Ibunorm

Ibunorm er et antiinflammatorisk og antirheumatisk lægemiddel, der tilhører kategorien af ikke-steroid medicin.     

Den vigtigste aktive ingrediens er ibuprofen. Dens effekt er, at der som følge af brugen af lægemidlet er et fald i intensiteten af de negative fænomener, der forekommer i kroppen forbundet med udviklingen af inflammation. Det virker som en hæmmer af processer, hvor prostaglandiner syntetiseres, som medierer betændelse, smerte og feber.

Virkningen af lægemidlet skyldes i høj grad en sådan faktor som en meget kort tid nødvendigt ibuprofenum for dets maksimale absorption i fordøjelseskanalen. Den største koncentration af aktiv substans i blodplasmaet observeres efter 1-2 timer efter indtagelse, og 3 timer efter optagelse når dets tilstedeværelse i synovialvæsken sit maksimum. 

Efter at have givet Ibunorm en ordentlig terapeutisk virkning metaboliseres dets hovedkomponent ibuprofen i leveren, og udskillelsen af den, der ligner en metabolit, udføres af nyrerne fra kroppen. Halveringstiden opstår på en tid svarende til ca. 2 timer.     

Indikationer Ibunorm

Indikationer for brug af Ibunorm kan skyldes behovet for symptomatisk behandling af smerte af forskellige egenskaber og oprindelse.    

Så brugen af stoffet producerer en aktiv analgetisk effekt for hovedpine og tandpine.

Derudover er det et effektivt værktøj til kvinder for at reducere den stærke intensitet af smerte, der kan ledsage menstruationsperioden.

Ibunorm finder korrekt brug i de tilfælde af forkølelse, der ledsages af feber og forekomsten af muskelsmerter.          

Som et mere anvendelsesområde for et præparat er det nødvendigt at nævne symptomatologien, der er forbundet med sygdomme i reumatisk karakter. Ibunorh manifesterer sig godt i modsætning til sådanne manifestationer af reumatisme af forskellig art som lokal inflammation og forøgelse af hudtemperaturen i lokaliseringsområdet samt en svækkelse af smerteintensiteten i det inflammatoriske fokus.  

Således indikationer Ibunorm opstår primært i forbindelse med inflammatoriske processer, samt tilstedeværelsen af smerte, såsom tandpine, hovedpine, menstruationssmerter, i en række kliniske tilfælde af reumatiske, neuralgic og andre sygdomme. Det skal også bemærkes, at lægemidlet kun er beregnet til fjernelse af symptomatisk smerte kun på tidspunktet for indtagelse og ikke er i stand til at udøve nogen indflydelse på sygdommens forløb.       

Udgivelsesformular

Form for frigivelse Ibunorm præsenteres i form af kapsler dækket med en fast enterisk opløsende membran. Det vigtigste aktive stof i dette lægemiddel er ibuprofen.

Indholdet inde i kapslerne er en blanding dannet af granulater og pulver, hvis farve kan variere og være helt hvid eller have en hvidlig nuance. Partikelagglomerater er også mulige på en række måder.

Afhængigt af hvor meget kapslen indeholder henholdsvis ibuprofen - 200 eller 400 mg, varierer de i deres farve. 200 milligram kapsler er røde, og de kapsler, hvor ibuprofen 400 mg er forskellige i hvidt.

Foruden ibuprofen er der en række hjælpestoffer til stede i præparatet. Deres sammensætning er også individuel for hver af disse to slags kapsler. 

De 200 mg kapsler er præsenteret hjælpestoffer kartoffelstivelse, hypromelose, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, crospovidon, magnesiumstearat, E 122 azorubin.          

Kapsler med 400 mg ibuprofen omfatter kartoffelstivelse, hypromelose, kolloidalt vandfrit siliciumdioxid, crospovidon, magnesiumstearat.

Forberedelsens form er sådan, at takket være skallen let opløses i tarmene, hjælper den sin assimilering i kroppen og begyndelsen af aktualiseringen af dens terapeutiske virkning inden for kortest tid.    

Farmakodynamik

Et af de vigtigste egenskaber, der skelner mellem farmakodynamik Ibunorm, er den høje absorptionshastighed i fordøjelseskanalen. I perioden fra 60 til 120 minutter efter indtagelsen af stoffet når den sin maksimale koncentration i blodplasmaet. Og efter den 3. Time efter administration dannes også det største indhold af dets hovedaktive bestanddel, ibuprofen, i synovialvæsken.

