Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Gastroenterocolitis hos voksne og børn: infektiøs, akut, kronisk
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Gastroenterocolitis betyder en sådan form for læsion i fordøjelseskanalen, hvor maveslimmen i maven samt de tynde og tykke dele af tarmen bliver betændt. Et andet navn er toxicoinfektion. Denne titel afspejler hovedårsagen til sygdommen - infektion, og produkterne af dens vitale aktivitet, giftige stoffer. Formerne og typerne af manifestation af sygdommen er forskellige. Det kan være akut, subakut, kronisk.
Epidemiologi
Gastroenterocolitis er en ret almindelig sygdom. Infektiøs gastroenterocolitis er det vigtigste sundhedsproblem, som i byer og udviklede lande er meget mere almindeligt end i landsbyer og landsbyer. Ved hyppighed af forekomst er anden kun for respiratoriske sygdomme. Børn lider af tarminfektioner oftere end voksne. Årligt i verden er der mindst 500.000 episoder af barndoms-sygelighed. Hvad angår den voksne befolkning, er tallet ca. 400.000.
Ifølge Rosgosstat er den højeste forekomst observeret i sådanne byer som St. Petersburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%), Arkhangelsk (13,7%).
De forårsagende midler er følgende mikroorganismer:
- Salmonella - 9%
- Sverige - 8,1%
- Compilobacter - 7,9%
- Viruser - 13%
- Mixt infektion (flere arter af bakterier i komplekset) - 21%
- Ikke-smitsom ætiologi - 7%
- Allergisk natur - 3,4%.
Årsager gastroenterocolitis
Den vigtigste årsag til udvikling af gastroenterocolitis er fødevarebåren toksikose. Dette indebærer udvikling af patogen mikroflora og et fald i den normale og betingelsesmæssige patogene flora. Repræsentanter for sådanne slægter som Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus dominerer.
Årsagerne til infektion kan også være tarmvirus, giftige og giftige stoffer. Den farligste virus er Rotavirus, eller intestinal influenza. Kroppen kan akkumulere produkterne af bakteriers og virussystemers funktion, som bidrager til udviklingen af den inflammatoriske proces, forgiftning.
Gastroenterocolitis kan være en konsekvens af akkumulering i tungmetals krop, ætsende stoffer, alkalier, syrer. Årsagen kan endda være rester af vaskemiddel, som akkumuleres på opvasken. Især er de farlige for børn. Hertil kommer, at børn med utilstrækkeligt tilsyn ofte drikker væske til vask, andre væsker. Dette kan forårsage akut forgiftning, betændelse og endda forbrænde slimhinde.
Ofte har en person allerede en form for GI-sygdom, og infektionen kan få det til at sprede sig til andre afdelinger. En overgang fra kronisk form til akut er mulig på grund af faktorer som underernæring. Særligt farligt er den hyppige anvendelse af fødevarer, der indeholder fibre. Brugen af kolde drikkevarer har en negativ effekt. Forøget surhed kan forårsage sygdom. Du kan ikke overkøles.
Ofte er gastroenteritis en sygdom, der dækker hele familien. Dette skyldes det faktum, at infektionen kan overføres af en kontakt, husstandens måde, når man bruger en skål. Familiesygdomme forklares også af, at familien forbereder mad fra visse fødevarer, der kan være forurenet. Når man organiserer catering, er der ofte tilfælde af forgiftning, når folk fodres i samme institution.
[9],
Risikofaktorer
Gastroenterocolitis provokerer rygning, alkoholmisbrug, tager medicin, især langvarig. Specielt negativt påvirker indtagelsen af antibiotika, salicylsyre og dets derivater. Dette er de vigtigste risikofaktorer.
Sådanne sygdomme som tuberkulose, tyfus, sepsis, syfilis, kan provokere gastroenteritis.
Allergiske sygdomme kan også være årsag til gastroenterocolitis.
Udviklingen af gastroenterocolitis fremmes af sådanne sygdomme som achilia, beriberi, anæmi.
Folk, der lider af disse sygdomme, er i fare og kræver særlig kontrol, lægeundersøgelse.
Patogenese
Egenskaber ved patogenese afhænger af den type patogen, der fremkalder sygdommen. Mikroorganismer trænger gennem mundhulen. Derefter trænger mikroorganismerne ind, begynder at formere sig intensivt i tarmen. Efter mikroorganismernes død frigives endo- og exotoksiner, som giver forskellige reaktioner.
Toksiner irriterer receptorer, der forårsager betændelse, dannelsen af histamin og immunoglobulin, hvilket igen forbedrer den inflammatoriske proces. Så sker deres indtrængen i blodbanen, hvilket bidrager til udviklingen af generel forgiftning af kroppen. Særligt farligt er neurotoksiner. De forstyrrer ikke kun tarmfunktionen, men påvirker også det nervøse og endokrine system.
Ikke mindre farlige er de toksiner, der forårsager nekrose i tarmvævene. Denne patologi forekommer med amoebiasis. I nogle tilfælde kan toksinerne af epitelceller, der observeres med kolera, påvirkes. Med salmonellose påvirkes først tarmslimhinden, så blodets infektion.
Patogenesen afhænger også af typen af sygdom.
Udviklingen af ikke-infektiøse former for gastroenteritis udvikler dystrofiske processer. Dystrofi parenkymale organer er udsat, i dem er der fokalændringer. I de fleste tilfælde forbliver ændringerne på slimhindeniveauet, mindre ofte påvirkes de dybe lag.
