Cervix-væsket cytologi

Flydende cervikal cytologi - en innovativ fremgangsmåde til cytologisk undersøgelse, "gold standard" diagnose af neoplasi kanal og vaginale slimhinde i livmoderhalsen, som bruges, når en patient er mistænkt cancer eller dysplasi. Takket være denne diagnosemetode kan kræft opdages i de tidligste udviklingsstadier, hvilket øger chancerne for en fuldstændig helbredelse.

Efter at have taget smeden for onococytologi, placeres det biologiske materiale i et bestemt flydende medium. Ved hjælp af en speciel centrifuge finder "vaskning" af celler (cytopræparater) sted, der koncentreres på ét sted og danner et jævnt lag. I dette tilfælde vil cytologens konklusion være mere præcis og informativ end i den sædvanlige cytologi, når materialet taget til undersøgelsen straks anvendes til det medicinske glas til analyse.

I medicin er PAP-testteknologien (ThinPrep) i stigende grad i brug. Fordelen ved denne innovation er den høje definition af cellernes billede. Ved hjælp af denne teknologi blandes det resulterende materiale med en særlig løsning, der mekanisk adskiller epithelcellerne fra forurening. Som et resultat af en sådan undersøgelse reduceres antallet af falsk-negative svar meget.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vidnesbyrd

Cervixvæskens cytologi som gynækologisk metode til forskning hjælper med at vælge de mest effektive måder at behandle kræft på. Ved hjælp af denne metode er det muligt at bestemme forekomsten af maligne celler såvel som graden af udvikling af sygdommen. Cervikal screening skal ske med begyndelsen af seksuel aktivitet. Risikogruppen omfatter kvinder med papillomavirus.

Indikation for undersøgelsen:

• planlægger at blive gravid;
• krænkelse eller fra anfald af menstruationscyklussen (for kort eller lang cyklus, hyppige forsinkelser);
• infertilitet;
• tilstedeværelse af flere seksuelle partnere
• gynækologiske patologier af viral etiologi ( kønsvorter, genital herpes osv.);
• langvarig brug af præventions- og hormonelle lægemidler
• kåd udseende vaginale sekreter;
• forberedelse til montering af svangerskabsforebyggende midler (intrauterin spiral osv.).

Cervikal screening er rettet mod diagnosticering af papillomavirusinfektion og cervicale læsioner og vedtagelse af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger. Det anbefales at smøre sig i den første uge efter menstruationens afslutning. Resultatet kan være "normale" (negativ), hvilket indikerer fravær af abnormiteter i livmoderhalsen, og "unormale" (positiv), - hvis prøven identificeret atypiske celler, som efterfølgende kan føre til udvikling af cancer.

Fordele ved flydende cytologi

Cervix flydende cytologi giver dig mulighed for at opnå det mest præcise resultat af undersøgelsen af celler for tilstedeværelse eller fravær af patologier.

Fordele ved flydende cytologi er i den forbedrede kvalitet af det opnåede biomateriale. Derudover skal det bemærkes:

• hurtig forberedelse af præparatet
• længere hylde og opbevaring materiale (ved hjælp af stabiliserende opløsning PreservCyt muligt at forhindre udtørring af cellerne; det er muligt at holde prøven i de mest gunstige betingelser for dets efterfølgende transport til en medicinsk laboratorium);
• muligheden for at fremstille adskillige cytologiske præparater fra det opnåede biomateriale;
• anvendelse af standardiserede farvningsteknikker;
• Mulighed for monolags smear præparation.

Anvendelsen af flydende cytologi - en ny teknologi til kræftscreening sammenlignet med den traditionelle metode forbedrer signifikant kvaliteten af det cytologiske smear og giver også mulighed for at anvende yderligere diagnostiske metoder uden sekundær gynækologisk undersøgelse.

Screeningsmetoden anbefales at anvendes med visse regelmæssigheder for rettidig forebyggelse af livmoderhalskræft. Det giver mulighed for at afsløre de indledende stadier af kræft, såvel som precancerøse og baggrundsprocesser i det cervixepitel.

[8], [9], [10], [11], [12]

Fremstilling af

Væskekytologi i livmoderhalsen er en hurtig og tilgængelig metode til gynækologisk undersøgelse, hvorved det er muligt at få nøjagtige oplysninger om eventuelle afvigelser i livmoderhalsceller. Hegnet fjernes under patientens undersøgelse i den gynækologiske stol.

Forberedelsen af denne procedure omfatter undladelse af:

• seksuelle forhold i 2 dage før smøring;
• skygge (sanitet) af vagina
• brugen af vaginale suppositorier og spermicidale salver;
• modtagelse af antikonceptionelle og antiinflammatoriske lægemidler (tabletter);
• indførelsen af tamponer i vagina.

