Smerter under menstruation

Smerter under menstruation, især stærke smerter, er ikke normale. At finde sig i smerter, udelukkende stole på smertestillende midlers kraft og vente på det ugunstige øjeblik er ikke den bedste løsning. Det mest korrekte skridt bør være en fuldstændig og hurtig undersøgelse hos en gynækolog, som vil besvare hovedspørgsmålet og afsløre den sande årsag til smerten.

En normal menstruationscyklus i en sund kvindes krop opstår med mindre symptomer på utilpashed, som er forbundet med en naturlig omstrukturering af den hormonelle baggrund. Humørsvingninger og en følelse af tyngde i underlivet kan forekomme. Mindre smerter før menstruation og (eller) på dens første dag er acceptable. Enhver stigning i smerte indikerer tilstedeværelsen af en form for obstruktion af udstrømningen af menstruationsblod fra livmoderhulen eller en krampe dannet i musklerne i livmodervæggene.

Forekomsten af skarpe smerter, der kan føre til bevidsthedstab, ledsaget af svær kvalme, der nogle gange udvikler sig til opkastning, og en stigning i kropstemperaturen, fører til en følelsesmæssig forstyrrelse. Forventningen til hver menstruationscyklus forekommer på baggrund af konstant stress. Alt dette kan have en negativ indflydelse på en kvindes generelle helbred og føre til udvikling af alle mulige patologier, herunder psykoneurologiske sygdomme.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hvorfor opstår der smerter under menstruation?

Der kan være mange årsager til dette fænomen. Den primære årsag, som de fleste forskere og læger peger på, er det øgede indhold af specifikke kvindelige hormoner – prostaglandiner. Dertil kommer årsager som:

• kort eller utilstrækkelig lutealfase;
• enzymatisk dysfunktion af endometriumet, hvilket fører til en krænkelse af afstødningen af slimhinden fra livmodervæggene;
• lav smertetærskel, hvor enhver smerte under menstruation opfattes som en stærk irritation.

Alle de beskrevne årsager er mest karakteristiske for primær dysmenoré. Blandt årsagerne til sekundær dysmenoré er:

• anatomiske patologier i livmoderen, herunder fibromer, adenomyose;
• alle inflammatoriske processer i bækkenorganerne;
• sammenvoksninger i bughulen og bækkenhulen, der opstår efter kirurgiske indgreb;
• åreknuder i de dybe bækkenvener;
• brug af intrauterin prævention;
• medfødte patologier i kønsudviklingen;

Smerter under menstruation og deres typer

I forskellige kilder findes der flere navne, der karakteriserer smerter under menstruation - dysmenoré og algomenoré. Forskellen mellem disse to udtryk ligger i intensiteten af smertesyndromet og graden af dets manifestation. Ved dysmenoré opstår der smertefornemmelser, som er ret tålelige. Ved algomenoré er smerten under menstruation derimod fuldstændig uudholdelig, hvilket fører til midlertidig invaliditet, helt op til bevidsthedstab. Dysmenoré er til gengæld opdelt i primær, som kun er karakteristisk for kvinder, der ikke har født, og som er forbundet (hovedsageligt) med hormonel og enzymatisk ubalance, og sekundær dysmenoré. Sekundær dysmenoré indebærer tilstedeværelsen af sygdomme eller patologiske processer, der forekommer i bækkenorganerne, og som en konsekvens af disse elimineres den kun ved fuldstændig helbredelse af den underliggende sygdom.

Hvordan genkender og behandler man menstruationssmerter?

Derhjemme er det kun muligt at opnå midlertidig lindring af smertesyndromet ved at tage smertestillende midler eller antispasmodiske lægemidler. Grundårsagen kan kun identificeres og elimineres ved at ty til hjælp fra en gynækolog. Undersøgelse af bækkenorganerne ved hjælp af ultralydsmetoder gør det i de fleste tilfælde muligt at identificere lidelser og stille den korrekte diagnose. Hvis denne metode ikke er tilstrækkelig, kan diagnostiske laparoskopiske metoder anvendes.

Resultaterne af biokemiske og kliniske blodprøver giver også information om kvindens helbred. Oftest er det nødvendigt at tage en blodprøve for de vigtigste hormoner. Denne type analyse udføres på en bestemt dag i cyklussen, som falder på den 5.-7. menstruationsdag.

Hormonel ubalance udlignes relativt let og tager kort tid. Ved at tage specielle lægemidler, under konstant kontrol af blodprøveindikatorer, udføres den nødvendige korrektion, hvorved den naturlige hormonelle baggrund, der er forbundet med denne kvinde, genoprettes, og smerter under menstruation, som var årsagen til hormonel ubalance, elimineres.

Andre typer behandling afhænger af de underliggende årsager til menstruationssmerter. Hvis der er tale om patologiske neoplasmer i livmoderhulen eller andre bækkenorganer, bør de fjernes kirurgisk. I tilfælde af inflammatoriske processer vil smerten forsvinde, når inflammationen er helt fjernet. Man bør dog ikke udelukke muligheden for, at mindre smerter vil blive en konstant ledsager af hver menstruationscyklus. Der er sygdomme, såsom endometriose, der er vanskelige at helbrede. I sådanne tilfælde er konstant brug af smertestillende medicin, udover behandling af den underliggende sygdom, nødvendig.

Under alle omstændigheder, uanset hvad der forårsager smerter under menstruation, er det lettere og mere pålideligt at håndtere det sammen med en gynækolog.