Symptomer gastroenterocolitis
Gastroenterocolitis er kendetegnet ved en akut start, en pludselig udvikling af sygdommen. Først og fremmest manifesterer de dyspeptiske sygdomme sig i form af mavesmerter, hævelser, flatulens, kvalme og opkastning. Der kan ikke være nogen appetit. Hvis tilstanden er alvorlig, opstår svimmelhed, bevidsthedstab.
Kvalme bliver stabil, opkastning gentages mange gange, rester af ufordøjet fødevareladelse.
Symptom på gastroenterocolitis kan være en løs afføring, som observeres ganske ofte. Stolen bestemmes af lokalisering og grad af patologisk proces. Hvis en tyndtarme er berørt hos en person, er afføringen gult-grøn i farve. Nogle gange kan diarré forud for forstoppelse inden for 1-2 dage.
Hvis en person har en tyktarme, en afføring af en mager karakter, er der urenheder af blod. Afføring bliver mere hyppig. Falske begær bliver hyppigere. Du kan opdage en krænkelse af de grundlæggende funktioner i tarmsystemet, såsom: fordøjelseskanal, absorberende, motor. Hyppig opkastning observeres, hvilket fører til forstyrrelse af vand-elektrolytbalancen, dehydrering, afsaltning af kroppen. Som følge heraf kan en person stærkt tabe sig.
Der er en spasme, især i tyktarmen, smerte. Særligt intens smerte manifesteres under palpation, tryk. Hovedpine er lokaliseret i navleområdet.
Infektiøs gastroenteritis ledsages af tegn på toksikose. Dette kan føre til en krænkelse af leveren, hvilket resulterer i icteric sclera.
Med ikke-infektiøs gastroenteritis er der ingen tegn på toksikose. Der kan være en lille mængde slim. Blod er ikke fundet.
Med allergisk gastroenterocolitis opstår pludselig pludselig ledsaget af feber, en manifestation af allergi.
Første tegn
Inkubationsperioden er ret kort, og i gennemsnit 1-3 dage. Den akutte form manifesterer sig uventet, dramatisk. De første tegn er smerter i tarmen, oppustethed, flatulens. Gastroenterocolitis kan være indiceret ved en afføring, kvalme, opkastning. Smerter kan være sløret eller placeret i et strengt defineret område. En stigning i temperaturen over 38,0 - 39 ° C kan indikere, at infektionen skrider frem.
[15]
Gastroenterocolitis hos voksne
Voksne udholde sygdomme meget lettere end børn. Dette skyldes, at børn har signifikant lavere immunitetsstatus. Dehydrering hos børn sker hurtigere end hos voksne. Dette skyldes de anatomiske og fysiologiske egenskaber ved barnets krop.
Gastroenterocolitis hos børn
Børn oftere end voksne er tilbøjelige til fødevaresygdomme. Dette skyldes det utilstrækkelige niveau af udvikling af immunsystemet, med fordøjelsessystemets umodenhed. Dette giver et utilstrækkeligt niveau af beskyttelse af kroppen mod negative påvirkninger. Sygdommen udvikler sig hurtigt og bliver mere alvorlig.
Symptomer på gastroenteritis hos børn adskiller sig fra voksne. De er primært manifesteret forstyrrelse af afføringen. Øvelser kan ledsages af tilstedeværelsen af rødt blod og slim. Afføringen kan erhverve en mørkegrøn farve, som kan indikere en bakteriel infektion.
Der er også typiske tegn, som kan indikere forgiftning, forgiftning. Temperaturen kan stige, især i de første 72 timer. Så er det på et konsekvent højt niveau. Der er også vedvarende opkastning.
Hvis gastroenterokolit opstår hos et barn, skal du straks kontakte læge. Dette skyldes, at børns gastroenterocolitis er farlige komplikationer, såsom: lungebetændelse, pyuria, otitis. I akut form af sygdommen kræver tarm og mave fuldstændig hvile. For at gøre dette skal du give barnet en rigelig drink. Det er vigtigt at give kogt, opvarmet vand.
Også nødt til at sikre brugen af indpakningsprodukter og tallerkener. Du skal spise gelé, gelé. Det er nødvendigt at overholde terapeutisk kost nummer 4. Mejeriprodukter, krydderier, snacks, slik og kager bør udelukkes. Normalt genopretter barnet inden for en uge med korrekt overholdelse af alle de nødvendige anbefalinger, kost. Herefter overføres barnet til en normal kost.
Gastroenterocolitis hos spædbørn
Sygdommen er særlig vanskelig. Opkastning, diarré og især deres kombination er ret alvorlige. De dehydrerer barnets krop meget, som endnu ikke er fuldt tilpasset miljøforholdene. Immuniteten i babyen er svag, hvilket betyder at han ikke kan bekæmpe sygdommen alene. Derfor kommer hurtigt udtømningen af kroppen, dens udtørring. Diarré stopper ikke, varer mere end en uge. I løbet af denne tid taber kroppen ikke kun vand, men også salte, deres forhold forstyrres.
Barnet taber hurtigt. Næsten alle mikroorganismer er farlige for et barn. Oftest forekommer gastroenterocolitis hos nyfødte som følge af forurening med stafylokokker. Faren for sygdommen hos et barn er, at inkubationsperioden er relativt kort. Hos børn bliver forstyrrelsen permanent. Der kan være vedvarende diarré, som vil ledsage barnet hele barndommen.