Det skal understreges, at analysen for flydende cytologi er en af de mest informative. Fjernelse af smøret er hurtigt og smertefrit - denne metode til undersøgelse anvendes i vid udstrækning i gynækologi. 2-3 timer før PAP-testen, skal du afstå fra at vandre. Du kan ikke foretage analysen på menstruationsdage med vaginal udledning, kløe, tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.

Fremgangsmåden er meget enkel: en gynækolog renser livmoderhalsen med en bomuldspinne og bruger derefter en speciel børste til at tage materialet til analyse og anvende det på det medicinske glas. Herefter udføres en laboratorieundersøgelse af indholdet under et mikroskop. Resultaterne af analysen vil være tilgængelige om 7-10 dage. Cytologisk smøring giver dig mulighed for at bestemme form, størrelse, bestilling af celler, som hjælper med at diagnosticere livmoderhalssygdomme, herunder kræft og forstadier. Denne undersøgelse anbefales at udføres mindst en gang om året.

Udstyr til flydende cytologi

Cervixvæskens cytologi er en innovativ metode til undersøgelse, som muliggør nøjagtig diagnose af et vaginal smear med det formål at opdage kræft. Pap-test blev indført i medicin fra den græske videnskabsmand George Papanicolaou og på kort tid har været med til at reducere dødeligheden af patienter med diagnosen "livmoderhalskræft", såvel som andre patologier (endometrium og så videre.). Ved hjælp af denne metode er det muligt at opnå en forudsigelse med en højere grad af sandsynlighed end ved simpel cytologisk analyse.

Under indsugningsslaget ved onkotsitologiyu gynækolog bruger cytobrush særlig form, der sammen med biomaterialet anbringes i en særlig stabiliserende opløsning. Celler kan således bevares fuldt ud, hvilket sikrer et mere kvalitativt, præcist og pålideligt resultat.

Udstyret til flydende cytologi er en automatisk processor, der udfører operationer til fremstilling af en cytopreparation ved hjælp af et klart defineret program. Forøg kvaliteten af undersøgelsen bidrager til en ensartet fordeling af cytopenan på et specielt glasglas.

Til analysen anvendes en vis mængde biomateriale, hvorefter cellerne passerer gennem vakuumfilteret, rensning af sådanne urenheder som slim og blod. Til yderligere mikroskopi placeres et homogent cellelag på glideren. Placeret på glasskinnen giver det rensede præparat en højere nøjagtighed af både selve selve researchprocessen og det opnåede resultat.

Det skal understreges, at testens følsomhed ved anvendelse af metoden for flydende cytologi når 95%, mens den traditionelle cytologiske analyse kun er 40-60%. På anbefaling fra WHO er flydende cytologi den "guldstandard" for smøringstest. En høj nøjagtighed af resultatet opnås ved anvendelse af en kombination af et cytoplat, stabiliserende opløsning og filtrering. Dette giver mulighed for rettidig diagnose af livmoderhalskræft og træffe de nødvendige foranstaltninger til effektiv behandling.

[13]

Teknikker til gennemførelse

Cervixens væskekytologi er baseret på en laboratorieundersøgelse af det valgte biomateriale. Da livmoderhalskræft udvikler sig over en lang periode (flere år), vil en regelmæssig kontrol bidrage til at identificere patologi i de tidlige stadier af onkologisk sygdom. Således vil behandlingen være mere effektiv.

Teknikken med flydende cytologi er ret simpel: undersøgelsen udføres ved hjælp af en gynækologisk stol. Før proceduren begynder, indsættes et gynækologisk spejl i vagina for visuelt at inspicere sin kanal og livmoderhals. Derefter renses halsen ud af afladningen med en vatpind. Ved hjælp af en steril cervikal børste (endobrush) udfører gynækologen en biomaterialeprøvning (skrabning). Prøven placeres i en særlig løsning, som forhindrer cellerne i at tørre ud og spredes derefter over glasset. En sådan opløsning renser biomaterialer fra forurenende stoffer (slim og leukocytter) og bevarer epithelcellernes integritet. Proceduren er helt smertefri og tager lidt tid. Resultaterne af analysen vil være klar om en uge.

Pålidelige resultater kan kun opnås med en klar overholdelse af teknikken til smøring. Analysen skal udføres tidligst den femte dag efter menstruationscyklusbegyndelsen og senest den femte dag før den forventede start af menstruationen. Resultatet vil være misvisende, hvis forvæggen af materialet indføres i vagina nogen medicinske præparater (suppositorier, svangerskabsforebyggende midler) administreres vaginal desinfektion samt i 24 timer før væskebaseret cytologi samleje fandt sted.