Den farmakologiske virkning, som Ibunorm har i menneskekroppen, består i at aktualisere de antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende egenskaber hos ibuprofen. Dette opnås som følge af den diskriminerende blokade af enzymerne COX1 og COX2, som er former for cyclosigenase. Ikke mindst rolle i virkningsmekanismen for lægemidlet tildeles også effekten af inhibering af de processer, den producerer, hvori prostaglandiner syntetiseres. De er de vigtigste mediatorer af betændelse, hypertermi og smerte.           

Ibunorms egenskaber som smertestillende medicin er i videst muligt omfang afsløret i tilfælde af brugen af smerter forårsaget af en eller anden form for inflammatoriske processer. 

Farmakodynamik Ibunorm, såvel som det er karakteristisk for alle andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, er karakteriseret ved antireagent aktivitet.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Ibunorhm er karakteriseret ved høje absorptionsmængder fra mave-tarmkanalen. Graden af absorption af lægemidlet påvirkes af den kendsgerning, at dets modtagelse var forudset af at spise. I sådanne tilfælde opnås den maksimale koncentration cirka dobbelt så lang som, når Ibunorm tages på tom mave. Efter at have spist TCmax i blodplasma er fra en og en halv til to timer, mens den tages i en tom mave på henholdsvis 45 minutter. I en større koncentration danner stoffet en tilstedeværelse i synovialvæsken, TCmax, hvori den er lig med 2-3 timer.

Med 90%, der gennemgår binding til plasmaproteiner, metaboliseres lægemidlet yderligere i leveren i processerne med præsystemisk og post-systemisk metabolisme. Efter absorption bliver ibuprofen i 60% af R-formen, inaktiv farmakologisk, gradvist omdannet til den aktive S-form.  

Metabolisme forekommer med involvering af isoenzym CYP2C9 i denne proces. Kinetikken for elimination er kendetegnet ved bifasisk aktivitet. Hendes T1 \ 2 er fra 2 til 2 og en halv time. For medicinske retardformer kan en sådan tidsperiode vare op til 12 timer.      

Udskillelse udføres af nyrerne - mindre end 1% uændret og i mindre grad - sammen med galde. 

Dosering og indgivelse

Administrationsmåden og dosis Ibunorma afhænger af formen af lægemidlet, hvor lægemidlet administreres, hovedsageligt på mængden af det aktive stof i kapslerne. Der er to typer kapsler indeholdende henholdsvis 200 og 400 mg ibuprofen. 

For voksne og børn over 12 år ordineres initialdosis i mængden af 1-2 kapsler én gang. I fremtiden, hvis der er et sådant behov, skal 1-2 kapsler tages 4-6 gange i løbet af dagen med jævne mellemrum (4-6 timer).     

En enkeltdosis på 400 mg involverer indtagelse af to kapsler på 200 mg eller en 400 mg kapsel.    

Der er en begrænsning vedrørende den samlede mængde af lægemidlet, der er tilladt til brug i en tid svarende til 24 timer. Capsule 200 mg bør ikke tages mere end 6 stykker dagligt, og de hvor henholdsvis ibuprofen 400 mg - 3. 

Ibunorm tages internt, hovedsageligt med indtagelse af mad. Kapsler skal sluges, vaskes helt ned med vand, uden at tygges.

For patienter i alderdommen administreres lægemidlet på grundlag af specielle foreskrevne regler, hvorefter dosis skal vælges og det korrekte behandlingsregime bestemmes.        

I tilfælde hvor den valgte indgivelsesvej og doser af Ibunorm efter mere end 3 dage ikke fører til en effektiv eliminering af symptomerne på sygdommen, kan det være nødvendigt at afklare diagnosen og på grundlag af nye diagnostiske data at revidere behandlingsregimen.   

[2]

Brug Ibunorm under graviditet

Hvad angår om det er muligt at anvende Ibunorm under graviditet, skal det straks bemærkes, at dets anvendelse i denne periode medfører en vis grad af risiko.

Som med alle andre stoffer, der hæmmer prostaglandin synteseprocesser som den aktive aktive ibuprofeningrediens af lægemidlet er i stand til at udøve en negativ indflydelse på både kvinden bærer et barn, og de processer af intrauterin føtal vækst og udvikling. Ud fra data fra epidemiologiske undersøgelser er det klart, at der er en øget sandsynlighed for, at spontant afbrudt graviditet påbegyndes. Hertil kommer, at brugen af stoffet i de tidlige stadier af graviditeten kan føre til muligheden for at udvikle hjerteformuleringer. Målet for en sådan fare, som man generelt tror på, er direkte afhængig af, i hvilken grad doseringen øges, og hvor længe behandlingsforløbet forlænges i hvor lang tid.                    