Niveauer
Sygdommen opstår i flere faser. Første fase er akut. Det begynder pludselig, ledsages af dyspeptiske lidelser, en kraftig forringelse af helbred, kraftig opkastning og diarré.
I mangel af behandling kan det andet stadium forekomme - subakut, moderat sværhedsgrad. I dette tilfælde er der rigelig opkastning, diarré.
Det tredje stadium er komplikationsfasen, hvor dehydrering opstår. Med en gunstig kombination af omstændigheder kan den anden fase gå til genoprettelsesstadiet, hvor gradvis genopretning, genopretning af organismen opstår.
Gastroenterokolit af moderat sværhedsgrad
For sygdommens gennemsnitlige sværhedsgrad er opkastningen af vedvarende natur, diarré. Der kan være smerter, spasmer. Appetit er som regel fraværende. Det er muligt at blive behandlet derhjemme. Vigtig rehydrering, antibiotikabehandling, afgiftningsterapi.
Forms
Gastroenterocolitis er af forskellig art. Alt afhænger af arten af den patologiske proces, typen af patogen. Sygdommen kan være hæmoragisk, flegmonøs, katarral, ulcerativ, fibrinøs.
På et sådant tegn som stigningen og sværhedsgraden af symptomer er sygdommen opdelt i akut og kronisk form.
Akut gastroenterokulitis
Det kan fortsætte som en uafhængig sygdom, som er en reaktion fra organismen til invasionen af patogener. Det kan også være en konsekvens af andre infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme, såsom influenza, allergier. Desuden kan sygdommen ledsage sepsis, tyfus, tuberkulose.
Akut gastroenterokolit er anderledes, fordi den har en akut, pludselig start, hurtig udvikling, hurtig strømning. Fordøjelsesorganerne undergår alvorlige skader, der kan forekomme en stigning i temperaturen.
Kronisk gastroenterocolitis
Det er kendetegnet ved en inexpressiv, træg strøm, der ikke umiddelbart kan ses. Tilbagefald er ofte observeret. Sygdommen kan iagttages hos mennesker i mange år, periodisk forstyrre den med deres manifestationer. Ofte kan der være dyspeptiske manifestationer, såsom kvalme, opkastning, flatulens, oppustethed. Temperaturen kan være normal. Intoxicering er af varig karakter. Kronisk dysbiose udvikler sig. På denne baggrund er der et kraftigt fald i immuniteten.
Infektiøs gastroenterocolitis
Infektiøs gastroenteritis er karakteriseret ved en inflammatorisk reaktion. Tarm og mave påvirkes først og fremmest. Inflammation forekommer imod en baggrund af hyperæmi, ødem, cellulær infiltration. Overdreven dannelse af exudat observeres også. Dystrofiske ændringer forekommer i overfladeepitelet.
Alimentary gastroenterocolitis
Det manifesterer sig som en overtrædelse af hele fordøjelsessystemet. De vigtigste dele af fordøjelsessystemet gennemgår funktionel mangel. Konsekvensen er dyskinesi i tarmen, en krænkelse af gulsekretionen.
Hæmoragisk gastroenterocolitis
Sygdommen manifesterer sig i form af blødninger, der primært påvirker mavemuskulaturen i mave og tarm. På slimhinder observeres erosioner også. Også tyndtarmen påvirkes, det påvirkes først og fremmest.
Lymfocytisk plasma-celle gastroenterocolitis
Med denne form for gastroenteritis er der betændelse i slimhinden i mavetarmkanalen, som ledsages af frigivelse og ophobning af pus, slim. Som et resultat dannes der purulent exudat, hvilket indbefatter døde leukocytter, blodplasma.
Eosinofil gastroenterocolitis
Det indebærer udviklingen af den inflammatoriske proces, irritation af tarmens vægge. Oftest er det en sygdom med allergisk ætiologi.
Komplikationer og konsekvenser
Moderne diagnostiske værktøjer og metoder til behandling udvider markant mulighederne for moderne medicin. Sygdommen hærdes på relativt kort tid. Hvad angår den akutte form, passerer den normalt uden spor, komplikationer forlade ikke. Faren opstår kun, hvis sygdommen ikke er helt helbredt. I forsømt form medfører det alvorlige konsekvenser. Kan let gå i kronisk form. I dette tilfælde er tilbagefald en hyppig forekomst.
I begge former er en direkte konsekvens af sygdommen dehydrering, som opstår som følge af alvorlig opkastning, diarré. Kroppen mister ikke kun vand, men også salt, hvilket er et endnu mere farligt fænomen.
Dehydrering manifesteres ved åndenød, svimmelhed, bevidsthedstab. Hvis komaen varer lang tid, kan sygdommen slutte endda med koma. Der er inflammatoriske processer i slimhinden. Resultatet er hævelse, hyperæmi. I svær form begynder slimhinden at bløde, hvilket kan føre til blødning. Den nemmeste måde at fjerne dehydrering på er en rigelig drink.
Diagnosticering gastroenterocolitis
Diagnosen kan bekræftes ved hjælp af en række forskellige metoder. Bekræft, at diagnosen kan baseres på objektive og subjektive data, kliniske symptomer, resultaterne af laboratorie- og diagnostiske undersøgelser.