Flydende PAP-cytologi

Væskekytologi i livmoderhalsen er den mest informative metode til gynækologisk undersøgelse for tilstedeværelsen af atypiske (cancerøse) celler. Hidtil er dette en almindelig test, som udføres med den sædvanlige gynækologiske undersøgelse af kvinder.

Flydende papilcytologi (Pap test) er undersøgelsen af udtværinger (celleprøver) taget fra nakkeoverfladen. Denne metode blev opdaget i 1920'erne. Det sidste århundrede George Papanikolaou - en græsk videnskabsmand og en læge, der udførte undersøgelser på rotter og udtværede med centralkomiteen, påvist infektioner og tumorer. Således kom forskeren op for at bruge denne metode til cytologisk diagnose ved undersøgelse af kvinder. Officielt blev den brugt i 1943.

Prøven er rettet mod rettidig afsløring og diagnose af livmoderhalskræft. Den er baseret på anvendelsen af fremgangsmåden til farvning af prøverne taget på en måde, der ligner mikroskopisk undersøgelse. Ved hjælp af farvning er det muligt at bestemme responsen fra cellulære strukturer til basiske og sure farvestoffer. I dag praktiseres det over hele verden som en af de vigtigste måder at forskning på onkologiske sygdomme på.

Vattensprøjten smøres med Eyre-spatelen (en speciel børste). Prøver overføres til glasset og behandles derefter med en fikseringsopløsning og sendes til et medicinsk laboratorium for grundig forskning ved brug af farve. Dette hjælper med at bestemme reaktive, inflammatoriske, godartede eller ondartede processer. I de fleste tilfælde ved hjælp af Pap-testen er det muligt at identificere den mindste patologi af livmoderhalsen på cellulær niveau, selv før den onkologiske sygdom udvikler sig, hvilket gør det muligt at tildele effektiv behandling i tide.

Smøre for flydende cytologi

Cervixvæskekytologi er en simpel og præcis analyse, som du kan vurdere tilstanden af væv og identificere mulige patologier. Proceduren er helt sikker og forholdsvis smertefri. Hovedformålet med denne undersøgelse er at identificere atypiske celler, som i sidste ende kan degenerere til en kræfttumor. Tidlig diagnose af uønskede ændringer og patologier i de tidligste stadier vil gøre behandlingen hurtigere og mere effektiv.

Et smear for flydende cytologi hjælper med at bestemme slimhinden generelt og afsløre patologi. Hidtil er denne metode til gynækologisk undersøgelse betragtes som den mest tilgængelige og pålidelige. Ved hjælp af et smear er det muligt at bestemme sammensætningen af vaginaens mikroflora såvel som graden af renhed. For at opnå det mest nøjagtige resultat om tilstanden til livmoderhalsen, kan gynækologen udføre en række yderligere tests (colposcopy, biopsi).

Denne undersøgelse hjælper med at identificere virale infektioner og andre faktorer, der kan udløse tumorudvikling. Smøret er taget med en speciel børste fra tre forskellige zoner af vaginal slimhinden: fra livmoderhalsen, dens overflade og buer. Prøver nedsænkes i et hætteglas med en opløsning, der forhindrer cellerne i at tørre ud og deres bakterielle "tilstopning" og derefter påføres et specielt glas og sendes til et medicinsk laboratorium til grundig undersøgelse. Til dette formål anvendes en fremgangsmåde til farvning ved Pap-test.

Opløsningen anvendes til cytologi, modstandsdygtig over for pludselige ændringer i temperaturen, og sikrer også langtidsopbevaring af cellulært materiale, som gør det muligt at foretage yderligere analyser af hele spektret af genitale infektioner, herunder genetisk testning for HPV. For at udføre alle undersøgelser kan du således bruge det samme hætteglas med et flydende cytologisk materiale. Samtidig vil der ikke være behov for yderligere besøg hos lægen fra patienten.

Forklaring af resultater

Cervix flydende cytologi er den enkleste og mest pålidelige metode til gynækologisk undersøgelse, som gør det muligt at afsløre forskellige patologier, herunder kræft i de tidlige udviklingsstadier.

Fortolkningen af resultaterne af dette cytologiske studie sigter mod at evaluere epithelcellernes tilstand. I alt 5 tilstande (stadier af udvikling, klasser) af sygdommen:

• 1 - der er ingen patologiske forstyrrelser i cellestrukturen, normen;

• 2 - der er et fald i den morfologiske norm for nogle celleelementer; mistanke om betændelse eller en smitsom sygdom (fx vaginose) For mere nøjagtig diagnose og behandling vil der blive brug for yderligere undersøgelsesmetoder - kolposkopi og / eller biopsi;

• 3 - unormale ændringer observeres i enkeltceller; en revurdering er nødvendig

• 4 - ondartede ændringer i strukturen af celler, der indikerer en precancerøs tilstand

• 5 - et stort antal atypiske celler blev fundet, hvilket indikerer den indledende udviklingsgrad af en cancerous tumor.