I 1-2-trimester kan bruge Ibunorm kun retfærdiggøres i tilfælde, hvor en speciallæge, der er indgået, at de forventede positive effekter af sin ansøgning om den vordende mor er meget større end muligheden for alle mulige negative virkninger med hensyn til fosteret. Derfor bør dosen i graviditetsplanlægningen og i de første to trimester være minimal, og behandlingskurserne skal være så korte som muligt.

Med starten på 3. Trimester falder stoffet under reglen om kategorisk udelukkelse fra listen over lægemidler, der er acceptable på dette tidspunkt af graviditeten.

Ved amning kan Ibunorms aktive komponenter, sammen med metabolitter, danne en lav koncentration i sammensætningen af modermælk. Til dato er der ingen reelle data om ubetingede skadelige virkninger på spædbørn. Således er brugen af Ibunorm under graviditet og under amning tilladt til en kortvarig behandling af feberen af smertelindring, når den administreres i den anbefalede dosis. Der er som regel ikke behov for at nægte amning.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brugen af Ibunorm omfatter en række tilfælde, hvor brugen af lægemidlet er uacceptabelt, eller på grund af visse faktorer skal man tage sig af.

Først og fremmest opfordrer det til behovet for at udelukke stoffet fra ordinerede lægemidler, patientens overfølsomhed over for ibuprofen eller nogen af Ibunorms komponenter.   

Tilstand, der er kontraindiceret på grund af anvendelsen af lægemidlet er til stede i patientens historie astma, bronkokonstriktion, rhinitis og hududslæt, der opstod på grund af det faktum, at der anvendes acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler gruppe.     

Det anbefales at udvikle i tide vedtagelsen af Ibunorm og anvendelsen af andre antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, herunder COX-2, selektive inhibitorer af cyclooxygenase-2.   

Det forårsager afvisning af brugen af lægemidlet anamnesis belastet af perforering eller gastrointestinal blødning forårsaget af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. 

Kontraindikationer Ibunorma indbefatter også mavesår eller blødning på nuværende tidspunkt, eller som indgår en anamnese med to eller flere forskellige episoder af ulcerøs forværring eller blødning.  

Afstå fra brugen af lægemidlet bør være i strid med hjerteaktivitet og nyre- og leverfunktion, såsom alvorlig hjerte-, lever- og nyreinsufficiens, hjerte-iskæmi.    

I kategorien uacceptabel for brug af Ibunorm i cerebrovaskulær og andre aktive blødningsformer. Dette indbefatter forstyrrelser i hæmatopoietisk funktion, der har en uforklarlig ætiologi.  

Kontraindikationer Ibunorm tilsætning repræsenterer et brud på dehydrering på grund af opkastning, diarré, eller anvendelse af utilstrækkelige mængder af væske.

Bivirkninger Ibunorm

Bivirkninger Ibunorm anvendt til kortvarig behandling er reaktionerne af overfølsomhed overfor lægemidlet.

Blandt dem er der fremkomsten af anafylaksi eller uspecifikke allergiske reaktioner. Der er også manifestationer af respirationsreaktioner i form af forværringer af bronchial astma, dyspnø og bronchospasme. På grund af brugen af Ibunorm kan hududslæt, hud kløe, elveblødninger og purpura forekomme. I sjældne tilfælde er der udviklet bullous eller eksfoliativ dermatitis, erythema multiforme og epidermal nekrolyse.

Anvendelsen af lægemidlet i langtidsbehandlingskurser for kroniske tilstande er i stand til yderligere at udvide antallet af bivirkninger, der er forårsaget.

I sjældne tilfælde finder de en kortlægning i generelle lidelser som følge af overfølsomhed. Under disse svære reaktioner hævet ansigt, tunge og hals, åndenød sker, hjertebanken, Reduceret tryk anterialnoe mulige anafylaktiske fænomener, angioneurotisk ødem, shock, forekomst af bronkospasme astatic komplikationer aseptisk meningitis. 

Fordøjelsessystemet og mavetarmkanalen undertiden kan give et negativt svar til ansøgning Ibunorma som mavesmerter, kvalme, dyspepsi, opkastning, diarré, forstoppelse og flatulens.  

Meget sjældent forekommer bivirkninger som udseende af mavesår i halsbrand, ulcerativ stomatitis, gastrointestinal blødning eller perforering. I nogle tilfælde kan det medføre dødelig udgang, hvor risikoen er særlig høj hos patienter i alderdommen.