Analyser
Diagnosen er baseret på analysens resultater. De kan give pålidelige data for at drage yderligere konklusioner. Først og fremmest udfører de laboratorieprøver. De omfatter serologiske blodprøver, bakteriologisk undersøgelse af afføring, opkastning og andre biologiske væsker.
Hvis der er mistanke om en sygdom af viral karakter, er det nødvendigt at udføre passende virologiske undersøgelser. For at gøre dette skal du anvende polymerasekædereaktionsmetoden, enzymimmunassay, agglutinationsmetode. Derudover anvendes forskellige metoder, der gør det muligt at diagnosticere allergiske reaktioner. Den vigtigste metode er bestemmelsen af immunoglobulin E, samt screening screening.
Nogle gange kan toksikologiske metoder anvendes til at undersøge ikke kun biologiske væsker, men også mad. Bestem indholdet af fødevare toksiner samt endo- og exotoksiner af bakteriel og viral karakter.
Ved hjælp af en serologisk test bestemmes antistoftiteren, og antigentiteren er mindre ofte. Ved antistoftitre kan du indirekte dømme mængden af antigen (infektiøst middel, som er årsagsmidlet til sygdommen). Ved antigenets titer kan du få direkte information om antallet af mikroorganismer i blodet. Ved mængden af antigen kan bedømmes efter sygdommens sværhedsgrad, graden af bakterieforgiftning.
Bakteriologisk undersøgelse gør det muligt at bestemme (identificere) sygdomsårsagsmidlet så meget som muligt, graden af forurening og for at vælge den passende behandling.
Instrumentdiagnostik
Instrumentundersøgelse omfatter om nødvendigt sigmoidoskopi, koloskopi og irrigoskopi. Ved hjælp af disse metoder er det muligt at identificere de indre organers patologi, især for at bestemme sigomidernes og rektumets anomalier, hvilket kan forekomme med gastroenterocolitis.
En yderligere undersøgelsesmetode er ultralydsbehandling, hvorved patologiens billede bliver visualiseret. Visuelt er det muligt at bestemme lokalisering af patologi, dets størrelse, form og andre aspekter.
I nogle tilfælde kan der kræves biopsi, med hvilket væv tages fra de indre organer. Sygdomme i maven, tarmene og mikrovilli fungerer oftest som materialet til undersøgelsen. En biopsi udføres under endoskopiske manipulationer.
Differential diagnose
Gastroenterocolitis er en af de mest komplekse sygdomme, som har mange lignende manifestationer med andre sygdomme. Ofte er det en konsekvens eller komplikation af en eller anden sygdom, samtidig patologi.
Gastroenterocolitis skal i første omgang differentieres fra enteritis og colitis. Disse sygdomme har en lignende kompleks af symptomer. Hovedforskellen mellem enteritis er, at den manifesterer sig i form af diffuse catarrale forandringer, som er lokaliseret primært i tarmens proksimale del. Der er også pletblødninger.
Colitis er karakteriseret ved mild betændelse. Denne betændelse kan være af forskellige etiologier. Hovedformerne er catarrale, fibrinøse. Også sygdommen ledsages af blødninger, erosioner, ulcerative læsioner.
Gastroenterokolit er nødvendigvis differentieret fra den sekundære manifestation af andre sygdomme. For eksempel med tuberkulose kan symptomer svarende til dem for gastroenterocolitis observeres. Også denne sygdom kan ledsage sådanne sygdomme som cholecystitis, appendicitis, pancreatitis, være en af komplikationerne af den postoperative periode i disse sygdomme.
Gastroenterocolitis falder næsten helt sammen i manifestationer med symptomer på bakteriel og viral infektion. I dette er de mest effektive de bakteriologiske metoder, hvor det biologiske materiale samples, så det sås og inkuberes. De opnåede kulturer identificerer, det vil sige bestemme arten og generisk tilhørsforhold til mikroorganismen, som er sygdomsfremkaldende middel, dets basale egenskaber bestemmes.
Det er vigtigt at differentiere sygdommen fra de vigtigste infektiøse og epidemiologiske sygdomme. Oftest er gastroenterocolitis forvirret med salmonellose, dysenteri. Disse sygdomme adskiller sig i, at de opstår som udbrud, udgør infektionsfaktorer (epidemier), spredes hurtigt og erhverver lægemiddelresistens. Inkubationsperioden for disse sygdomme er 8-24 timer. Manifestationer er de samme som med gastroenterocolitis: kuldegysninger, opkastning, diarré. Men den største forskel mellem disse infektionssygdomme og gastroenterocolitis er kombinationen af diarré med feber og høj feber.
Det er vigtigt at identificere det årsagsmiddel, der fremkalder sygdommen, da det giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandling og opnå et hurtigt opsving. Terapi bør være målrettet.
For eksempel kan gastroenteritis være af stafylokok natur. Et tegn på stafylokokker er skærende smerter. Der er tegn på forgiftning. Afføringen kan indeholde gulgrønne mucusblandinger. Temperaturen kan stige.
Klostridial sygdom er indikeret af kedelig smerte, smerteagtig natur. Smerten er placeret i navlen. Temperaturen forbliver normal. Da sygdommen ledsages af opkastning og diarré, opstår dehydrering og hypovolemi hurtigt.