For at opnå de mest præcise resultater finder analysen af analyserne sted i henhold til Bethesda-systemet. Den endelige diagnose er etableret ud fra de modtagne oplysninger om ændringerne i cellekernen og placeringen af cellerne. CBO - en forkortelse, der angiver normen for alle indikatorer.

Følgende forkortelser anvendes til at dechiffrere resultaterne af analysen for at angive forskellige patologiske ændringer:

• ASC-US - ændringer i flade epithelceller observeres; ofte forekommer et sådant indeks hos kvinder i alderen 45 år på grund af et fald i niveauet af østrogen;
• AGC - ændrede cylindriske celler, som er en indikator for inflammatoriske sygdomme (for eksempel vaginose);
• LSIL - der er en lille procentdel af atypiske celler med ikke-kræft-etiologi;
• ASC-H - abnormiteter i den cellulære struktur, der indikerer en prækancerøs tilstand (dysplasi) eller den første fase af kræftudvikling;
• HSIL - denne forkortelse indikerer onocytologi, som bekræftes af tilstedeværelsen i prøven af ændrede plane celler;
• AIS er tilstedeværelsen af et cylindrisk epitel i cellespredningen, hvilket indikerer kræft.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Komplikationer

Væskekytologi i livmoderhalsen er en smertefri og enkel procedure. Samtidig giver det det mest informative resultat om forekomsten eller fraværet af nogen patologier. Dette er en effektiv metode til diagnosticering af livmoderhalskræft i de første stadier af sygdommen. Svampen af smøret til onocytologi bør udføres af en specialistlæge, som kender teknikken i denne proces.

Komplikationer efter undersøgelsen opstår normalt ikke. I nogle tilfælde kan der kun være lille blødning fra vagina, som opstår efter 2-3 dage og kræver ikke særlig behandling. Efter manipulation kan der også forekomme alvorlig ømhed. Sådanne symptomer betragtes som normale, men hvis andre tegn (feber, kulderystelser, svær smerte) har sluttet sig til dem, bør du konsultere din læge.

Hvis hegnet ikke sættes korrekt, kan der opstå farlige konsekvenser. Så bruttointervention fremkalder udviklingen af stenose som følge af dannelsen af adhæsioner. Derfor er det ikke accepteret at smitte for cytologi i de dybe zoner i livmoderhalskanalen. For at undgå komplikationer anbefales en kvinde at opgive seksuelle forhold, brug af tamponer og vaginal douching inden for 7-10 dage efter PAP-testen.

[23], [24], [25], [26]

Udladning efter flydende cytologi

Væskekytologi i livmoderhalsen er en effektiv metode, der anvendes i gynækologi til at identificere patologier forbundet med inflammatoriske eller smitsomme sygdomme samt udvikling af kræft. Normalt er proceduren smertefri og forårsager ikke nogen ulejlighed for kvinden.

Allokeringer efter væskecytologi kan observeres omkring 5-7 dage efter undersøgelsen. Ofte har de en mørk brun eller beskidt grøn farve. Dette er normalt, så der kræves ingen særlig behandling. I denne periode anbefales det at bruge vanlige hygiejnebind.

Hvis en kvinde klager over rigelig spotting og alvorlig ømhed efter at have smurt - sandsynligvis blev teknikken til at tage cytologisk materiale brudt. I dette tilfælde skal du se en læge for at forhindre mulige komplikationer, hvorfra du kan bemærke kanalens stenose, fremkaldt af pigge. Denne komplikation er mulig med grov indgreb i den cervikale kanalsone.

Inden for et par dage efter denne undersøgelse er det nødvendigt at observere tilstanden. Hvis spotting ledsages af feber, kulderystelser, mavesmerter, søg lægehjælp så hurtigt som muligt.

Væskekytologi i livmoderhalsen er en "guldstandard" af undersøgelser rettet mod rettidig diagnose af kræft. Ved hjælp af denne gynækologiske metode er det muligt at registrere precancerøse tilstande samt maligne ændringer i de tidlige stadier. Ud over cellulære abnormiteter gør et cervikal smear det muligt at "bestemme" tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer, seksuelle infektioner, vira og vurdere tilstanden af slimhinden. Hver kvinde skal huske betydningen og nødvendigheden af en regelmæssig (årlig) undersøgelse.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]