Det centrale nervesystem er sårbar over for negative virkninger af lægemidlet svarer til fremkomsten af hovedpine, svimmelhed, nervøsitet tilstand, fremkomsten af angst, søvnløshed, eller, tværtimod, døsighed, ustabil følelsesmæssig sfære, depression.  

Når der observeres bivirkninger af Ibunorm, er de begrundelsen for behovet for at stoppe stoffet straks og søge lægehjælp.  

[1]

Overdosis

Det faktum, at der er en overdosis af Ibunorm som hovedregel, fremgår af udseendet af et kompleks af specifikke karakteristiske symptomer.  

Denne symptomatologi manifesteres i tilfælde af kvalme, opkastning, smerter i abdominalområdet, hovedpine og svimmelhed, der ringer i ørerne. Der er en tilstand af døsighed, på grund af nystagmus, er visuel opfattelse forstyrret.

Meget sjældne er tilfælde, hvor bevidstløshed forekommer, arteriel hypotension udvikler sig, nyresvigt og metabolisk acidose er ikke udelukket.

Behandlingen af en overdosis af lægemidlet er symptomatisk, støttende. Hovedformålet med de relaterede medicinske aktiviteter er at sikre aktiviteten af alle vitale funktioner. De accepterede lægeforanstaltninger tager sigte på at bringe organismen til tilstanden for normalisering af dens vitale aktivitet.

Som en af de primære handlinger er det tilrådeligt at vaske maven og give patienten mulighed for at tage aktivt kul indvendigt.

For at gøre alt dette er nødvendigt om muligt i 1. Time efter den potentielt giftige dosis af lægemidlet er blevet taget. Skadelige toksiske egenskaber Ibunorm erhverver efter indtagelse hos en person over 400 mg / kg.

Overdosering kræver øjeblikkelig handling også fordi der ikke er nogen specifik antidot til Ibunorm.   

Interaktioner med andre lægemidler

Interaktioner Ibunorm med andre lægemidler reguleres af de fælles regler for alle antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler.

Brugen af kortikosteroider samtidig med det medfører en stigning i sandsynligheden for gastrointestinal ulceration, og desuden kan denne kombination fremkalde blødning. 

En vægtet tilgang kræver administration af lægemidlet i kombination med medicinske midler af diuretiske og antihypertensive egenskaber, da den terapeutiske virkning af sidstnævnte kan svækkes.   

Kombinationen af Ibunorm og selektive og antiplatelet serotoninhæmmere kan føre til gastrointestinal blødning.   

Kombineret med lægemidlet i en behandlingsplan kan hjerteglycosider fungere som en udløser for forværring af hjertesvigt og forårsage tilstedeværelse af forhøjede glycosider i blodplasmaet.   

Som følge af interaktion med antikoagulantia (warfarin mv.) Forstærkes den antikoagulerende virkning.
Som det fremgår af bekræftede data, når zidovudin anvendes sammen med Ibunoorm, hos patienter med HIV-infektion, forårsager dette en øget risiko for hæmatom og hæmatose.

Hvis quinolonantibiotika anvendes sammen med lægemidlet, er der en øget sandsynlighed for, at anfald kan forekomme. 

Ved behandling af Ibunorm er det nødvendigt at udelukke associationen af acetylsalicylsyre med den, da i dette tilfælde øges muligheden for at udvikle alle bivirkninger.    

Interaktioner Ibunorhm med andre lægemidler, som vi kan se, er forskellige i den mest forskelligartede karakter og er i stand til at danne alle mulige kombinationer. For at opnå den mest effektive integrerede anvendelse af forskellige lægemidler bør valget af behandlingsregime overdrages til en kompetent læge.  

[3]

Opbevaringsforhold

Betingelser for opbevaring Ibunorm foreskriver, at lægemidlet bør placeres i et sådant miljø omkring det, hvor der opretholdes et konstant temperaturregime på ikke over 25 grader Celsius.

Et vigtigt punkt er også, at kun den originale emballage, hvor den blev placeret af fabrikanten, er i stand til fuldt ud at sikre sin bevaring i optimal tilstand.

Desuden er den traditionelle for alle lægemidler anbefaling af deres opbevaring på steder, hvor de ikke kan komme i hænderne på børn.   

Holdbarhed

Holdbarheden af lægemidlet er 3 år fra fremstillingsdatoen angivet på pakningen.

Det er ikke tilladt at anvende Ibunorm efter en bestemt tidsperiode.