Også sygdommen skal differentieres fra sådanne farlige epidemiske sygdomme som kolera, botulisme, rotavirusinfektion. Det skal forstås, at med botulisme er nervesystemet, musklerne først og fremmest beskadiget. Musklerne er stærkt svækket, syn er svækket.
Gastroenterocolitis kan have lighed med akut appendicitis, cholecystitis, meningitis. Appendicitis er præget af ømhed i palpation. Slimhinden kan være irriteret.
For cholecystitis er en høj grad af bestråling af smerte karakteristisk. Præcis lokalisering er vanskelig at bestemme, fokus for inflammation er heller ikke bestemt. Cholecystitis adskiller sig fra gastroenterocolitis, idet den er karakteriseret ved hepatisk kolik og manifestationer af gulsot.
For meningitis er karakteriseret ved kraftig opkastning og kvalme, der manifesterer sig mod en baggrund af svær hovedpine, som ikke observeres med gastroenterocolitis. Ved inspektion er det muligt at diagnosticere inflammation af meningiske membraner.
Nogle gange er det nødvendigt at differentiere sygdommen selv fra myokardieinfarkt.
Det kliniske billede indikerer kun indirekte sygdommen. Det eneste middel, der kan pålideligt bekræftes af en diagnose, er en bakteriologisk undersøgelse. Kun det gør det muligt at isolere mikroorganismen, som er sygdomsfremkaldende middel fra patientens biologiske væsker eller fra mad, som han brugte til mad.
Hvem skal kontakte?
Behandling gastroenterocolitis
Behandling afhænger af sygdommens form og det patogen, der fremkalder sygdommen. Også på arten af behandlingen er signifikant påvirket af graden af beskadigelse af mave-tarmkanalen, sygdommens sværhedsgrad, samtidige menneskelige sygdomme. Typisk med mild sygdom er indlæggelse ikke nødvendig. I tilfælde af alvorlig menneskelig form, skal de indlægges, behandlingen finder sted i den smitsomme afdeling. Stadier af terapi:
- Regidratatsiya
- Antibiotikabehandling
- afgiftning
- Symptomatisk terapi.
Rehydrering er et kompleks af terapeutiske foranstaltninger med det formål at fjerne dehydrering og dens konsekvenser. Kroppen er mættet med vand, salte, andre forbindelser, der udskilles fra kroppen i sygdomsperioden. Med en mild form for dehydrering for at genoprette balancen mellem vand og salte i kroppen vil hjælpe komplekse terapeutiske løsninger, såsom Regidron, Oralit. Hvis dehydrering er stærkt udtalt og tager en alvorlig form, kan du bruge sådanne stoffer som Disol, Trosol, Chlosol.
Desuden er der brug for antibakteriel terapi, hvilket indebærer et kursus af antibiotikabehandling. Du kan kun bruge antibiotika som en sidste udvej. De er effektive til forebyggelse af betændelse, især hvis det har en uigennemtrængelig og progressiv karakter. Desuden er behovet for antibiotika indikeret af den infektiøse proces. De mest populære er stoffer som levomycetin, ampicillin, erythromycin.
Hovedformålet med afgiftningsterapi er at fjerne toksiner fra blodet. Til dette formål anvendes mavespray oftest. Hovedformålet med gastrisk skylning er fjernelse af salte og madrester fra mave-tarmkanalen såvel som fjernelse af toksiner. Fordelen ved gastrisk skylning er at sammen med vaskevæskerne, patogene mikroorganismer, også toksiner fjernes. For at vaske i vand tilsættes natrium eller kaliumpermanganat.
Behandlingen består også af symptomatisk behandling. Afhænger af de symptomer, der dominerer hos mennesker. For eksempel, hvis en person har forstoppelse, er det nødvendigt at ordinere antidiarrhoeic medicin, med overvejende forstoppelse førende lægemidler i terapi er afføringsmidler. Når smerter anvendes smertestillende med spasmer - antispasmodik.
Specifikke lægemidler, såsom enzympræparater, der hjælper med at normalisere fordøjelsen, kan forbedre bevægelighed være nødvendig. For at forbedre kroppen som helhed anvendes multivitaminer. Til normalisering af mikroflora anvendes probiotiske og præbiotiske præparater. Hvis en person viser allergiske reaktioner, har du brug for antihistaminer.
Moderne behandling af kronisk gastroenterocolitis
Kernen i behandlingen er eliminationen af den inflammatoriske proces samt langsomme fejlbehæftede patologier. Hovedopgaven er at bekæmpe infektionen, dens spredning samt forebyggelsen af forgiftning. Det er vigtigt at følge en diæt. Hvis kronisk gastroenterocolitis er en konsekvens af andre sygdomme, som observeres ret ofte, er det nødvendigt at udføre behandling og forebyggelse af samtidige sygdomme. Under en forværring bør du konsultere en læge.
Medicin
Behandling for gastroenterokolit bør være omfattende, omhyggeligt planlagt. Selvmedicinering kan ikke gøres, for det vil helt sikkert være ubrugeligt. Desuden kan selvmedicinering være farlig. Dette skyldes, at der i de fleste tilfælde anvendes en etiologisk behandling, det vil sige en behandling, der virker målrettet mod en bestemt faktor, der fremkalder sygdommen. En grundig diagnose er nødvendig for at bestemme denne faktor. Det kan ikke udføres hjemme, det kræver specifikt udstyr, reagenser. Hvis behandlingen først vælges forkert, kan det få alvorlige negative konsekvenser.
