Menstruation tidligt i graviditeten

Et af de mest almindelige spørgsmål fra gravide kvinder er: "Kan der være menstruation i den tidlige graviditet?" For at besvare dette spørgsmål vil vi først forsøge at forklare menstruationens fysiologi på en tilgængelig måde.

Menstruationscyklussen er individuel for hver kvinde og kan vare fra 19 til 45 dage, og alt dette er relativt normalt. Vi vil betragte graviditetens begyndelse i den "klassiske" version med en cyklusvarighed på 28 dage. Den første dag af menstruationen betragtes som den første dag med blodig udflåd fra vagina. Når de slutter, begynder den kvindelige krop at producere østrogener, som påvirker væksten af vaginas indre væg - endometriet. Denne proces varer cirka en halv cyklus, og på sit højdepunkt forekommer ægløsning (frigivelse af et æg fra æggestokkens follikel). Efter ægløsning begynder den anden fase af menstruationscyklussen, kaldet lutealfasen. I denne fase hersker det kvindelige hormon - progesteron, som forbereder endometriet til fastgørelse af det befrugtede æg, samtidig med at det løsnes. Hvis befrugtning har fundet sted, nedsænkes ægget i de bløde vægge i livmoderens indre lag og begynder at udvikle sig aktivt. Hvis sammensmeltningen af æg og sæd ikke finder sted, begynder den kvindelige krop at forberede reproduktionsorganerne til en ny cyklus. Livmoderens indre lag begynder at blive afstødt, mens små kapillærer brister, og blodig udflåd kommer ud sammen med den gamle livmoderslimhinde, som kaldes menstruation.

Baseret på menstruationens fysiologi er den logiske konklusion, at der ikke kan være nogen menstruation, når graviditeten opstår. Er det virkelig sandt? Og hvad skal man gøre, hvis menstruationen starter tidligt i graviditeten? Vi vil besvare dine spørgsmål nedenfor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager til menstruation i den tidlige graviditet

Der findes et populært koncept kaldet "at vaske fosteret". Det hævdes, at menstruation kan forekomme i de tidlige stadier af graviditeten. Dette er sandt, men det er mere en undtagelse fra reglen end en regel, så nedenfor vil vi give en liste over de mest almindelige årsager til menstruation i de tidlige stadier af graviditeten.

Den primære og mest almindelige årsag til menstruation i de tidlige stadier af graviditeten er en hormonel ubalance. Oftest er der mangel på progesteron - graviditetshormonet, der er ansvarligt for vækst og udvikling af livmoderslimhinden. Et sjældnere tilfælde er en øget mængde androgener - mandlige hormoner. I begge tilfælde er årsagen ret let at finde ud af, og det er lige så let at korrigere hormonniveauet ved hjælp af specielle lægemidler.

En graviditet uden for livmoderen er også en årsag til menstruation i de tidlige stadier af graviditeten. I dette tilfælde opstår der ofte smertefulde fornemmelser i livmoderen og æggelederne. En graviditet uden for livmoderen er meget farlig og kan kun opdages ved ultralyd. Oftest, ved en graviditet uden for livmoderen, hæfter fosteret sig til æggelederen og kan, under udvikling, forårsage brud på den.

Placenta previa kan også forårsage blødning. Hvis moderkagen sidder lavt og delvist eller helt dækker livmoderhalsen, er der stor sandsynlighed for blødning efter fysisk anstrengelse. Moderkagens hæftested kan også bestemmes ved ultralydsundersøgelse.

Kraftig fysisk anstrengelse eller stress kan også forårsage menstruation i de tidlige stadier af graviditeten. Fysisk anstrengelse kan forårsage uterustonus, hvilket kan føre til moderkageløsning. Stress kan forårsage hormonel ubalance, hvilket også kan føre til spontan abort.

Endometriose eller myomatose er spredning af endometrievæggene, hvilket resulterer i områder med dårlig blodforsyning. Hvis fosteret er hæftet til området med endometriosefokus eller til den myomatiske knude, kan det spontant blive afstødt.

Frossen graviditet. Der er tilfælde, hvor graviditeten fryser på grund af genetiske lidelser hos fosteret eller andre abnormiteter. Derefter opstår en spontan abort, som normalt begynder med blodig udflåd svarende til menstruation.

[ 5 ], [ 6 ]

Hvad skal man gøre under menstruation i den tidlige graviditet?

Det vigtigste at huske er, at menstruation tidligt i graviditeten ikke er normal. De fleste gynækologer kalder blodig udflåd en trussel om spontan abort. Hvis du finder det hos dig selv, skal du derfor straks kontakte din gynækolog eller ringe til en ambulance. Lægen vil foretage en ultralydsscanning og derefter beslutte, om du skal på hospitalet for at få det bevaret, og hvilken medicin du skal tage.

I tilfælde af hormonelle forstyrrelser på grund af utilstrækkelig produktion af progesteron ordineres lægemidler, der indeholder dette hormon. De mest almindelige af dem er Duphaston og Utrozhestan. Doseringen vælges individuelt af den behandlende læge. Ved seponering af progesteronholdige lægemidler er det vigtigt at huske, at dosis skal reduceres gradvist, da pludselig seponering af lægemidlet kan føre til spontan abort.

Ved hyperandrogenisme anvendes et lægemiddel, der blokerer produktionen af androgener. Sådanne lægemidler omfatter metipred og dexamethason. Doseringen vælges også individuelt efter vurdering af resultaterne af hormonanalysen.

I tilfælde af en graviditet uden for livmoderen er der desværre kun én udvej - abort, da et voksende foster uden for livmoderen kan føre til moderens død. Operationen udføres normalt under fuld narkose ved laparoskopi eller abdominalkirurgi. I dette tilfælde kan æggelederen enten fjernes eller bevares (hvis muligt).

I tilfælde af placenta previa ordineres fuldstændig seksuel hvile og ingen fysisk aktivitet. Hvis situationen kræver hospitalsindlæggelse, sendes den gravide kvinde til hospitalet for at blive bevaret. Normalt er en lav placenta ikke en dødsdom. Efterhånden som fosteret vokser, har placenta en tendens til at hæve sig.

Under menstruation i de tidlige stadier af graviditeten på grund af stress og fysisk anstrengelse sendes kvinden til hospitalet for at opretholde graviditeten. Til dette formål ordineres hæmostatiske lægemidler (for eksempel tranexam), antispasmodika (no-shpa, papaverin) og beroligende midler (baldrian, motherwort).

Hvis en spontan abort er begyndt som følge af en frossen graviditet, behøver der ikke at blive gjort noget. Desværre fandt graviditeten ikke sted.

Hvad kan man gøre under menstruation i de tidlige stadier af graviditeten, før ambulancen ankommer? Det allerførste er at ligge ned og ikke anstrenge sig. Hvis der er en nagende smerte i underlivet, skal du indsætte et papaverin-stikpille i endetarmen og tage en No-shpa-tablet. Du skal tage den gravides byttekort med dig til hospitalet.