purulent infektion og ødelæggelse af fællesposen.

Hvilke lægemidler bruges oftest i synovitis terapi:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - fjern smerte, tegn på inflammation. De kan bruges til oral administration, såvel som i form af injektioner eller salver. Med samtidige sygdomme i fordøjelseskanalen kan lægen ordinere de samme lægemidler i form af rektal suppositorier. Ikke-steroide lægemidler indbefatter lægemidler, såsom diclofenac, nimesulid, ibuprofen mv .;
• lægemidler der hæmmer proteolytiske enzymer - de administreres normalt samtidigt med diagnostisk punktering af fælleshulen. Disse stoffer omfatter trasilol eller gordoks;
• corticosteroider - effektivt eliminere den inflammatoriske proces, især med reaktiv synovitis. Den mest anvendte i denne kategori er dexamethason;
• de midler, der regulerer mikrocirkulationen - tillader genoprettelse af betændelsesbeskadiget væv i leddet. Disse lægemidler indbefatter nikotinsyre eller tiatriazolin;
• antibakterielle præparater - midler til et bredt spektrum af aktiviteter anvendes, som oftest indføres i fælleshulen efter en diagnostisk punktering. En sådan metode anvendes til profylaktiske formål for at forhindre fælles suppuration eller i diagnosticeret mikrobielvævskader;
• komplekse vitamin- og mineralpræparater til styrkelse af kroppens forsvar.

I det aggressive forløb af synovitis, når den sædvanlige behandling ikke giver det rette resultat, kan kirurgisk indgreb kaldet synovektomi anvendes. Under operationen åbner kirurgen artikulærposen, fjerner suppuration og partikler af nekrotisk væv, og skyller derefter hulrummet med en antibiotikumopløsning.

Postoperativ behandling omfatter antiinflammatoriske, antimikrobielle og hæmatostatiske indgreb. Yderligere fysioterapeutiske procedurer (UHF, elektroforese) og træningsterapi udføres.

Anvendelse af alternative metoder til behandling af synovitis er tilladt, men kun samtidig med brugen af konservativ behandling. Disse metoder kan medvirke til at fremskynde genopretningsprocessen, men bør ikke bruges i stedet for den primære behandling.

Du kan bruge følgende opskrifter:

• Ældens farve blandes med birkeblader og pilbark i forholdet 1: 4: 5. Hæld kogende vand og insister i en time. Drikke et halvt glas fire gange om dagen før måltiderne;
• knuste laurbærblade (5 store blade) og hældt med uaffineret olie (0,2 liter), insisterede 15 dage i mørket. Efter infusion gnides i området af den beskadigede ledd;
• Hæld 10 g propolis 100 gram kvalitet vodka, insistere i køleskabet i cirka en uge. I den opnåede tinktur fugtes et stykke naturligt væv eller gasbind og påføres på leddet. På øverste indpakket olieklud og et varmt tæppe. Sådan komprimering kan ske om natten eller om dagen.

Brug alternative terapier, så glem ikke at konsultere en læge.

Forebyggelse af synovitis i hoftefugen

Forebyggelse af synovitis i hofteforbindelsen er rettidig adgang til lægen til udvikling af inflammatoriske processer i kroppen, skader og stofskifteforstyrrelser.

Når du aktivt spiller sport, skal du være forsigtig, lære at "rigtigt" falde, for ikke at skade muskel-skeletapparatet. Atletens ernæring bør være afbalanceret og rationel, indeholder tilstrækkeligt protein til at opretholde det ligament-muskulære system.

Hvis det ikke var muligt at undgå skade på leddet, bør du konsultere en traumatolog. Dette hjælper i tide med at yde den nødvendige hjælp til leddet og undgå udvikling af komplikationer.

Prognose for hofteforbindelsens synovitis

Prognosen for sygdommen afhænger helt af diagnosens hastighed og behandlingens aktualitet.

Hvis behandlingsprocedurerne startes i tide og ordineres korrekt, forventes det absolutte opsving i det overvældende flertal af situationer, mens leddfunktionen bevares.

Behandling varer normalt omkring en uge. Efter det begynder rehabiliteringsprocessen, som omfatter genoprettelsen af funktionen af de fælles og forebyggende foranstaltninger for at forhindre udviklingen af komplikationer.

Af de mulige komplikationer, der udvikler sig i mangel af den nødvendige behandling, kan du ringe:

• irreversible krænkelser af det fælles væv, hvilket truer med at reducere motoramplituden;
• kronisk arthritis
• betændelse i lumbosakralapparatet i det nær artikulære område.

I alvorlige tilfælde kan sepsis udvikle sig - den generelle spredning af infektion gennem kroppen med blodgennemstrømning.

I de fleste tilfælde svarer synovitis af hoftefedt godt til moderne terapeutiske foranstaltninger, hvilket fører til fuldstændig genopretning og genopretning af patienter.

[7], [8], [9]