Hvis der er alvorlig opkastning og diarré, skal du først normalisere mængden og forholdet mellem vand og salte i kroppen.
Dette vil hjælpe Regidron. Dette lægemiddel bør tages strengt i overensstemmelse med instruktionerne. Det er vigtigt at vælge koncentrationen, doseringen af lægemidlet korrekt. Hvis doseringen vælges forkert, kan ubalancen mellem vand og salte kun forværres. Som følge heraf vil sygdommen kun blive tungere.
En af sygdommens farligste komplikationer er hyperkalæmi, der udvikler sig som følge af ukorrekt og ukontrolleret administration af lægemidlet. Essensen af denne sygdom er, at niveauet af kalium stiger kraftigt i kroppen. Dette medfører alvorlige læsioner af lever og nyrer, forskellige former for insufficiens udvikles, herunder hjertesvigt. Faren er, at blodets grundlæggende egenskaber også undergår ændringer, udvikler hypertension. Selv død er muligt.
Regidron accepterer:
Børn under tre år - den første dag: 50 mg / kg legemsvægt, den efterfølgende - op til 10 mg / kg.
Børn 3-9 år - ikke mere end 60 mg / kg, den efterfølgende - op til 50 mg / kg. Varigheden af behandlingen er højst 14 dage.
Voksne:
Med diarré - portioner, op til 100 ml.
Antibiotika er også taget strengt i henhold til behandlingsregimen. Det er nødvendigt at tage den korrekte dosis, og også tage et komplet kursus. Manglende overholdelse af reglerne er farlig, fordi bakterier kan udvikle modstand, og de vil ophøre med at være effektive, og dysbiose kan også udvikle sig. Følgende præparater og indgivelsesmåder anbefales:
Tetracyclin 250 mg / 2 pr. Dag (voksne). Børn ser på indikationerne. Udelukkende efter lægeundersøgelsen.
Cefalosporiner - 1 g hver 6-12 timer (voksne). Børn - tager højde for vægt, ikke mere end 2 gange om dagen.
Biseptol: til børn på 240 mg / 2 gange om dagen. Voksne - højst 2 g. Pr. Dag - med kort behandling med langvarig - højst 1 g pr. Dag. Varigheden af behandlingen er højst 14 dage.
Antibiotika til gastroenterocolitis
Til behandling af gastroenterocolitis er anti-infektiv terapi nødvendig. Til dette formål anvendes antibiotika. Antibiotika kan kun bruges, når de er ordineret af en læge. For det første udføres en bakteriologisk undersøgelse, det forårsagende middel, der forårsagede sygdommen, bestemmes. Herefter skal en laboratoriebestemmelse af mikroorganismens følsomhed udføres til antibiotika. Det bestemmer også den mindste koncentration af antibiotika, som har den nødvendige virkning.
Muligheden for at udføre en lignende laboratorietest er ikke altid, så mange specialister foreskriver et antibiotikum baseret på resultaterne af andre tests og også under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen.
I nødstilfælde er det ikke tilstrækkeligt, at tiden for isolering af mikroorganismen og bestemmelsen af dens følsomhed over for lægemidlet er tilstrækkelig, er antibiotika af et bredt spektrum af handlinger ordineret. De vælger ikke selektivt mod en bestemt mikroorganisme, men handler mod et stort antal bakterier, som kan være potentielle patogener. Virkningen af sådanne lægemidler er signifikant lavere end dem, der har en selektiv effekt. Men de giver en mulighed for at forhindre spredning af infektion, kan stoppe betændelse.
Alt dette viser, at antibiotika er ret alvorlige stoffer, de har brug for den rigtige tilgang til deres valg. Der er tilfælde, hvor irrationelt valg af antibiotika tværtimod har bidraget til forværringen af sygdommens tilstand og sygdommens udvikling.
De vigtigste lægemidler af valg, som er ordineret til gastroenterocolitis, er cephalosporin, tetracyclin, streptomycin. Anvendes også syntetiske stoffer, såsom oxacillin, ampicillin, streptocid, biseptol.
Antibiotika har en anden effekt. Nogle af dem er bakteriostatiske, andre er bakteriolytiske. Den første reducerer kun bakteriernes befolkning, reducerer deres tal, holder op med at vokse. Den anden - helt dræb, ødelæg bakterierne. Afhængigt af sygdommens form og sværhedsgrad kan en eller anden form for lægemidlet være påkrævet. For at afhente et præparat er det kun muligt på basis af resultater fra bakteriologisk afgrøde.
Ved behandling af antibiotika skal du nøje følge reglerne for deres administration. Det er nødvendigt at drikke et fuldt kursus, selvom sundhedstilstanden vil blive bedre. Ellers kan resistens udvikle sig, og stofferne vil ophøre med at påvirke kroppen. Narkotika bør være fuld i den nødvendige dosis. En større eller mindre mængde af lægemidlet kan også påvirke effektiviteten af behandlingen negativt.
Desuden er der kendte tilfælde, hvor viruset er sygdomsfremkaldende middel, så vil antibiotika slet ikke have nogen virkning. Dette skyldes, at vira ikke behandles med antibakterielle lægemidler, de kræver særlig antiviral terapi.
Vitaminer
Gastroenterocolitis kræver forskellige vitaminer. De vigtigste vitaminer:
- PP - 45 mg / dag
- H - 100 mg / dag
- C - 1000 mg / dag
- B - 5 mg / dag.
Fysioterapeutisk behandling
Fysioterapeutisk behandling er en vigtig bestanddel af kompleks behandling mod gastroenteritis. I akut form anvendes den ikke. Men det kan bidrage til en tidlig genopretning for at forhindre tilbagefald i den kroniske fase såvel som i genopretningsfasen.
Positiv effekt er indvoldslig massage i underlivet, akupunktur, zoneterapi, elektroforese af medicin.
Alternativ behandling
Sammen med traditionel behandling kan den komplekse behandling omfatte alternativ medicin, der har været brugt i lang tid.
Perga er yderst effektiv til bekæmpelse af forskellige typer infektioner, herunder i kampen mod intestinal infektion. Det har både forebyggende og helbredende virkninger. Perga er repræsenteret af pollen af planter høstet af bier. Det har en særlig intens virkning på børn, senile og ældre. Grundlaget for virkningen af perga er stimulerende, genoprettende egenskaber. Det stimulerer vækstprocesser, fremmer regenerering af celler og væv. For de ældre - sænker aldringsprocessen, understøtter den normale aktivitet af immunsystemet, endokrine systemer.
Seabuckthorn buckthorn har bevist sig til brug i sammensætningen af enemas. Brugt olie, isoleret fra frø. Hver enema bruger ca. 15-30 ml olie. Kræver et fuldt behandlingsforløb, som står for 15-20 enemas. Derudover kan frugter konsumeres inde i form af juice, infusion, vandig opløsning, sirup. Påføringsmetoder angiver normalt på emballagen.
Ofte i alternativ medicin anvendes plantning af gulerødder, især juice fra rodafgrøder. Til behandling anvendes 100-125 ml saft. Det er nok 2 receptioner om dagen, det er ønskeligt på en tom mave.
Urtebehandling
Urte retsmidler har bevist sig til behandling af mave og tarm.
Bredt anvendte bouillon, tinkturer af sølvfarvet bomuld. For at forberede mørtel, skal du tage ca. 15 g græs, hugge det, hæld et glas kogende vand. Derefter insisteres planten i en termosflaske. Når bouillon har opnået en mørkere nuance, er det nødvendigt at spænde det og tage ca. 75 ml, ca. Tre gange om dagen.
En medicinsk melissa er også nyttig. Det anvendes hovedsagelig som afkogning. Det er nødvendigt at tage blade og toppe af skud. Blomster behøver ikke at være adskilt. For at forberede en afkog er det nok at tage 4 spsk. Planter, hæld et glas kogende vand. Opløsningen insisteres i termoserne, efter anskaffelsen af et stabilt skyggefilter. Tag som te eller et tilsætningsstof til te, ikke mere end 500-1000 ml om dagen.
Der anvendes også infusion af gulerodsfrø. For at gøre dette skal du tage ca. 15 gram frø og bryg dem i kogende vand. Infusionen sker i en termos, det tager cirka 5-6 timer at lave den. Drik et glas om dagen.
Homøopati
Homøopatiske midler er ikke mindre effektive end traditionel medicin. Den maksimale effekt kan dog kun opnås ved kompleks behandling og den kompetente inddragelse af homøopati i den generelle terapi. Til dette skal du konsultere en læge. Selvmedicin er selv så harmløs, ved første øjekast er midlerne farlige. Derudover gør homøopatiske midler det muligt at konsolidere virkningerne af terapi, undgå yderligere tilbagefald.
Når de anvendes korrekt, er disse retsmidler sikkert. Effekten af dem observeres i temmelig lang tid. De virker forsigtigt i en sparsom tilstand, beskytter væggene i indre organer mod negative virkninger, irritationer. Har også en systemisk effekt og forbedrer dermed kroppens generelle tilstand, trivsel.
Ved behandling af homøopatiske midler skal forholdsregler følges. Først før du tager, skal du konsultere en læge. Han vil hjælpe med at bestemme valg af midler, vil fortælle hvilken kombination der vil være mest effektiv og sikker. Det er nødvendigt at tage højde for, at effekten af nogle midler ikke kommer straks, men efter et stykke tid. Dette er den såkaldte kumulative effekt. Deres handling er ret stærk.
Desuden kan nogle midler ikke kombineres med hinanden. I kombination kan de reducere effektiviteten af hinanden, fuldstændig neutralisere effekten eller have en helt modsat virkning. Et lignende billede kan observeres, når det kombineres med andre lægemidler.
Bivirkninger er sjældne. Hvis du er intolerant eller overdoseret, kan du opleve svimmelhed, døsighed. I nogle tilfælde kan kvalme, opkastning og diarré øges. Du kan anbefale følgende værktøjer:
- Samlingsnummer 1. Når diarré med en markant inflammation, kolik
For at forberede samlingen er det nødvendigt at tage 3 dele af blomsterne fra kemikerens tusindfryd, bland dem med 1 del af rhizomet af araen til det fælles. Til denne blanding tilsættes 1 del frugt fennikel og roden af stoffet daisy. Fra den resulterende blanding tager ca. 2-3 spiseskefulde, hæld dem omkring 500 ml vand. Drikk infusion i en varm form, cirka 100-125 ml / 2-3 gange om dagen.
- Samlingsnummer 2. Med diarré med udledning af blod
Det anbefales at tage rhizomet rhizomet op, mountaineer slangen i lige dele, afkog det og tage det omkring 100-125 ml om dagen, tre gange om dagen.
- Samlingsnummer 3. Ved kronisk gastroenterocolitis ledsaget af forstoppelse
Tag græsset olhovidnoy havtorn, fennikel frugt, hyldebær blomster, frø, hør almindelig i forholdet 5: 2: 2: 3, lave et afkog, indtages oralt for 1 spsk 2-3 gange om dagen.
- Kompleks pulver med lakridsrød
Forbereder pulver fra høstens blade, fra rødløg af nøgen lakrids, frugter af fennikel. Til denne blanding tilsættes et pulver af oprenset svovl, sukker. Hver af stofferne er taget i et forhold på 20: 20: 10: 10: 40. Pulver blandes sammen, tage 10 gram om dagen, vaskes med vand.
Kirurgisk behandling
Behandlingen er primært medicineret. Men der er tilfælde, hvor man ikke kan undvære kirurgisk indgreb. For eksempel kan det være nødvendigt at fjerne en del af maven eller tarmene. Sådanne operationer udføres med en forsømt form for patologi. Hovedindikationen er blødningen af slimhinder, ulcerative læsioner af tarmvægge, mave. Desuden kan kirurgisk indgriben være nødvendig i udviklingen af nekrose, spredningen af infektion. Dette undgår spredning af infektion, avanceret nekrose, sepsis, bakterieæmi.
Ernæring og kost med gastroenterocolitis
Kost har en vigtig forebyggende, støttende, helbredende effekt. Hvis sygdommen er i et tidligt stadium, er det nødvendigt at give rigeligt drikke. Dette er ikke kun en kost, men også et terapeutisk værktøj. Ud over vand kan du drikke kornbøtter, helst omhylling.
Fra 2-3 dage anvendes lette fødevarer til mad, som har blødgørende virkning, fjern irritation. At spise er nødvendigt i dele, i en lille mængde, men ofte. Det udelukker fede, røget, krydrede retter, krydret eller syltede snacks, hårde kødprodukter, hårde grøntsager og frugter.
Det anbefales at gradvist introducere i fedtfattig hytteost, kogt fisk, yoghurt, ost i kosten. Brugen af kiks og kompot er begrænset.
For konstant vedligeholdelse af en organisme skal en sådan diæt altid overholdes. I mangel af eksacerbation kan du tage dampede koteletter, schnitzel, kødboller, magert fisk, gryderetter, kogte æg. I begrænsede mængder anvendes manna, ris og havregryn. Grød er kogt på vand, med lidt tilsætning af smør, kiks. Du kan også te med citron, juice.
Forebyggelse
Funktionerne ved forebyggelse er, at det udføres ikke kun individuelt. Forebyggelse tager national karakter. Det manifesteres i form af et kompleks af offentlige og statslige foranstaltninger med henblik på at sikre en permanent hygiejnisk og hygiejnisk, veterinær kontrol. Disse aktiviteter er omhyggeligt udviklet, erhverver en permanent karakter. Fødevarer, produkter og produkter af animalsk og vegetabilsk oprindelse er underlagt kontrol. Desuden kontrolleres betingelsen for naturlige markeder, kødforarbejdningsanlæg.
Staten sørger også for uddannelsesarbejde, indledende foredrag, forebyggende lægeundersøgelser. Borgere advarer om farerne ved madforgiftning, de første tegn, proceduren for at registrere disse tegn. Staten opfordrer også til overholdelse af reglerne for individuel sikkerhed, hvilket gør det muligt ikke bare at beskytte sig selv, men også for at forhindre en massiv spredning af infektionen.
Personlig pleje er baseret på personlig hygiejne. Det er også nødvendigt at kende og overholde reglerne for madlavning af kød og fiskeprodukter. Erhverv produkter kun på beviste steder, der er underlagt rutinemæssige inspektioner og statsovervågning.
En omfattende og omfattende forebyggelse af infektion er ikke blevet udviklet til dato. Under alle omstændigheder har den til formål at beskytte mod infektion, hvilket forhindrer yderligere spredning af infektionen. Det er også vigtigt at opretholde immunsystemets normale funktion. Det er vigtigt at tage et multivitamin, kost.
[63],
Vejrudsigt
Hvis en person har akut gastroenterocolitis, kan prognosen kun være gunstig under forudsætning af rettidig behandling med korrekt ernæring og rigeligt at drikke. Den akutte form i de fleste tilfælde varer ikke længe. Afslutter som regel fuldstændig opsving. Symptomer stopper helt med at forstyrre en person så tidligt som 5-7 dage. Fuld opsving tager cirka 3-6 uger.
Hvis du ikke følger lægens anbefalinger, kan den akutte form den korrekte behandling strømme ind i kronisk. For en kronisk form er en mere ugunstig prognose karakteristisk. Normalt varer sygdommen i lang tid, ofte er der tilbagefald. Sygdommen kan have en lang, træg karakter. Terapien bør også forlænges. Kræver en konstant kost. Dette gør det muligt at undgå eksacerbationer. Hvis forsigtighed ikke viser sig, kan sygdommen igen gå i skarp form. Den kroniske form er også farlig for dens komplikationer, konsekvenser. Dehydrering er specielt hyppig.
[64]